Un estudio internacional revela que el nivel de capacidad aeróbica de los niños y jóvenes, calculable con una prueba física denominada test de ida y vuelta, es una excelente herramienta para identificar quiénes de ellos poseen un mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular o un infarto de miocardio. El trabajo analiza datos de más de 9000 niños y jóvenes de entre 8 y 19 años, procedentes de 14 países.

Según los autores, es necesario establecer normas internacionales relacionadas con la capacidad aeróbica similares a las que se emplean para la determinar el sobrepeso o la obesidad.

Un estudio internacional coordinado por la Universidad de Granada (UGR) ha demostrado que el nivel de capacidad aeróbica de los niños y jóvenes es una excelente herramienta para identificar quiénes de ellos tienen un mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular o un infarto de miocardio en el futuro.

El trabajo, que acaba de publicar el British Journal of Sports Medicine, ha sido coordinado por Jonatan Ruiz, investigador Ramón y Cajal del departamento de Educación Física y Deportiva de la UGR, y supone una nueva revisión sistemática y metaanálisis en la que los investigadores revisaron siete estudios que incluyen más de 9000 niños y jóvenes de entre 8 y 19 años, procedentes de 14 países.

La investigación revela la gran utilidad de los puntos de corte de nivel de capacidad aeróbica, que se calcula con el llamado test de los 20 metros o test de ida y vuelta, una prueba sencilla consistente en correr esa distancia a una velocidad que se va incrementando progresivamente, y que puede ser evaluado por el profesor de Educación Física en el colegio.

El test de los 20 metros es una prueba sencilla que consiste en correr esa distancia a una velocidad que se va incrementando progresivamente.

?Por debajo de los niveles de aptitud recomendados (un consumo máximo de oxígeno de 42 y 35 ml/ kg/min para niños y niñas, respectivamente) debemos plantear una bandera roja que nos mantenga alerta?, apunta Jonatan Ruiz. Dichos puntos de corte para identificar a estos niños y adolescentes en riesgo pueden determinarse a través de un sencillo test de condición física y deberían implementarse en los programas de prevención cardiovascular de Primaria y Secundaria.

Esta investigación apunta que dicha prueba sirve, además, para determinar qué niños y niñas tienen una peor salud cardiovascular, y deberían someterse a un programa de intervención para mejorarla.

Información muy valiosa

?A pesar de que este test de aptitud es ampliamente utilizado en las escuelas y nos ofrece una información sobre el estado de salud de enorme valor, los médicos y agentes de salud que evalúan el riesgo de enfermedad cardiovascular presente o futura en estas edades todavía no han adoptado estas normas?, afirma el investigador de la UGR.

Los autores de este trabajo advierten de que es necesario establecer normas internacionales relacionadas con la capacidad aeróbica similares a las que se emplean para la determinar el sobrepeso o la obesidad.

Los resultados de la investigación revelaron que el porcentaje de niños y adolescentes con riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares oscilaba entre el 6 % y el 39 % para los niños y entre el 6 % y el 86 % para las niñas.

Los niños con un nivel de capacidad aeróbica inferior a 42 ml/kg/min tenían 5,7 veces más riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular, una cifra que en el caso de las niñas se tradujo en que con menos de 35 ml/kg/min eran 3,6 veces más propensas a estar en riesgo.

El test de los 20 metros se utiliza actualmente en la mayoría de los centros educativos de España, así como en muchos países europeos, para medir la capacidad aeróbica de los  menores.
octubre 25/2016 (agenciasinc.es)

Referencia bibliográfica:

Ruiz JR, Cavero-Redondo I, Ortega FB, et al. Cardiorespiratory fitness cutpoints to avoid cardiovascular disease risk in children and adolescents; what level of fitness should raise a red flag? A systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med Published Online First: doi:10.1136/bjsports-2015-095903

Una investigación liderada por el Hospital Vall d?Hebron revela un elevado nivel de comorbilidad con trastornos psiquiátricos en pacientes que reciben tratamiento por adicción a la heroína. Los casos de enfermedad dual, es decir, sufrir más de un trastorno psiquiátrico a la vez, están infradiagnosticados, según el coordinador del estudio, Carlos Roncero.Un estudio liderado por profesionales de la sección de Adicciones y Patología Dual del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Vall d?Hebron y del Vall d?Hebron Institut de Recerca (VHIR) afirma que 7 de cada 10 (es decir, el 67 %) de los pacientes tratados en centros de salud españoles por adicción a la heroína, sufren, como mínimo, un trastorno psiquiátrico asociado.

El trabajo ha analizado los datos de 621 pacientes en tratamiento por esta adicción, proporcionados por 74 instituciones. Esta cifra lo convierte en pionero al proporcionar una imagen muy detallada de las problemáticas psiquiátricas derivadas del consumo de heroína, como ha explicado su coordinador, Carlos Roncero, jefe de Sección de Adicciones y Patología Dual del Servicio de Psiquiatría Vall d?Hebron. El estudio ha sido publicado recientemente en Psychiatry Research.

El 84 % de los pacientes que han participado en el estudio son hombres, con una media de edad inferior a los 40 años. El 47 % no tiene empleo y el 19 % tiene problemas legales. Casi todos, el 94 %, están siendo tratados con metadona, la mayoría, el 82 %, tiene otros tipos de adicciones (sobre todo tabaco, alcohol y cannabis), y el 59 % padece también, como mínimo, una enfermedad infecciosa, como hepatitis C o infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH).

Comorbilidad psiquiátrica

El 67 % de los casos analizados son casos de enfermedad dual, presentando más de un trastorno psiquiátrico a la vez. El más frecuente es la ansiedad, presente en el 53 % de los participantes, seguido de alteraciones en el estado de ánimo (48 %), alteraciones en el sueño (41 %), alteraciones relacionadas con el consumo de substancias (36 %) y alteraciones de la personalidad (27 %).

La esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, problemas graves que no se suelen diagnosticar, afectan al 12 % de los pacientes, y son más frecuentes en aquellos que también abusan de la cocaína. La proporción de pacientes con, como mínimo, una comorbilidad psiquiátrica, se incrementa significativamente con la dosis de metadona que se recibe, según los autores del estudio. Estos problemas son ?marcadores de posibles recaídas?, que hay que tener en cuenta. Esto obliga a evaluar ?a todo paciente adicto, en especial al que depende de la heroína? para buscar ?si hay otros trastornos, sobre todo en los que reciben altas dosis de metadona?, añade Roncero.

Otro factor destacado es la diferencia entre los trastornos detectados en hombres y en mujeres, que presentan más desordenes en la sexualidad y la identidad de género. Un hallazgo ?esperable?, según Roncero, aunque considera que al analizarlo hay que tener en cuenta la baja cifra de mujeres participantes en el estudio.

Un problema de infradiagnóstico

Para el experto, el estudio demuestra que las comorbilidades psiquiátricas en los pacientes adictos están infratratadas. El 12 % no recibe el tratamiento farmacológico específico para tratarlas o solo lo recibe parcialmente. Este dato no indica, según explica, la ?mala praxis? de los profesionales que la siguen, pero sí que obliga a prepararlos para detectarlas, mejorar el proceso de diagnóstico para conseguirlo y la gestión del tratamiento.

El problema es que ?los síntomas quedan escondidos?, según el coordinador del estudio, ?por la dependencia de la heroína, que es muy grave?. Se trata de ?pacientes muy complicados, que necesitan más tiempo de evaluación para buscar todos los problemas derivados de su dependencia?, apunta el coordinador del estudio, que explica que esta clase de paciente necesita más tratamiento y terapias más intensivas para tratar su problemática.

A la hora de hacer frente a estos casos, se destaca que hay que tener en cuenta que los pacientes presentan un peor nivel de ocupación laboral y problemas graves de salud, laborales, familiares, legales, de alcoholismo y psicológicos que los que no tienen trastornos psiquiátricos asociados.

Este dato, sumado a las diferencias entre hombres y mujeres llevan a adoptar una perspectiva de género en el tratamiento, ?buscar los trastornos? siguiendo este criterio, y, a la vez, ?aplicar el tratamiento en función del trastorno o trastornos? que sufra cada paciente.
octubre 25/2016 (agenciasinc.es) 

Un equipo internacional de científicos que cuenta con la participación de la Universidad Complutense de Madrid ha diseñado dos vacunas universales contra el virus de la gripe. Las inoculaciones, que de momento no han sido probadas en ensayos clínicos, están basadas en pequeños fragmentos del virus que reconoce el sistema inmune y podrían alcanzar una cobertura de protección del 95 % en Estados Unidos y de entre el 88 % y el 97 % en el resto del mundo.

Uno de los mayores inconvenientes en la lucha contra el virus de la gripe es que sus cepas cambian cada año, lo que obliga a formular nuevas vacunas todos los inviernos.

Científicos de la Universidad de Lancaster (Reino Unido), la Universidad de Aston (Reino Unido) y la Universidad Complutense de Madrid han formulado dos vacunas, una específica para la población de los Estados Unidos y otra global, que evitarían este problema.

En estos momentos, los científicos están contactando con diferentes compañías farmacéuticas para que desarrollen las inoculaciones.

Las formulaciones están basadas epítopos T, pequeños fragmentos del virus reconocidos por los linfocitos T, que están validados experimentalmente. Ambas vacunas tienen el mismo componente de epítopos T CD4, pero varían en los T CD8.

Los linfocitos T son esenciales en la contención y eliminación de las infecciones virales. ?Una vacuna T persigue la inducción de una memoria protectora en los linfocitos T?, destaca Pedro Reche, investigador del departamento de Microbiología I de la UCM y coautor del trabajo, publicado en Bioinformatics.

Validadas de forma experimental

El trabajo ha utilizado herramientas de biología computacional para seleccionar los diferentes epítopos atendiendo a criterios inmunológicos, de conservación y cobertura. Todos los epitópos T seleccionados están verificados experimentalmente y son capaces de inducir una respuesta inmunitaria.

Hasta que las vacunas puedan ser inoculadas a la población faltan varios años

Las coberturas de ambas vacunas se han calculado utilizando frecuencias genéticas de moléculas HLA (implicadas en el reconocimiento inmunológico).

?La cobertura se corresponde con el porcentaje de la población que expresa alguna de las moléculas HLA que presentan los epítopos T incluidos en la vacuna. El cálculo es simple, lo complicado es obtener las frecuencias genéticas cuando se combinan distintas poblaciones?, mantiene Reche.

En cualquier caso, hasta que puedan ser inoculadas a la población, faltan varios años. ?En invierno de 2017 dudo que podamos vacunarnos con esta formulación en concreto, aunque me consta que hay esfuerzos similares con formulaciones menos genéricas?, apunta el científico, quien también anticipa la necesidad de incorporar epítopos B que induzcan anticuerpos específicos.
octubre 25/2016 (agenciasinc.es)
Referencia bibliográfica:

Qamar M Sheikh, Derek Gatherer, Pedro A Reche y Darren R Flower. ?Towards the Knowledge-based Design of Universal Influenza Epitope Ensemble Vaccines?, Bioinformatics julio 2016. DOI: 10.1093/bioinformatics/btw399.

Investigadores españoles confirman que un programa de baile como entrenamiento específico y progresivo realizado durante 8 semanas mejora la salud de mujeres de mediana edad qyprehipertensas e hipertensas. Los resultados se publican en la revista Medicina Clínica.
Un estudio liderado por la Universidad de Granada (UGR) ha demostrado que bailar mejora notablemente la presión arterial, el sueño y la calidad de vida en mujeres de mediana edad que padecen de hipertensión arterial.

Este trabajo, publicado en la revista Medicina Clínica, ha sido realizado por investigadoras de los departamentos de Fisioterapia y Fisiología de la UGR, del Instituto de Investigación Biosanitaria y de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Córdoba. En la investigación participaron un total de 67 mujeres de mediana edad que padecen de hipertensión arterial.

Los científicos diseñaron un ensayo aleatorizado y controlado, donde las participantes fueron asignadas a uno de dos grupos: grupo control (donde las participantes continuaron con sus actividades y medicación habitual) o grupo de terapia de baile (donde las participantes siguieron un programa de entrenamiento, además de su medicación).

La intervención consistió en un programa de baile-entrenamiento específico y progresivo realizado durante 8 semanas, a razón de 3 sesiones semanales. Los pasos de baile fueron específicamente seleccionados para mejorar el equilibrio, desplazando el cuerpo y reubicando el centro de gravedad.

Las medidas analizadas fueron la presión arterial, la calidad del sueño y la calidad de vida, estas dos últimas medidas por el Pittsburgh Sleep Quality Index y el Cuestionario Europeo sobre Calidad de Vida, respectivamente.

Los resultados demostraron que el grupo de intervención informó de mejoras significativas en los valores de la presión arterial, así como en la calidad del sueño y la calidad de vida en comparación con el grupo control.
octubre 25/2016 (agenciasinc.es)

Referencia bibliográfica:

María Serrano-Guzmán, Carmen M. Valenza-Peña, Carmen Serrano-Guzmán, Encarnación Aguilar-Ferrándiz, Gerald Valenza-Demet, Carmen Villaverde-Gutiérrez. Effects of a dance therapy programme on quality of life, sleep and blood pressure in middle-aged women: A randomised controlled trial. Medicina Clínica doi: 10.1016/j.medcli.2016.06.030

En una nueva guía sobre el tiempo que los menores de edad deben pasar frente a la pantalla, publicado esta semana, la (Asociación Americana de Pediatría) AAP señaló que los niños menores de 18 meses de edad deben evitar cualquier pantalla con excepción de video-conversaciones para mantener los lazos familiares.Para niños de 18 a 24 meses de edad, los padres deben elegir programación de alta calidad, y verlos acompañando a sus niños para ayudarlos a entender lo que están viendo. Para niños de dos a cinco años de edad, el documento exhorta a limitar el uso de pantallas a una hora al día y dedicarla a programas de alta calidad, señalando que los padres deben verlos con sus hijos para ayudarles a entender lo que están viendo y aplicarlo a su entorno.

Las guías también recomiendan prohibir el uso de medios digitales desde una hora antes de que los niños vayan a ir a dormir, apagar los aparatos cuando no se estén usando, y que los dormitorios, la hora de la comida y el tiempo de juegos entre padres e hijos estén libres de pantallas.

“Los medios digitales se han convertido en una parte inevitable de la infancia de muchos menores, bebés y preescolares, pero la investigación está limitada respecto a cuánto afecta esto a su desarrollo”, comentó Jenny Radesky de la Universidad de Michigan, una de los autoras del documento de la AAP para niños menores de cinco años de edad.

Radesky señaló que en los niños mayores de tres años, la investigación es sólida al señalar que los programas de alta calidad como Sesame Street puede enseñar a los niños nuevas ideas. “Sin embargo, en los niños menores de tres años, los cerebros inmaduros de los bebés tienen dificultad para transferir lo que ven en una pantalla al conocimiento de la vida real”, mencionó en un comunicado. “Aún no sabemos si la interactividad ayuda o entorpece ese proceso”. “Lo que sabemos es que las primeras etapas de vida de los bebés son un tiempo de rápido desarrollo cerebral, cuando los niños necesitan tiempo para jugar, dormir, aprender a manejar sus emociones, y construir relaciones. La investigación sugiere incluso que el uso excesivo de medios puede afectar esas importantes actividades”.

Aunque hay ejemplos específicos en los que el uso de medios digitales como una tranquilizadora herramienta es útil, como el caso de viajes en aviones o durante procedimientos médicos, los padres deben también evitar el uso de medios como la única forma de calmar a los niños, indican los autores.

Radesky dijo que el uso de aparatos como una estrategia común para tranquilizar a los niños puede limitar la capacidad de éstos para regular sus propias emociones. Además, para niños mayores de seis años de edad, la AAP menciona que la idea es equilibrar el uso de medios con otras actividades saludables. Por ejemplo, los padres deben “poner consistentes límites en los tiempo que pasan utilizando los medio, así como el tipo de medio, y asegurarse de que estos medios no sustituyan el descanso adecuado, la actividad física y otras conductas esenciales para la salud”.

El grupo también señaló que los padres deben designar horarios libres de medios, como las horas de comida, así como lugares libres de medios en casa, como los dormitorios, para niños y adolescentes en edad escolar.

“Los padres juegan un importante papel para ayudar a los niños y adolescentes a navegar en los medios, lo cual puede tener efectos tanto positivos como negativos”, dijo Megan Moreno, autor líder del comunicado de política sobre el uso de medios para niños y adolescentes en edad escolar. “Los padres pueden establecer expectativas y límites para asegurarse de que la experiencia de sus hijos con los medios sea positiva. La clave es un uso consciente de los medios dentro de la familia”, añadió Moreno.
octubre 25/2016 (Xinhua)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″.”

Científicos de Cataluña han identificado un represor transcripcional, la histona desacetilasa HDAC7, implicado en la generación y la identidad de los linfocitos B, las células encargadas de crear anticuerpos en nuestro sistema inmunitario.Investigadores del Grupo de Diferenciación Celular del Programa de Epigenética y Biología del cáncer (IDIBELL), liderados por la investigadora Maribel Parra, han descrito un represor transcripcional, la histona desacetilasa HDAC7, implicado en la generación y la identidad de los linfocitos B.

Este tipo de linfocitos son las células encargadas de crear anticuerpos en nuestro sistema inmunitario. Los resultados del estudio, publicado en The Journal of Experimental Medicine, demuestran que HDAC7 es necesaria para su formación.

El sistema hematopoyético comprende unos procesos complejos de diferenciación celular para formar las diferentes células sanguíneas. Dentro del sistema hematopoyético existen dos líneas principales: la linfoide, que da lugar a las células T, los linfocitos B y las células NK, y la mieloide que formará los eritrocitos (glóbulos rojos) o los macrófagos entre otros.

Según explicó Maribel Parra, para que se den estos procesos de diferenciación deben producirse una serie de cambios en el programa génico de las células. Existen factores de transcripción que activan genes de cada linaje celular pero también existen represores transcripcionales que impiden que se expresen genes “inapropiados”, que son característicos de otros tipos celulares.

El grupo de Parra estudia precisamente el papel de una familia de proteínas que son represoras transcripcionales en la diferenciación de las células del sistema hematopoyético. Se trata de las histonas desacetilasas (HDAC).

Represión de genes ?inapropiados?

En este trabajo los investigadores demuestran que el papel de una de estas proteínas, la HDAC7, en linfocitos B es reprimir genes ?inapropiados?, característicos de otros tipos celulares como los macrófagos y los linfocitos T. Los autores han utilizado un modelo de ratón deficiente en HDAC7 en progenitores de células B (células pro-B) y han observado que HDAC7 es esencial para el desarrollo de linfocitos B.

Así, los científicos han descrito como en células pro-B HDAC7 se une a dichos genes ?inapropiados? resultando en su represión transcripcional.

“A través de este mecanismo de represión transcripcional, la célula B se asegura de que no se expresen genes de otros tipos celulares, manteniendo su identidad linfoide”, apunta Parra.

También señala que “dada su importancia en la biología de los linfocitos B, la función de HDAC7 podría estar alterada en enfermedades hematológicas. De hecho el año pasado publicamos un artículo en el que mostrábamos que la expresión de HDAC7 está desregulada en tipos específicos de leucemias y linfomas de células B?.
octubre 25/2016 (agenciasinc.es)

Referencia bibliográfica:

Alba Azagra, Lidia Román-González, Olga Collazo, Javier Rodríguez-Ubreva, Virginia de Yébenes, Bruna Barneda-Zahonero, Jairo Rodríguez, Manuel Castro de Moura, Joaquim Grego-Bessa, Irene Fernández-Duran, Abul B.M.M.K. Islam, Manel Esteller, Almudena Ramiro, Esteban Ballestar and Maribel Parra. In vivo conditional deletion of HDAC7 reveals its requirement to establish proper B lymphocyte identity and development. The Journal of Experimental Medicine (2016)