El abandono a la adicción a la nicotina no solo depende de la decisión del fumador, se requiere de un tratamiento integral porque la adicción a la nicotina como a otras sustancias es una neuroadaptación en la que se alteran las conexiones bioquímicas del cerebro, indicó el psiquiatra Francisco José García.

Además del placer que la adicción produce en el cerebro, cuando el fumador suspende la dosis de nicotina se presentan pensamientos y recuerdos asociados al consumo que hacen que muchas personas tengan un enganche emocional con el cigarro, señaló en entrevista con Notimex el también académico de la Universidad de Guadalajara.

Explicó que una vez que se da un patrón de consumo de nicotina en el cerebro también se establece un mecanismo de reforzamiento positivo, el cual, gracias a la acción del núcleo accumbens, se guarda la memoria del placer que proporciona esta sustancia.

Luego, al estimular esta memoria del placer se mandan señales a otras estructuras del cerebro para iniciar una búsqueda, con lo cual se produce la dependencia a la nicotina que es una de las sustancias más adictivas y más difíciles de quitar, porque sin importar la edad a la que se empiece a consumir genera una gran cantidad de reforzamiento positivo en el cerebro.

El especialista indicó que para que haya adicción a la nicotina o dependencia a cualquier otra sustancia se deben presentar los fenómenos de tolerancia, dependencia y abstinencia.

La tolerancia se produce cuando se busca tener el mismo efecto de la primera vez pero con dosis mayores, comentó García y detalló que “al principio una persona se fuma un cigarro pero conforme va pasando el tiempo, un cigarro ya no es suficiente y necesita más para mantener el mismo efecto”.

En este proceso también cambian las conexiones dentro de los sistemas de recompensa o de reforzamiento positivo del cerebro, de modo que cuando se corta el consumo de la nicotina se presenta el síndrome de abstinencia que es la respuesta del sistema nervioso central ante la retirada de la sustancia.

Por tanto, “hablar de adicciones es hablar de neuroadaptación, así que no es cierto que terminar con la dependencia a una sustancia, en este caso la nicotina, sea cosa de la voluntad, pues es un trastorno en el que se alteran los mecanismos de comunicación en el cerebro que pueden generar angustia, alucinaciones, delirios, palpitación, nausea y vómito”, entre otros síntomas al dejar de consumirla.

La respuesta a la nicotina es individual, depende de diversos factores como la genética, el desarrollo personal y el momento en el que se empieza a consumir, dijo el médico.

En ese sentido, agregó que está comprobado que si se consume antes de los 21 años, cuando todavía no se terminan de conectar todas las estructuras internas del cerebro, éste se va a modelar diferente de quien no es adicto a la nicotina.

“Esto lo sabemos por estudios hechos en personas que empiezan a consumir desde los 12 años que indican que comparativamente con personas de la misma edad, a los 20 años, el cerebro madura, desarrolla cosas diferentes y se reconecta de forma distinta por el estimulo de la sustancia”, lo que genera que se desarrollen ciertas conductas.

Algo preocupante, dijo, es que de acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones 2011 el promedio de edad de inicio del consumo diario de tabaco es de 14 años, sin embargo, el rango de menor edad en la que se empieza está entre los 9 y los 12 años.

Por todo lo anterior, se recomienda que el paciente que en verdad quiera dejar de fumar reciba ayuda profesional y se trate de forma integral y personalizada, ya que se observa que muchos fumadores presentan otros trastornos como ansiedad y depresión.

De modo que cuando un psiquiatra los evalúa puede prescribir ansiolíticos y antidepresivos que combatan estos trastornos mitigados por la adicción a la nicotina, añadió el especialista en el marco del cuarto Congreso Latinoamericano de Sistema Nervioso Central, organizado por Pfizer, en esta ciudad.

junio 01/ 2015 (Notimex).-

2015 .

La depresión, el insomnio y el agotamiento pueden ser factores de riesgo importantes asociados a las pesadillas frecuentes, según sugiere un nuevo estudio que muestra una clara conexión entre el bienestar y las pesadillas.

El estudio incluyó a 13 922 adultos finlandeses (6 515 hombres y 7 407 mujeres) de 25 a 74 años, que fueron encuestados entre 2007 y 2012.

Alrededor del 45 % de los participantes afirmaba haber tenido pesadillas ocasionales en los últimos 30 días, mientras que poco más del 50 % dijo no haberlas sufrido. Casi el 4 % había tenido pesadillas frecuentes en los últimos 30 días, un 5 % de las mujeres y un 3 % de los hombres.

Los investigadores comunicaron que alrededor del 28 % de las personas con depresión grave indicaron tener pesadillas frecuentes, así como el 17 % de quienes padecían insomnio frecuentemente. Tras un análisis más profundo, los autores concluyeron que el insomnio, la fatiga y la depresión relacionada con la actitud negativa hacia uno mismo fueron los factores de riesgo independientes más fuertes para las pesadillas

junio 01/ 2015 (Rev. Neurología)

Fuente:

Sandman N, Valli K, Kronholm E, Revonsuo A, Laatikainen T, Paunio T : Nightmares: risk factors among the finnish general adult population. Sleep. 2015 Apr 1; 38(4):507-14. doi: 10.5665/sleep.4560.

El nutriólogo Juan Manuel Romero Villa, afirmó que cuando estamos enojados, el organismo segrega adrenalina y cortisol que ocasionan un proceso de inflamación, esto hace que las células no puedan liberar energía y cuando no la liberan, el peso se incrementa.

Durante la presentación de su libro El que se enoja engorda, en la Universidad Iberoamericana Puebla, el ex alumno de Nutrición y Ciencia de los Alimentos, mostró su obra como resultado de su investigación académica y trayectoria profesional.

El especialista señaló que los trastornos de obesidad no sólo obedecen a causas endógenas (tiroides, problemas hormonales o síndrome metabólico), sino que también tienen su origen en causas exógenas como pueden ser los malos hábitos de alimentación y el sedentarismo.

Su propuesta se basa en su experiencia de más de 14 años, periodo en el que ha detectado que algunos enfermos presentan como rasgo común en su padecimiento de obesidad, el tema del enojo.

Romero Villa comentó que existe una relación directa entre vivir en el enojo y la obesidad.

“No solamente se trata de una emoción, el enojo es duelo y a veces también dolor”, indicó.

La coordinadora de la Licenciatura en Nutrición y Ciencias de los Alimentos de la Ibero Puebla, Beatriz Abundis, mencionó que el texto aborda la importancia de la voluntad para poder cumplir objetivos.

“Tomar la decisión de bajar de peso se debe a un acto consciente, que se basa en la voluntad y en el amor a sí mismo; comer sano nos ayuda a ganar salud, de no utilizar la comida como premio o castigo”, comentó.

La académica apuntó que esta publicación proporciona herramientas que permiten a las personas modificar los pensamientos y problemas de insatisfacción, que se ven reflejados negativamente en lo físico.

“Debe establecerse una relación cordial con la comida, aceptar que tenemos sobrepeso u obesidad, hacer un plan de acción y comunicarlo a nuestras familias y amigos, así como confiar en uno mismo”, acotó.

junio 01/ 2015 (Notimex).-

2015 .

 La capacidad de recordar hechos concretos se deteriora con la edad, pero no los demás tipos de memoria por lo que su pérdida en las personas mayores es menor de lo que se creía, según un estudio universitario.

La investigación, realizada por Wilma Koutstaal (Universidad de Minnesota, Estados Unidos.) y Alaitz Aizpurua (de la Universidad del País Vasco, España), concluye que los mayores recuerdan menos detalles específicos que los jóvenes, y, en general, tanto unos como otros conservan mejor las informaciones concretas de los hechos vividos que las abstractas.

La principal diferencia estriba en la capacidad de recordar los hechos más remotos: los jóvenes los recuerdan mejor, según este estudio.

Aizpurua, profesora de la UPV, asegura que “no es del todo cierta la extendida creencia de que al llegar a la vejez la memoria se deteriora” y cita investigaciones neuropsicológicas y otros estudios que demuestran que la pérdida cognitiva comienza a los 20 años, pero que apenas se percibe porque “las personas cuentan con la suficiente capacidad para hacer frente a las necesidades de la vida cotidiana”.

“Dicha pérdida es más perceptible entre los 45 y los 49 años, y general a partir de los 75, aproximadamente”, recalca.

El deterioro no suele ser ni uniforme ni general, porque algunos tipos de memoria lo sufren más que otros.

Por ejemplo, en la vejez, el deterioro aparece en la memoria episódica, la que conserva los recuerdos detallados, pero no en la semántica y en la procedimental que se mantienen y, en algunos casos, incluso mejoran.

“La memoria procedimental es la de las habilidades, la que necesitamos para hacer las cosas, para conducir, por ejemplo, que, por lo general, se mantiene también durante la vejez”, añade.

La memoria semántica, por su parte, está relacionada con el lenguaje, con el significado de los conceptos y con los hechos repetitivos.

En el experimento realizado para la investigación, se pidió a los participantes que recordaran tres hechos de su vida personal: algo acaecido el último año (salvo el último mes), algo acaecido el último mes (salvo la última semana) y algo acaecido la última semana (salvo el último día).

Las autoras de la investigación detectaron ciertas lagunas en las mediciones de la memoria autobiográfica que se hacían hasta ahora.

“Se preguntaba a mayores y a jóvenes por hechos acaecidos en un momento determinado (el mismo para ambos), pero para los adultos mayores era mucho mayor el intervalo de tiempo transcurrido desde dicho suceso”, explica.

Si a un adulto joven se le pregunta por un acontecimiento de su infancia, deberá retroceder entre 10 y 15 años, pero un adulto mayor, en cambio, 40 años, o más, subraya Aizpurua.

Al cambiar el método de análisis, las dos investigadoras no detectaron diferencias apreciables en los recuerdos del último mes y de la última semana, y los adultos mayores fueron tan capaces como los adultos jóvenes de aportar detalles episódicos relacionados con los hechos.

junio 01/ 2015 (afp).-

2015 .

Un estudio de la Universidad de Nottingham, en el Reino Unido, alerta sobre este dato, que no aparece en las estadísticas oficiales debido a que los cálculos se efectúan sobre el nivel de ingresos familiares.

Un estudio publicado en BMC Public Health,  indica que 432 mil niños británicos se encuentran en situación de pobreza debido a que sus padres destinan al tabaco el dinero que podría cubrir las necesidades domésticas y de comida. Estos niños no aparecen en las estadísticas oficiales de pobreza infantil porque el umbral de ésta se calcula a partir del nivel de ingresos familiares.

Sin embargo, ?fumar reduce la renta disponible para que las familias de ingresos bajos puedan alimentar, vestir y cuidar a sus niños?, recuerda Tessa Langley, doctora del centro británico para el estudio del alcohol y el tabaco en la Universidad de Nottingham, Reino Unido, que ha dirigido la investigación.

Según los cálculos realizados por su equipo a partir de varias encuestas, si al establecer el umbral de la pobreza se eliminara del apartado de ingresos familiares la cantidad que los padres destinan al tabaco, 432 mil niños pasarían a engordar las cifras de la pobreza infantil. Esta fracción de niños se añadiría a los 2, 3 milliones que sí están clasificados dentro de esta categoría. Casi la mitad de ellos, 1, 1 millones, viven con al menos un adulto que es fumador.

En todos estos casos, el tabaco es una parte muy importante del gasto familiar. ?El umbral de pobreza para una familia de dos padres con dos hijos es de unos ingresos de 392 libras semanales. Si ambos son fumadores, estarían gastando una media de 50 libras por semana, lo que es una gran suma para un presupuesto ya de por sí ajustado?, explica la investigadora. El precio medio de 20 cigarros en Gran Bretaña es de 7 libras, aunque algunas familias optan por reducir los costes con marcas baratas o fumando tabaco de liar.

Este es el primer estudio británico que muestra el grado en el que el tabaquismo empeora la pobreza infantil. Los resultados concuerdan con lo observado en otros lugares del mundo como Estados Unidos, donde los fumadores gastan menos en la vivienda que los que no fuman, o en la India, donde según un trabajo reciente el tabaquismo provoca recortes en el dinero destinado a la educación, la alimentación y el ocio.

?Este estudio demuestra que si el Gobierno y los servicios de salud priorizaran el tratamiento del tabaquismo, no sólo habría una mejora general de la salud de la población, sino también menos pobreza”, señala Langley.

junio 01/2015 (JANO)

El número de niños que sobreviven a los distintos tipos de cáncer pediátrico se multiplicó por cuatro en Estados Unidos en los últimos 40 años gracias a los avances registrados en los tratamientos en términos de eficacia y de toxicidad, destacó un estudio.

También la esperanza de vida de estos niños ha aumentado, destacó el estudio, cuyos resultados fueron presentados en la conferencia anual de la American Society of Clinical Oncology,  en Chicago (Illinois, norte).

Hace cuarenta años, “sólo un niño cada cinco sobrevivía al cáncer mientras hoy más de 80  % están vivos cinco años después del diagnóstico”, subrayó Gregory Armstrong, pediatra-cancerólogo en el hospital de niños St Jude en Memphis (Tennessee, sur).

Sin embargo, estos niños “crecen aún con un riesgo acrecentado de morir como consecuencia de los efectos tardíos de su enfermedad y de la toxicidad de los tratamientos”, indicó.

Su equipo analizó los datos médicos de más de 34 mil sobrevivientes de tipos de cáncer pediátrico que tenían menos de 21 años en el momento del diagnóstico.

Entre aquellos que están con vida cinco años después del diagnóstico, la tasa de mortalidad cayó de 12 ,4  % a 6 % entre 1970 y 1990.

Investigaciones anteriores establecían que hasta 18 % de los niños que sobrevivieron cinco años a su cáncer murieron en los treinta días siguientes al diagnóstico.

Según los investigadores las principales causas de estos fallecimientos fueron el avance o la reaparición del cáncer, accidente o suicidio o problemas de salud derivados de los efectos tardíos de las terapias.

Los investigadores detectaron una reducción de la mortalidad debida a los efectos tardíos de las terapias sobre todo entre los sobrevivientes a la enfermedad de Wilms, que afecta los riñones, y de la leucemia aguda linfoblástica.

Las muertes vinculadas con problemas cardíacos cayeron muy fuertemente entre los sobrevivientes de esos tres tipos de cáncer.

Estos alentadores resultados se explican porque los cancerólogos están afinando los tratamientos, y en numerosos casos reducen su intensidad sin disminuir su eficacia.

En los años 70. por ejemplo, 86 % de los niños con leucemia eran tratados por radioterapia craneana, contra apenas 22 % en los 90.

junio 01/ 2015 (AFP)

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