Cuando las donaciones de cadáveres a las facultades de Medicina para que los estudiantes hicieran prácticas de anatomía eran escasas, se empezaron a utilizar a partir del siglo XIX esculturas hiperrealistas de cera sobre una parte ósea real.

Modelo de cabeza, cuello y parte superior del tórax de una mujer adulta analizada en el estudio. /J. F. Pastor

Un equipo de científicos ha analizado una pieza del Museo de Anatomía de la Universidad de Valladolid y desvela por primera vez los métodos y materiales empleados en estos modelos anatómicos procedentes del taller parisino Vasseur-Tramond.

En los siglos pasados, cuando no existían tantas donaciones de cadáveres a las facultades de Medicina y tampoco estaban avanzadas las técnicas de conservación, los estudiantes de Medicina realizaban escasas prácticas reales de anatomía, es decir, de disección de cadáveres. Sin embargo, los profesores contaban con esculturas hiperrealistas, elaboradas principalmente con cera, que les permitían mostrar a sus alumnos la estructura y la disposición de las distintas partes del cuerpo humano.

El Museo Anatómico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valladolid (UVa) cuenta con la colección más amplia de España de piezas de estas características procedentes del taller parisino Vasseur-Tramond, unas tallas elaboradas a partir de una técnica denominada ceroplástica, con la que se trataba de reproducir de la forma más fielmente posible una disección real, con el objetivo de que perdurase en el tiempo.

?El origen de estas imitaciones de cera del cuerpo humano se encuentra en la época del Renacimiento (siglo XV), principalmente en Italia, aunque no fue hasta el siglo siguiente cuando el interés por la Anatomía llevó a los artesanos a construir modelos anatómicos humanos, de animales y de plantas”, detalla Juan Francisco Pastor, director del Museo de Anatomía de la UVa, quien añade que la ceroplástica alcanzó su apogeo en el siglo XVIII en Italia. Ya a mediados del siglo XIX, París se convirtió en el principal centro de fabricación.

Talleres como el de Vasseur-Tramond comenzaron a vender estas ceras a facultades de Medicina y escuelas de cirugía europeas alrededor de 1880. En el caso de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valladolid, fue el ilustre Salvino Sierra, director del Instituto Anatómico Sierra ?germen del actual Museo de Anatomía?, quien adquirió a principios del siglo XX la colección completa, de la cual hoy se conservan unas 114 piezas.

?Se han perdido bastantes piezas y otras están muy deterioradas, porque se han utilizado mucho en la enseñanza. No obstante, hoy el valor artístico de estas piezas supera al didáctico, y por ello estamos restaurándolas poco a poco, ya que su recuperación es muy costosa”, señala el profesor Pastor.

El ?misterio” de los métodos utilizados

Pero, ¿qué métodos utilizaban los artesanos para construir estas piezas hiperrealistas? Cada escultor tenía sus propias técnicas, que guardaba bajo un estricto secreto profesional, por lo que no existe documentación al respecto.

?Sabemos que intervenían, por un lado, el anatómico que realizaba la disección y, por otro, el escultor anatómico, pero cada uno tenía su propia forma de hacerlo y por ello existía un gran secretismo. Lo que conocemos es que tenían que trabajar apresuradamente, ya que no existían los métodos de conservación actuales y los cadáveres no tardaban en descomponerse, de modo que extraían unos moldes y, sobre una parte ósea real, empezaban a aplicar la cera”, apunta Pastor

El director del Museo de Anatomía de la UVa, junto con otros investigadores del departamento de Anatomía y Radiología de la Universidad de Valladolid, del Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Clínico Universitario y de la Universidad de las Artes de Londres (Reino Unido), ha logrado desvelar por primera vez algunos de los métodos y materiales utilizados en estos modelos anatómicos.

En un estudio publicado en la Journal of Anatomy, los investigadores han analizado una de las piezas más valiosas del Museo de Anatomía de la UVa, en concreto un modelo de cabeza, cuello y parte superior del tórax de una mujer adulta, mediante tomografía computarizada multicorte (TCMC) ?que permite realizar una reconstrucción tridimensional de la pieza y llevar a cabo diversas medidas, como la densidad de los tejidos? y rayos X por medio de microscopía electrónica de barrido ambiental.

El trabajo desvela que la arteria carótida y sus ramas tenían una densidad uniformemente alta, compatible con la utilización de algún elemento metálico en su composición. Gracias a la microscopía, los investigadores determinaron que se trataba de sulfuro de mercurio mezclado con alguna sustancia orgánica, posiblemente grasa.

?Fue toda una sorpresa. El anatómico y el artesano inyectaron este compuesto directamente en los vasos sanguíneos del cuerpo diseccionado. Después esperaron a que se solidificara para realizar cortes en varios puntos y sumergir el árbol vascular en un líquido corrosivo para eliminar los restos de la arteria original y que solo quedara el interior, que se transportaba a la pieza de cera”, detalla el profesor Pastor.

Los científicos analizaron además otros aspectos de la pieza, como el pelo, también natural, así como los soportes y dispositivos utilizados para sujetar las distintas capas del modelo. Una información que contribuirá sin duda a la restauración y conservación de estas pequeñas obras de arte.
diciembre 9/2016 (agenciasinc.es)

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Cada vez que vas a hacer una elección, tu cerebro trata de predecir sus consecuencias. Para ello calcula matemáticamente sus expectativas y después las compara con el resultado real. De esa forma, aprende de sus propias elecciones. Una nueva investigación premiada por la revista Science utiliza la optogenética para entender cómo funciona este complejo proceso. La técnica será útil para nuevas terapias contra las adicciones.

?Si no me voy a casa ahora, mañana trabajaré con una resaca horrible? pero esto se está animando, creo que voy a pedir la última copa?. Independientemente de qué decisión tomemos ante esta disyuntiva de jueves por la noche, ambos pensamientos, el prudente y el eufórico, están motivados por experiencias previas, tanto dolorosas como placenteras, que hemos vivido en situaciones similares. Gracias a ellas el cerebro aprende qué expectativas podemos tener y escoge el camino a seguir.

Esa toma de decisiones está conducida por la dopamina, un neurotransmisor que ha sido conocido durante mucho tiempo como ?la hormona del placer?, aunque los últimos estudios científicos la señalan, de modo más preciso, como hormona de la motivación.

Las neuronas que generan la dopamina en el cerebro trabajan para que nos decantemos por una u otra opción según la recompensa que esperamos recibir. Comparar esas predicciones con la realidad es un aspecto clave en los procesos de aprendizaje, pero no se sabe demasiado sobre cómo estas neuronas realizan los cálculos que empujan la balanza de uno u otro lado.

Una nueva investigación liderada por Neir Eshel, de la Universidad de Stanford (Estados Unidos), ha logrado describir la manera en la que las neuronas calculan las consecuencias de las decisiones y los comparan con los resultados reales.

La optogenética como técnica de apoyo

Entre las distintas técnicas que han utilizado para realizar la investigación se encuentra la optogenética. Consiste en la aplicación de una proteína fotosensible en las neuronas que se quieren estudiar, lo que permite controlar su comportamiento mediante la aplicación de luz. La optogenética ya se ha utilizado en estudios con ratones para probar terapias contra la drogadicción. Los ratones, precisamente, han sido los sujetos del estudio del equipo de Eshel.

?Les presentábamos varios olores, como plátano, menta y otros; y a cada uno le asignábamos o bien una recompensa (agua), o nada, o un castigo que consistía en un golpe de aire en la cara?, explica Eshel a Sinc. ?La cantidad de agua variaba, así modulábamos el nivel de gratificación de cada recompensa?, continúa.

Mediante optogenética, los investigadores controlaron tanto a las neuronas que generan la dopamina como a las neuronas productoras de GABA, otro neurotransmisor que se relaciona con la ansiedad. Por ejemplo, jugaron a incrementar de forma artificial las expectativas de los roedores ante una recompensa concreta, y monitorizaron su reacción ante las decepciones cuando habían generado mucha expectación por una recompensa que luego no era tal.

?Activando esas neuronas de forma simultánea en ambos lados del cerebro somos capaces de controlar el comportamiento de los animales?, explica Eshel. Gracias a sus experimentos, comprobaron que el nivel de activación de las neuronas GABA influye en la cantidad de recompensa esperada, mientras que las neuronas dopaminérgicas realizan los cálculos que comparan las expectativas frente a la realidad.

¿Aplicación en humanos?

?No quiero especular demasiado sobre la aplicación potencial en humanos pero, en lo referente a la generación de dopamina, los cerebros de los ratones y los humanos son muy parecidos?, asegura Eshel por correo electrónico.

Su hallazgo podría servir para eliminar adicciones. Según explica a Sinc el investigador,  actualmente se está probando un fármaco que influye en las neuronas GABA cuyo objetivo es ayudar a frenar la adicción al tabaco.

Pero la investigación de Eshel podría tener más aplicaciones. Su trabajo consiste en encontrar biomarcadores  en los procesos de motivación -que suelen incluir errores de predicción-, para categorizar pacientes, prever recaídas o pautar tratamientos.

?La adicción es solo una de las muchas enfermedades neuropsiquiátricas donde los errores de predicción de la dopamina desempeñan su papel. Influyen también en la depresión, los TOC o el párkinson?, añade.

Una investigación premiada

El doctor Neir Eshel ha sido galardonado con el premio para jóvenes científicos de Science & Science Lab de este este año por el resultado de esta investigación, plasmada en el artículo Trial and Error  que se publica en el último número de la revista Science.

El premio está dotado con 30 000 dólares y reconoce carreras científicas prometedoras en ciencias de la vida. El galardón procede del Science for Life Laboratory, un centro de investigación formado por cuatro universidades suecas, y la revista Science.
diciembre 10/2016 (agenciasinc.es)

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Neuroscience: Illuminating the brain

El médico cirujano plástico estadounidense Dennis Hammond, autoridad de la cirugía plástica estética y reconstructiva de mamas en el mundo, presentó en Bogotá la nueva tecnología de los implantes mamarios ‘Motiva’ con microchip.

El experto presentó ante la comunidad médica colombiana una cirugía en vivo y ofreció una charla sobre experiencia clínica para cirujanos plásticos, especialistas idóneos y certificados, informó la oficina de comunicación del cirujano en Bogotá.

El experto explicó la importancia del concepto ‘innovador del microchip en las prótesis mamarias Motiva que cuentan con registro INVIMA y que ahora ofrecen la posibilidad de hacer un seguimiento al historial de los implantes’.

El microchip es ‘una tecnología patentada propiedad de Establishment Lab. Fue aprobado para uso en seres humanos desde 2004 por la Agencia de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos y sirve para mejorar la trazabilidad del producto en el postoperatorio de las pacientes’.

‘Estamos lanzando en Colombia nuestra línea de implantes inteligentes con micro transpondedor. Estos implantes también tienen la característica de ser Ergonómicos’, afirmó Hammond, uno de los mayores expertos en implantes anatómicos.

La ciencia de la ergonomía, dijo, ‘es la adaptación de objetos al cuerpo humano y en este caso es la adaptación de los implantes mamarios a los tejidos mamarios. Consideramos que estos implantes son la evolución de los implantes anatómicos o en formato de gota’.

Por su parte, Juan José Chacón, fundador de Establishment Lab/Motiva, sostuvo que estas prótesis responden a ‘tres conceptos diferentes: Rheología, Tribología y Ergonomía.

La rheología ‘es la ciencia de la visco elasticidad de una materia. En nuestro caso sería la ciencia de la visco elasticidad del gel. Motiva trabaja con geles innovadores que rellenan los implantes mamarios. Estos geles tiene un comportamiento visco elástico más próximos del comportamiento natural de los tejidos mamarios jóvenes’.

La tribología es ‘la ciencia del desgate del contacto de dos superficies’.

‘Trabajamos con una superficie nano texturizada que es una novedad para minimizar la tasa de rugosidad de los implantes mamarios, minimizar la inflamación crónica de la mama de la paciente y minimizar el riesgo de contractura capsular. Esta tecnología está respaldada por estudios clínicos y tiene resultados muy promisorios’, añadió.

De acuerdo con el directivo del laboratorio costarricense, los implantes cuentan con un micro tranpondedor, es decir que ‘todos nuestros implantes vienen con un micro transpondedor para asegurar la trazabilidad completa de nuestros dispositivos’.

Es muy común que ‘las pacientes refundan o pierdan la tarjeta que ellas reciben con los números de serie de los implantes generando una falla muy grande en el control postoperatorio de estas pacientes. Con esta tecnología aseguramos que nunca perdemos la trazabilidad de los implantes mamarios’.

El chip funciona ‘con una tecnología de radio frecuencia. La antena de un lector externo comunica con la antena del chip para comunicar todas las informaciones relativas al producto (data de fabricación, perfil, volumen, etc)’.

Los implantes ‘Motiva’ son fabricados en Costa Rica, donde también se hacen ‘los de la firma americana que hasta la fecha lidera el mercado de estos dispositivos, convirtiéndose así, este país, en el principal centro de desarrollo, investigación, innovación y producción del mundo para implantes mamarios’.

Reiteró que estos implantes minimizan ‘la inflamación crónica de la paciente por tener una superficie nano texturizada con bajo índice de rugosidad de la superficie’.

Además ‘minimiza el riesgo de contractura capsular. Minimiza el riesgo de ruptura por tener un elastómero más elástico y resistente. Minimiza el riesgo de insatisfacción con el resultado estética por tener geles más parecidos al comportamiento natural de tejidos mamarios jóvenes’.
diciembre 9/2016 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″.”

El Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) publicó recientemente un informe en Johannesburgo, Sudáfrica, que muestra el progreso logrado a nivel mundial en la lucha contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), pero indicó que se requieren más esfuerzos.

De acuerdo con el informe, se evitaron 1,6 millones de contagios nuevos a nivel mundial entre niños del 2000 al 2015 por medio de la reducción de la transmisión de madre a hijo. En 2015, alrededor de dos millones de adolescentes de entre 10 y 19 años de edad eran seropositivos en todo el mundo.En África del sub-Sahara, tres de cada cuatro infecciones de adolescentes de entre 15 y 19 años de edad son de mujeres.

El director de Datos y Políticas de Unicef, Jeffrey O’Malley, dijo que se debe adoptar un paquete que aborde tuberculosis, VIH y otras enfermedades para combatir la pandemia. ‘Se calcula que los nuevos contagios de VIH entre los adolescentes aumentarán en casi 60 por ciento para el año 2030 si el progreso se estanca’, agregó O’Malley.

La Unicef también pidió poner fin a la discriminación de género, incluida la violencia de género y la lucha contra el estigma. El informe indica que si las medidas estrictas no son adoptadas, los nuevos contagios de VIH entre los adolescentes aumentarán de 250 000 en 2015 a alrededor de 400 000 anualmente. De acuerdo con el informe de Unicef, 1,1 millones de niños, adolescentes y mujeres se contagiaron en 2015.

El informe indica que niños de cuatro años de edad están en mayor riesgo de muerte porque son diagnosticados y atendidos tarde.
diciembre 9/2016 (Xinhua)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″.”

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Comunicado de prensa
Se proyecta que, si se estancan los avances, las nuevas infecciones por VIH entre los adolescentes aumenten cerca de un 60% en 2030, según UNICEF

Según una investigación publicada en The Journal of Experimental Medicine, se ha resaltado que la quimioterapia en dosis altas ocasiona que los fibroblastos del lecho tumoral secreten una serie de proteínas que propician la recurrencia del tumor.

Los regímenes basados en administrar bajas dosis de quimioterapia pueden prevenir la recidiva de algunos tumores, según una investigación en modelo murino publicada en The Journal of Experimental Medicine.

Los científicos Kelvin Tsai y Valerie Weaver, de las universidades de Taipei y California respectivamente, partieron de que la quimioterapia en dosis altas ocasiona que los fibroblastos del lecho tumoral secreten una serie de proteínas que propician la recurrencia del tumor de forma más agresiva. Determinaron en modelo de experimentación animal que la administración de quimioterápicos en dosis bajas y de forma repetida, lo que se conoce como quimioterapia metronómica, eliminaba este efecto, pudiendo ser más efectiva en el abordaje de determinados tipos de tumores pancreáticos y mamarios.
diciembre 9/2016 (diariomedico.com)

Un trabajo dirigido por David Kaelber, Copresidente de la task force de la Academia Americana de Pediatría a alertado del infradiagnóstico e infratratamiento de la hipertensión arterial en niños y jóvenes.

La hipertensión arterial infantil entre niños de 3 a 18 años está infradiagnosticada e infratratada, según un estudio publicado en Pediatrics, basado en población estadounidense.

David Kaelber, autor principal del estudio y copresidente de la task force de la Academia Americana de Pediatría que está actualizando las guías de hipertensión pediátrica, utilizó la tecnología big data para recoger información de registros médicos de cerca de 200 centros de atención primaria pediátrica, incluyendo unas 400 000 personas.

Concluyeron que solo el 23 por ciento de los niños con cifras altas de TA determinadas en varias visitas fueron diagnosticados de la enfermedad, y de estos solo recibieron terapia el 6 por ciento.

Estos datos pretenden concienciar a los pediatras de la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz de la HTA para prevenir morbimortalidad a largo plazo.
diciembre 9/2016 (diariomedico.com)