Técnica experimental es segura y puede ayudar a una tercera parte de las pacientes a tener bebés, se informó este martes.

El procedimiento está dirigido a mujeres con cáncer que desean preservar su fertilidad, dado que los tratamientos contra esta enfermedad pueden dañar los ovarios. Es común que los científicos retiren un ovario y lo corten en tiras que luego congelan. Años después de que la mujer se ha recuperado del cáncer, los médicos injertan parte del tejido extraído en el ovario restante.

Los investigadores dieron seguimiento a 41 mujeres que se sometieron al procedimiento en Dinamarca de 2003 a 2014. Entre las 32 mujeres en el estudio que querían bebés, 10 lograron embarazarse y dar a luz. A nivel global, más de 36 bebés nacieron de mujeres que tuvieron trasplante de ovario, 14 de ellos en el país nórdico.

A diferencia de muchos países, Dinamarca ofrece tratamiento gratuito a todas las mujeres que cubren los requisitos. La técnica no forma parte del tratamiento de cáncer en otros países, pero está disponible en algunas clínicas en Europa, algunas de ellas en Gran Bretaña, Bélgica y Alemania.

“Una vez que trasplantamos el tejido ovárico, tarda unos cuatro o cinco meses que el ovario vuelva a funcionar”, dijo el doctor Claus Yding Andersen, el principal autor del estudio. El estudio fue publicado el miércoles en la gaceta “Human Reproduction“.

En algunos casos el tejido trasplantado duró hasta 10 años, mucho más de lo que los científicos habían previsto.

El tejido ovárico que siguió trabajando posiblemente tuvo más óvulos para comenzar, dijo Mark Fenwick, académico en medicina reproductiva y del desarrollo en la Universidad Sheffield. Agregó que mamás y bebés requieren seguimiento constante, aunque hasta ahora no se han detectado problemas vinculados a la técnica.

En el estudio, tres mujeres con cáncer reincidieron más tarde, pero Andersen no cree que se debiera al trasplante.

“Esta técnica todavía tiene que ser más validada, pero los resultados son reconfortantes”, dijo el doctor Yacoub Khalaf, director de la Unidad de Concepción Asistida en el Guy’s Hospital de Londres, quien también está trabajando en mejorar el procedimiento. “Ofrece esperanza a gente que ya no tiene alternativa” .

La doctora Jane Stewart de la Sociedad de Fertilidad Británica opina que la técnica no es apropiada para todos y que los médicos deben ser cuidadosos al elegir qué pacientes tratar.
octubre 9/2015

2015 ?.

Los derechos humanos de millones de personas en el mundo con desórdenes mentales no son respetados, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), quien ha hecho un llamamiento a que éstos enfermos sean tratados con dignidad.

El 10 de octubre se celebra el Día de la Salud Mental y la OMS ha querido poner énfasis en la necesidad de que los transtornos mentales sean tratados como cualquier otra dolencia.

“Los desórdenes mentales representan el 13 % de la carga total de enfermedades en el mundo y representan un tercio de todas las discapacidades relacionadas con la salud”, explicó en rueda de prensa Michelle Funk, experta de la OMS.

“Eso quiere decir que son dolencias que afectan a millones de personas, por lo que no debemos olvidarlas”, agregó.

La experta explicó que ha habido diversos estudios en lugares tan dispares como Estados Unidos, Etiopía o Reino Unido que han demostrado que las personas con desórdenes mentales mueren entre 10 y 20 años antes que la media de la población.

“Eso no quiere decir que se mueran directamente a causa de las dolencias mentales sino que fallecen de las mismas enfermedades que el resto de la población, pero al no ser tratados o al ser tratados pero no con la eficacia y celeridad del resto, acaban pereciendo mucho antes”, explicó Funk.

“Hay que prestar atención no solo a las condiciones mentales de éstas personas sino también a otro tipo de dolencias que puedan tener y que muchas veces pasan desapercibidas”, agregó.

La experta dijo que “hay un enorme vacío de tratamiento para estas personas”, tanto para tratarlas de su dolencia mental, como para las enfermedades más regulares que les afectan.

“Hay un fracaso fundamental en proporcionar tratamiento y servicios de calidad. Servicios que promueven la dignidad y los derechos humanos. Y estos dos temas son esenciales para la recuperación”, agregó.

La experta denunció que la violencia, el abuso sexual, el hacinamiento en condiciones no higiénicas, o “pacientes olvidados por el resto de sus días” son situaciones comunes en muchos países del mundo.

“Algo que sucede tanto en los países pobres como en los ricos es que una vez te diagnostican con desórdenes mentales el mensaje es de que no hay mucho que hacer, y a los enfermos se les quita el poder de decidir sobre su propia existencia”, agregó.

Es por ello que este año la OMS ha querido transmitir el mensaje de que “la dignidad es muy importante”, y ha lanzado una campaña mundial (entre otros países en India, Malasia, Brasil, Jamaica), para promocionar el tratamiento digno que merecen los enfermos con trastornos mentales.
octubre 9/2015 (AFP)

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Día Mundial de la Salud Mental 2015: Dignidad y Salud Mental

Guía de Intervención para los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias

La Organización Mundial de la Salud (OMS) formuló unas recomendaciones para mejorar los servicios sanitarios a los adolescentes, una edad a la que se presta poca atención a pesar de que en este periodo se suelen adoptar comportamientos causantes de enfermedades en la edad adulta.

Los datos disponibles indican que el 35 % de la carga de morbilidad en el mundo se origina en la adolescencia. En el 80 % de casos de depresión entre adultos, esta enfermedad empezó a manifestarse durante esa misma etapa.

Dentro del ciclo de la vida, entre los 10 y 19 años es frecuente encontrar tendencias a la obesidad, a la mala alimentación y a los desórdenes mentales, y puede empezar el consumo de tabaco, alcohol o drogas.

A ese respecto, los expertos de la OMS afirmaron que una gran parte de adolescentes no tiene acceso a servicios claves de prevención para evitar esos problemas, ni a la atención médica adecuada una vez que ya los padecen.

“Los desórdenes mentales son un área en la que las intervenciones sanitarias tempranas pueden marcar una gran diferencia en la vida adulta”, dijo el doctor Anthony Costello, director del Departamento Materno, Neonatal, de la Infancia y Adolescencia de la OMS.

“Los adolescentes no son ni niños ni adultos, son un grupo único, con necesidades específicas y en el que pueden arraigarse comportamientos negativos que duran toda la vida”, prosiguió.

Entre las principales recomendaciones de la OMS a los países están la implementación de servicios sanitarios de fácil acceso para los adolescentes, de consultas gratuitas o a tarifas reducidas, y para las que no sea obligatorio tomar una cita ni se requiera el consentimiento de los padres o tutores.

Los adolescentes también deben tener claro que lo que se diga en la consulta será confidencial, lo que eliminará el temor de ser víctimas de discriminación.

“Los adolescentes requieren información sobre dónde buscar atención médica, son vulnerables porque no tienen dinero, pueden ser sensibles a la discriminación y el contexto sociocultural los puede hacer muy reticentes a buscar ayuda”, explicó Costello.

Los adolescentes de familias pobres, que sufren violencia, abusos sexuales o que consumen algún tipo de droga “son los que más raramente van a entrar en contacto con los servicios de salud”, a pesar de ser los que más lo necesitan, agregó.

La OMS señaló que se suele creer que los adolescentes necesitan únicamente información sobre salud sexual y reproductiva, un idea que es muy equivocada.

A nivel mundial, la principal causa de muertes entre adolescentes es la depresión y el suicidio, factores que -según los datos disponibles- son mucho más prevalentes en los países desarrollados.

“En algunos de los países de economías más avanzadas, desórdenes como la anorexia, la bulimia, la baja autoestima, la autolesión, la ansiedad, el estrés bajo otras manifestaciones y la depresión alcanzan dimensiones casi epidémicas entre los adolescentes”, reveló Costello.

Las siguientes causas de mortalidad son, por orden de importancia, el sida, la violencia interpersonal y los accidentes de tráfico.

Se trata, en todos los casos, de enfermedades o situaciones que podrían prevenirse.
octubre 9/2015 (AFP)

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La OMS pide que se preste mayor atención a la salud …

Health for the world?s adolescents
¿Qué problemas de salud tienen los adolescentes y qué cabe hacer para prevenirlos y responder a ellos?

Los científicos dudan de que los fármacos antivirales en el mercado sean efectivos contra las pandemias de gripe y piden nuevos ensayos clínicos, según un informe divulgado recientemente por la Academia de las Ciencias Médicas del Reino Unido.

Los investigadores urgen a los hospitales británicos a estar listos para recoger datos estadísticos relevantes durante la próxima pandemia para paliar la “falta de pruebas” sobre la eficacia de medicamentos como Tamiflu y Relenza.

“Durante la pandemia del virus H1N1 se consumió y distribuyó mucho Tamiflu, pero no sabemos si esa decisión fue correcta”, indicó el experto en ensayos clínicos de la Universidad de Oxford y coautor del estudio Chris Bulter.

Los antiviarales pueden reducir la duración de los síntomas de la gripe estacional entre 14 y 17 horas, si bien los médicos alertan de que los efectos secundarios pueden ser mayores que los beneficios en caso de que el brote no sea especialmente virulento.

“Los beneficios son normalmente relativamente pequeños para un cuadro que habitualmente se cura por sí mismo y que solo en raras ocasiones conlleva complicaciones serias”, dice el informe.

Otro de los autores del documento Jeremy Farrar, afirmó que “la ausencia de investigaciones durante la última pandemia de gripe ha contribuido a la actual debilidad de las pruebas y a la incertidumbre a la que se enfrentan los médicos”.

“Los test sobre el uso de antivirales en pacientes hospitalarios y grupos de alto riesgo durante una pandemia grave debe establecerse como una prioridad, porque puede ayudar a los profesionales a tomar las decisiones adecuadas. Puede significar menos hospitalizaciones y evitar muertes”, subrayó.

El profesor de Medicina en la Universidad de Oxford Carl Heneghan señaló a la agencia local PA que “las implicaciones de este informe no se deben subestimar, porque la interpretación incorrecta de las pruebas que tenemos hasta ahora ha llevado a un desperdicio de recursos y a una amplia confusión”.
octubre 9/2015 (Reuter)

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Knowledge gaps about Tamiflu and Relenza for pandemic

Las autoridades brasileñas aprobaron recientemente el uso y venta de la vacuna contra el dengue del laboratorio Sanofi-Pasteur, la primera vacuna contra la enfermedad transmitida por el mosquito “Aedes Aegypti”.

La Comisión Técnica Nacional de la Bioseguridad (CTNBio) dio luz verde al uso de la vacuna, tras la fase de pruebas en la que fue usada en 40 000 personas de 15 países y cuyos resultados fueron entregados a finales de 2014.

Desde marzo de este año, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) está analizando el informe. La vacuna se administra en tres dosis, con un intervalo de seis meses entre ellas, para garantizar la protección del 93 % de los menores a partir de los 9 años de edad. La primera dosis, que puede ser ya comercializada a partir de inicios de 2016, ya garantiza una eficacia del 74 %.

Brasil es uno de los países más afectados por el dengue, que en los primeros ocho meses de este año esta dolencia ocasionó la muerte a más de 600 personas en todo el país.
octubre 9/2015 (Xinhua)

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Investigadores de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) han encontrado que la estructura de las translocaciones en células cancerosas indica que los cromosomas están formados por láminas delgadas de cromatina.

Según ha informado la UAB, “durante la división celular cada cromosoma metafásico contiene una sola molécula de ADN enormemente larga que está asociada con proteínas histonas y forma un largo filamento de cromatina con muchos nucleosomas. Los modelos actuales consideran que la cromatina se pliega formando lazadas o redes irregulares. En contraste con esto, estudios de microscopia realizados por investigadores del Laboratorio de Cromatina dirigido por el profesor Joan-Ramon Daban (Unidad de Biociencias del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, UAB) han mostrado inesperadamente que la cromatina de los cromosomas metafásicos forma placas multilaminares”.

Este descubrimiento, añade la UAB, “ha conducido a la proposición del modelo de las láminas delgadas, donde se considera que los cromosomas están formados por muchas capas apiladas de cromatina orientadas perpendicularmente respecto al eje del cromosoma. Recientemente se ha demostrado que esta organización puede justificar la forma cilíndrica alargada y las propiedades mecánicas de los cromosomas”.

Daban ha utilizado imágenes obtenidas en muchos laboratorios, mediante diversas técnicas citogenéticas, para investigar la estructura interna de los cromosomas. Se ha medido el ángulo de orientación de las bandas G y R respecto al eje del cromosoma; los valores de las medias obtenidas por este ángulo están entre 88º y 91º. Incluso se observa esta orientación ortogonal en las bandas más delgadas. Las sub-bandas producidas por división mecánica de las bandas originales, y las bandas delgadas de replicación, también son perpendiculares al eje del cromosoma. Estos resultados indican que, en tres dimensiones, las bandas son estructuras discoidales que pueden ser muy delgadas, y que secuencias muy cortas de ADN pueden ocupar completamente la sección del cromosoma. Además, cuando hay intercambio de cromátidas hermanas, las superficies de conexión resultantes son planas y el ángulo de orientación observado por estas superficies es aproximadamente de 90º. Las superficies de conexión observadas en translocaciones cromosómicas que se producen en varios carcinomas y neoplasias hematológicas son también planas; los valores de las medias del ángulo de orientación de estas superficies en translocaciones analizadas mediante técnicas multicolor (SKY y M-FISH) están entre 90º y 92º.

Todas estas observaciones imponen restricciones geométricas que hay que considerar para la validación de modelos de organización de la cromatina en los cromosomas metafásicos. Los modelos basados en lazadas o redes irregulares de cromatina no son compatibles con estas observaciones. La orientación ortogonal y la geometría plana de las superficies de conexión de las translocaciones se explica fácilmente si los cromosomas están formados por capas delgadas de cromatina apiladas. Este modelo multilaminar también es compatible con la orientación ortogonal de las bandas, con la existencia de bandas delgadas y con la división de bandas producida por estiramiento de los cromosomas.

Este trabajo ha establecido un puente entre la biología estructural y citogenética. Los resultados de la investigación son útiles para la comprensión de la organización tridimensional del ADN en el cromosoma y los fundamentos estructurales que posibilitan los métodos citogenéticos que se utilizan para el diagnóstico de enfermedades hereditarias y cánceres. El trabajo ha sido publicado en la revista Scientific Reports.
octubre 9/2015 (Diario Médico)