El flibanserin, considerado la primera Viagra  femenina, está dirigido a las mujeres premenopáusicas que padecen falta de deseo sexual.

La Agencia Americana del Medicamento (FDA) ha autorizado el uso del fármaco flibanserin, desarrollado por Sprout Pharmaceuticals con el nombre comercial de ‘Addyi’, el primero dirigido a aumentar la libido femenina. Podrá comenzar a venderse a partir del próximo 17 de octubre de 2015 .

El flibanserin, considerado la primera ‘Viagra’ femenina, está dirigido a las mujeres premenopáusicas que padecen falta de deseo sexual, lo que puede causar angustia o sufrimiento. Este problema se conoce formalmente como trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH). A pesar de su aprobación, la FDA ha alertado de que este tratamiento puede provocar efectos secundarios como bajadas de tensión y desmayos, especialmente si se mezcla con alcohol.

El fármaco actúa en el cerebro de una forma similar a como lo hacen otros fármacos inhibidores de la recaptación de la serotonina, como el antidepresivo ‘Prozac’. Debe tomarse una pastilla al día y puede tener efectos secundarios en personas con disfunciones hepáticas, en pacientes con tratamientos que funcionen como inhibidores de CYP3A4 o si se consume con alcohol.

A pesar de haber sido rechazada en dos ocasiones por la FDA, en 2010 y 2013, los ensayos clínicos han demostrado que flibanserin permite a las mujeres disfrutar de un acto sexual placentero al menos una vez al mes, en comparación con las pacientes participantes que tomaron placebo, que presentaron ausencia de deseo sexual durante el período estudiado.

De hecho, un comité asesor de la FDA ya había emitido una recomendación favorable sobre este fármaco el pasado mes de junio, alegando que se eficacia había quedado demostrada en tres ensayos clínicos. En ellos se observó una mejora “estadísticamente significativa” del aumento del deseo sexual, la disminución de la angustia de la pérdida del deseo sexual y un incremento en la frecuencia de sexual satisfactoria.

“Se trata del mayor avance en la salud sexual de las mujeres desde la píldora anticonceptiva”, ha señalado la National Consumers League, a lo que ha añadido que esta aprobación “reconoce y legitimiza la sexualidad femenina como una parte importante de la salud”. En cambio, el colectivo de vigilancia de consumo Public Citizen se mostró en contra de la comercialización, alegando que ofrece “serios riesgos para las mujeres y pocos beneficios”.

No se trata del único fármaco desarrollado para aumentar la líbido femenina, ya que la farmacéutica Palatin Technologies también trabaja en otro compuesto llamado bremelanotide que activa mecanismos cerebrales distintos al Addyi pero con la ventaja de que podría tomarse sólo cuando se necesita.

agosto 19 / 2015  (JANO)

El equipo de neurocirugía del Centro Médico Universitario de Utrecht, en Holanda preparó un acompañamiento musical, con la intención última de que el enfermo  pudiera cantar durante la intervención.

El tenor eslovaco Ambroz Bajec-Lapajne fue diagnosticado con un tumor cerebral que le obligó a someterse a una craneotomía. Hasta ahí nada fuera de lo normal, salvo por el pequeño detalle de que este cantante profesional de ópera se mantuvo despierto y cantando durante la cirugía.

Él mismo ha sido quien ha publicado un vídeo de la operación, explicando que los doctores le dijeron que le mantendrían despierto y que podría cantar durante la operación, para así evitables hipotéticos y posibles errores, asegurándose así de que todo iba según lo previsto.

“No hay sangre o carne expuesta en este vídeo. Yo canto dos partes de la melodía Gute Natch, de Franz Peter Schubert. Todo es normal hasta el minuto 2: 40, donde las cosas comienzan a ponerse muy interesantes. Ha pasado más de un año desde esto y me encuentro bien, continuando con mi carrera profesional como cantante”, explica Ambroz Bajec-Lapajne.

Para la operación, el equipo de neurocirugía del Centro Médico Universitario de Utrecht, Holanda preparó un acompañamiento musical, con la intención última de que el tenor pudiera cantar durante la operación, vigilando ellos que sus habilidades no se veían afectadas.

El vídeo recuerda al protagonizado por el músico brasileño de 33 años Anthony Kullkamp Dias, quien se mantuvo también despierto durante una operación para extirparle un tumor cerebral, e interpretando Yesterday de los Beatles al mismo tiempo.

agosto 19/ 2015 (JANO)

La cantidad de irisina en el cuerpo humano se mide en nanogramos, y esta aumenta al hacer ejercicio.

El Dana-Farber Cancer Institute y el Harvard Medical School han realizado una investigación que demostraría la existencia de la irisina, una hormona que hasta hace poco se dudaba que fuera real. Esta hormona está relacionada con los beneficios del ejercicio y si bien la cantidad que tiene el cuerpo humano es muy baja, esta se incrementa al hacer ejercicio. El trabajo ha sido publicado en Cell Metabolism.

Según el director del proyecto, Bruce Spiegelman, la confusión sobre la irisina se da porque es muy difícil de medir debido a que se produce en células musculares, pero gracias a técnicas cuantitativas espectrométricas de masa, ahora es mesurable. La irisina es similar en humanos a como es en ratones, y aunque circula a niveles muy bajos, su rango es comparable al observado en otras hormonas de importancia como la insulina.

Cuando los científicos incrementaron los niveles de irisina en ratones, su sangre y metabolismo mejoraron.

En humanos todavía no se sabe qué clase de ejercicio aumenta la irisina, aunque se cree que en concreto los de alta intensidad son los más probables.

Son necesarios ahora que queda demostrada su existencia, estudios que expliquen cómo esta hormona funciona en humanos, específicamente como se relaciona con la grasa parda, beige y con el consumo de energía.

agosto 22 / 2015 (Diario Médico)

Una investigación desarrollada en Estados Unidos ha descubierto que el microbioma del tracto reproductivo de las mujeres que sufren un parto prematuro es diferente durante el embarazo del de aquellas que dan a luz a término.

El microbioma se ha convertido en un área emergente de investigación que puede explicar problemas de salud tan diversos como el parto prematuro, el asma o la enfermedad inflamatoria intestinal.

Un estudio del Centro de Investigación de Prematuridad March of Dimes de la Universidad de Stanford, en Estados Unidos, que se publica en Proceedings of the National Academy of Sciences,   ha revelado que las comunidades microbianas en el tracto reproductivo de las mujeres embarazadas es diferente en aquellas que dan a luz demasiado pronto.

El equipo de investigación tomó muestras semanales de los microorganismos de los dientes y las encías, la saliva, el tracto reproductivo y las heces de 49 mujeres embarazadas. Observó que se producían pequeños cambios bacterianos semana a semana en todas las mujeres, y que en el caso de aquellas que sufrieron un parto prematuro existían diferencias significativas en el microbioma del tracto reproductivo desde el inicio del embarazo respecto a las que dieron a luz a término.

David Relman, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, explicó que “estos hallazgos podrían ayudarnos a examinar a las mujeres e identificar a aquellas que tienen probabilidades de tener un parto prematuro”.

Los investigadores también descubrieron que el patrón del microbioma cambia inmediatamente después del parto, aunque en algunos casos no vuelve al patrón de antes del embarazo hasta al menos después de un año. Relman señaló que “esto a lo mejor explica por qué las mujeres con embarazos poco separados en el tiempo tienen mayor riesgo de sufrir un parto prematuro”.

Mortalidad neonatal

El parto prematuro es la principal causa de muerte de recién nacidos. A nivel mundial, nacen alrededor de 15 millones de bebés prematuros, de los cuales más de un millón fallecen debido a las complicaciones derivadas.

Aquellos que sobreviven se enfrentan a graves problemas de salud de por vida que incluyen problemas respiratorios, ictericia, pérdida de visión, parálisis cerebral y deficiencias intelectuales.

agosto 22 / 2015 (Diario Médico)

Un estudio realizado en Reino Unido señala que se podría mejorar el tratamiento del mieloma en enfermos  de mal pronóstico mediante la realización de pruebas genéticas a nueve mutaciones que ayudarían a identificarles.

Una nueva investigación del Instituto de Investigación del Cáncer (IRC), en Reino Unido, que se publica en Journal of Clinical Oncology, ha descubierto que tan solo habría que probar nueve características genéticas para identificar a enfermos con mieloma de alto riesgo que podrían beneficiarse del tratamiento intensivo.

Gareth Morgan, del IRC, explicó que el estudio “ha identificado características genéticas que pueden identificar a aquellos pacientes cuyo mieloma es probable que se vuelva agresivo y avance rápidamente. Esperamos que nuestro estudio allane el camino para que las pruebas genéticas distinga a la minoría de enfermos  con mal pronóstico, y que pueda beneficiarse del tratamiento más intensivo posible”.

Este estudio es el primero en relacionar las mutaciones genéticas en las células del mieloma con las posibilidades de sobrevivir a la enfermedad.

Mutación genética

Los investigadores utilizaron secuenciación genética para analizar los genes de 463  enfermos  involucrados en la prueba clínica del mieloma XI.

Identificaron 15 genes que estaban significativamente mutados en un subgrupo de enfermos  con mieloma y observaron cómo estas mutaciones estaban relacionadas con la supervivencia a largo plazo. También descubrieron que realizando pruebas a 9 de estos genes mutados, en combinación con un ensayo para determinar la etapa del mieloma, se podría identificar al 90  %  de los enfermos  con una enfermedad muy agresiva que moriría prematuramente.

El estudio reveló que el fallo genético más común en el mieloma eran errores de la familia de genes RAS, que es defectuosa en muchos tipos de cáncer. En un 43  %  de los enfermos  se encontraron mutaciones en los genes NRAS y KRAS, lo que sugiere que las mutaciones RAS del mieloma convierten las células en cancerosas, abriendo nuevas vías para el tratamiento.

Sorprendentemente, alrededor del 50 % de las mutaciones identificadas en el estudio pueden ser tratadas con fármacos desarrollados para otros tipos de cáncer. También se descubrió que los pacientes con mieloma que poseían defectos en determinados genes tenían pronósticos más favorables. De hecho, todos los enfermos  con mutaciones en los genes IRF4 y EGR1 sobrevivieron 2 años más en comparación a la mayoría de pacientes con copias de genes libres de errores.

Eric Low, de la organización Myeloma UK, aseguró que “los resultados de este tipo de estudio genético innovador son esenciales. Los enfermos  con mieloma agresivo tienen peor índice de supervivencia, por lo que es crucial identificar a este grupo en el momento del diagnóstico”.

agosto 18/ 2015 (Diario Médico)

El método consiste en introducir, mediante un catéter para coágulos, un radionucleido que se pega a un péptido que, a su vez, se une específicamente a la fibrina, una proteína fibrosa involucrada en la coagulación sanguínea.

Investigadores del Hospital General de Massachusetts, en Estados Unidos, han desarrollado un novedoso sistema probado con éxito en ratones que permite detectar coágulos de sangre en cualquier parte del organismo con una única exploración.

Según los autores de este trabajo, que se presentará en la próxima reunión de la Sociedad Americana de Química (ACS), las técnicas disponibles en la actualidad sólo permiten buscar coágulos en regiones específicas una a una  de un único vistazo, lo que retrasa los tratamientos y aumenta las complicaciones.

Así, se realizan ecografías para comprobar el estado de las piernas y las arterias carótidas, resonancias magnéticas para conocer el estado del corazón o tomografías computarizadas para estudiar los pulmones, lo que hace que en muchas ocasiones “los pacientes se sometan a varias pruebas para localizar el coágulo”, ha destacado Peter Caravan, autor del estudio.

Por ello, Caravan y su equipo buscaron un método que pudiera detectar coágulos de sangre en cualquier parte del cuerpo “con una sola exploración de todo” e identificaron un péptido que se une específicamente a la fibrina, una proteína fibrosa que está involucrada en la coagulación de la sangre.

En su estudio, y después de hacer varias pruebas en laboratorio, lograron introducir mediante un catéter para coágulos de sangre un radionucleido que se pega al citado péptido, con la ventaja de que estos elementos químicos pueden ser detectados en cualquier parte del cuerpo a través de tomografías por emisión de positrones (PET)

En el estudio tuvieron que probar diferentes sondas y radionucleidos para ajustarlas al metabolismo de los animales, evitar que se desintegraran en el organismo y conseguir que quedaran bien ensamblados al péptido para su posterior identificación. La más eficaz fue una sonda que ha llamado FBP8, que contenía cobre-64 como radionucleido.

Tras probar su eficacia en ratones, Caravan confía en poder probarla en humanos en otoño, aunque advierte que todavía quedan al menos cinco años de investigación hasta que pueda utilizarse en la práctica clínica.

agosto 22/2015 (JANO)