Investigadores mexicanos desarrollan una herramienta computacional de entrenamiento en el diagnóstico de cáncer de mama, informó el Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav), del Instituto Politécnico Nacional (IPN), la segunda universidad más importante de México.

El Centro de Investigación y de Estudios Avanzados indicó que la herramienta tiene el objetivo de que los radiólogos que inician adquieran la habilidad de interpretar las imágenes de ultrasonido y para los experimentados sea un método que confirme con precisión numérica el resultado.

De acuerdo con Wilfrido Gómez Flores, del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados Unidad Tamaulipas, “esta herramienta de análisis de imágenes médicas evitaría biopsias innecesarias”, pues ante la sospecha de una lesión extraña, en lugar de realizar una cirugía invasiva para extraer tejido de la paciente y analizarlo, se somete el ultrasonido al escaneo del software, lo que permitiría despejar cualquier duda.

Gómez Flores explicó que el ultrasonido es una herramienta valiosa para la detección oportuna del cáncer de mama, primera causa de muerte de mujeres en México, por lo que la precisión en la interpretación de las imágenes médicas es básica, ya que un mal diagnóstico puede contribuir al aumento de casos de neoplasias malignas en mujeres.

De acuerdo con el experto en tecnologías de la información, “no se trata de sustituir la experiencia ni el conocimiento del radiólogo, sino de darle una herramienta computacional basada en un paradigma básico del proceso digital de imágenes, para hacer más eficiente su trabajo”.

El sistema se basa en un software al que previamente “se le entrenó” con un banco de imágenes representativas de cientos de casos de cáncer, así el prototipo mediante una representación numérica diagnóstica en segundos en las imágenes si es una lesión benigna o carcinoma por medio de su morfología y textura.

Algo que el radiólogo puede ver, el software lo traduce de forma numérica, comentó el experto en inteligencia computacional aplicada. Lo primero que hace el software es filtrar la distorsión que sufre la imagen, es decir, ese “ruido” que se observa en el patrón granulado, posteriormente lo reducen, pero preservando las características, es decir la lesión si es que existiera, utilizando filtros específicos.

El siguiente proceso es separar la lesión de esa imagen a través de una segmentación, para ello cuentan con un algoritmo que lo identifica; este proceso por lo regular lo hace un radiólogo con una aplicación para dibujar el contorno, pero es un trabajo tardado y depende de la percepción del especialista, sin embargo el sistema hace ese proceso de manera más precisa y en menos tiempo.

Ya que está la imagen segmentada se calculan los parámetros o atributos numéricos que identifiquen o caractericen si esa lesión es irregular, lo que nos hablaría de la presencia de un carcinoma o si su textura es heterogénea, lo que indica que no hay evidencia de cáncer. “Este método computacional espera incrementar hasta en 90 % la efectividad del diagnóstico, principalmente en los jóvenes radiólogos, pues ayuda a entrenarlos para que desarrollen la habilidad de interpretar las imágenes de ultrasonido, no tanto en los experimentados que tienen ya tiempo analizando imágenes”, comentó.

Marzo 16/2015 (Xinhua) –

2015. 

La Organización Mundial de la Salud advierte que cada 20 años se duplicarán casos de demencia senil.

La comunidad internacional debe redoblar sus esfuerzos para atender los enormes costos humanos y económicos derivados de la demencia senil, así como ante el aumento de casos de la enfermedad, advirtió  la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La OMS anunció la creación del primer fondo mundial para tratar la demencia, uno de los problemas sanitarios más importantes de la actual generación y que afecta a 47,5 millones de personas en el mundo.

La decisión de constituir el fondo mundial sobre la demencia fue adoptada en una conferencia ministerial para una acción global frente a ese problema y comenzará a funcionar con una donación de cien millones de dólares del Reino Unido.

Además de ministros de salud y altos representantes de 80 países, convocados por la OMS participaron investigadores y profesionales del medio clínico para buscar las mejores maneras de afrontar el problema de una manera coordinada y global.

De acuerdo a las proyecciones de las instituciones especializadas, esa enfermedad -cuyos tipos más comunes son el alzheimer y la demencia vascular- afectará a 75 millones de personas dentro de tan solo quince años y al triple en 2050.

“El mundo tiene planes para lidiar con un accidente nuclear, limpiar un derrame químico, manejar desastres naturales, responder a la pandemia de la influenza. Pero no hay un plan integral para manejar la ola gigante de la demencia que se nos viene encima”, señaló Margaret Chan, la directora general de la OMS.

Explicó que dos tercios de los 47.5 millones de casos registrados a nivel mundial ocurren en países de ingreso medio o bajo, por lo que su impacto en las personas enfermas y sus familias suele ser catastrófico.

De acuerdo a las últimas estimaciones disponibles, el tratamiento de la demencia requiere de 604 mil millones de dólares por año, aunque para 2030 esa cifra se habrá más que duplicado.

El 60 % de personas que sufren demencia vive en países de ingresos medios y bajos, pero esta proporción aumentará en la próxima década, lo que hace temer que profundice las desigualdades entre los países y dentro de ellos, afirma la OMS.

De las discusiones salió a relucir el alto costo a largo plazo que representa la demencia para los sistemas públicos de sanidad, los perjuicios que provoca en las comunidades y las familias de los enfermos y las pérdidas que causa a la productividad de los países.

La demencia es una condición que afecta a las funciones cognitivas del cerebro, como la memoria, el lenguaje, la percepción y el pensamiento, por lo que interfiere gravemente en la capacidad de mantener una vida normal.

Hay evidencias que sugieren que el riesgo de ciertos tipos de demencia puede ser menor si se reducen los factores de riesgo cardiovasculares, como el colesterol alto, la diabetes, la hipertensión y el tabaquismo, entre otros.

“En términos de cura, o incluso tratamientos que puedan paliar la enfermedad o retrasar su avance, estamos casi con las manos vacías”, reconoció la titular de la OMS.

Urgió a los países a invertir más en las investigaciones sobre la demencia senil, así como a fortalecer sus capacidades para afrontar el problema de salud de profundo impacto social.

Marzo 17/ 2015 (Notimex).-

2015.

Un estudio muestra que las personas con trastornos en el estado anímico, tienden a sobreestimar la duración y frecuencia de las arritmias.

Un estudio publicado en TheOfficial Journal of the Heart Rhythm Society ,  afirma que algunos subgrupos de enfermos cuentan con factores que les hacen confundir sus síntomas de fibrilación auricular (FA). A propósito de este trabajo, la Fundación Española del Corazón (FEC) recomienda que estos enfermos no sobreestimen ni subestimen los síntomas de la fibrilación auricular.

La investigación, llevada a cabo en la Universidad de Carolina del Norte, en Estados Unidos, comparó las sensaciones de los enfermos sobre sus síntomas de fibrilación auricular (mediante un cuestionario) con la monitorización de los episodios arrítmicos realizados a través de un electrocardiograma durante una semana. Los resultados obtenidos demostraron que los enfermos con depresión o ansiedad tienden a sobreestimar la duración y la frecuencia de los episodios de fibrilación auricular, ya que las señales sintomáticas registradas por el electrocardiograma en realidad no superaban el 10 % de los episodios que ellos percibían.

?Las personas que sufren trastornos en el estado anímico como ansiedad o depresión suelen dormir peor, llevan un peor control de su tensión arterial o malos hábitos de alimentación, factores que pueden propiciar una agudización de la fibrilación auricular, aunque muchas veces los episodios que perciben estos enfermos no se correspondan con los registrados?, explica el Dr. Ignacio Fernández Lozano, vicesecretario general de la Fundación Española del Corazón.

La investigación también descubrió que el género y la edad determinan la percepción de las arritmias y el diagnóstico de fibrilación auricular. Así, las mujeres y las personas de edad más avanzada, grupo más propenso a padecer arritmias, subestiman los síntomas, ya que los indicios registrados por el electrocardiograma fueron un 90 % más elevados a las sensaciones que percibieron y contaron.

?Tal y como ocurre en otras enfermedades cardiovasculares y en comparación con el hombre, la mujer cuenta menos dolor del que tiene en realidad y acude más tarde a urgencias, de modo que subestima el porcentaje de fibrilación auricular y dificulta una clara detección de esta enfermedad cardiovascular. En la misma línea encontramos a la población más avanzada, ya que con la edad los síntomas se expresan en menor medida. Esto se ve agravado al hecho de que este sector de la población tiende a relacionar los síntomas de fibrilación auricular con los típicos de su edad y no con una posible afección cardiaca que precise tratamiento?, cuenta el Dr. Fernández Lozano.

La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente y se caracteriza por una mala contracción de las aurículas del corazón, provocando latidos irregulares.

La frecuencia cardiaca óptima se sitúa entre 60 y 100 latidos por minuto, de modo que se diagnostica fibrilación auricular cuando en situaciones de normalidad la frecuencia cardiaca es baja (braquicardia) o elevada (taquicardia).

Actualmente, según el estudio se calcula que en España hay más de un millón de enfermos con fibrilación auricular , de los cuales más de 90 mil están sin diagnosticar y se estima que su prevalencia se duplicará en los próximos 50 años debido al envejecimiento de la población.

Existen síntomas leves de fibrilación auricular, tales como sensación de palpitaciones, leve dolor en el pecho o sensación de mareo, falta de aire y cansancio; y otros más graves como pérdida de conocimiento o confusión.

?Las guías de práctica clínica de fibrilación auricular establecen que el control de los síntomas puede contribuir a un mejor manejo de esta arritmia. Sin embargo, y según afirma la investigación, hasta el 65 % de los episodios de fibrilación auricular son asintomáticos, lo cual dificulta el diagnóstico y por tanto, impide un posible tratamiento.

Es esta falta de tratamiento la que hace que los enfermos no diagnosticados incrementen el riesgo de infarto o accidente cerebrovascular?, explica el doctor, quien afirma que, ?por ello, la presencia de síntomas en el diagnóstico de fibrilación auricular determinará en gran medida el tratamiento escogido?.

Ante estos datos, la Fundación Española del Corazón resalta la importancia de, ?recurrir a mecanismos que eviten o reduzcan los episodios de estrés, como el ejercicio físico, la meditación o la adopción de unos buenos hábitos alimenticios mediante una dieta equilibrada y sin grasas saturadas.

En el caso de las personas diagnosticadas hay que incidir en la educación del enfermo en cuanto al conocimiento de su enfermedad, reducir su incertidumbre y así mejorar, tanto su tratamiento como su calidad de vida?, concluye el doctor.

Marzo 20/ 2015 (JANO)

http://www.jano.es/noticia-la-ansiedad-dificulta-el-diagnostico-23951

Aunque varios estudios han mostrado que el uso regular de aspirina o medicamentos relacionados puede reducir el riesgo a sufrir cáncer colorrectal en cerca de un 30 %, los científicos encontraron una importante excepción: más bien pueden aumentar el riesgo en personas con ciertas variantes genéticas.

El estudio, publicado recientemente, es otro paso hacia la “medicina de precisión”, que apunta a aplicar tratamientos de acuerdo a la composición genética de los pacientes.

De ser confirmado, el hallazgo podría alterar las recomendaciones para prevenir el cáncer colorrectal, que, según proyecciones, provocará la muerte de 49 mil 700 personas en Estados Unidos este año.

En un editorial que acompaña a un artículo en el Journal of the American Medical Association, el doctor Richard Wender, de la Sociedad Estadounidense del Cáncer y de la Universidad Thomas Jefferson, calificó el hallazgo como “notable desde el punto de vista científico”.

“Vislumbro el momento en que la secuenciación del genoma para determinar una estrategia de por vida para la prevención y monitorización (del cáncer colorrectal) sea una realidad, aunque falta un poco”, comentó.

Los médicos algunas veces recetan aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para pacientes con un historial de pólipos en el colon.

Sin embargo, para la mayoría de la gente eso no es recomendado porque el uso rutinario de ese tipo de medicamentos puede provocar sangramiento gastrointestinal.

La nueva investigación, financiada en su mayor parte por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, sumó los resultados de 10 estudios observacionales que involucraron a 17 mil 187 personas en Estados Unidos, Canadá, Australia y Alemania.

El uso regular de aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos fue asociado con 17 casos menos de cáncer colorrectal por cada 100 mil habitantes.

Sin embargo, las consecuencias fueron muy diferentes para personas con algunas variantes de ADN. Hubo 34,7 casos de cáncer colorrectal adicionales por cada 100 mil personas entre aquellos con variantes de un gen, y 21,1 casos adicionales por 100 mil en personas con variantes de otro.

Las variantes están en entre un 4 y un 9 % de las personas con ascendencia europea.

Como los medicamentos antiinflamatorios no esteroidales pueden tener graves efectos secundarios -el sangramiento gastrointestinal puede ser fatal-, “es una alta prioridad ver si podemos usar la información genética para buscar intervenciones preventivas para pacientes individuales”, comentó el doctor Andrew Chan.

También es demasiado pronto para recomendar monitorización genética para guiar las decisiones sobre medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para la prevención de cáncer, al menos hasta que los resultados sean confirmados, afirmó Chan, del Hospital General de Massachusetts e investigador principal del artículo de 53 coautores.

“Pero este es un primer paso en esa dirección y hacia la medicina de precisión”, explicó.

Marzo 19/ 2015.

2015.

Así lo asegura el jefe de Servicio de Cirugía Plástica del MD Anderson, Emilio García Tutor, después de que en Francia se hayan detectado 18 casos de estos tumores asociados a estas prótesis.

El riesgo de desarrollar un linfoma anaplásico de células grandes (LACG) tras haberse sometido a un implante mamario sigue siendo “muy bajo” a pesar de que las autoridades francesas han iniciado una vigilancia especial para analizar esta asociación, y, por el momento, “no hay motivos para la alarma”.

Así lo ha asegurado el jefe de Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora del MD Anderson Cáncer Center de Madrid, Emilio García Tutor, después de que la Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento de Francia (ANSM) haya dado la voz de alarma tras detectarse 18 casos de estos tumores asociados a implantes mamarios.

El Dr. García Tutor ha señalado que, si bien el riesgo de desarrollar este linfoma es 18 veces mayor en mujeres que se han sometido a un implante mamario, se sigue tratando de un tumor “extremadamente extraño”, con un caso entre 500 mil a 3 millones de personas.

“Con esta incidencia, y aunque en España no tenemos datos oficiales al respecto, tocaríamos a muy poquitos”, ha reconocido este experto, que pide “tranquilidad” ante la investigación francesa y avanza que “no va a suponer ningún cambio de actitud” por parte de los cirujanos.

De hecho, ha asegurado que los seguimientos de las mujeres que se someten a un implante mamario serán los mismos que hasta ahora, es decir, revisiones anuales o bianuales y recomendación de acudir al médico en caso de detectarse algún aumento del volumen de la mama, bultos o heridas que no curan.

En cuanto a la posible relación entre el uso de prótesis y la aparición de estos tumores, considera que todavía es pronto para identificar una única causa.

De hecho, cree que puede tratarse de una asociación “multifactorial”, ya que no se asocia a una marca de prótesis concreta ni se ha observado una mayor predisposición en subgrupos de pacientes. “Quizá cueste llegar al fondo de la cuestión”, ha admitido.

Marzo 20/ 2015 (JANO)

Los padres inciden mucho en los problemas mentales de los hijos, sobre todo por los malos hábitos, como discutir de todo, rehuir la responsabilidad de sus actos y no marcar límites, aseguro la psiquiatra del Instituto Mexicano del Seguro Social en Jalisco, Mileva Grijalba Jiménez

Los menores que llegan a la institución a recibir ayuda tienen como rasgo común el hecho de que provienen de familias disfuncionales que no están promoviendo su desarrollo psíquico de manera sana, explico la experta.

Los padres de estos menores suelen no aceptar sus errores y viven bajo el principio del placer y reiteró que la manera en la que los adultos afrontan su realidad, sobre todo laboral, afecta el desarrollo de sus hijos, añadió.

Citó como ejemplo que entre compañeros de trabajo es fácil desarrollar conductas de odio derivadas de malos entendidos, lo que comúnmente llamamos “chismes”. El afectado no se preocupa por corroborar ni razonar la información que le trae un tercero y desarrolla sentimientos negativos que se extienden a su entorno familiar, comentó.

Dicho vicio de conducta, acostumbra a las personas a no cuestionarse nada, es decir, rehúyen cualquier responsabilidad, no aceptan la realidad, se rigen bajo principios de placer que es todo aquello que le es agradable o favorecedor, sin pensar en las consecuencias. “Sin tener en cuenta que la vida cotidiana les exige seguir determinadas reglas para comunicarse con otros de manera eficaz”, recalcó la psiquiatra.

La gente posterga todo y no toma decisiones adecuadas. “Compran lo que quieren y no lo que necesitan. Lo mismo sucede con la alimentación y el trabajo: comen lo que se les antoja, sin importar las consecuencias; posponen sus labores para mañana “, apuntó.

Para ellos el principal problema es no asumir la responsabilidad real de sus actos. Cuando alguien comete un error en lugar de asumir que cometió una equivocación culpa a los demás, por lo general cuesta mucho asumir los errores, indicó.

“Para este tipo de personas la vida se vuelve tediosa, aburrida, hábitos que aprenden otros miembros de la familia”, afirmó.

De esta forma la cantidad de niños y adolescentes con trastornos mentales como depresión, ansiedad e intento de suicidio, se duplicó desde la apertura de un área especializada en el Centro Comunitario de Salud Mental (CCSM) 1 del IMSS en Jalisco, apenas a inicios del presente año, comentó.

Recordó que el IMSS subrogó un servicio de atención paido-psiquiátrica dentro del Hospital San Juan de Dios, esperando la llegada de hasta seis menores enfermos cada mes. Pero la demanda superó a las expectativas, hay semanas en las que dicha cantidad, al menos se duplica, alcanzando el área su máxima capacidad.

“Estos enfermos están completamente aislados de los enfermos adultos y cuentan con equipo de atención especializado. En ellos también se detectan los hábitos de auto infligirse lesiones con navajas o la adicción a sustancias tóxicas, desde edades muy tempranas”.

Sobre las enfermedades más atendidas en el Centro Comunitario de Salud Mental, hace tiempo la depresión y la ansiedad superan en número los casos de esquizofrenia y personalidad limítrofe, dijo.

Pese a que no hay estadísticas concretas ni recientes sobre estas enfermedades, se sabe que cada vez son más frecuentes al menos en pacientes oncológicos y crónico-degenerativos, porque la mala calidad de vida afecta su estado de ánimo por lo menos al 25 %.

Predomina la personalidad intolerante a la frustración y a la contradicción. “Se equivocan y culpan a los demás, se molestan, se sienten vacíos, no encuentran sentido a su vida, los adolescentes principalmente recurren a malos hábitos, sufren trastornos alimenticios y a veces cometen actos delictivos”, definió

Muchos familiares abandonan a sus pacientes con ésta u otra enfermedad mental crónica, bajo pretexto de no poder atenderlos en casa, comentó.

Marzo 19/2015 (Notimex).- 2015.