La identificación de esta función del cito esqueleto podría servir para desarrollar terapias alternativas para enfermedades neurodegenerativas.

Un equipo de investigadores del Instituto de Neurociencias, centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Universidad Miguel Hernández, ha mostrado cómo el cito esqueleto tiene un papel esencial a la hora de apoyar el mecanismo por el que las células liberan substancias activas esenciales para la actividad del sistema nervioso y endocrino.

El estudio se publica Trends in Neurosciences. Hasta ahora se pensaba que las únicas funciones del cito esqueleto eran proveer de soporte interno a las células, organizar las estructuras interna e intervenir en los fenómenos de transporte, tráfico y división celular, pero los resultados de este trabajo muestran que además tiene propiedades neurosecretoras, es decir, la capacidad de segregar un producto de síntesis neuronal al medio extracelular con la propiedad de llevar a cabo un efecto fisiológico en un efector u órgano diana.

El investigador del Instituto de Neurociencias y catedrático de la Universidad Miguel Hernández Luis Miguel Gutiérrez explica que “nuestro grupo de investigación ya había conseguido caracterizar el papel de la proteína cito esquelética miosina II en el proceso de fusión de las membranas que ocurre durante la liberación de neurotransmisores, y que permitió inferir funciones de proteínas contráctiles diferentes a su papel en las células musculares. Este hallazgo inicial nos ha servido para encontrar una multitud de funciones inesperadas para estas proteínas contráctiles en la neurosecreción”.

El trabajo examina los mecanismos moleculares que participan de la multifuncionalidad de la estructura de F-actina, una red filamentosa que se localiza debajo de la membrana plasmática de las células corticales, y que participa en varias etapas de la exocitosis vesicular, el proceso mediante el cual una célula dirige el contenido de las vesículas secretoras de la membrana celular en el espacio extracelular.

“Hemos mostrado cómo, en células neurosecretoras, las vesículas secretoras se reclutan hacia la red de F-actina por medio de la proteína miosina VI. Tras su estimulación por agentes secretores, la miosina II produce una relajación de la estructura cortical de F-actina produciendo de esta manera la exocitosis. Así mismo, la propia actina es reclutada en los sitios activos para la exocitosis y anticipa cambios estructurales que preceden a las fusiones vesiculares”, añade Luis Miguel Gutiérrez.

En este trabajo también han participado investigadores de la Universidad de Queensland de Australia. Los resultados de la investigación podrían servir en el futuro para desarrollar terapias alternativas en el tratamiento de síndromes donde se altera la neurotransmisión, como ocurre en las enfermedades neurodegenerativas.

septiembre 28/ 2016 (Diario Médico)

La Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y Novartis conmemoraron el Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica (LMC) celebrado el 22 de septiembre de 2016, dando a conocer los últimos avances sobre el diagnóstico y la evolución de la patología, así como su impacto en la calidad de vida.

Con motivo del Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica, la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), junto a Novartis, han abordado los últimos avances sobre el diagnóstico y la evolución de la patología y su impacto en la calidad de vida de los pacientes. Avances que se han llevado a cabo en dos aspectos, según ha explicado a DM José María Moraleda, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, en Murcia y presidente de la SEHH: uno sería el aspecto biológico, y el otro el de definición de la cura.

“Ahora tenemos biomarcadores moleculares que nos permiten escudriñar mejor los residuos tras el tratamiento. Estas nuevas técnicas de biología molecular nos permiten ver si el tratamiento que estamos utilizando es eficaz”, ha aclarado sobre esos avances biológicos Moraleda.

En cuanto a la definición de la cura, Moraleda ha contado que ya se da la curación funcional: “Cuando no se encuentra el biomarcador en sangre, hablamos de curación funcional. Y ahora en menos tiempo: hablamos de curación funcional incluso a los seis meses de comenzar el tratamiento, ya no hace falta esperar cinco, seis o siete años. Es cierto que a veces la curación es a largo plazo y a veces puede reaparecer, por eso es funcional. Hasta ahora teníamos el tratamiento con la IPK en primera generación, y ya estamos desarrollando la segunda y la tercera. En algunos casos nos planteamos retirar el tratamiento, y cuando lo hemos hecho, hasta en el 40 % de los pacientes la enfermedad no vuelve a aparecer”.

“El trasplante de células cura”
En el proceso de abordaje de la LMC, el papel del hematólogo es esencial, en especial para orientar al paciente y hacer un seguimiento exhaustivo de la evolución de la patología, con pruebas y análisis frecuentes y buscando una respuesta molecular temprana, elemental para garantizar la recuperación de las personas que la padecen. Actualmente, la patología muestra una incidencia de entre 1,6 y 2 casos al año por cada 100 000 habitantes, y representa el 15 % de las leucemias que se detectan.

Para Moraleda, la conmemoración de este Día Mundial de la LMC constituye un día de gran relevancia, ya que, tal y como señala, “la leucemia mieloide crónica es el ejemplo paradigmático del beneficio de la investigación traslacional, desde el laboratorio a la cabecera del paciente, y del inicio de una nueva era basada en la medicina molecular y personalizada”, ha afirmado. Así, “esta enfermedad fue la primera neoplasia en la que se encontró una alteración citogenética específica, la translocación o cromosoma filadelfia. Este ejemplo de éxito de la investigación realizada por hematólogos en una enfermedad oncohematológica, y considerado un hito de la medicina moderna, ha supuesto el comienzo de una nueva era de tratamientos inteligentes y específicos dirigidos a dianas moleculares, y ha tenido un impacto socio sanitario y económico de primer nivel a escala mundial. Los hematólogos culminaban con éxito una intensa labor de investigación que es la vanguardia y el ejemplo para el desarrollo de la investigación oncológica de nuestros días”.

Nuevas terapias que curan

Moraleda también ha valorado muy positivamente el desarrollo y la aplicación de los tratamientos de inmunoterapia, y ha anunciado la formación por parte de la SEHH de un grupo de terapia celular que se presentará en el próximo congreso de la sociedad. Se tratará de un grupo abierto y con voluntad multidisciplinar.

En cuanto al impacto de estos avances en la calidad de vida de los pacientes, Moraleda ha incidido en que “las nuevas terapias curan. Hay muchas moléculas que hacen a las enfermedades crónicas, pero el trasplante de células cura. El problema que podría tener, y lo tendrá, será que serán tratamientos caros si su investigación y desarrollo queda solo en manos de las farmacéuticas”.

Además, ha subrayado que aún queda investigación que hacer. “Tenemos que saber cuándo se pueden administrar los nuevos tratamientos, por cuestiones de toxicidad. Hasta ahora se ha probado en pacientes en cuarta o quinta línea de la enfermedad. Cuando podamos administrarlos a pacientes en primera línea, serán más eficaces”. Moraleda también ha recalcado que el cargo económico no debe ser inasumible para la sociedad, “ha de ser accesible a todos los pacientes. El fin último es curar”.

septiembre 28/ 2016 (Diario Médico)

Los oftalmólogos advierten del aumento de casos de síndrome de ojo seco entre los más pequeños, debido a la sobrexposición a múltiples pantallas.

El aumento de la esperanza de vida en la población ha hecho que las consultas de oftalmología tengan más pacientes, siendo la prevención clave para disminuir las dos patologías más invalidantes: retinopatía diabética y degeneración macular asociada a la edad, según han informado los expertos en la presentación del 92 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), en Málaga.

El director de la unidad de gestión clínica (UGC) de Oftalmología del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de la capital costasoleña, José Manuel García Campos, ha explicado que “la prevención ha mejorado mucho, sobre todo en las tres enfermedades que nos preocupan terriblemente como son el glaucoma, que no está diagnosticado prácticamente el 40 % de los casos; la retinopatía diabética, y la degeneración macular asociada a la edad”.

Sobre esta última, el especialista malagueño ha concretado que “es muy grave, si bien tiene un índice de curación aceptable y cada vez recibimos a los enfermos más precozmente. Todos vivimos más y la degeneración macular asociada a la edad es tremendamente molesta, porque resulta muy invalidante y requiere de tratamientos largos y de un coste importantísimo para la administración pública”, ha detallado José Manuel García.

Además, los expertos insistieron en el aumento de casos del síndrome de ojo seco entre niños y jóvenes, debido a una sobreexposición continuada a aparatos electrónicos. Según José Manuel Benítez del Castillo, especialista del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, “el uso de los ordenadores, tablets y teléfonos ha provocado que una patología de adultos empiecen a presentarse en los niños”.

“El ojo seco aparece en menores cuando se ponen a jugar con sus máquinas debido al menor parpadeo; a lo que hay que añadir que normalmente los ordenadores están en edificios inteligentes, con poca humedad relativa y aire acondicionado, y esto hace que los ojos se sequen y disminuya la productividad”, ha afirmado Benítez, quien ha especificado que “el 90 por ciento de los pacientes que acuden a la consulta tienen ojo seco”.

En la línea de la prevención en el área infantil, el jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital Carlos Haya de Málaga, Ildefonso Fernández-Baca, ha indicado que “en los niños, los sistemas de prevención son muy importantes en la miopía. A partir del primer año hay que explorar a los pequeños y comprobar si tienen algún defecto de refracción para que, en algún caso, se pueda prevenir una posible miopía o déficit visual importante”. Por ello, “si no se recupera antes de los 5 años, después es muy complicado la recuperación de ese ojo”, ha afirmado.

Retinopatía del prematuro

El también presidente del comité organizador ha incidido en el gran avance en la retinopatía del prematuro. “En los últimos años, con los sistemas de prevención en los niños por debajo de un kilo de peso, las exploraciones de fondo de ojos han prevenido la ceguera en esos niños”, ha subrayado el experto del Carlos Haya.

El congreso abarca “toda la patología de la oftalmología con 50 cursos de formación que tienen como finalidad tratar la actualidad de cada tema estableciendo tres niveles: jóvenes, expertos y subespecializados”, ha descrito el presidente de la SEO, José Luis Encinas, que ha destacado esta nueva edición por su gran volumen de asistencia: “A día de hoy ya se ha batido el record histórico con más de 2 350 oftalmólogos y la reunión de médicos jóvenes cada vez tiene más fuerza y está más implantado”.

septiembre 28/ 2016 (Diario Médico)

En niños recién nacidos cuyas madres se infestaron con el virus del Zika durante el embarazo, han sido encontrados una amplia variedad de defectos cerebrales por medio de estudios de neuroimagen.

En el trabajo publicado en el journal  RSNA Radiology,  los investigadores encontraron pérdida de volumen de la sustancia gris y blanca, anomalías del tallo cerebral, calcificaciones y ventriculomegalia son otras anormalidades que se han observado  en los fetos expuestos además del vínculo ya encontrado con la microcefalia,

Los exámenes de imagen incluían resonancia magnética fetal, tomografía computarizada cerebral posnatal, resonancia magnética cerebral posnatal y ultrasonido longitudinal prenatal, al analizar los investigadores los resultados de autopsias de 17 fetos y recién nacidos fallecidos en Brasil con una infección confirmada de virus del Zika, y de 28 fetos en los que se sospechaba la presencia de la infección.

Casi todos los bebés con infección confirmada o sospechada tenían ventriculomegalia. Un 94 % del grupo con infección confirmada y un 79% del grupo con sospecha de infección tenían anomalías en el cuerpo calloso. Todos, menos uno, presentaban anomalías de la migración cortical, y casi todos tenían calcificaciones intracraneales, la más común en el cruce de sustancia gris y sustancia blanca en el cerebro.

La mayoría de los fetos también tuvieron al menos un examen de imagen que mostró una cabeza de un tamaño anómalamente pequeño, pero se objetivaron defectos incluso cuando la cabeza tenía un tamaño normal.

septiembre 28/ 2016 (Neurología)

Un grupo multidisciplinario de científicos mexicanos, encabezado por la maestra en Biotecnología, Carmen Sánchez, encontró un hongo fitopatógeno que puede degradar un aditivo de los plásticos en tan solo 60 horas.

 La experta en hongos indicó que la especie Fusarium culmorum produce unas enzimas llamadas cutinasas, las cuales tienen el poder de degradar plastificantes que son aditivos del policloruro de vinilo (PVC).

En entrevista con la Agencia Informativa del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt), la científica afirmó que los plastificantes, también conocidos como ftalatos, proporcionan flexibilidad a los plásticos que los contienen.

Por ello, se utilizan en muchos productos que se emplean en la vida cotidiana como los tubos, los cables, los revestimientos de suelos y los sistemas de techos, entre otros.

En el estudio titulado “Degradación de plastificantes empleando hongos filamentosos” participan investigadores de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), unidad Iztapalapa, y la Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla (UPAEP).

Este análisis es relevante porque el plástico tarda en degradarse entre 100 y mil años dependiendo de su composición química, razón por la cual representa una amenaza para el medio ambiente una vez que se desecha.

Sánchez, quien también es miembro nivel I del Sistema Nacional de Investigadores (SNI) del Conacyt, dio más detalles de este estudio que ya fue reportado en la revista Science of the Total Environment.

La investigadora explicó que el hongo Fusarium culmorum mineraliza de manera completa el plastificante, es decir, lo degrada en su totalidad.

La especialista añadió que los plastificantes se encuentran en las tintas que se usan en las industrias papeleras y como componentes de los adhesivos que se encuentran en los sobres de papel y cajas de cartón.

“Tomamos muestras de un lugar donde dicho material estuviera presente en una empresa recicladora de papel, y de éstas aislamos organismos donde encontramos el hongo Fusarium culmorum partiendo del principio que en este hábitat se estarían desarrollando organismos capaces de degradar plastificantes”, detalló.

Resaltó que se reportaron que estos plastificantes actúan como disruptores endocrinos, esto quiere decir que además de contaminar el medio ambiente, también pueden dañar la salud humana.

Respecto a la investigación, dijo que están en la primera etapa, en la cual estudian la potencialidad que representa este organismo como productor de las cutinasas.

“En una segunda etapa tendremos que caracterizar a detalle la enzima para después poder producirla a gran escala empleando técnicas biotecnológicas, esto requiere estudios más a detalle. Lo importante es que ahora ya tenemos el organismo productor de dichas enzimas”, puntualizó.

septiembre 28/ 2016 (Notimex).- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. .

El Proyecto europeo Shastu ha analizado en 4 419 alumnos españoles, italianos y turcos ha establecido una relación directa entre hábitos de sueño y rendimiento escolar. Para mejorar esta asociación, se ha realizado una intervención en los profesores, familiares y escolares que ha repercutido en mejores resultados académicos.

El proyecto europeo Shastu (Sleep Habits in Student’s Performance) ha analizado los hábitos del sueño en el rendimiento escolar en población entre 3 y 18 años. La iniciativa ha establecido una relación directa entre una mejora del sueño tras la aplicación de rutinas saludables y un mejor resultado escolar.

El estudio ha contado con la participación de 4 419 alumnos de centros educativos de Silla, España, Italia y Turquía, permitiendo apreciar una mejoría global en la calidad de sueño de los alumnos y el incremento de su grado de autoresponsabilidad para decidir sus propios horarios de sueño. Este empoderamiento, según sus impulsores, no ha conllevado un incremento de la sensación de Excesiva Somnolencia Diurna, sino que, al contrario, se ha producido una disminución de esta sensación, acompañada de manera global con una mejoría de las calificaciones escolares.

Según Gonzalo Pin Arboledas, jefe de la Unidad del Sueño de Quirónsalud Valencia y director técnico del proyecto, “la hipótesis inicial del proyecto era que unos buenos hábitos de sueño y su optimización en cuanto a cantidad de descanso y momento del mismo, favorece un mejor rendimiento escolar y colabora en una menor agresividad dentro de las aulas”.

En la práctica, se trataba de ver cómo optimizar los horarios en los que los alumnos tienen una mayor capacidad de atención y aplicar medidas que permitan un mejor aprendizaje de las asignaturas más complejas, además de formar a docentes y padres en hábitos saludables de sueño que deberán inculcar a sus alumnos e hijos. Para ello, se ha realizado un estudio descriptivo de poblaciones mediante encuestas con muestras probabilísticas transversales.

Las acciones del proyecto Shastu se han realizado con los tres estamentos implicados en el proceso educativo (docentes, familias y alumnos), “con el objetivo de dotar a los docentes de los conocimientos suficientes que les permitiesen introducir los hábitos de higiene de sueño en su labor docente habitual; trasmitirlos a las familias y sus ventajas tanto académicas como de calidad de vida, junto con medidas concretas y sencillas a aplicar para mejorar el descanso familiar; y aportar a los alumnos de manera práctica estos conceptos dentro del curriculum habitual, evitando que lo interpretaran como una campaña externa transitoria ajena al proceso educativo de su centro docente”. De esta manera, ha señalado, las acciones iban dirigidas a que los alumnos asumieran su propio papel, empoderándose de su propia responsabilidad como actores de un hábito saludable de vida relacionado con el descanso.

Proceso y resultado

Antes del inicio el trabajo de campo con estudiantes y familias, se llevó a cabo la formación del estamento educativo con dos sesiones teóricas (8 horas) y otras dos prácticas, donde los docentes de Silla, agrupados en grupos de trabajo, “discutieron, propusieron y pusieron en común las diferentes medidas y acciones más adecuadas para trasmitir a las familias y a los estudiantes, así como aquéllas que introducirían en su labor diaria dirigidas a mejorar la calidad del descanso de sus alumnos”.

Las medidas concretas a establecer en el aulas, que variaban según las características propias de cada grupo de edad, así como normas y hábitos de sueño a trasmitir a las familias en las reuniones tutoriales, “incluían la mejora del desayuno y del hábito de la cena en familia, evitar el sedentarismo, cuidar los horarios del descanso, establecer una adecuada rutina del presueño para cada grupo de edad, conversión de los dormitorios en zonas libres de nuevas tecnologías…”.

Junto a ello se diseñaron medidas a aplicar dentro de los centros escolar, implementadas por los propios educadores, como elaborar los horarios escolares de las diferentes asignaturas de acuerdo con la cronobiología del rendimiento atencional (mejor rendimiento atencional y memoria de trabajo de 11.00 a 13.00), favoreciendo las asignaturas de mayor actividad física a primera hora de la mañana y las de mayor necesidad de atención mantenida y rendimiento intelectual a partir de las 10 de la mañana, (especialmente sobre las 12.00). Así se tuvo en cuenta también la aplicación de medidas de activación física y estimulación antes de la primera clase (baile-carrera por el patio. según las posibilidades estructurales de cada centro); estimulación con luz (favorecer, especialmente en los alumnos con mayor somnolencia, la inundación de luz natural o artificial en las primeras horas de la mañana); evitar las evaluaciones (exámenes) a primera hora de la mañana y los lunes o días siguientes de fiestas.

Gracias a estas medidas, se ha objetivado una disminución de la sensación de somnolencia durante las clases, tanto en los alumnos de 6 a 12 años (de 9 a 2,8 %) como de 13 a 18 (de 29,1 a 15,7 %).

Además, los problemas para iniciar el sueño disminuyeron en ambos grupos (de 13,1 a 6,9 % en el grupo de 6 a 12 años; y de 18 a 3,7 % en el de 13 a 18) y la sensación subjetiva de su calidad de sueño, se incrementó (en los alumnos de 13 a 18 años, mejoró pasando de un 22,5 con sensación de mala calidad global del sueño a un 12,3 %). Al mismo tiempo, las puntuaciones académicas en los niños con peor rendimiento previo mejoraron en casi un punto y disminuyeron ostensiblemente los problemas de conducta dentro de los centros.

septiembre 28 /2016 (Diario Médico)