El desarrollo cognitivo de los niños que asisten a escuelas expuestas a contaminación del aire por su proximidad al tráfico es más lento, concluye un estudio del Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (Creal) de Barcelona publicado recientemente en “PLOS Medicine“.

El Creal informó de que el objetivo del trabajo, enmarcado en el proyecto europeo Breathe y del que es autor principal Jordi Sunyer, fue evaluar si la exposición a los contaminantes atmosféricos relacionados con el tráfico se asociaba con el desarrollo cognitivo de los niños en las escuelas de primaria. Estudios previos en animales habían demostrado que partículas ultrafinas procedentes de aire de motores de escape y diesel provocaban una expresión elevada de citocinas y estrés oxidativo en el cerebro y un comportamiento animal alterado.

El trabajo concluye que los niños de escuelas altamente contaminadas tienen un menor crecimiento en el desarrollo cognitivo que los de centros educativos poco contaminados; en concreto, los sometidos a niveles altos de contaminación, tanto en la clase como en el patio, experimentan un menor crecimiento de las funciones cognitivas esenciales para el aprendizaje, del 7 % anual, en contra del 11 % (4 puntos más) registrado en alumnos de escuelas menos contaminadas. Eso puede tener consecuencias en el rendimiento escolar y el comportamiento, según Sunyer. Explicó a este diario que, a su juicio, la trascendencia del estudio observacional y prospectivo realizado entre enero de 2012 y marzo de 2013 reside, entre otros, en el tamaño de la muestra y en que se midió directamente la contaminación del aire.

Se estudiaron, en concreto, 2897 niños de 7 a 10 años de 39 escuelas (cuatro evaluaciones consecutivas, mediante pruebas computarizadas en series de 40 minutos de duración, de las trayectorias individuales en el crecimiento anual del desarrollo cognitivo en las funciones de memoria de trabajo y de atención). Y se midió la contaminación debida al tráfico dos veces durante las campañas de una semana tanto en el patio como en el aula de forma simultánea.
Sunyer destacó que se tuvo en cuenta que todos los niños fuesen iguales en lo concerniente a variables socioeconómicas, ocupación paterna, lactancia materna y otras, pero diferentes en los niveles de contaminación atmosférica de sus respectivas escuelas.
marzo 4/2015 (Diario Médico)

Esta autorización amplía la indicación del fármaco en combinación con dexametasona para el tratamiento de los pacientes adultos con mieloma múltiple que hayan recibido, al menos, un tratamiento previo.

La compañía biotecnológica Celgene ha anunciado que la Comisión Europea (CE) ha aprobado lenalidomida, comercializado con el nombre de REVLIMID (lenalidomida), para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple (MM) de nuevo diagnostico que no son candidatos a trasplante. Esta autorización de comercialización, amplía la indicación ya aprobada de lenalidomida en combinación con dexametasona, para el tratamiento de los pacientes adultos con mieloma múltiple que hayan recibido al menos un tratamiento previo.

El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre recurrente y grave, que se caracteriza por la proliferación tumoral y la supresión del sistema inmune. Se trata de una enfermedad rara y mortal: alrededor de 38 900 personas fueron diagnosticadas de mieloma múltiple en 2012 en Europa y 24 300 personas murieron debido a esta enfermedad en el mismo año. De promedio, el mieloma múltiple se diagnostica entre los 65 y los 74 años, por lo que la mayoría de los pacientes recién diagnosticados no son candidatos para opciones de tratamiento más agresivas, como las dosis altas de quimioterapia con trasplante de células madre.

Tal como explica el profesor Jesús San Miguel, Director de Medicina Clínica y Traslacional de la Universidad de Navarra, en Pamplona, y experto mundial de mieloma, “la aprobación del tratamiento continuado con lenalidomida y dexametasona hasta la progresión supone un nuevo estándar para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple de nuevo diagnóstico, no candidatos a trasplante. Esta aprobación constituye una nueva e importante opción terapéutica para nuestros enfermos?.

El profesor Joan Bladé, Jefe de la Unidad de Mieloma y Amiloidosis del Hospital Clinic de Barcelona, asegura que: ?La aprobación de Lenalidomida en combinación con dexametasona, es una nueva opción para ayudar a individualizar el tratamiento de los pacientes con mieloma múltiple no candidatos a trasplante?. La decisión de la CE en el mieloma múltiple de nuevo diagnóstio se basa en los resultados de dos estudios pivotales: MM- 015 y MM- 020 (también conocido como FIRST).

Según la opinión del Dr. Juan Jose Lahuerta, jefe clínico del Servicio de Hematología del Hospital 12 de Octubre en Madrid, ?los resultados de los estudios MM-015 y MM-020 demuestran la eficacia de lenalidomida en combinación con dexametasona como tratamiento continuado de primera línea para pacientes con mieloma múltiple no candidatos a trasplante. Existen datos y por tanto esperamos que en el futuro también puedan beneficiarse de la eficacia de la lenalidomida los pacientes que son candidatos a trasplante?.

Por su parte, la Dra. Maria Victoria Mateos, directora de la Unidad de Mieloma del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca, considera que ?la aprobación de lenalidomida en combinación con dexametasona supone un nuevo estándar de tratamiento. Además, en esta población de pacientes no candidatos a trasplante, lenalidomida y dexametasona han sido testados por el grupo español de mieloma administrándolos secuencialmente tras bortezomib, melfalán y prednisona o como un esquema alternante, con resultados muy prometedores, que contribuyen a optimizar el tratamiento de pacientes no candidatos a trasplante?.
marzo 4/2015 (JANO.es)

Un estudio comparativo muestra que los individuos obesos sin trastornos en el metabolismo de la glucosa presentan niveles más altos de vitamina D que los individuos que padecen diabetes.

Las personas que tienen niveles bajos de vitamina D son más propensas a tener diabetes, independientemente de cuánto pesan, según revela un estudio realizado por investigadores españoles y publicado en “Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“. Los resultados ayudan a aclarar la relación entre la vitamina D, la obesidad y la diabetes.

Según la Declaración Científica de la Sociedad Endocrina sobre los Efectos no Esqueléticos de la Vitamina D, las personas que tienen bajos niveles de vitamina D son más propensas a ser obesas y tienden en mayor medida a padecer diabetes tipo 2, prediabetes y síndrome metabólico que los individuos con niveles normales de vitamina D.

“Este trabajo compara los niveles de vitamina D en personas con una amplia gama de pesos (desde delgados a sujetos con obesidad mórbida), teniendo en cuenta la presencia de diabetes”, afirma uno de los autores del estudio, la doctora Mercedes Clemente-Postigo, del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA) en el Complejo Hospitalario de Virgen de la Victoria de Málaga y la Universidad de Málaga.

El estudio comparó biomarcadores de la vitamina D en 118 participantes del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga, así como en 30 participantes del Hospital Universitari Doctor Josep Trueta de Girona. Todos los participantes fueron clasificados por su índice de masa corporal (IMC), así como por la presencia de diabetes, prediabetes o sin trastornos glucémicos. Los investigadores midieron los niveles de vitamina D en el torrente sanguíneo de los participantes y la expresión del receptor de la vitamina D en el tejido adiposo.

El análisis encontró que los sujetos obesos que no tenían trastornos del metabolismo de glucosa presentaban niveles más altos de vitamina D que los sujetos diabéticos. Del mismo modo, las personas delgadas con diabetes u otro trastorno del metabolismo de la glucosa fueron más propensas a presentar niveles bajos de vitamina D. Los niveles de vitamina D se correlacionaron directamente con los niveles de glucosa, pero no con el IMC.

“Nuestros hallazgos indican que la vitamina D se asocia más estrechamente con el metabolismo de la glucosa que con la obesidad”, resume uno de los autores del estudio, Manuel Macías González, del Complejo Hospitalario Virgen de la Victoria de Málaga y la Universidad de Málaga. “El estudio sugiere que la deficiencia de vitamina D y la obesidad interactúan sinérgicamente para aumentar el riesgo de diabetes y otros trastornos metabólicos. Las personas pueden reducir su riesgo mediante una dieta saludable y con suficiente actividad al aire libre”, aconseja.
marzo 4/2015 (JANO.es)

Investigadores de la Universitat Autónoma de Barcelona (UAB) han diseñado y patentado dos técnicas analíticas que permiten detectar si un paciente está desarrollando una piedra en el riñón y diagnosticar la litiasis renal. Según ha informado el centro en un comunicado, este trabajo se basa en imágenes hiperespectrales de los cálculos renales y es el resultado de la investigación del Grupo de Técnicas de Separación en Química (GTS) de la UAB, liderado por el profesor Manuel Valiente, y que se ha diseñado con la colaboración de las universidades de Masaryk y La Sapienza.

El nuevo método permite incrementar la eficiencia en el diagnóstico de la litiasis a través de un sistema de caracterización y clasificación de los cálculos renales a partir del análisis de imágenes hiperespectrales de las mismas piedras. Este método se complementa con la patente de un sistema de análisis mediante el uso de redes neuronales artificiales.

Estos hallazgos pueden facilitar la intervención del personal sanitario a la hora de llevar a cabo una acción correctiva, ya sea mediante medicamentos o con algún complemento alimenticio, para evitar la formación de nuevos cálculos.

Esta técnica, propiedad intelectual de la UAB, se seguirá desarrollando de la mano de la empresa Devicare con el objetivo de hacerla llegar al mercado, gracias al acuerdo de licencia que han firmado ambas entidades. La compañía, ubicada en el Parc de Recerca UAB, desarrolla soluciones innovadoras para el cuidado de pacientes crónicos implementando tecnologías que permitan la monitorización, el pronóstico, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades.

La litiasis renal es una enfermedad crónica que afecta a una de cada 10 personas a lo largo de su vida y va acompañada de dolorosos episodios, conocidos como cólicos nefríticos, cuya tasa de recurrencia es de un 60 % después de 5 años y de un 80 % al cabo de 10.
marzo 4/2015 (JANO.es)

Científicos del Centro de Adicción y Salud Mental (CAMH) han identificado un cambio previamente desconocido en la médula espinal relacionada con la esclerosis múltiple (EM), y una forma de alterar este cambio para reducir el daño de las células nerviosas que se produce con la enfermedad, según se ha publicado en “Annals of Clinical and Translational Neurology“.

Esta investigación, que podría conducir al desarrollo de nuevos tipos de medicamentos para tratar la esclerosis múltiple, fue dirigida por investigadores de la Universidad de Toronto, Canadá.

La EM es una enfermedad neurológica progresiva, que se diagnostica con mayor frecuencia entre los adultos jóvenes de entre 15 y 40 años. Si bien se desconoce la causa exacta de la EM, la respuesta inmune del organismo está involucrada, y es el destino de todos los medicamentos actuales utilizados en el tratamiento. Estos medicamentos no curan la enfermedad, pero sí ayudan a aliviar los síntomas y retrasar la progresión de la dolencia.

El foco de la investigación del equipo de investigadores fue un cambio en la médula espinal que involucró a una proteína, que se une a un receptor celular específico para el neurotransmisor glutamato. Este complejo de proteína del receptor ligado estuvo presente en niveles más altos en los tejidos de la médula espinal de los pacientes con EM fallecidos y en modelos animales para la EM.

La posibilidad de un nuevo tratamiento de la EM se basa en lo que el equipo de investigadores fue capaz de demostrar después de este descubrimiento. Usando técnicas desarrolladas en su laboratorio, los investigadores crearon un nuevo péptido, un pequeño fragmento de proteína, para tratar de interrumpir este cambio en los modelos animales de esclerosis múltiple.
marzo 4/2015 (Diario Médico)

Más información:

Optimizing multiple sclerosis diagnosis: gene expression and genomic association

Comparative efficacy of switching to natalizumab in active multiple sclerosis

Un ojo electrónico puede aliviar la ceguera por retinosis pigmentaria (RP) cuando los pacientes no tienen dañado el nervio óptico y son capaces de percibir luz, además de haber tenido visión previamente. Ni es un ojo perfecto ni un ojo nuevo, ni produce una gran visión, pero sí un cambio importante en la interrelación del paciente con el entorno y la consiguiente mejora de calidad de vida, explica Jeroni Nadal, del Centro Oftalmológico Barraquer, en Barcelona, que hizo el primer implante en España.

El sistema Argus II consiste en fijar una placa sobre las capas internas de la retina, que tiene 24 terminaciones electroestimuladoras que llegan al nervio óptico, mediante impulsos nerviosos en la parte occipital del cerebro que el paciente interpreta como visión. Para que funcione son imprescindibles elementos externos: unas gafas con antena y cámara, en realidad una pequeña computadora cuyo software podrá modificarse e ir incorporando mejoras. “La visión que se adquiere es muy distinta de la nuestra, pues necesita un alto contraste para captar brillos y formas, además de requerir un periodo de entrenamiento para lograr distinguir formas cotidianas e integrarlas en su memoria visual”, matiza Nadal, advirtiendo que el paciente verá, por ejemplo, un bulto que indica que hay una persona sentada pero no su cara.

El oftalmólogo valora el avance “como un paso inicial en el desarrollo de implantes retinianos que irán adquiriendo más definición y ampliando el campo de indicaciones”.
marzo 4/2015 (Diario Médico)