El péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) es un neuropéptido multifuncional producido por el empalme alternativo del gen de la calcitonina. Una reciente revisión ha expuesto la evidencia existente sobre el papel del CGRP en la migraña y el estado actual de las nuevas alternativas terapéuticas basadas en el CGRP.

El CGRP está ampliamente distribuido en el sistema nervioso, particularmente en estructuras anatómicas posiblemente implicadas en la fisiopatología de la migraña, incluyendo el sistema trigeminovascular. En las últimas dos décadas, el conjunto de datos de estudios clínicos y de ciencias básicas ha establecido el papel fundamental del CGRP en migraña. El CGRP aumenta la sensibilidad a los estímulos sensoriales en múltiples niveles, tanto en el sistema nervioso periférico como en el central. En el cerebro, la amplia distribución del CGRP y de sus receptores indica varios sitios posibles en los cuales este péptido actúa como neuromodulador.

Utilizar este péptido como objetivo de nuevas terapias ha sido un desarrollo importante en el tratamiento de la migraña tanto episódica como crónica. Las pequeñas moléculas antagonistas de los receptores del CGRP y los anticuerpos monoclonales podrán ser una herramienta útil para mejorar la calidad de vida en este grupo de pacientes.
enero 4/2017 (neurologia.com)

El artículo fue publicado en Rev Neurol 2016.

Un grupo de investigadores ha desarrollado una nueva molécula prueba (VH298) capaz de provocar una respuesta hipóxica controlada en el interior de las células. El uso de moléculas prueba tiene un interés creciente en la creación de fármacos, ya que permite validar químicamente nuevas dianas de un modo muy selectivo y aportar compuestos químicos que rápidamente se pueden convertir en medicamentos.

VH298 es capaz de inhibir la interacción proteína-proteína entre la enzima E3 ligasa VHL y el factor de transcripción HIF-1?, un proceso que desencadena de forma totalmente selectiva y controlada una cascada de procesos similares a los que se producen en las células que están sometidas a condiciones de hipoxia, es decir, de falta de oxígeno.

La nueva molécula es capaz de aumentar los niveles de la hormona eritropoyetina en las células e incrementar así la cantidad de glóbulos rojos; es como si se administrara oxígeno a las células, pero a través de un tratamiento farmacológico.

La investigación supone una nueva aproximación terapéutica en el ámbito de las lesiones isquémicas en el cerebro o en el corazón, y también en los accidentes cardiovasculares y la anemia por enfermedad renal crónica o por quimioterapia.
enero 4/2017 (neurologia.com)

El artículo fue publicado en Nat Commun 2016.

Los tratamientos odontológicos mínimamente invasivos contra la caries consisten en eliminar la menor parte posible de tejido de la dentina afectado, el cual se puede remineralizar con el empleo de composites dentales bioactivos de carácter terapéutico.

El profesor del Grado en Dentistry de la Universidad CEU Cardenal Herrera, Salvatore Sauro, ha colaborado con investigadores brasileños en el diseño de nuevas resinas dentales, a base de un nanomineral bioactivo llamado halloysite. Este mineral ha demostrado propiedades óptimas para transportar en sus nanotubos agentes terapéuticos antibacterianos, como el triclosan, para evitar la reaparición de la caries, al mismo tiempo que favorece la remineralización del tejido dental dañado.

Según explica el profesor de la CEU-UCH Salvatore Sauro, el halloysite es un mineral natural, no tóxico y biocompatible, que se emplea en el diseño de medicamentos y cosméticos. Los nanotubos de este mineral son valorados por su capacidad para transportar diversos agentes desinfectantes y por ello, se emplea en la formulación de productos para la cicatrización de heridas y quemaduras y en cosméticos como cremas, geles, lociones y sprays, con alta capacidad de absorción. Sin embargo, según destaca el profesor Sauro, ?en el ámbito odontológico, nunca antes se había experimentado con el halloysite para diseñar composites para la restauración de los dientes afectados por caries?.

Tal y como añade el profesor Sauro, ?los nanotubos del halloysite, de entre 40 y 70 nanomilímetros de diámetro, son como contenedores naturales, gracias a los cuales este mineral puede ser portador de sustancias terapéuticas. En el desarrollo de nuestra investigación, hemos probado su capacidad terapéutica y remineralizante empleándolo solo o como portador de triclosan, un potente agente antibacteriano que actúa contra las bacterias relacionadas en el proceso de la caries. El triclosan ya se utiliza en productos odontológicos, como pastas de dientes o enjuagues bucales anticaries?.

Junto a los investigadores de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, en Porto Alegre (Brasil), el profesor de la CEU-UCH Salvatore Sauro ha desarrollado siete tipos de resinas experimentales distintas a base de hallosyte, con y sin triclosan en sus nanotubos y con diferentes concentraciones de este antibacteriano: al 5, al 10 y al 20 %. ?Las resinas de halloysite con las concentraciones más altas de triclosan en el interior de sus nanotubos han demostrado ser las más bioactivas, al promover en mayor medida la remineralización del tejido dental?, destaca Sauro como principal resultado del trabajo.

Según apunta el profesor Sauro, que lidera en la CEU-UCH el Grupo de Investigación en Ingeniería de tejidos dentarios duros In situ y rehabilitación terapéutica adhesiva mínimamente invasiva, ?en el diseño de nuevos materiales para restauraciones dentales valoramos su durabilidad y su estética, pero con las nuevas resinas experimentales con las que trabajamos buscamos sobre todo que tengan una doble capacidad terapéutica frente a la caries: antibacteriana, para evitar que la caries reaparezca, y remineralizadora, para favorecer la regeneración de la dentina afectada. En este sentido, el halloysite ha demostrado ser un mineral muy útil para la elaboración futura de nuevos composites y adhesivos dentales para su uso en la clínica odontológica?.

Salvarote Sauro ha participado en el equipo investigador integrado por Felipe Weidenbach, Vicente Castelo Branco y Fabrício Mezzomo, del Laboratorio de Materiales Dentarios de la Faculta de Odontología de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, en Porto Alegre (Brasil), y Antonio Shigueaki, del Departamento de Ingeniería Metalúrgica de la Escuela de Ingeniería de esta misma universidad brasileña. Sus resultados han sido publicados en la revista Dental Materials, una de las publicaciones científicas de mayor prestigio a nivel internacional en este ámbito.
enero 4/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Según un estudio en el que se ha hecho un seguimiento de más de 16 000 pacientes, la contaminación del aire daña los vasos sanguíneos de los pulmones.

Este es un importante problema de salud pública para quienes viven en áreas urbanas contaminadas, donde pasar mucho tiempo en el exterior podría dañar los pulmones y llevar potencialmente a una insuficiencia cardiaca. Los efectos nocivos podrían presentarse incluso con un rato diario transcurrido en el exterior si se inhala aire con mucha fuerza, como por ejemplo si ese rato se dedica a hacer actividad física intensa, como por ejemplo correr o jugar al fútbol.

Cada vez está más claro que promover un medio ambiente más seguro es tan importante como controlar los factores de riesgo convencionales, como un nivel de colesterol alto, a la hora de reducir la incidencia de las enfermedades cardiovasculares y otras.

El sistema pulmonar es el primero del interior del cuerpo en sufrir la exposición a la contaminación atmosférica, y sin embargo pocos estudios han investigado los efectos exactos de esa circunstancia.

Es vital averiguarlo porque si la polución del aire ocasiona el estrechamiento de los vasos sanguíneos en los pulmones (vasoconstricción), esto, combinado con los efectos sistémicos de la contaminación, podría causar una insuficiencia cardiaca.

En el nuevo estudio, el equipo del Dr. Jean-François Argacha, cardiólogo del Hospital Universitario (UZ) de Bruselas en Bélgica, examinó el efecto de la polución del aire en la hemodinámica pulmonar en una población y en individuos. El estudio poblacional sirvió para evaluar si los niveles normales de polución del aire en el exterior influyen en los parámetros de ecocardiografía utilizados tradicionalmente para evaluar la circulación pulmonar y la función del ventrículo derecho.

La contaminación del aire está asociada con cambios vasculares de los pulmones que hacen que sea más difícil para la sangre fluir hacia los pulmones.

Los pacientes con apnea obstructiva del sueño tienen un mayor riesgo de sufrir efectos graves.
enero 4/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Expertos de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires (UBA) desarrollaron nanotransportadores micelares que podrían mejorar la biodisponibilidad oral de una droga antirretroviral que se utiliza para prevenir la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de madre a hijo. Este novedoso y efectivo sistema de entrega de drogas antirretrovirales constituye una significativa mejora respecto de las estrategias de tratamiento disponibles en la actualidad para pacientes pediátricos. La nueva formulación ya ha sido evaluada In vitro.

También en estudios In vivo con animales de experimentación, los expertos del Departamento de Tecnología Farmacéutica y de la Cátedra de Farmacología evaluaron en comparación el efecto de los nanotransportadores micelares como vehículo de la droga, con una formulación pediátrica disponible comercialmente y una suspensión extemporánea de nevirapina (NVP), utilizadas para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el VIH/SIDA es un importante problema de salud pública. Recientemente, el Programa Conjunto de Naciones Unidas para el Sida (ONUSIDA) emitió su reporte anual donde estimó que, en 2015, 36,7 millones de personas vivían con VIH en todo el mundo. El VIH puede transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y después por la lactancia materna. Prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo constituye un desafío en todo el mundo desde 1998.

Acorde con las estadísticas mundiales correspondientes a 2015 presentadas por ONUSIDA, el 49 % de todos los niños que vivían con el VIH tuvo acceso al tratamiento en ese año, mientras que en 2010 el índice se situaba solo en un 21 %. Además, el 77 % de las embarazadas que vivían con el VIH tuvo acceso a medicamentos antirretrovirales en 2015 para prevenir la transmisión del VIH a sus bebés.

Los beneficios del tratamiento como prevención son cada día más evidentes. A nivel mundial, los casos de nuevas infecciones en niños han descendido en un 50 % del 2010 al 2015. Además, las muertes relacionadas con el sida han disminuido en un 45 % desde las máximas registradas en 2005. Hoy en día, el VIH pediátrico ha sido casi eliminado en los países desarrollados, pero, por desgracia, la situación es diferente en los países con índices medios y bajos de desarrollo. La mayoría de las nuevas infecciones ocurren en África. Allí, de los 70 mil bebés que nacían con VIH en  2000, se ha bajado a menos de 6 mil por año. Y de una expectativa de vida media para la población de 52,7 años en 2003, se ha subido a 62,9 años en 2014.

En la Argentina, un informe del Ministerio de Salud de la Nación advierte que en 2015 se notificaron en total 6000 nuevos casos de VIH, 6500 diagnósticos y 1400 muertes. Actualmente unas 126 mil personas viven con VIH en la Argentina, de las cuales solo el 50 % conoce su situación. De estas últimas, solamente 47 000 están bajo tratamiento, un 69 % en el servicio público y el resto cubiertos por seguridad social y prepagas.

En la actualidad, el tratamiento recomendado por la OMS para la profilaxis de la transmisión del VIH de madre a hijo, en el caso de los lactantes, consiste en una única dosis por vía oral de NVP al nacer (2 mg/kg) seguida de dosis diarias de la droga (5 mg/d) hasta al menos las seis semanas de edad. Sin tratamiento, el 50 % de los niños muere antes de los 2 años de edad.

?El fármaco se comercializa como comprimido o suspensión oral, pero la suspensión es la única formulación pediátrica disponible. Además, es de difícil administración teniendo en cuenta las pequeñas dosis requeridas para lactantes. Esto aumenta la posibilidad de errores de dosificación, y complica la adhesión al tratamiento?, sostiene el doctor Diego Chiappetta, profesor asociado de la cátedra de Tecnología Farmacéutica I de la Facultad de Farmacia y Bioquímica (FFyB) de la Universidad de Buenos Aires e investigador del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas de la República Argentina (CONICET).

?Uno de los problemas asociados a esta droga -explica Chiappetta- es su baja solubilidad en agua. La disolución de la droga ha sido considerada el paso limitante para su absorción gastrointestinal. Por eso nos propusimos mejorar las formulaciones farmacéuticas pediátricas para incrementar la solubilidad de la droga en agua y, en consecuencia, su biodisponibilidad al administrarla oralmente; y que aumente así la eficacia terapéutica, la cual debe ser del 95 %?.

?En particular -señala por su parte la doctora Marcela Moretton, jefa de trabajos prácticos de Tecnología Farmacéutica I e investigadora CONICET- nos abocamos al mejoramiento de la formulación pediátrica utilizada actualmente mediante el uso de nanotransportadores. La encapsulación de fármacos lipofílicos dentro del núcleo hidrófobo de micelas poliméricas es una de las estrategias nanotecnológicas más atractivas para incrementar la solubilidad acuosa y la biodisponibilidad oral de algunos fármacos. Una alternativa interesante es la adición de cosolventes farmacéuticos para mejorar el rendimiento de las dispersiones micelares en la solubilización de drogas?.

?Este proyecto surge a partir de problemáticas encontradas a nivel hospitalario. Nuestro objetivo fue diseñar nanotransportadores micelares de la NVP para utilizarlos como sistemas de entrega de la droga. Sobre la base de nuestros resultados podemos concluir que esta novedosa formulación acuosa de NVP podría ser considerada como un tratamiento efectivo para prevenir la transmisión madre a hijo del VIH/SIDA?, grafican los expertos de la FFyB.
enero 4/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Un estudio realizado en Estados Unidos ha observado una nueva brecha generacional al apreciar un incremento de los ictus isquémicos entre los adultos jóvenes y, al mismo tiempo, un descenso en los mayores de 55 años. Así, las personas pertenecientes a la ?generación X? (nacidas entre 1965 y 1974) tendrían unas probabilidades un 43 % más elevadas de ictus isquémico que las nacidas entre 1945 y 1954.

Los investigadores usaron una base de datos que incluye casi todas las hospitalizaciones por enfermedad cardíaca e ictus en Nueva Jersey. Compararon las tasas de ictus de personas de las mismas edades entre generaciones, basándose en más de 225 000 historiales de ictus entre 1995 y 2014. Los resultados revelaron una tasa siempre creciente de ictus isquémico en las generaciones más jóvenes. En concreto, al comparar los ictus isquémicos ocurridos en 1995-1999 con los de 2010-2014, encontraron que las tasas de ictus aumentaron 2,5 veces en personas de 35-39 años, se duplicaron en las personas de 40-44 años, aumentaron un 68 % en las personas de 45-54 años y declinaron en todos los grupos de edad a partir de los 55 años.

Según los autores, la generación de personas mayores de 55 años podría estar beneficiándose de los fármacos para la hipertensión arterial y para reducir el colesterol, que no estaban disponibles para generaciones anteriores, y también habría evitado la doble epidemia de obesidad y diabetes mellitus que merma la salud de generaciones más jóvenes.
enero 4/2017 (neurologia.com)

El artículo fue publicado en J Am Heart Assoc 2016.