Ser obeso o sufrir sobrepeso a los 50 años podría  acelerar la enfermedad de Alzhéimer, según un estudio publicado el martes en la  revista médica “Molecular Psychiatry” que depende del grupo “Nature”.

La aceleración sería de 6,7 meses por un aumento de un punto del índice de  masa corporal (IMC), calculó un equipo de investigadores estadounidenses,  canadienses y taiwaneses.

El equipo estudió durante 14 años cerca de 1400 personas “normales en el  plano cognitivo” que vivían en la región de Baltimore, al principio del estudio,  sometiéndolos regularmente a evaluaciones neuropsicológicas.

Entre ellas, 142 desarrollaron la enfermedad de Alzhéimer y los  investigadores demostraron que tenían un IMC más elevado cuando tenían 50 años,  y que ello se asociaba a una aparición más precoz de la enfermedad.

El IMC es la relación entre la talla y el peso. Un índice superior a 30 es  considerado como índice de obesidad en el adulto. Para un índice situado entre  25 y 30, se habla de sobrepeso.

El envejecimiento es el principal factor de riesgo de las enfermedades  neurodegenerativas como el alzhéimer. También influyen la diabetes, la  hipertensión o la falta de ejercicio.

Según la OMS, hay 47,5 millones de personas afectadas de demencia senil en  el mundo, con 7,7 millones de nuevos casos cada año.
septiembre 3/2015 (AFP)
2015 ?.

Un estudio internacional ha identificado una serie de patrones de comportamiento que preceden a muchos intentos de suicidio. Estos hallazgos podrían conducir a cambios en la práctica clínica de la atención de pacientes con depresión.

El estudio BRIDGE-II-MIX , que se ha presentado en el 28º Congreso del Colegio Europeo de Psicofarmacología, en Holanda, ha revelado que los pacientes con depresión presentan determinados patrones de comportamiento antes de un intento de suicidio. Estos descubrimientos podrían cambiar la práctica clínica en la atención de pacientes con depresión, ya que muestran los factores que confieren mayor riesgo de autolisis.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se suicidan más de 800 000 personas cada año en el mundo. Además, el suicidio es una de las principales causas de muerte en los jóvenes, por lo que se necesitan medidas eficaces de prevención.

Los investigadores evaluaron a 2811 pacientes con depresión, de los cuales 628 ya habían intentado suicidarse. Cada paciente fue entrevistado por un psiquiatra que analizó diferentes parámetros entre los que se incluyeron intentos previos de suicidio, antecedentes familiares y tratamientos. La investigación comparó las características y comportamientos de los pacientes que habían intentado suicidarse con aquellos que no tuvieron esa tentativa, y descubrió que ciertos patrones se repiten antes de dichos intentos autolíticos.

Dina Popovic, psiquiatra del Hospital Clínico de Barcelona y del Instituto de Investigación Biomédica, ha explicado “que los estados depresivos mixtos a menudo preceden a los intentos de suicidio. Descubrimos que esta condición era significativamente mayor en los pacientes que trataron de suicidarse. De hecho, el 40 % de ellos en vez de tener solo una depresión tuvo un episodio mixto. Todos los pacientes que sufren de depresión mixta tienen mayor riesgo de suicidio”.

Reconocimiento de síntomas
En un segundo análisis, el equipo científico de Popovic observó que el riesgo de intento de suicidio es al menos un 50 % mayor en los pacientes con depresión que presentan cualquiera de los siguientes síntomas: conductas de riesgo, agitación psicomotora o impulsividad.

Popovic ha señalado que “la evaluación de estos síntomas en todos los pacientes con depresión es muy importante y tiene inmensas implicaciones terapéuticas. La mayoría de estos síntomas no serán referenciados de forma espontánea por el paciente, por lo que el médico debe preguntarles directamente. Muchos médicos pueden no ser conscientes de la importancia de atender estos síntomas antes de decidir el tratamiento”.

Este es un mensaje importante para todos los médicos que atienden pacientes con depresión y no prestan suficiente atención a estos síntomas. En los centros altamente especializados los médicos que trabajan con pacientes bipolares suelen ser más conscientes de ellos; no obstante, este ejercicio tiene que alcanzar a todos los niveles.

Guy Goodwin, de la Universidad de Oxford, en Reino Unido, ha asegurado que “el reconocimiento del aumento de la activación en el contexto de una depresión severa es un importante desafío práctico. Aunque muchos psiquiatras reconocen que esto constituye un riesgo adicional para el suicidio, la cuestión del tratamiento sigue siendo un reto. Necesitamos más investigación para guiarnos a una mejor práctica”.
septiembre 3/2015 (Diario Médico)

Un grupo de investigadores españoles, junto con otros de la Universidad de Monash, en Australia, ha encontrado que los mecanismos subyacentes en la obesidad podrían ser similares a los de la adicción a otras sustancias, como el alcohol o las drogas.

El ansia de comida activa redes cerebrales distintas en pacientes obesos y con un peso sano. Esto indicaría que la tendencia a querer comer estaría conectada al cerebro de pacientes con sobrepeso y se convertiría en un biomarcador funcional del cerebro.

Estudios recientes han empezado a sugerir que los mecanismos subyacentes en la obesidad pueden ser similares a los de la adicción a una sustancia, y que los tratamientos pueden ser abordados de la misma manera que otras adicciones, como a la droga o el alcohol. Por ello, un grupo de investigadores de la Universidad de Granada, en España, y la Universidad de Monash, en Australia, han buscado las diferencias de conectividad cerebral en el sistema de recompensa del cerebro de gente obesa y con un peso normal.

Los investigadores proporcionaron comida al estilo “buffet” a 39 personas obesas y a 42 con un peso normal. Después se sometieron a imágenes de resonancia magnética mientras les mostraban fotografías de comida para estimular el ansia de comer. La imágenes señalaron que ésta estaba asociada a una diferente conectividad cerebral, dependiendo de los dos grupos de sujetos.

Descubrieron que en los individuos obesos, la estimulación al ansia de comer estaba asociada a una mejor conectividad entre el caudado dorsal y la corteza somatosensorial, implicada en los hábitos basados en la recompensa y la codificación del valor energético de los alimentos, respectivamente. Sin embargo, en las sujetos sanos, esta ansia se asociaba a una mejor conectividad entre diferentes partes del cerebro, el putamen cerebral y la corteza orbitofrontal.

Cambios neuronales similares

Tres meses después, los investigadores midieron el índice de masa corporal (IMC) y descubrieron que un 11 % del peso que habían ganado las personas obesas se podría predecir por la presencia de un aumento de la conectividad entre el caudado dorsal y la corteza somatosensorial. Oren Contreras Rodríguez, principal investigador del estudio, señala que “hay controversia sobre si la obesidad debe calificarse como adicción a la comida. Nuestro estudio señala que el procesamiento de la recompensa que se da tras los estímulos alimenticios en personas obesas se asocia a cambios neuronales similares a aquellos encontrados en las adicciones a determinadas sustancias”. Y añade: “Estos descubrimientos proporcionan biomarcadores cerebrales potenciales que podrían usarse para ayudar a gente obesa, como por ejemplo con técnicas de estimulación farmacoterapéuticas y cerebrales que ayuden a controlar el consumo de comida en situaciones clínicas”.
septiembre 3/2015 (Diario Médico)

Como método para probar nuevas terapias y medicamentos contra el cáncer, investigadores del departamento de Genética del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España han comenzado a estudiar tejido de tumores humanos de cáncer de páncreas y mama implantados en ratones. Gracias a esto han conseguido identificar fármacos que retraen los tumores.
Se trata de una investigación internacional liderada por el centro español que pretende obtener más información sobre los fármacos que podrían actuar contra el cáncer, así como de los genes que están involucrados. Para ello, se coge una muestra de tejido de un tumor cancerígeno de una persona y se introduce en un ratón a la espera de que lo desarrolle por completo. Una vez terminado el ciclo, se extrae y se divide, volviéndolo a introducir en nuevos ratones. Una vez se obtienen alrededor de 20 o 30 ratones, se les aplica una terapia o medicamento distinto, incluso ya existente en el mercado.

Javier Benítez, director del departamento que lidera la investigación, señala que si alguno de estos ratones responde al fármaco y desaparece el tumor, este se secuencia y se observan las características genéticas con el objetivo de conseguir el fármaco para dichas características.

Este procedimiento agiliza la obtención de resultados y es más económico que trabajar con ratones de laboratorio. Benítez explica que “hay muchos ratones que han muerto, pero en otros, el tumor se retrae, y como a cada ratón se le dan fármacos que hay en el mercado para acortar tiempo, sí ha funcionado en cáncer de páncreas, aun cuando el medicamento estaba destinado a cáncer de mama, y si funciona quiere decir que la acción que ejercen los genes en el caso de la enfermedad de páncreas es parecida a los de mama”.
septiembre 3/2015 (Diario Médico)

Así lo señala un estudio publicado en la revista de la Sociedad de Endocrinología, en Estado Unidos, “Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism“.

Las personas que desarrollan diabetes tipo 2 tienden a tomar más antibióticos en los años previos al diagnóstico que aquellos que no padecen la enfermedad. Así lo ha señalado un estudio publicado en la revista de la Sociedad de Endocrinología, en Estado Unidos, “Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism”.

Los investigadores del trabajo revisaron las prescripciones de antibióticos de 170 504 pacientes que tenían diabetes tipo 2 y de 1.3 millones que no la padecían de diversos centros médicos en Dinamarca. Las personas con diabetes tipo 2 rellenaban de media hasta 0.8 prescripciones al año. Entre todos los sujetos del estudio, la media era de 0.5. Los sujetos que habían recibido más prescripciones, estaban más condicionados a ser diagnosticados con diabetes tipo 2. Además, muchos tipos de antibióticos se asociaron con un mayor riesgo de diabetes, pero había un fuerte vínculo en el uso de antibióticos de amplio espectro como la penicilina V.

Mayor uso hasta 15 años antes del diagnóstico

“En nuestra investigación, hemos descubierto que las personas que tienen diabetes tipo 2 usan muchos más antibióticos hasta 15 años antes del diagnóstico en comparación con los sujetos sanos”, explica Kristian Hallundbaek Mikkelse, del Hospital Gentofte en Dinamarca y una de las autoras del trabajo. “Aunque no se puede determinar una causalidad, el estudio señala la posibilidad de que los antibióticos aumentarían el riesgo de diabetes tipo 2. Otra explicación convincente podría ser que las personas desarrollan la diabetes tipo 2 a lo largo de los años y se enfrentan a un mayor riesgo de infección durante ese tiempo”, apunta la experta.

Estudios anteriores han demostrado que los tratamientos con antibióticos pueden alterar las bacterias del intestino de una persona. Es más, sugieren que una determinada bacteria del intestino podrían contribuir al deterioro de la capacidad para metabolizar el azúcar, como ocurre en las personas con diabetes. Esto puede explicar por qué un mayor uso de antibióticos se pueden asociar con el desarrollo de la diabetes tipo 2. “Investigaciones futuras sobre los efectos a largo plazo de los antibióticos en la sangre del metabolismo y la composición de la bacteria del intestino, podrían ayudarnos a tratar este problema”, recalca la expecialista.

29 millones de americanos afectados

Un persona desarrolla la diabetes, que se caracteriza por altos niveles de azúcar en la sangre, cuando no puede producir suficiente insulina o esta hormona no elimina bien el azúcar de la sangre. Más de 29 millones de americanos tienen diabetes, según datos de la Sociedad de Endocrinología. Es más, la diabetes tipo 2, que es de la más comunes, afecta a un 90-95 % de todos los casos. “La diabetes es uno de los mayores retos de la medicina moderna, con una incidencia global cada vez mayor”, concluye Mikkelsen.
septiembre 3/2015 (Diario Médico)