Científicos españoles han descrito la posible etiología de la esclerosis lateral amiotrófica proponiendo que la causa de la enfermedad se debe a la infección con especies de hongos. El mismo equipo ha presentado evidencias que vinculan las infecciones fúngicas con otros trastornos neurodegenerativos, lo cual exponen en el estudio publicado en International Journal of Biological Sciences

Los investigadores han encontrado proteínas fúngicas y ADN de varias especies de hongos en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo de enfermos  que padecieron esclerosis lateral amiotrófica. Entre estas especies destacan Candida albicans, Cryptococcus spp. y Malasezzia spp.

Según los autores, los cortes de tejido de cerebro demuestran la existencia de material fúngico y corpúsculos intracelulares (endomicosomas). Estas estructuras fúngicas pueden detectarse mediante inmunofluorescencia, usando anticuerpos que reaccionan específicamente contra proteínas de hongos.

Los investigadores, que llevan varios años estudiando la posible etiología de estas enfermedades, han publicado distintos trabajos que también vinculan las infecciones fúngicas con la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis múltiple.

Además, la diversidad en la evolución y gravedad de los síntomas clínicos observados en este tipo de trastornos parece relacionarse con el trasfondo genético de cada persona y el estado de su sistema inmune

julio 12/ 2015 (SINC)

Fuente:  Alonso R, Pisa D, Marina AI, Morato E, Rábano A, Rodal I, Carrasco L. Evidence for Fungal Infection in Cerebrospinal Fluid and Brain Tissue from Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis. Int J Biol Sci 2015; 11(5):546-558. doi:10.7150/ijbs.11084. Available from http://www.ijbs.com/v11p0546.htm

Científicos australianos descubrieron un nuevo fármaco que abre la puerta para el tratamiento efectivo de una clase de leucemia muy agresiva que se presenta en los niños, informaron fuentes académicas.

Este medicamento llamado PR-104 ha sido efectivo en los experimentos realizados en los laboratorios contra la leucemia linfoblástica aguda T, o T-ALL, según un comunicado de la Universidad de Nueva Gales del Sur.

La leucemia linfoblástica aguda es el cáncer más común que ataca a los niños y en un 15 % de los casos éstos son afectados por el subtipo agresivo conocido como T-ALL, que es el que menos responde a las terapias y tiende a causar recaídas.

Richard Lock y Donya Moradi Manesh, investigadores de la Universidad de Nueva Gales del Sur y del Instituto de Cáncer Infantil, han estado a cargo de los experimentos con el PR-104, después de que se realizaran anteriormente pruebas durante diez años con unos 70 fármacos.

“Creemos que el PR-104 puede ser un fármaco efectivo para los enfermos que inicialmente se han beneficiado de los tratamientos convencionales contra los T-ALL, y que posteriormente sufrieron recaídas”, comentó Lock, cuya investigación conjunta fue publicada en la revista científica Blood.

Durante los estudios, los científicos notaron que solamente el subtipo celular T mostraban altos niveles de AKR1C3, una enzima que activa el PR-104, según la fuente académica.

Ahora los investigadores australianos están examinando la biología molecular del AKR1C3 para entender porqué las células T-ALL registran niveles altos de la enzima para poder determinar que activa a otras células cancerígenas, las B.

“Evidentemente sería ideal si pudiéramos extender el alcance del fármaco para incluir a todos los enfermos con leucemia linfoblástica aguda”, agregó el científico.

julio 12 / 2015 (afp).-

2015; .

Un equipo de científicos ha diseñado indicadores pronósticos que optimizarían el manejo clínico de los enfermos  con esquizofrenia.

Ha desarrollado un modelo matemático para la predicción de la esquizofrenia en el momento del primer brote psicótico mediante la determinación de actividad enzimática durante el ingreso del paciente. El brote psicótico comparte algunos síntomas con la esquizofrenia, aunque no todos los pacientes con un brote psicótico terminan desarrollando la enfermedad, y los modelos pretenden predecir el estado clínico de los pacientes en los meses siguientes.

Para el desarrollo del modelo de predicción de la esquizofrenia se han medido cuatro enzimas aminopeptidasas, concretamente, dipeptidil-peptidasa (DPP-IV), prolil-oligopeptidasa (PEP), aminopeptidasa N (APN) y aminopeptidasa B (APB).

Los científicos han buscado una relación matemática entre las variables cuantitativas derivadas de las escalas clínicas de valoración de la sintomatología de los pacientes a lo largo de un año de evolución y los niveles de actividad de estas aminopeptidasas plasmáticas en el momento inicial del brote psicótico.

La elevación de actividad de la APB plasmática en el momento del diagnóstico inicial podría actuar como un biomarcador clínico a largo plazo, indicador de un buen pronóstico en pacientes con un primer episodio de psicosis, mientras que la alta actividad de DPP-IV y las actividades plasmáticas de APN y PSA en el comienzo de un episodio psicótico podrían indicar un mal pronóstico a corto plazo en pacientes con psicosis

El estudio se encuentra publicado en Psychiatry Res

julio 08/ 2015 (SINC)

La edad de los padres podría ser un factor de riesgo de autismo en un niño. Investigaciones anteriores habían comunicado un mayor riesgo de autismo entre los hijos de padres mayores, pero un nuevo estudio sugiere que los hijos de padres adolescentes y de padres con una gran diferencia de edad tienen mayores probabilidades de contraer un trastorno del espectro autista (TEA)

El estudio se encuentra publicado en Molecular Psychiatry

Los investigadores compararon a 30 mil 902 niños con trastornos del espectro autista con 5 millones 766 mil 795 niños sin trastornos del espectro autista , nacidos entre 1985 y 2004, de cinco países: Australia, Dinamarca, Israel, Noruega y Suecia. De forma similar a hallazgos anteriores, el estudio encontró que el riesgo de tener un hijo con trastornos del espectro autista era un 66 % más alto en un padre mayor de 50 años y un 28 % más elevado en un padre de 40-49 años, en comparación con padres de 20-29 años.

Los hijos de las mujeres de 40-49 años eran un 15 % más propensos a sufrir trastornos del espectro autista , y los hijos de las madres adolescentes, un 18 % más propensos, en comparación con los hijos nacidos de madres de 20-29 años.

El riesgo de autismo aumentó más si ambos progenitores eran mayores de 40 años. El riesgo subió incluso más si las edades de los padres diferían en al menos 10 años. El riesgo por la diferencia de edad apareció sobre todo en los hombres de 35-44 años con una pareja más de 10 años más joven, y entre las madres de 30-39 años con una pareja al menos 10 años más joven.

Se ha sugerido que las mutaciones genéticas del esperma que envejece podrían relacionarse con el desarrollo de trastornos del espectro autista , pero probablemente no sea el único mecanismo que explique la relación entre la edad de los padres y los trastornos del espectro autista

julio 12 / 2015 (HealthDay)

Fuente: Sandin S, Schendel D, Magnusson P, Hultman C, Surén P, Susser E, et al: .Autism risk associated with parental age and with increasing difference in age between the parents.

Molecular Psychiatry , June 2015; doi: 10.1038/mp.2015.70

Expertos médicos de la Clínica Mayo confían que un nuevo sistema de radiación con protones que comenzó a ser utilizado recientemente para combatir ciertos tipos de cáncer, permitirá realizar un tratamiento más efectivo de la enfermedad y reducir los riesgos de reincidencia en los enfermos.

Se espera igualmente que el tratamiento al utilizar un rayo de protones mejore la calidad de vida a largo plazo para los enfermos, quienes actualmente están expuestos a padecer una variedad de efectos secundarios derivados de la radiación convencional con rayos X.

El tratamiento expondrá además a los enfermos a una menor radiación, al acortar de manera considerable el número de sesiones que serán necesarias, en contraste con las que se requiere actualmente.

El doctor David Foote, director del Departamento de Radiación de la Clínica Mayo, reconoció que aunque el tratamiento no es el mejor para la generalidad de los enfermos, las posibilidades que ofrece resultan bastante promisorias y alentadoras.

En entrevista con Notimex, Foote dijo que los estudios e investigaciones realizados con anterioridad apuntan a que este revolucionario tratamiento marcará un punto de inflexión en los esfuerzos para combatir cierto tipo de cáncer, especialmente entre enfermos jóvenes.

“Hay una evidencia dramática de que podemos tener una mayor efectividad en la cura, y hablamos de enfermos que vivirán por más años, y de que habrá menos efectos secundarios y complicaciones médicas a futuro. Su calidad de vida será mejor”, dijo.

La radiación con protones para tratar cáncer en Estados Unidos ha sido utilizada desde la década de los 70 de manera limitada, y aunque la Clínica Mayo empezó a conducir experimentos desde hace diez años, no fue sino hasta el mes pasado que decidió ofrecer esta opción a sus enfermos.

Foote dijo que la razón principal por la que la Clínica Mayo decidió dar este paso fue la disponibilidad de la tecnología requerida para realizar con más eficiencia y con menos riesgos la llamada terapia de protones intensificada y modulada, o Pencil Bean Scaning (Escaneo con Lápiz de Rayo), como se conoce popularmente.

El rayo que utilizan puede ser manipulado y puede ser desde los dos hasta los cinco milímetros de grosor, según se requiera, y dado que los protones tienen una carga positiva, éste puede ser movido en todas las direcciones mediante el uso de imanes, lo que permite atacar el tumor desde todos los ángulos.

De igual modo, la potencia del rayo puede ser modificada, lo que permite que con una carga alta la radiación llegue a lo más profundo del tumor y ataque la parte superficial con una carga menor.

Quizá una de sus peculiaridades más promisorias es el hecho de que a diferencia de la radiación convencional con rayos X, esta nueva tecnología evita que el rayo atraviese el tumor y alcance a órganos sanos.

Foote dijo que el rayo funciona de la misma manera que como se utilizan crayones en un libro para colorear, y explicó que si se tiene un crayón con punta fina, es fácil colorear entre las líneas, pero ello se dificulta si éste es grueso y grande.

“Si pensáramos que el tumor estuviera entre las líneas y uno lo quiere colorear con una dosis de radiación sin que la radiación alcance órganos sanos alrededor, es importante mantenernos entre la línea, sobre el tumor, para no salir de éstas y depositar dosis en los órganos normales”, explicó.

Destacó que el hecho de que el tratamiento se realice de manera electrónica, hace que sea menos costoso, “y es una manera más eficiente de suministrar la radiación”.

Uno de los aspectos más promisorios tiene que ver con la tasa de recurrencia en los enfermos sometidos a tratamiento con radiación, y como ejemplo de ello citó las investigaciones realizadas en enfermos de cáncer de pulmón.

La posibilidad de que el cáncer reincida en un enfermo sometido a radiación es actualmente de 50 %, similar a la tasa de complicaciones severas a futuro a causa del daño provocado por la radiación sobre órganos saludables en la periferia del tumor.

“Con protones la recurrencia es alrededor de 10 %. El enfermo vive más tiempo. El enfermo promedio tratado con radiación convencional quizá viva alrededor de dos años, pero con el rayo de protones vemos a enfermos vivir desde 3.4 hasta cinco años, y cuando vemos complicaciones severas ésta es menos de 10 %”, dijo.

Foote dijo estos alcances son más promisorios en enfermos jóvenes, quienes ahora viven más años gracias a los avances en los tratamientos, aunque la mayoría padecen complicaciones como adultos a consecuencia del daño provocado por la radiación sobre órganos sanos.

Los estudios han mostrado además que un 20 % de los niños tratados con radiación enfrentan incluso el prospecto de morir a consecuencia de un nuevo cáncer desarrollado por la radiación que los curó.

Actualmente la tasa de éxito en tratamiento de cáncer a base de radiación en niños es de 85 % , y aunque el uso de esta tecnología elevará esta cifra, Foote consideró que aspirar una tasa cercana al 100 % resulta muy ambicioso.

“Lo que nosotros podemos hacer con los protones es eliminar muchos de esos efectos secundarios y complicaciones de largo plazo. No veremos los efectos secundarios de largo plazo o riesgo de cáncer provocado por la radiación”, precisó.

La Clínica Mayo puso en operación su moderno equipo de radiación con protones de 180 millones de dólares el pasado 22 de junio en una joven enferma con cáncer en el cerebro, a la que se sumaron otros siete que padecen cáncer en el cerebro, sarcoma, de pecho, anal y una persona con un tumor en un dedo sometida ya a radiación convencional.

Pese a lo promisorio de sus alcances, el nuevo tratamiento no constituye empero una panacea en la lucha contra el cáncer.

“No es el mejor tratamiento para cada enfermo, y no va a curar todos los tipos de cáncer, pero en enfermos seleccionados de manera apropiada la evidencia muestra que vivirán más tiempo, con menos efectos secundarios y complicaciones, de manera que su calidad de vida será mejor, especialmente en niños y adultos jóvenes a quienes podemos curar y puede tener muchos años de vida”, dijo Foote.

julio 11/ 2015 (Notimex).-

2015; .

Someterse a anestesia general durante una cirugía a una edad muy temprana podría vincularse con un peor desarrollo cerebral.

En estudio publicado en  Pediatrics Journal , niños que habían recibido anestesia general durante una cirugía antes de los 4 años de edad luego puntuaron ligeramente más bajo en ciertas pruebas neuropsicológicas.

Los autores compararon a 53 niños que se habían sometido a cirugía con anestesia general antes de los 4 años con 53 niños que nunca se habían expuesto a anestesia general. Cada niño del primer grupo se emparejó con uno del segundo según la edad, el sexo, el estatus socioeconómico y si eran diestros o zurdos. Todos los niños realizaron pruebas de cociente de inteligencia (CI) y de desarrollo del lenguaje, y se sometieron a imágenes de resonancia magnética.

Las puntuaciones de todos los niños de ambos grupos se hallaban dentro del rango normal, pero los niños con antecedentes de cirugía obtuvieron puntuaciones en la comprensión auditiva y en el rendimiento del CI que eran, de media, 3-6 puntos inferiores que los niños sin tales antecedentes. Además, los que tenían un rendimiento de CI y una comprensión auditiva más bajos mostraban ligeramente menos sustancia gris en dos áreas de la parte trasera del cerebro.

Los mismos receptores sobre los que actúa la anestesia para producir la inconsciencia durante la cirugía también son importantes para estimular la sinapsis neuronal, por lo que los investigadores apuntan que la exposición a la anestesia podría interferir con el desarrollo cerebral normal

julio 11/ 2015 (Neurologia)