La etapa de retirada de la menstruación, conocida como menopausia, genera malestares que serán menos traumáticos en dependencia del ambiente, sobre todo laboral, de las féminas, señala una investigación publicada recientemente.

Según los científicos, cuando las mujeres se encuentran en ese periodo fisiológico normal de la vida y trabaja en un clima agradable y con un directivo fraterno, se alivian los malestares y aumenta su productividad.

Al decir de la autora principal de la pesquisa, Emily Bartola, las mujeres de mediana edad o mayores ahora son una gran proporción de la fuerza laboral y muchas atraviesan la menopausia mientras están empleadas.

Por eso, el equipo, para comprobar el nivel de afectación que provoca un ambiente riguroso, utilizó información de la encuesta en línea Mujeres Trabajadoras, realizada entre 2013 y 2014 en Australia, señala un trabajo divulgado en la revista Menopause.

Casi 500 féminas de más de 40 años al responder preguntas sobre su salud general, mencionaron síntomas, como sofocos, problemas de sueño y de atención, así como dolores de cabeza.

Como resultado, las participantes con jefes comprensivos y con jornada de trabajo de tiempo completo reportaron menos malestares menopáusicos graves que aquellas sin esas condiciones.

Un comunicado de la Biblioteca de Salud Reproductiva de la Organización Mundial de la Salud señala que tradicionalmente, en los países en vías de desarrollo, la menopausia y los problemas que ésta provoca se aceptan como un fenómeno fisiológico normal.

Los sistemas de salud de esos países, muy preocupados con cuestiones como las enfermedades contagiosas,  deficiencias nutricionales y mortalidad materna y perinatal, prestan escasa atención a los síntomas menopáusicos y a los problemas relacionados, reconoce el escrito.

Sin embargo, añade, con la expectativa de vida en aumento entre las mujeres de países en vías de desarrollo, la prevalencia de la osteoporosis, enfermedad cardiovascular y problemas de las postmenopáusicas continúan incrementándose en forma considerable.
noviembre 2/2016

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″.”
Puede leer sobre el tema:

Psychosocial work environment and lifestyle as related to lipid profiles in perimenopausal women.

Miles de productos químicos que hacen la vida más cómoda pueden estar causando poco a poco un declive en la salud humana y en la fertilidad masculina. Algunas de estas sustancias actúan como alteradores hormonales que inducen a una disminución de la calidad seminal o el incremento de anomalías genitales, como criptorquidia, hipospadias o cáncer testicular.

Debido a la alta toxicidad de algunos compuestos, Raiza Paul, doctoranda del departamento de Biotecnología de la Universidad de Alicante (UA), en España, ha desarrollado un novedoso método analítico para la determinación de policlorobifenilos, también conocidos como PCB, en muestras de suero sanguíneas de un mililitro.

Los PCB son una familia de compuestos aromáticos clorados que poseen una gran estabilidad química, por lo que una vez introducidos en el medio son muy resistentes a la degradación pudiendo resistir durante décadas. Asimismo, son muy solubles en grasa (liposolubles), por lo que tienen una gran capacidad para acumularse en el tejido graso de los animales y a lo largo de la cadena alimentaria.

?Esta metodología ha permitido el análisis individual de PCB similares a dioxinas (dl?PCBs) en pacientes con problemas de fertilidad, demostrándose que la exposición a estos tóxicos ambientales causa efectos negativos en la calidad seminal?, explica.

Los PCB llegan al organismo principalmente por la ingesta de carne, pescado o productos lácteos acumulándose durante años en el cuerpo, necesitándose concentraciones muy bajas para producir efectos negativos en la salud.

La optimización del método y los resultados obtenidos han permitido su implementación inmediata en la práctica clínica dentro del Programa de Reproducción Asistida de la clínica de Fertilidad IVF Spain de Alicante, dirigido por Jon Aizpurua. Además de contribuir a la mejora de la calidad de los servicios de salud y el diagnóstico de problemas reproductivos, el avance ha permitido la individualización en el tratamiento.

Debido a que estos compuestos tienden a concentrarse en los tejidos grasos y su eliminación es muy lenta, disminuir el consumo de carnes rojas, pescado azul, productos lácteos y otros alimentos de origen animal con alto contenido de grasas pueden reducir los PCB en el organismo. Por otra parte, seguir una dieta equilibrada con cantidades adecuadas de frutas, verduras y cereales contribuye a evitar una exposición excesiva a estas sustancias químicas.

?Una dieta saludable sería realmente la mejor estrategia a largo plazo para reducir la carga corporal de estos compuestos en nuestro organismo y, con especial importancia, en las personas jóvenes con el fin de proteger su salud y la de generaciones futuras. Sin embargo, hay que señalar que la contaminación ambiental no es un tema individual, sino un problema de salud pública muy importante que requiere la aplicación de políticas medioambientales por parte de las instituciones gubernamentales que contribuyan a prevenir y reducir la exposición a estos tóxicos?, añade Raiza.

El estudio ha sido llevado a cabo a lo largo de cuatro años en los departamentos de Biotecnología e Ingeniería Química de la UA dentro del programa de investigación de la Cátedra Human Fertility, bajo la dirección de María José Gómez Torres y Julia Moltó Berenguer.
noviembre 6/2016 (Noticiasdelaciencia.com / Amazings.com)

Nuevas técnicas de imagen contribuyen a la identificación de nuevos biomarcadores con el fin de progresar en el diagnóstico de pacientes con asma u otras neumopatías.

Una nueva técnica de imagen poco invasiva ofrece una visión muy detallada del músculo liso de las vías respiratorias, lo que podría contribuir a la identificación de nuevos biomarcadores para el diagnóstico del paciente asmático y de otras neumopatías.

David Adams y sus colaboradores del Hospital General de Massachusetts, en Estados Unidos, diseñaron un microscopio que obtenía imágenes de alta resolución desde un catéter endoscópico que mide el grosor del músculo liso respiratorio y su fuerza de contracción, estudiado en modelo animal y humano.

El artículo, publicado en Science Traslational Medicine, vio que el músculo era más grueso en asmáticos alérgicos, objetivando dicho hallazgo solo en la forma leve de la enfermedad, lo que podría indicar una predisposición al asma en dichos sujetos.
noviembre 6/2016 (Diario Médico)

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos dijo recientemente que añadió siete nuevos agentes, incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y un disolvente industrial, a su lista de cancerígenos.

La lista identifica factores incluyendo químicos, agentes como virus, rayos X y radiación ultravioleta, y los divide en dos categorías: los que son cancerígenos humanos conocidos y los que se anticipa serían cancerígenos.

Cinco virus, que colectivamente han sido relacionados con más de 20 tipos de cáncer diferentes, han sido añadidos a la primera categoría. Estos incluyen el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1), el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (VLHT-1), el poliomavirus celular de Merkel (PCM) y dos tipos de herpes -Epstein-Barr (VEB) y el sarcoma de Kaposi.

Debido a que no hay vacunas disponibles para estos cinco virus, las estrategias de prevención son aún más importantes, dijo Linda Birnbaum, directora del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental.

Un químico llamado tricloroetileno también fue agregado a la categoría de elementos que son cancerígenos humanos. El solvente industrial se usa principalmente para fabricar químicos hidrofluorocarbonos.

El cobalto y los compuestos de cobalto que liberan iones de cobalto dentro del cuerpo fueron catalogados como los que se anticipan que serán cancerígenos.

El cobalto es un elemento natural usado para fabricar aleaciones de metal y otros elementos como equipamiento militar e industrial y baterías recargables.

La inclusión de estos siete nuevos agentes lleva el total acumulado a 248 entradas. Cada una indica una amenaza cancerígena, pero no implica que la sustancia o el virus causen cáncer, dijo el departamento.
noviembre 6/2016 (Reuters)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″.”

La Organización Mundial de la Salud (OMS) incluye entre las directrices para evitar infecciones asegurarse de que el paciente se lave antes de la cirugía, en cambio, no hace falta afeitar la zona intervenida.

Aseo pero no rasurado. Los pacientes deben ducharse antes de una cirugía, pero no es necesario afeitar la zona que se va a intervenir para prevenir infecciones, según destacan las nuevas directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) con las que se buscan reducir el impacto de las bacterias resistentes.

Además, la administración de antibióticos ha de realizarse antes y durante la intervención, no después. Esta es otra de las 29 medidas que recoge el documento Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection, y que se publica en The Lancet Infectious Diseases. Una veintena de expertos ha elaborado estas recomendaciones a partir de 26 revisiones recientes.

“Nadie debería enfermar mientras recibe atención”, dice Marie-Paule Kieny, subdirectora general de Sistemas de Salud e Innovación de la OMS. “Nunca antes había sido tan importante prevenir las infecciones quirúrgicas, pero es complejo y requiere una serie de medidas preventivas. Estas directrices son una herramienta valiosa para proteger a los pacientes”.

Las infecciones de la herida quirúrgica amenazan la vida de millones de pacientes cada año y contribuyen a la propagación de la resistencia a los antibióticos. En los países de ingresos bajos y medios, el 11 por ciento de los pacientes sometidos a cirugía están infectados en el proceso. En África, hasta el 20 por ciento de las mujeres sometidas a una cesárea contraen una infección quirúrgica, comprometiendo su propia salud y su capacidad de cuidar a sus bebés.

Pero estas infecciones no son solo un problema para los países más desfavorecidos. En Estados Unidos, contribuyen a que los pacientes necesiten más de 400 000 días adicionales de ingreso hospitalario, a un costo de 900 millones de dólares adicionales por año.

Las pautas de la OMS incluyen 13 recomendaciones prequirúrgicas y 16 durante y después de la cirugía. Van desde simples precauciones, como garantizar que los pacientes se aseen antes de la cirugía y la mejor manera para que los equipos quirúrgicos se limpien las manos, a orientar sobre cuándo usar antibióticos, qué desinfectantes emplear antes de la incisión y las suturas idóneas.

No había directrices internacionales basadas en revisiones científicas amplias, y sí en cambio, incoherencias en la interpretación de las recomendaciones existentes. Las nuevas directrices de la OMS son válidas para cualquier país. Complementan la popular Lista de verificación de la seguridad quirúrgica de la OMS.

Las directrices recomiendan que los antibióticos se utilicen para prevenir las infecciones antes y durante la cirugía únicamente y no después de la cirugía, como suele hacerse. De esta forma, se intenta detener la propagación de la resistencia a la antibioterapia.

Diversos estudios muestran que la implementación de una serie de medidas preventivas reduce significativamente el daño causado por las infecciones del sitio quirúrgico. Un estudio piloto en cuatro países africanos demostró que la implementación de una selección de estas nuevas recomendaciones podría resultar en una reducción del 39 por ciento en las infecciones del sitio quirúrgico. Sobre la base de estos ejemplos exitosos, la OMS está elaborando una guía y un conjunto de herramientas que ayudarán a las autoridades nacionales y locales a aplicar las recomendaciones.
noviembre 6/2016 (Diario Médico)

La técnica de colgajo libre o pediculado de peroné permite una reconstrucción ósea en pacientes con sarcoma óseo. La ventaja es que preserva la extremidad funcional con potencial de carga y realizar las actividades de la vida diaria.

Los equipos de la Unidad de Cirugía Plástica y Grandes Quemados y de la Unidad de Tumores del Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla, aplican la denominada técnica colgajo libre o pediculado de peroné con el objetivo de obtener una reconstrucción ósea en pacientes con sarcoma óseo, para finalmente preservar una extremidad funcional con potencial de carga, permitiendo al individuo realizar las actividades de la vida diaria con (o casi) normalidad. En el caso concreto de la población pediátrica, además preservan el potencial de crecimiento.

Proceso e indicaciones
La técnica consiste en transportar un segmento de hueso con su propia vascularización para la reconstrucción a distancia de otro mediante anastomosis vasculares microquirúrgicas en el lecho receptor. Cuando se asocia a un aloinjerto masivo óseo introduciéndolo en su cavidad medular, se denomina técnica de Capanna, lo que aporta mayor integridad estructural y resistencia mecánica hasta que se osteointegra el peroné vascularizado. En este caso concreto, explica Tomás Gómez Cía, director de la Unidad de Cirugía Plástica y Grandes Quemados, se realiza la planificación preoperatoria con realidad virtual tridimensional y fabricación 3D en modelos escala 1:1 de ácido poliláctico”.

Una de las indicaciones principales es el tratamiento reconstructivo tras la cirugía oncológica de exéresis en pacientes con sarcomas óseos, sobre todo pediátricos, aunque también se utiliza en pacientes con defectos segmentarios óseos, por ejemplo por enfermedad tumoral, y con otras etiologías (traumática o de tipo infeccioso, entre otras).

Estrategia terapéutica completa

En el caso de los pacientes con sarcomas óseos, tras el diagnóstico se realiza una quimioterapia neoadyuvante, reductora del tumor, cuando está indicada. A continuación, se planifica la resección quirúrgica del tumor.

“En primer lugar, se obtiene una prueba de diagnóstico por imagen (TAC o RNM) del defecto a reconstruir, así como del peroné a utilizar para la reconstrucción”, indica Gómez Cía. Posteriormente, con el conjunto de imágenes, “se realiza la reconstrucción 3D en AYRA (programa de planificación quirúrgica virtual desarrollado en nuestro centro y licenciado a IKIRIA S.L.), generando modelos virtuales 3D que se pueden diferenciar por regiones de interés, en este caso, por ejemplo, huesos y vasos sanguíneos eliminando el resto de estructuras”.

Ese modelo virtual, que se visualiza en la pantalla del ordenador, se transforma en archivos STL con el que los ingenieros del hospital son capaces de fabricar modelos 3D a escala 1:1 en ácido poliláctico en impresoras 3D diseñadas y fabricadas en España.

Múltiples beneficios
Este complejo procedimiento ofrece múltiples ventajas como realizar reconstrucciones óseas con tejido del propio paciente, “lo que evita a priori complicaciones como el rechazo o las infecciones protésicas”. Gómez Cía destaca además que se realizan reconstrucciones con tejido óseo vascularizado. “Este hueso se osteointegra y se remodela con el tiempo, pudiendo suplir en un periodo razonable de meses la carga que soportaba el hueso primigeneo”, añade.

Según su propia serie de pacientes, se pueden evitar las amputaciones en más del 90 por ciento de los casos. Así mismo, la planificación preoperatoria con modelos 3D permite “ensayar la cirugía” antes de la operación.

Éxito terapéutico en los niños

Desde 2002, este hospital ha tratado veintiún pacientes pediátricos diagnosticados de sarcomas óseos con colgajo de peroné vascularizado. Los últimos trece han sido intervenidos a partir de 2013 utilizando planificación virtual y analógica 3D.

“Hemos logrado el cien por cien de éxito de las reconstrucciones realizadas, evitando las amputaciones en todos los casos”, ha señalado Tomás Gómez Cía. Aproximadamente, un 73 por ciento de los niños ha recuperado carga normal, sin necesidad de ningún tipo de ayuda. Un tercio de ellos hace incluso deporte. La mortalidad en esta serie es de 1 paciente de 21, la causa fue el avance de su enfermedad neoplásica.

El tiempo máximo de seguimiento es de catorce años, y durante este año ya han intervenido a seis niños.

“Además de consolidar estos resultados clínicos -concluye Gómez Cía-, nuestro interés futuro es demostrar la efectividad y la eficiencia de la aplicación de las técnicas de planificación quirúrgica virtual aplicadas a estos pacientes”.
noviembre 6/2016 (Diario Médico)