Un grupo de investigadores daneses encontró muestras de una bacteria que contiene un gen que la hace resistente a  los antibióticos de última generación, una mutación que ya había sido identificada por expertos chinos.

Un estudio publicado en China el 19 de noviembre reveló que habían  encontrado bacterias con un gen que las hace resistentes a varios antibióticos de última generación, que se utilizan como último recurso contra patógenos que  no responden a otros fármacos.

Este tipo de bacterias, detectadas en el sur de China, son resistentes a las polimixinas, que se utilizan como “último recurso” contra las bacterias  gram -”Enterobacter”, “E. coli”, “Klebsellia pneumoniae”-, especialmente en  personas con fibrosis quística o en reanimación.

“Una bacteria con el mismo tipo de resistencia ahora fue detectada en  Dinamarca”, dijo la Universidad Técnica de Dinamarca en un comunicado en el que  reveló un estudio publicado la semana pasada.

Utilizando una base de datos de ADN de bacterias, los investigadores  encontraron el gen en un paciente que sufrió una infección enla sangre en 2015,  y en cinco muestras de aves de corral importadas en el periodo entre 2012 y  2014.

Las aves había llegado desde Alemania, dijo a la AFP el biólogo experto en  microorganismos Frank Moller Aarestrup.

Este descubrimiento es “muy preocupante”, señaló por su parte el Instituto  Robert Forest, que depende del Ministerio de Salud y que es la entidad a cargo  de supervisar y controlar las enfermedades infecciosas.

“Sin embargo, como el gen solo fue encontrado en una paciente y las  muestras más antiguas son de 2012, el asunto no es una urgencia crítica”,  afirmó el organismo.
diciembre 9/2015 (AFP)

Un grupo de científicos buscará atacar el cáncer mediante la terapia de protones, la cual mostró una efectividad en casi 90 por ciento de los pacientes, en el nuevo Centro de Excelencia en Física Médica Nuclear (CEFMN), que se construirá en la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP).

En entrevista con la Agencia Informativa del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt), el líder del proyecto del CEFMN, Arturo Fernández Téllez, detalló que también se ofrecerán otras alternativas de tratamiento como la braquiterapia.

El especialista explicó que la braquiterapia usa radiofármacos que emiten altas dosis de radiación en zonas bien localizadas, por lo que disminuye de forma considerable los tumores cancerígenos.

“La idea es que en este centro se ofrezcan alternativas de terapias con tecnología de punta, que tengan la menor cantidad posible de efectos secundarios”, manifestó Fernández Téllez.

Debido a que el cáncer es la tercera causa de muerte en México, el especialista comentó que en oncología, física médica, medicina nuclear y radiomedicina buscan implementar novedosas alternativas internacionales de tratamientos para atender la enfermedad.

A su vez, la radiooncóloga del Hospital Ángeles de Puebla, María de Jesús González Blanco, destacó que los pacientes mexicanos merecen empezar a tratarse con este tipo de tecnología que ya se probó en otros países como Estados Unidos y Alemania.

La doctora indicó que la terapia con protones no será la cura contra los más de 100 tipos de cáncer que en la actualidad se tienen identificados, pero sí será una excelente opción para tratar algunos tipos de cáncer como el de pulmón, próstata, mama.

Además, agregó, este método atacará a aquellos que están cercanos a otros tejidos vitales y delicados, que con las terapias tradicionales podrían ser dañados.

“La terapia con protones tiene sus indicaciones muy específicas, se ha demostrado que es excelente para atender tumores cerebrales y cáncer pediátrico”, dijo González Blanco.

“En los niños los protones son un paradigma, se piensa que es la mejor manera de tratarlos porque de esta forma no tienen los efectos secundarios que ocasiona la radioterapia actual”, agregó la especialista.

Por su parte, Fernández Téllez puntualizó que la ventaja que ofrecen estas partículas subatómicas es el nivel de precisión que tienen para atacar el cáncer, el cual es de micras.

Además este método puede controlar su intensidad para que deposite toda su energía justo en la zona cancerígena, lo cual eleva la efectividad del tratamiento.

“Hay un efecto llamado pico de Bragg que hace que la dosis de radiación se deposite exactamente en el tumor, esto es importante porque con las terapias convencionales la radiación penetra el cuerpo con mucha energía, afectando el tumor pero también todos los tejidos que se encuentra a su paso”, indicó el investigador.

Este nuevo proyecto se empezará a construir el próximo año y tendrá un costo aproximado de 51 millones de dólares.

El líder del proyecto Téllez aseguró que la terapia con protones se perfila como la principal técnica a usarse en el futuro inmediato para atender el cáncer que afecta a un gran porcentaje de la población de todo el mundo y de todas las edades.
diciembre 9/2015 (Notimex)

Al menos 33 personas han muerto en las últimas tres semanas en Irán por causa de un brote de H1N1, dijo en Teherán un funcionario de salud iraní.

La gripe cobró 28 vidas en la provincia central iraní de Kerman y otras cinco, incluyendo a cuatro embarazadas, en la provincia sudoriental del país de Sistán y Baluchistán, dijo el viceministro de Salud de Irán, Ali Akbar Sayyari, citado por Press TV.

“El Ministerio de Salud predice que la enfermedad se propagará por todo el país en los próximos días”, dijo Sayyari. El virus de la gripe A (H1N1) es un subtipo de la gripe del virus A. En junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud declaró una pandemia de esta nueva cepa de origen porcino.

Este virus se ha propagado por todo el mundo y ha causado cerca de 17 000 muertes desde principios de 2010.
diciembre 9/2015 (Xinhua)

Un tratamiento de terapia dirigida combinado con quimioterapia, más eficaz pero menos tóxica, contra leucemia linfoblástica crónica (LLC) ha demostrado la ausencia de células malignas (enfermedad mínima residual) en el 91 % de las muestras evaluadas en sangre y en el 70,3 % en médula ósea.

Este es el principal resultado del Estudio Green, presentado en la penúltima jornada del 57 Congreso de la Sociedad Estadounidense de Hematología, celebrado en Orlando.

Este ensayo internacional ha probado, en una muestra de casi mil pacientes, la ausencia de problemas de toxicidad no conocidos previamente al combinar el anticuerpo monoclonal obinutuzumab con bendamustina (quimioterapia) en pacientes, tanto jóvenes como en edad avanzada, que no han tenido tratamiento previo.

Los altos porcentajes de respuesta de enfermedad mínima residual (no detección de células malignas con la tecnología disponible) “son importantes pero necesitamos más seguimiento para saber si se traduce en beneficio en supervivencia”, explicó el jefe de Servicio de Hematología del Hospital Vall d’Hebrón de Barcelona, Francesc Bosch.

“Aunque ya sabemos por otros estudios -añadió- que cuando eliminamos la enfermedad residual también tiene impacto en la supervivencia”.

La leucemia linfoblástica aguda es el subtipo de leucemia más frecuente en adultos en países occidentales con una prevalencia de 5 casos por cada 100 000 habitantes y año con mayor prevalencia en varones a partir de 70 años. Constituye el 25 o 30 % de todos los casos de leucemia.

En España se producen 2500 casos nuevos al año. Quince hospitales españoles han participado en el reclutamiento de pacientes para el estudio Green.

Un tercio de los pacientes nunca se trata de este cáncer de la sangre y a los otros dos tercios se les detecta por casualidad con pruebas médicas como un análisis de sangre, señaló el hematólogo.
diciembre 9/2015 (AFP)

Más de uno de cada cuatro doctores en las etapas iniciales de sus carreras han mostrado signos de depresión, se indicó en un nuevo estudio que afirma que los agotadores años de capacitación para un empleo médico son los responsables.

Esta es una mala noticia no solo para los doctores jóvenes, sino también para los pacientes a los que atienden actualmente y en el futuro porque se sabe que los médicos deprimidos son más propensos a cometer errores o dar una mala atención, señaló el estudio integral.

Los hallazgos, publicados en “JAMA”, proceden de una investigación de estudios de 50 años que analizaron los síntomas de depresión en más de 17 500 médicos residentes. Reuniendo y combinando los datos de 54 estudios realizados alrededor del mundo entre 1963 y 2015, los investigadores de la Universidad de Harvard y la Universidad de Michigan concluyeron que el 28,8 por ciento de los doctores en formación mostraron signos de depresión.

“Estos hallazgos resaltan un importante tema en la educación médica de posgrado”, dijo el autor Douglas Mata, un profesor clínico en la Escuela de Medicina de Harvard y médico residente en el Hospital Brigham y de Mujeres afiliado a Harvard. “La frecuencia de la depresión es mucho mayor que en la población en general”.

El estudio también mostró un pequeño, pero significativo incremento en la tasa de depresión en las últimas cinco décadas. “El incremento en la depresión es sorprendente e importante, especialmente en vista de las reformas que se han implementado en los últimos años con la intención de mejorar la salud mental de los residentes y la salud de los pacientes”, dijo Srijan Sen, uno de los autores, psiquiatra y epidemiólogo en la Universidad de Michigan.

Los investigadores señalaron que la depresión entre los residentes también perjudica a los pacientes y estudios anteriores habían establecido vínculos entre la depresión de los médicos y una menor calidad en la atención.

En un editorial adjunto, Thomas Schwenk de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nevada dijo que el sistema de capacitación médica podría requerir “un cambio fundamental”. “La frecuencia de la sintomatología depresiva y de la enfermedad en los médicos en formación reportada por Mata, et. al. es una señal importante y significativa de los problemas más profundos en el sistema de educación médica de posgrado que necesita un cambio de igual profundidad”, escribió Schwenk.
diciembre 9/2015  (Xinhua)

Un equipo de especialistas del Departamento de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital General de Villalba, en Madrid, ha realizado un trasplante de menisco mediante artroscopia, un procedimiento relativamente poco frecuente, poco conocido y técnicamente exigente.
“La cirugía está indicada en el paciente joven, generalmente por debajo de los 50 años, al que le han extirpado de forma completa un menisco y cuya ausencia le produce síntomas. Las indicaciones son pocas, porque se conocen las consecuencias sobre el cartílago al extirpar un menisco de forma completa”, explica Gonzalo Samitier, especialista en Artroscopia y Cirugía del Deporte de Rodilla y Hombro en el citado hospital de Madrid, y uno de los responsables de la operación, en la que también intervinieron los especialistas Luis Gutiérrez y Rosa Pascual.

Además, para poder realizar la cirugía de forma totalmente artroscópica, la técnica se reserva a los centros con cirujanos altamente especializados; al ser una intervención poco conocida se retrasa su indicación en algunos pacientes, que se resignan a limitar su actividad deportiva, apunta Samitier.

Las limitaciones a las actividades cotidianas les llegan a los pacientes más tarde, sobre todo a partir de los 50 años, cuando pueden sufrir síntomas de una artrosis temprana y terminar con una prótesis. “El objetivo principal es identificar de forma temprana a estos pacientes subsidiarios de un trasplante de menisco antes de que desarrollen una artrosis grave derivada de la falta de menisco”, incide el especialista.

El menisco tiene como función más evidente la amortiguadora. Según Samitier, si se retira el menisco, por un lado, la rodilla se desequilibra y por otro, pierde el efecto amortiguador. “Esa microinestabilidad y falta de colchón no es percibida por el paciente, pero a la larga va deteriorando el cartílago hasta afectar al hueso subcondral, que es el que origina el dolor en mayor medida cuando se sobrecarga. Estudios biomecánicos han demostrado que una resección de un 20 por ciento de menisco provoca el aumento de las fuerzas de contacto en el cartílago de hasta un 350 por ciento, lo que conlleva un rápido deterioro, sobre todo en los pacientes más jóvenes y activos”.

La principal peculiaridad de esta técnica es que ha sido cien por cien por vía artroscópica. En otros centros, señala Samitier, con frecuencia se realiza vía abierta, dañando la piel y la cápsula para acceder al interior de la rodilla y el postoperatorio es más doloroso y aumenta el riego de complicaciones, como rigidez o infecciones, pero desde el punto de vista de resultados no se puede concluir que una técnica sea mejor que otra.

“El abordaje artroscópico es más difícil porque se lleva a cabo a través de pequeñas incisiones, de un centímetro o menos, y visualizando en una pantalla la imagen aumentada del interior de la rodilla. Además, es exigente porque el menisco de un donante no es un tejido vivo, que tiene que quedar perfectamente suturado a la cápsula en todos sus puntos y en la misma zona en la que estaba el menisco original”.

Beneficios
La intervención, según Samitier, produce un alivio inmediato. El paciente pasa de tener limitaciones en su vida diaria a no tener dolor, y se mantiene en el tiempo en al menos tres de cada cuatro casos. No obstante, el efecto de prevención sobre la artrosis no ha sido demostrado científicamente por el momento. “Hay estudios en animales, pero no “In vivo”, sobre todo por la dificultad de obtener trabajos prospectivos aleatorizados a largo plazo, con muestras de pacientes en número suficiente y comparables.

Pero el hecho de que sea difícil de demostrar científicamente no implica que no exista dicho beneficio sobre el cartílago a largo plazo”, añade este especialista en trasplantes de menisco, técnica de la que se hace eco Bioibérica y Diario Médico, que colaboran en el proyecto Iniciativas en Artrosis para poner de relieve las propuestas de este tipo dirigidas a un abordaje integral de esta enfermedad.

Importancia de la detección precoz

Gonzalo Samitier, del Hospital General de Villalba, incide en la importancia de detectar de forma precoz a los pacientes a los que se les ha resecado un menisco. “Estos pacientes llegan tarde, no se les da solución y no saben a quién acudir. Te encuentras con pacientes con problemas de cartílago asociado. Los peores resultados se obtienen si ha pasado demasiado tiempo y la artrosis es difusa, afectando ya a toda la rodilla, sobre todo por encima de los 50 años”.
diciembre 9/2015 (Diario Médico)

Investigadoras de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) desarrollaron un proyecto enfocado en retrasar los efectos negativos de la vejez y retomar las habilidades que se deterioran con el tiempo en las personas mayores de 50 años.
La coordinadora del posgrado en neuropsicología de la Facultad de Psicología, Xóchitl Angélica Ortiz Jiménez y la investigadora Diana Angélica Romo Galindo, son las autoras del proyecto mediante el cual tratan de desmentir que el llegar a la tercera edad significa la pérdida de la memoria y las habilidades cognitivas.

“Esta investigación está abocada en tratar de conocer, entender y tener información acerca de cuáles son los procesos que cambian con la edad de las personas, es decir, cómo se modifica su proceso de atención, memoria, lenguaje, capacidad para resolver problemas y toma de decisiones”, comentó Ortiz Jiménez.

Indicó que “normalmente se cree que todo en la adultez empieza a ser deterioro, que todo cambia o que tiene que ir en decremento, pero la realidad es que no hay datos exactos sobre el tema”.

La investigadora universitaria había ya trabajado en el tema durante sus estudios del doctorado en neuropsicología, cuando evaluó las distintas demencias en el adulto mayor, esfuerzo que la hizo acreedora del Premio de Investigación UANL 2015 en el área de humanidades.

Este estudio lleva más de cinco años de desarrollo, y desde hace dos, en que concluyó el análisis de 150 adultos mayores, los resultados han llenado las expectativas y permitido dar un seguimiento claro de la finalidad del proyecto, dijo.

“Hemos podido realizar estudios concretos sobre cómo cambia el proceso de atención en las personas mayores y descubrir que el componente de la atención selectiva tiende a disminuir con la edad a partir de los 65 años de edad”, expresó.

Asimismo, “el proceso de inhibición, es decir, la obtención de respuestas que no son socialmente apropiadas, cambia a partir de los 67 años de edad”.

Explicó que en 150 adultos mayores que acudían a la consulta sin quejas de memoria “detectamos que alrededor del 13 por ciento de ellos presenta lo que se conoce como deterioro cognitivo leve, es decir, una demencia, pero los datos nos dicen que pueden evolucionar hacia una demencia como el alzhéimer”.

La finalidad del estudio, comentó Ortiz Jiménez, es aportar conocimiento acerca de qué procesos cambian y en qué momento de la vida empiezan a manifestarse, para implementar tratamientos no farmacológicos y así mantener las funciones que no se han deteriorado y proporcionar nuevas estrategias para detener aquellas que han empezado a afectarse.

“El hecho de que a una persona se le olviden las cosas no significa necesariamente que sea por la edad, aunque por naturaleza se tiende a decir que es normal que se le olviden las cosas a una persona porque ya está viejita, pues en realidad puede ser un deterioro o el inicio de una enfermedad”, explicó.

Precisó que “con el conocimiento obtenido podemos tratar de desmitificar esta creencia de que ser adulto mayor significa pérdida, ya que no todo es de esta forma en este segmento de la población”.

Aunado a su investigación, en próximas fechas el Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud (CIDICS) acondicionará sus instalaciones para darle seguimiento y un apoyo mayor a este proyecto, enfatizó.
diciembre 10/2015 (Notimex)