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| Termino / Definicion |
- La necrosis tubular aguda (NTA) es una afectación tubular renal, de origen isquémico o tóxico (procedencia exógena o endógena), que cursa con una insuficiencia renal aguda. Representa el 75% de los casos de insuficiencia renal aguda, con un daño estructural renal. Cualquier alteración hemodinámica que causa una insuficiencia renal aguda prerrenal o funcional, si se prolonga en el tiempo, y no es corregida, termina por producir NTA. Entre las causas nefrotóxicas exógenas destacan los antibióticos (aminoglucósidos), radiocontrastes, antiinflamatorios no esteroideos, fármacos antitumorales, etc.; y entre los tóxicos endógenos los principales son: hemólisis, bilirrubina, mioglobina, hiperuricemia, hipercalcemia, etc. Con frecuencia se asocian a más de una causa de NTA.
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Daño estructural de las células tubulares e insuficiencia renal por alteraciones de la perfusión renal, de la función glomerular y de los túbulos renales, por tóxicos exógenos o endógenos. Las causas principales son los aminoglucósidos y los contrastes iodados; otras son los antibióticos (tipo cefalosporinas, polimixinas o anfotericida B), la ciclosporina, los solventes orgánicos, venenos, los metales pesados, etc., y los tóxicos endógenos (mioglobina, hemoglobina, etc.). La insuficiencia renal puede ser oligúrica o con diuresis conservada. El tratamiento consiste en eliminar el producto tóxico y, con frecuencia, precisan de una técnica de diálisis individualizada mientras se recupera la lesión tubular.
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fecha actual: 29/04/2024 18:16:41 - actualizado: April 27, 2018
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