Un grupo de investigadores estadounidenses creó un clon del virus del Zika que podría acelerar los estudios en curso para poner a punto una vacuna y un antiviral.

Este potencial avance publicado el lunes en la revista Cell Host and Microbe debería también ayudar a los virólogos a determinar si las variedades actuales de zika registran mutaciones que les permitan propagarse más rápidamente y provocar síntomas más severos.

“El nuevo clon del zika, que se agrega a la puesta a punto de un modelo matemático de las infecciones transmitidas por los mosquitos y de un modelo animal de investigación, en este caso el mosquito, representa un avance importante para determinar porqué este virus es responsable de malformaciones graves como la microcefalia de feto”, estima Pei-Yong Shi, profesor de la universidad de Texas, uno de los principales autores del trabajo.

“Este nuevo clon representa una etapa crucial para poner a punto una vacuna y un antiviral contra el zika”, agregó.

El Instituto estadounidense de alergias y enfermedades infecciosas (NAID) iniciará un ensayo clínico de fase 1 en setiembre con una vacuna experimental anti-zika para probar su inocuidad.
mayo 18/2016 (AFP)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) presentó recientemente una nueva guía de trabajo para la atención a las mujeres y niñas afectadas con la mutilación de sus genitales o ablación.

Esa práctica perjudicial provoca numerosas complicaciones y es una negación al pleno ejercicio de los derechos humanos de las mujeres, dijo a la prensa Lale Say, experta del Departamento de Salud Reproductiva e Investigación de la OMS.

Say destacó que era la primera vez que se redactaba una estrategia para guiar los pasos al personal médico ante un caso de este tipo.

Al respecto, la funcionaria Doris Chou resaltó la importancia de los trabajadores de los centros sanitarios para la erradicación de este mal, pues cada vez es más común que especialistas realicen la ablación en algunas comunidades.

Las expertas afirmaron que para la OMS es un problema de salud pública global, con especial prevalencia en 30 países de África y algunos de Asia, pero, a causa de la inmigración, se extiende cada vez más en naciones de Europa y Norteamérica.

La mutilación genital femenina o ablación supone la eliminación parcial o total de los genitales externos de las mujeres, lo que provoca dolor y sangrado, incluso puede causar la muerte, recordaron las funcionarias.

Datos de la OMS revelan que más de 200 millones de mujeres y niñas en el mundo sufrieron mutilación genital y cada año más de tres millones pueden ser víctimas de esa práctica.
mayo 18/2016

Las muertes en Brasil este año provocadas por el virus H1N1 o gripe A, llegan a las 470, según divulgó recientemente el gobierno brasileño.Según el boletín semanal divulgado por el Ministerio de Salud, entre el 30 de abril y el 9 de mayo fallecieron 59 personas en el país como consecuencia del virus, llegando a las 470 víctimas mortales desde el inicio del año. En total, se registraron 2808 casos de la enfermedad.

El estado de Sao Paulo (sureste), el más poblado del país, es el que presenta más casos del H1N1 en el país, con 1209, que dejaron 167 muertos.

La expansión del virus provocó que el gobierno iniciara una campaña nacional de vacunación para proteger a 49,8 millones de personas, principalmente las más expuestas al H1N1, como son niños,adultos mayores o mujeres embarazadas. Por el momento, ya se han vacunado 35,4 millones de personas, el 71 por ciento del total.

La expansión del H1N1 en el país coincide con la guerra que el gobierno le declaró al mosquito Aedes aegypti, el transmisor de las enfermedades de zika, dengue y chikungunya, cuyos casos han aumentado también este año y motivaron que las autoridades declarasen el estado de emergencia sanitaria, principalmente por el aumento de casos de microcefalia en recién nacidos provocados por el zika.
mayo 18/2016 (Xinhua)

Científicos estadounidense identificaron una serie de genes “multitarea” que influyen en los rasgos y condiciones humanas, publica recientemente la revista Nature.

La indagación demuestra que algunas características, aparentemente desconectadas, como la migraña y los problemas en las arterias, se deben a factores genéticos.

Un equipo del Centro Genómico de Nueva York validó el uso de estudios de asociación del genoma completo (GWAS) para desarrollar ese tipo de investigaciones.

El estudio “Detección e interpretación de influencias genéticas compartidas en 42 rasgos humanos”, refiere 341 variaciones genéticas asociadas con al menos dos de esos rasgos.

Después del análisis de grandes bases de datos, los expertos norteamericanos establecieron relaciones entre algunas cualidades antropométricas como la altura y el índice de masa corporal, así como con enfermedades neurológicas, como el alzhéimer y párkinson, y la susceptibilidad a diversas infecciones.

Por otro lado, identificaron una asociación entre la edad de la menarquía, que marca el inicio de la pubertad en las mujeres, con el cambio de voz en los varones, un menor riesgo de calvicie en los hombres y el incremento de la altura en ambos sexos.

También descubrieron un nexo entre condiciones inmunes como el asma, las alergias, la enfermedad de Crohn y la artritis reumatoide, así como las infecciones de oído y la amigdalitis.

Luego de estos hallazgos, los autores señalan que si una variante genética aminora el riesgo de esquizofrenia pero incrementa el de sufrir párkinson, los medicamentos suministrados actualmente para combatir ese gen, producirán consecuencias indeseadas.
mayo 18/2016

“Es improbable que el consumo de glifosato a través de la dieta sea cancerígeno para el hombre”, sostuvieron la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la agencia de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) para la Alimentación y Agricultura (FAO), al término de una reunión del Panel de Expertos sobre Residuos de Pesticidas en los Alimentos y el Ambiente.

“La gran mayoría de las pruebas científicas -destaca el Panel- indica que el suministro de glifosato y productos derivados en dosis de hasta 2000 miligramos por kilo de peso, por vía oral (la más relevante para la exposición mediante la dieta) no está asociada a efectos genotóxicos en la gran mayoría de los estudios realizados sobre mamíferos”.

El glisofato uno de los herbicidas más utilizados en el mundo y a lo largo del último año había estado en el centro de un choque entre científicos.

De esta manera tanto la OMS como la FAO destacaron de hecho que no se trata de una sustancia peligrosa.

Para muchas organizaciones ambientalistas, el glisofato contenido en el RoundUP -un producto de Monsanto- está asociado a aumentos de tumores y malformaciones en los recién nacidos.

“Algunos informes han evidenciado una asociación positiva entre la exposición al glifosato y el riesgo del linfoma no Hodgkin”, afirmó el documento difundido por el Panel. Sin embargo, añadió el texto, el único estudio de gran calidad y llevado a cabo por un prestigioso grupo de expertos determinó que “no hay evidencia de un nexo para ningún nivel de exposición”.

Entre los críticos del glifosato figura también la IARC, agencia de la OMS para las investigaciones sobre el cáncer, que hace un año incluyó a la sustancia en el grupo 2A, que contiene a sustancias “probablemente cancerógenas”, el mismo de las carnes rojas.

La evaluación de esa agencia, precisó la OMS, es diferente del parecer expresado recientemente.

“La identificación del peligro, en particular la clasificación por parte de la IARC de las sustancias en base a su cancerogenicidad, es el primer paso de la evaluación de riesgos”, indicó la OMS.

Contra la evaluación de la IARC se ha pronunciado a su vez la EFSA, autoridad europea en el campo alimentario, organismo según el cual el herbicida es seguro.

La Comisión Ejecutiva europea se pronunciará sobre el controvertido tema dentro de unos días.

Incluso los productos peligrosos que aún están permitidos en las naciones industrializadas “pueden causar graves problemas en el mundo en desarrollo, donde las circunstancias en las que se utilizan pueden ser muy diferentes”, agregó el análisis.

En particular, “los pequeños agricultores en los países en desarrollo no suelen tener, ni utilizar, el equipo de protección necesario y acostumbran a usar pulverizadores de mochila que conllevan un alto riesgo de exposición”, advirtió el informe de la FAO y la OMS.

A juicio de las fuentes, “limitar la utilización de estos productos muy peligrosos suele ser difícil, por lo que acaban siendo empleados de forma generalizada por personas no cualificadas”.

Pero hay alternativas: pueden ser sustituidos por otros insumos menos lesivos o, mejor aún, por enfoques de manejo integrado de plagas, recomendaron.

Las directrices planteadas por la FAO y la OMS tienen el propósito de ayudar a los países a identificar y gestionar los plaguicidas a partir de inventarios, evaluación de los riesgos y las necesidades reales a fin de mitigar los potenciales daños.

Ambas instituciones instaron a los gobiernos a utilizar las nuevas directrices y el conjunto de herramientas aportado por la FAO con vistas a adoptar las medidas necesarias que permitan reducir los riesgos de los usuarios, los consumidores y el medio ambiente.
mayo 18/2016 (ANSA)

Por primera vez en España, se realiza un trasplante hepático de donante vivo a un bebé usando cirugía laparoscópica para extraer el órgano del donante.

Un equipo de especialistas del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba ha llevado a cabo un trasplante hepático infantil de donante vivo usando, por primera vez en España, cirugía laparoscópica para la extracción del órgano del donante. Una pequeña de 9 meses ha sido la paciente receptora y su tía materna, de 35 años, la donante, al no tener la compatibilidad necesaria sus padres para serlo. Ambas se encuentran ya en casa y con una buena función hepática.

Los detalles de este caso sin precedentes en el sistema nacional de salud, según ha podido confirmar la Organización Nacional de Trasplantes, se han dado a conocer recientemente por el equipo responsable de esta intervención, dirigidos por Javier Briceño, director de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General y Digestiva, a quienes ha acompañado el consejero de Salud, Aquilino Alonso.

La pequeña trasplantada sufría atresia de vías biliares, una enfermedad congénita poco frecuente pero que constituye la principal causa de trasplante hepático en la infancia. Con una primera intervención pudo mantenerse estable hasta que ha llevador a cabo el trasplante el pasado marzo. La donante recibió el alta médica cuatro días después de la intervención y la paciente solo precisó 20 días de ingreso.

Las dos intervenciones necesarias, de extracción e implante del segmento hepático, requirieron once horas de trabajo para un equipo de 25 profesionales, repartidos en dos quirófanos. La técnica laparoscópica empleada se puede considerar “de alta complejidad y precisión, si bien aporta ventajas considerables para el donante respecto a la cirugía convencional, ya que resulta menos agresiva, el postoperatorio se acorta y se pueden incorporar rápidamente a la rutina y a su vida laboral”, ha expresado Briceño. Además, ha añadido el especialista, “la visión del cirujano mejora con la laparoscopia, ya que la realidad se ve aumentada, y también permite un control del sangrado mucho más minucioso”.

Existen precedentes a nivel nacional en el uso de la laparoscopia para la extracción hepática cuando el receptor del órgano ha sido otro adulto, pero se trata de la primera vez que un equipo de cirujanos lleva a cabo la resección del órgano que luego se implanta en un bebé. Las técnicas en ambos casos son diferentes, y los receptores también, por ello la excepcionalidad de esta intervención. Tanto la extracción como el implante exigen una elevada destreza y experiencia de los equipos multidisciplinares que participan en esta operación, ya que hay que diseccionar el hígado con la máxima precisión y hay que adaptar los vasos sanguíneos al tamaño de paciente pediátrico, que en este caso era un bebé de 9 meses.

Experiencia en cirugía hepática laparoscópica
En España, son pocos centros los que usan cirugía laparoscópica en intervenciones de hígado y el Hospital Reina Sofía es uno de ellos. Los profesionales se iniciaron en este campo en 2013 y en estos momentos la cirugía hepática laparoscópica representa aproximadamente el 30 por ciento de las operaciones de hígado convencionales. La formación en cirugía hepática laparoscópica del equipo andaluz se ha desarrollado en hospitales de diferentes países, como Japón y Francia. En 2015, los cirujanos del Hospital Reina Sofía intervinieron 130 hepatectomías, de las cuales 40 se abordaron por laparoscopia.

Briceño ha asegurado que “abrimos las puertas a formas innovadoras de donación, ya que el potencial en este campo puede ser inmenso”. Y añade que la incorporación de nuevas técnicas como el trasplante parcial In situ (split in situ) por el que de un hígado se benefician dos receptores, así como la donación en asistolia, la aceptación de órganos de donantes añosos y el empleo de nuevas máquinas de perfusión “permiten ampliar las posibilidades para quienes viven a la espera de un trasplante”.

Trasplante en Andalucía
Cirujanos hepáticos, hepatólogos, pediatras, anestesistas, intensivistas, inmunólogos, personal de enfermería, especialistas en radiodiagnóstico y coordinadores de trasplantes forman parte del equipo profesional que ha posibilitado este nuevo avance en la medicina de trasplantes en el Hospital Reina Sofía, que este año conmemora su 40 aniversario.

En Andalucía, los donantes suman ya 147, con un incremento del 28 por ciento respecto al mismo periodo de 2015. Los trasplantes realizados han sido 277 en el primer cuatrimestre, frente a los 269 de enero a abril del pasado año. El número de familias que dice sí a la donación es mayor este año, con un 89 por ciento de aceptación, 7 puntos más que en 2015.
mayo 18/2016 (Diario Médico)