Un estudio señala que los síntomas depresivos y el estado de ánimo podrían pronosticar el dolor momentáneo entre pacientes con artritis.
Los síntomas depresivos y el estado de ánimo podrían pronosticar el dolor momentáneo entre pacientes con artritis, según investigadores de la Universidad de Pensilvania, en Estados Unidos que presentaron su estudio en la revista “Annals of Behavioral Medicine“, disponible en línea.

“Los resultados de este estudio asocian el humor positivo o negativo con dolor momentáneo en la vida diaria”, explica Jennifer E. Graham-Engeland, profesora asociada de salud bioconductal. “Hemos encontrado una evidencia consistente, pero que en gran parte aún no se ha probado, con una afirmación común de que el estado de ánimo que tenemos en el momento está asociado con fluctuaciones en el dolor y restricciones relacionadas con éste”. Este vínculo fue examinado entre individuos con artritis reumatoide, pero se podría extender al resto de la población.

Un mayor estado de ánimo positivo se relacionó con menos dolor y restricciones a causa de la artritis, mientras que un humor negativo, con más restricciones. Los sujetos que presentaron síntomas depresivos en general también registraron más dolor y restricciones en la vida diaria.

Calificar el dolor y el ánimo
A los participantes del estudio se les proporcionó un móvil que les impulsaba a calificar su propio estado de ánimo y dolor cinco veces al día durante una semana. Las calificaciones del dolor, hinchazón, rigidez y restricciones relacionadas con la artritis en rutinas y actividades se obtuvieron de manera similar cinco veces al día durante el mismo periodo de tiempo.

“Aunque es relativamente común oír a la gente en su día a día admitir que su humor puede empeorar su dolor físico, muchas evidencias sobre esta opinión se derivan de comparaciones transversales, asociaciones longitudinales sobre periodos de tiempo bastante largos, como meses o años, o estudios de laboratorios donde el humor y el dolor se manipularon, al contrario de lo que ocurre en la vida diaria”, apunta Graham-Engeland.

Según los investigadores, estudios recientes han usado evaluaciones del estado de ánimo y el dolor al final del día. Sin embargo, en su enfoque se utilizaron múltiples evaluaciones por día, para examinar la relación entre el humor y el dolor entre los sujetos.

Los investigadores especulan que una intervención muliticomponente destinada a ambos estados de ánimo y depresión, en la cual añadir intervenciones no tradicionales junto con terapias farmacéuticas serían necesarias para mejorar óptimamente el dolor y la calidad de vida en muchas personas con artritis reumatoide.

Aunque los investigadores consideran que las preguntas importantes son sobre la casualidad y direccionalidad de los efectos, estudios recientes apuntan que las intervenciones dirigidas a la depresión así como las orientadas a los estados de ánimo momentáneos justifican la investigación en sujetos con artritis reumatoide e, incluso, dolo crónico en general.
julio 31/2015 (Diario Médico)

Una posible vacuna contra el síndrome respiratorio de Medio Oriente por coronavirus (MERS-CoV) ha demostrado generar protección en primates no humanos, se indicó recientemente en un estudio publicado en la revista “Nature Communication“.

El virus MERS-CoV fue descubierto en 2012 y puede provocar una enfermedad respiratoria viral en seres humanos. Entre 1118 y 1142 casos y entre 423 y 465 fallecimientos han sido atribuidos al virus desde su descubrimiento.
Actualmente no hay ninguna cura para la enfermedad. La vacuna candidata elaborada por un equipo de investigadores de Estados Unidos resultó exitosa en cuanto a generar inmunidad en ratones y macacos en relación con la cepa JordanN3 del virus, se indicó en el informe de investigación.

Los investigadores señalaron además que la infección de MERS-CoV en primates mostró una progresión de la enfermedad significativamente más leve que en seres humanos de modo que no es claro si la vacuna podrá proteger a las personas de los síntomas asociados con una enfermedad mucho más severa. Se requiere una investigación más amplia para determinar la seguridad y eficacia de la vacuna en seres humanos, agregaron.
julio 31/2015 (Xinhua)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: ?Copyright 2014 ?.?

Una investigación profundiza en las diferencias funcionales que presentan los cerebros de personas muy inteligentes con respecto a los de la gente corriente.

Según explica el más reciente número de la revista “Amazings“, cuando una persona con alto coeficiente intelectual, y otra con inteligencia normal realizan una tarea que exige cierto esfuerzo mental, la primera tenderá a necesitar un grado menor de activación de la corteza cerebral, en comparación con la segunda.

Los científicos se refieren a esto como la Hipótesis de la Eficiencia Neural, aunque dejó de ser una hipótesis hace bastante tiempo y ahora es aceptada por los expertos como un hecho respaldado con pruebas de sobra.

El equipo internacional de las investigadoras Elsbeth Stern y Daniela Nussbaumer, del Instituto Federal Suizo de Tecnología, encontró evidencias de este efecto para tareas que requieren usar la habilidad conocida como memoria de trabajo, en un grupo de personas que poseen una inteligencia superior a la media.

Mediante una técnica especial, los expertos midieron la actividad eléctrica en los cerebros de estudiantes universitarios, identificando diferencias entre la actividad cerebral de individuos con cociente intelectual ligeramente por encima de la media y la de sujetos con cociente intelectual muy por encima.

“No hallaron diferencias de actividad cerebral entre ambos grupos una vez que se llevaron a cabo tareas muy sencillas o muy duras. Sin embargo, sí detectaron distinciones claras en el caso de tareas moderadamente difíciles”, expresó Nussbaumer.

Por su parte, Stern cree que ello se debe a que ninguno de los sujetos tuvo que esforzarse con las tareas simples y que, por el contrario, al afrontar las complejas, todos los individuos realizaron un gran esfuerzo.

Todos los estudiantes consiguieron resolver las tareas moderadamente difíciles, pero los muy inteligentes necesitaron menos recursos cerebrales para hacerlo.

Stern ilustra lo ocurrido con la analogía de un coche más eficiente y otro menos: “cuando viajan despacio ninguno consume mucho combustible. Si el eficiente viaja a máxima velocidad, también consume mucho combustible. Pero a velocidades moderadas las diferencias en el consumo de combustible se hacen significativas”.
julio 30/2015

Tomado del Boletín de Prensa Latina: “Copyright 2014 “.”

La revista “BMC Medicine” publica un estudio desarrollado en Reino Unido que advierte sobre el riesgo de cáncer de próstata según la etnia. El equipo de investigación, liderado por Alison Cooper, de Prostate Cancer UK, afirma que si bien ya se sabía que el riesgo variaba en función del color, los datos estaban anticuados y su control ayudará a los hombres a entender mejor las posibilidades del cáncer.

El estudio estima que la diagnosis de cáncer de próstata en la población en Reino Unido de hombres blancos es del 13.3 %, en africanos y afroamericanos del 29.3 % y en asiáticos del 7.9 %. Sin embargo, el riesgo de muerte es del 4.2, 8.7 y 2.3 % respectivamente. Los investigadores observaron que las posibilidades de morir en cada etnia son aproximadamente en todas de una tercera parte, aunque advierten que el riesgo individual varía en función de no solo el color si no también la edad, el historial familiar y el peso.

En Reino Unido 41.736 hombres fueron diagnosticados con este cáncer en 2011, y la investigación señala que el riesgo de cáncer de próstata va en aumento según pasan los años, aunque no aporta ninguna razón pero advierte de la importancia de indagar en el por qué. Este estudio se basa en únicamente estas etnias y no en mezclas de razas.
julio 31/2015 (Diario Médico)

Investigadores del St. Jude Children’s Research Hospital (Estados Unidos) han descubierto que un tratamiento ya usado en el cáncer de piel podría ser efectivo contra el meduloblastoma, concretamente contra el subtipo SHH. Los resultados se publicaron en “Journal of Clinical Oncology“.

Una terapia dirigida y usada para tratar el cáncer de piel avanzado es también efectiva contra el más común subtipo de tumor cerebral meduloblastoma en adultos y estaría considerado para tratamiento de pacientes de nuevo diagnóstico, según el estudio liderado por St. Jude Children’s Research Hospital (Estados Unidos) y publicado en “Journal of Clinical Oncology“.

El fármaco, llamado vismodegib, está diseñado para bloquear a la proteína clave en la vía del Sonic Hedgehog (SHH). La vía está activa normalmente durante el desarrollo fetal e inapropiadamente activa en aproximadamente un 30 % de los tumores de meduloblastoma, incluyendo alrededor del 60 % de tumores en adultos y del 25 % de tumores en niños.

Subitpo SHH
El meduloblastoma se desarrolla en el cerebelo en la base del cráneo, comprende cuatro diferentes subtipos, cada uno con diferentes alteraciones genéticas, y es el más común de los tumores malignos cerebrales en pediatría, pero menos común en adultos.

“A pesar de que era decepcionante que no todos los pacientes con el subtipo SHH meduloblastoma se beneficiarán, para los pacientes correctos estos resultados marcan el inicio de la nueva era en terapia dirigida”, dijo Giles Robinson, primer autor y miembro ayudante del St. Jude Departament of Oncology. Además considera que es importante seguir con la investigación para “identificar las alteraciones genéticas que definen quienes son los pacientes adecuados”.

Este Consorcio estudio Pediátrico del Tumor Cerebral comprendió estudios clínicos de fase II que incluyeron a 31 adultos y 12 niños con meduloblastoma avanzado. Todos los participantes tuvieron meduloblastoma que persistió o volvió siguiendo los tratamientos standard con cirugía, radiación y combinación con quimioterapia. Con esta terapia el tumor disminuyó o desapareció completamente en 8 semanas o más en cuatro participantes del estudio, incluyendo tres adultos, siguiendo el tratamiento con vismodegib. En 13 pacientes, o en el 41 % de los participantes con SHH meduloblastoma, la enfermedad se estabilizó y los tumores pararon de crecer a lo largo de más de 17 meses durante la terapia con vismodegib.

Utilidad
Los descubrimientos han hecho posible que este fármaco se incluyese en las pruebas del St. Jude Clinical para nuevos diagnósticos de meduloblastoma en pacientes pediátricos con una edad comprendida entre los 3 y los 22 años.

Un detalle del análisis molecular de pacientes con tumor en este estudio confirmó las sugerencias científicas de que la localización de las alteraciones genéticas en la vía SHH ayudó a predecir la sensibilidad, algo no evaluado sistemáticamente hasta ahora. El fármaco está diseñado para inhibir el smoothened, que es una proteína clave en la vía del SHH. Los tumores sensibles al vismodegib estaban presentaban alteraciones en los genes PTCH1, los cuales preceden al gen que codifica al smoothened de la vía SHH.

Supervivencia bajo perfil
“Esto significa que se necesitó un perfil completo del Sonic hedgehog meduloblastoma para identificar a los pacientes que se beneficiarán de vismodegib”, afimó Robinson. También ayudó a desarrollar terapias en combinación para superar o evitar la resistencia a compuesto.

La supervivencia total para los pacientes con SHH meduloblastoma es del 70 %, pero la perspectiva es triste para aquellos con enfermedad recurrente. . “La gran esperanza es que las terapias dirigidas ayudarán a más pacientes a sobrevivir con pocos efectos secundarios a largo plazo”, concluyó Robinson.
julio 31/2015 (Diario Médico)

Investigadores de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón en Estados Unidos han descubierto que los pacientes que padecen infecciones bacterianas peligrosas tendrían un mayor riesgo de perder la audición. Una inflamación por una bacteria infecciosa aumentaría la discapacidad auditiva al incrementar la absorción de antibióticos aminoglucósidos en el oído interno, según señala el estudio. Estos descubrimientos serán publicados en línea en la revista “Science Translational Medicine“.

“Actualmente, se ha aceptado que el precio que algunos pacientes tienen que pagar para sobrevivir a infecciones bacterianas que amenazan la vida es la pérdida de su capacidad para oír. Debemos tomar alternativas que no sacrifiquen la audición de los pacientes”, explica Peter S. Steyger, doctor en investigación, profesor de otorrinolaringología, cirugía de cabeza y cuello, en el Centro de Investigación de Audición de Oregón y en Escuela de Medicina de la Universidad de Ciencia y Salud de Oregón. “La mayoría de los casos de pacientes tratados con aminoglucósidos son de niños con infecciones que amenazan la vida. El precio de esta pérdida incalculable lo soporta la sociedad y los pacientes. Cuando los niños pierden su capacidad auditiva, empiezan un largo y arduo proceso para aprender a escuchar y hablar. Esto puede afectar a la trayectoria de su educación y a su desarrollo psicológico; además tendría un impacto muy dramático en sus oportunidad de trabajo futuras, ingresos y calidad de vida”.

AMINOGLUCÓSIDOS, TÓXICOS PARA EL OÍDO

Los aminoglucósidos, antimicrobianos que son indispensables para tratar estas infecciones bacterianas, son tóxicos para el oído. Aunque se usan por los médicos para tratar la meningitis, bateriema e infecciones respiratorias en fibrosis cística, los aminoglucósidos matan la células sensoriales en el oído interno que detectan el sonido y el movimiento.

Los niños en unidades neonatales de cuidados intensivos (Nicus, por sus siglas en inglés), están en especial riesgo. Cada año, aproximadamente un 80 % de los 600 000 ingresos en Nicus en los Estados Unidos reciben aminoglucósidos.

Este estudio se realizó con ratones saludables, a los que se les dio una dosis baja de aminoglucósidos. Los roedores experimentaron un pequeño incremento de la pérdida de audición. Si el ratón tenía una inflamación que es típica en las infecciones tratadas con aminoglucósidos en humanos, se producía un mayor grado de pérdida auditiva.

La investigación sienta las bases para mejorar los estándares de las pautas de cuidado en pacientes que están recibiendo aminoglucósidos. Para proteger su audición, los investigadores buscan desarrollar aminoclucósidos más dirigidos e instan a las clínicas a usar antibióticos no ototóxicos o fármacos no infecciosos para tratar a pacientes que padecen infecciones severas. Debido a su amplia disponibilidad y bajo precio, los aminoglucósidos se usa de forma frecuente a nivel mundial. Sin embargo, su uso clínico está limitado dado su riesgo conocido en la intoxicación renal aguda y en la pérdida permanente de audición, a pesar de todo, pueden llegar a salvar la vida en determinados casos de infecciones mortales.
julio 31/2015 (Diario Médico)