Científicos en Puerto Rico iniciarán en enero la última fase de estudios con tres medicamentos para la prevención del alzhéimer en un sector de la isla, donde la prevalencia de demencia alcanza en ciertas áreas el 11,8 %, la más alta del Caribe.

La directora del estudio, Ivonne Jiménez Velázquez, explicó en rueda de prensa que los medicamentos que se utilizarán entre 2000 personas mayores de 65 años y residentes de Bayamón, municipio aledaño a San Juan, serán dos anticuerpos monoclonales y un inhibidor de enzima beta-secretase (Base 1).

“Estos nuevos estudios al fin traen un rayo de esperanza a nuestros pacientes, en una isla donde la mayoría de las familias vive o conoce de cerca lo que implica esta enfermedad”, dijo la también directora del Departamento de Medicina Interna de la Escuela de Medicina del Recinto de Ciencias Médicas (RCM), en San Juan.

Jiménez detalló que, según el Departamento de Salud de la isla, en Puerto Rico hay unos 46 000 enfermos de alzhéimer, aunque ella teme que esa cifra en realidad sea mucho más alta.

La galena dijo además que el porcentaje de la población que sufre del mal de Alzheimer en Bayamón casi triplica a algunas zonas rurales en China, Cuba, México, Perú e India, donde se registran índices de 4 %.

“Es una epidemia. No estamos preparados para atender una población tan grande de personas con alzhéimer”, sostuvo Jiménez, quien estuvo acompañada en la rueda de prensa del rector del RCM, Noel J. Aymat.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la enfermedad de Alzheimer como una dolencia degenerativa de las células cerebrales (neuronas) de carácter progresivo y de origen desconocido y una de las formas de demencia más extendida y conocida.

“El alzhéimer es la quinta causa de muerte en Puerto Rico. Los investigadores del RCM trabajan para prevenir que el número de pacientes de este tipo de demencia continúe en aumento”, dijo Aymat.

Las otras cuatro principales causas de muerte en Puerto Rico son el cáncer, los problemas cardiovasculares, la diabetes y las complicaciones cerebrovasculares, no necesariamente en este orden.

La tasa ajustada de mortalidad por alzhéimer se incrementó en la isla entre 2000 y 2010 de 23,8 a 46,1 casos por cada 100 000 habitantes.

Jiménez añadió que los pueblos con mayor prevalencia de las condiciones genéticas en su estudio son Aguadilla, Caguas, Comerío, Isabela, San Lorenzo y San Sebastián.

Detalló que los hombres la padecen más que las mujeres con el 58 % de los casos y explicó que algunos de los factores de riesgo son la edad -mayores de 60 años-, la mala alimentación, la falta de ejercicio físico y de descanso y el exceso de estrés y de horas de trabajo.

Jiménez añadió que el 67 % de los pacientes con alzhéimer en Puerto Rico sufre de hipertensión y el 27 % de diabetes, que componen dos de las cinco principales causas de muerte en la isla.

La demencia, por su parte, es un término general que engloba varias manifestaciones entre ellas el alzhéimer, que se identifica por síntomas como una pérdida gradual de la memoria, problemas de juicio, desorientación, dificultad para aprender y pérdidas de habilidades con el habla y la capacidad de realizar las tareas rutinarias.

Ello se debe en gran parte a que la población es cada vez más mayor, debido a la reducción de la natalidad y a la emigración de la gente más joven, por lo que aumenta el porcentaje de población de más de 60 años, que son los más propensos a desarrollar esta enfermedad.
diciembre 4/2015  (Notimex)

El hipogonadismo o disminución de testosterona aumenta el riesgo de diabetes, obesidad y síndrome metabólico en varones, por lo que es necesario que los hombres de 40 años o más acudan al médico ante la aparición de signos asociados a este trastorno, señalaron especialistas.

En conferencia de prensa, indicaron que a partir de los 30 años de edad los niveles de testosterona disminuyen progresivamente en los hombres, y diversos estudios advierten que la baja de esta hormona se asocia al síndrome metabólico, que pone en riesgo la salud cardiovascular.

Ante estos factores de riesgo, Farid Saad, profesor honorario del Departamento de Endocrinología e Investigación Clínica de la Universidad de Ajmán, Emiratos Árabes Unidos, y el gerente médico de Salud Masculina y Medicina Especializada de Bayer, Miguel Gil Flores, exhortaron al sector masculino a poner atención.

Saad indicó que la disminución natural de testosterona incrementa la posibilidad de eventos cardiovasculares, pues al estar estrechamente relacionada con el síndrome metabólico es más propenso a padecer cardiopatía, diabetes mellitus tipo 2, accidente cerebrovascular, enfermedad renal y mala circulación en las piernas.

Además, implica la suma de al menos tres trastornos de salud, que ponen en riesgo la vida, como obesidad o sobrepeso, triglicéridos elevados, hipertensión, problemas de colesterol, prediabetes y diabetes.

“La obesidad es el principal factor común en el mantenimiento y amplificación de estas dos enfermedades, pues a mayor porcentaje de grasa, mayor la severidad de los otros componentes del síndrome metabólico, lo que lleva a un inadecuado funcionamiento de las células encargadas de producir testosterona”, subrayó.

Indicó que de acuerdo con estudios realizados en Alemania, Australia y Estados Unidos a hombres mayores de 60 años, padecen hipogonadismo 52 por ciento de las personas obesas, 50 por ciento de diabéticos, 42 por ciento de hipertensos y 40 por ciento de los varones con dislipidemia.

Advirtió que en los próximos 15 años se va a aumentar la incidencia de la diabetes, y en ningún país los sistemas de salud están preparados para la prevención, ya que están destinados para reparar los daños causados por las enfermedades.

Por su lado, Miguel Gil Flores recomendó a los hombres de 40 años de edad o más acudir al médico ante la aparición de signos asociados con este trastorno, como la disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, fatiga, aumento de peso, agrandamiento de mamas, reducción de fuerza muscular y caída de cabello.

Dijo que cuando se confirma el diagnóstico de hipogonadismo lo recomendable es una terapia de reemplazo hormonal que consiste en inyectarse testosterona en dosis que permiten mantener los niveles de esta hormona hasta por 12 semanas.

La administración de este tratamiento, explicó, produce mejoría en la libido y la función sexual, además de que reduce el riesgo cardiovascular y reestablece varios procesos metabólicos.

Aunque la aplicación de la testosterona no está recomendada para todos los hombres con diabetes, si no existe la condición de bajos niveles de dicha hormona, aclaró.

Agregó que también está contraindicada para pacientes con sospecha de cáncer de próstata o de mama o para mujeres que presentan ovarios poliquísticos.
diciembre 4/2015  (Notimex)

Los países de Latinoamérica pueden evitar con medidas de control 9000 muertes al año ocasionadas por el consumo de alimentos insalubres, informó la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

El doctor Enrique Pérez Gutiérrez, asesor de la OPS en Washington, declaró  que más de 77 millones de pesonas sufren en el continente americano “enfermedades totalmenlos alimentos y zoonosis.

En los países de América, “las diferencias de morbilidad y mortalidad se deben a la capacidad de sus sistemas en términos de prevención y control”, dijo Pérez, quien destacó entre los que tienen una buena gestión de alimentos a Canadá, Estados Unidos y Cuba.

El experto se refirió a un estudio publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), según el cual unas 420 000 personas -un tercio de ellas menores de cinco años- mueren cada año en el mundo por enfermedades transmitidas por alimentos insalubres.

El estudio, explicó Pérez, más allá de los fallecimientos, cuantifica las personas que sobreviven a enfermedades causadas por el consumo de alimentos insalubres, pero quedan con una discapacidad, como es el caso de la tenia, la toxoplasmosis o la ocasionada por la campilobacteria, que van seguidas de un largo periodo de convalecencia.

“Por primera vez tenemos datos para hacer comparaciones y podemos apoyar a los tomadores de decisiones para que la establezcan como prioridad en su agenda y para la inversión de recursos”, enfatizó.

Con todo, en Latinoamérica “los datos en mortalidad son bajos” en comparación con otras regiones del planeta, como África -con 91 millones de enfermos y 137 000 muertos anuales- y el Sudeste Asiático -con 150 millones de casos y 175 000 muertes-, lo que no quita que el objetivo de la OPS sea llegar a “cero muertes”, aseveró el investigador.

Las enfermedades de transmisión alimentaria más comunes en la Región de las Américas son, no obstante, las ocasionadas por los norovirus, la campilobacteria -presente en el pollo crudo-, el “E.coli” y la salmonelosis, que causan el 95 % de los casos.

“Los países con mayor vigilancia, como  buenas prácticas agrícolas, de manufactura y de análisis críticos de control en la distribución y programas de concienciación de los consumidores para la manipulación de alimentos” son los que registran menos casos de enfermedades, aseguró el experto de la OPS.

Sin embargo, “no es una responsabilidad única del sector público” porque, aunque los gobiernos tienen la capacidad de exigir al sector privado que cumpla con las garantías de salubridad, al final se ha de comprometer “toda la cadena alimentaria”, señaló.

Además, desde la sede en Washington de la OPS, Pérez añadió una razón más para erradicar las enfermedades de transmisión alimentaria: “Suponen un coste económico muy elevado”.

En Estaos Unidos, en 2011, los costes de salud ligados a la ingestión de alimentos en mal estado fueron de 37 millones de dólares y en algunas islas del Caribe los costes de tratamientos por intoxicación alimentaria que debe soportar el sector público alcanza los 40 millones de dólares.
diciembre 4/2015 (AFP)

De los 130 millones de mujeres que dan a luz cada año en el mundo, 303 000 mueren durante el parto, la mayoría de ellas en países en desarrollo, alertó la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Además, cada año se dan 2,6 millones de casos en el mundo en los que el bebé nace muerto y otros 2,7 millones de recién nacidos fallecen durante sus primeros 28 días de vida.

La mayoría de muertes entre madres y recién nacidos ocurren en las veinticuatro horas siguientes al parto y, según la OMS, la mayoría de ellas son evitables.

Por ello, la organización internacional ha lanzado una nueva guía que pone de manifiesto las principales complicaciones que pueden surgir y terminar con la muerte de la madre o el bebé, como las hemorragias postparto, las infecciones, las obstrucciones, la preeclampsia o la asfixia en el alumbramiento.

La OMS espera que esta guía “ayude a los trabajadores sanitarios a seguir los cuidados esenciales y estandarizados de cada parto”, y así evitar este tipo de decesos.

El manual señala cuatro momentos en los que el trabajador sanitario tiene que comprobar que “todo esté en orden”.

Estos son, cuando la madre es admitida en las instalaciones, antes de que empiece el parto (o la cesárea), a lo largo de la hora posterior al nacimiento, y durante la hora anterior a que la madre y el niño son dados de alta.

Según la OMS, estos instantes son decisivos para que el trabajador pueda anticipar y actuar ante cualquier complicación durante el proceso de alumbramiento.
diciembre 4/2015 (AFP)

Una investigación danesa halla diferencias en el ARN pequeño y la metilación del ADN de los gametos procedentes de hombres obesos.
Un estudio que se publica en “Cell Metabolism” revela que el peso paterno afecta a la información genética contenida en sus espermatozoides que transmite a sus descendientes. Los gametos de los hombres delgados y obesos presentan diferentes marcas epigenéticas, especialmente en regiones del genoma asociadas al control del apetito.

Romain Barrès, de la Universidad de Copenhague y autor principal del trabajo, cree que sus resultados podrían servir para modificar el comportamiento preconcepción de los futuros padres. “Es sabido que una mujer embarazada debe cuidarse -no beber alcohol, alejarse de los contaminantes, etc.- pero si los resultados de nuestro estudio se confirman, las recomendaciones deberían extenderse también a los hombres”, ha señalado.

La investigación se basó en la comparación de las células sexuales de 13 hombres delgados y 10 obesos, con el fin de hallar una explicación biológica a la observación de que los niños de padres obesos suelen ser más propensos al sobrepeso.

En la siguiente fase del estudio, los autores indagaron los efectos de la cirugía bariátrica en los espermatozoides de seis hombres. Observaron una media de 5000 cambios estructurales del ADN tras la intervención, que se reflejaron de forma inmediata y un año después.

ARN pequeño y metilación
Respecto al tipo de diferencias en el esperma procedente de hombres delgados y obesos, no se apreciaron en las proteínas que envuelven el ADN, pero sí en el ARN pequeño y en la metilación de genes asociados al desarrollo cerebral y al apetito.

Cabría preguntarse si esas divergencias se deben a la obesidad en sí o al estilo de vida asociado a ésta. La cuestión queda contestada con los cambios epigenéticos tras la cirugía de la obesidad, que sugieren que el peso es el factor principal.

Barrè cree que puede haber razones evolutivas detrás de esta transmisión epigenética de la tendencia a la obesidad. Su teoría es que, en tiempos de abundancia, sería una forma de impulsar a los niños a comer más y seguir creciendo. “La obesidad ha dejado de suponer una ventaja recientemente. Hace solo unas décadas, la capacidad de almacenar energía constituía una fortaleza para hacer frente a las infecciones y a las hambrunas”.
diciembre 4/2015 (Diario Médico)

La agencia de alimentos y medicamentos de China aprobó la producción de una vacuna que puede detener de manera efectiva la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD).

La vacuna, célula diploide humana, es la primera del mundo en contra del enterovirus 71 (EV71), el principal causante del padecimiento, dijo el subdirector de los Institutos Nacionales de Alimentos y Control de Enfermedades, Wang Junzhi.

Las pruebas clínicas mostraron que la vacuna es muy segura y pudo evitar que el 97,3 por ciento de las muestras contrajeran el EV71, de acuerdo con el encargado de desarrollar la vacuna, el Instituto de Biología Médica, dependiente de la Academia de Ciencias Médicas de China.

La HFMD es causada por un grupo de enterovirus, incluido el EV71, que causa complicaciones graves de corazón y pulmón, las cuales pueden conducir a la muerte. El mal se ha convertido en una de las enfermedades contagiosas más universales de China debido a la falta de vacunas. Los bebés y los niños menores de cinco años son los más vulnerables a la enfermedad.
diciembre 4/2015  (Xinhua)