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Termino / Definicion |
- 1) Enfermedad cuyo síntoma más llamativo es la eliminación de glucosa por la orina.
2) Enfermedad sistémica del metabolismo de los glúcidos caracterizada por la aparición de hiperglucemia causada por una disminución en la secreción o actividad de la insulina, por ausencia o por alteración de los receptores celulares, que frecuentemente se asocia con lesiones específicas de la microcirculación, de la conducción nerviosa y con predisposición a la arteriosclerosis. Puede ser de tipo 1 o insulinodependiente (0,5% de la población, jóvenes menores de cuarenta años, frecuente autoinmunidad y asociación al HLA, ausencia de producción de insulina, generalmente por destrucción de los islotes de Langerhans del páncreas, de aparición aguda y con tendencia a la cetosis, es imprescindible la insulina y la obesidad es infrecuente), diabetes de tipo 2 o no insulinodependiente (3-5% de la población, mayor de cuarenta años, aparición lenta, alteración de los receptores celulares de la insulina con niveles normales o aumentados de esta, obesidad frecuente hasta del 80%) y otros tipos (desnutrición, síndrome de Cushing, pancreatitis, etc.). La falta de disponibilidad de glucosa en el interior de las células origina un aumento del catabolismo de lípidos y proteínas para la obtención de energía. La hiperglucemia es el elemento básico responsable de la sintomatología cardinal (polifagia, polidipsia, poliuria, astenia, pérdida de peso) que se produce a corto plazo y de las complicaciones vasculares tanto microangiopáticas (retinopatía, nefropatía) como neuropáticas (neuropatía sensitivomotora y autonómica) y macroangiopáticas (arteriosclerosis generalizada) por un proceso de glicosilación excesiva de la membrana basal de los vasos de pequeño calibre, que causa alteraciones en las propiedades de resistencia y permeabilidad de los vasos y que tienen lugar con la evolución crónica del proceso. Los cuatro pilares sobre los que se sustenta el tratamiento de la diabetes son: dieta pobre en hidratos de carbono, actividad o ejercicio físico, tratamiento farmacológico con insulina o antidiabéticos orales y educación diabetológica.
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Diabetes mellitus que tiene lugar únicamente en la gestación y desaparece tras la finalización de la misma. Puede ser subsidiaria de tratamiento dietético exclusivo o asociado a insulinoterapia.
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Diabetes mellitus que precisa de la administración de insulina para obtener un adecuado control metabólico. La totalidad de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y una proporción significativa de los que presentan diabetes mellitus tipo 2 pertenecen a este grupo.
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Ver diabetes mellitus tipo MODY.
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Diabetes mellitus que no precisa de insulina para su compensación. Puede tratarse con dieta hipohidrocarbonada de forma exclusiva, o requerir adicionalmente tratamiento farmacológico con acarbosa, sulfonilureas o biguanidas. Puede evolucionar hacia la insulinodependencia con el paso del tiempo.
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Constituye un tipo particular de diabetes mellitus de inicio en la juventud y comportamiento similar a la diabetes tipo 2, pudiendo controlarse con tratamiento dietético exclusivo o con antidiabéticos orales. Puede heredarse según un patrón autosómico dominante.
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fecha actual: 28/03/2024 6:33:59 - actualizado: April 27, 2018
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