El diagnóstico por la imagen y el avance de las técnicas intervencionistas se abordarán en el XIV Congreso de la Sociedad Española del Dolor (SED), que se celebrará en Murcia del 1 al 3 de junio bajo el lema “Avanzando en el estudio y tratamiento del dolor”.

Según los últimos estudios, el dolor afecta a más de 10 millones de españoles, el 22 por ciento de la población, y los casos de dolor crónico alcanzan al 15-25 por ciento de los adultos, aumentando al 50 por ciento en los mayores de 65 años. Además, se estima que el 50 por ciento de las personas que acuden a una consulta de atención primaria refieren este trastorno.

A pesar de esta alta incidencia, queda un largo camino por recorrer para lograr la máxima calidad en la atención a los pacientes. Javier Vidal, vocal de la SED, ha recalcado que “el dolor no es un mero síntoma. Muchas veces, la alteración de los procesos neurosensoriales se transforma en dolor crónico, que se independiza de la causa”. En estas circunstancias, surge “la necesidad de intervenir en todos los mecanismos de la vía nociceptiva”, algo que requiere una alta especialización.

Los representantes de la SED han hecho hincapié en que en España se necesitan más y mejores unidades del dolor, mejor dotadas, con profesionales en dedicación plena, con adecuada formación e independencia administrativa de otros servicios.

Radiofrecuencia

Uno de los pilares del tratamiento del dolor son las técnicas intervencionistas, como la rizolisis. Antonio Montero, presidente del Área Clínica del comité científico del congreso, ha señalado que, junto a la mayor posibilidad de adaptar las características de este tipo de procedimientos -temperatura, voltaje, etc.- han avanzado las ayudas visuales. Este detecta “una mayor exigencia por parte de la población en la mejora del abordaje del dolor y un alto interés de los profesionales sanitarios. Se está incrementando la investigación en dolor y se están creando grupos de trabajo y de consenso para facilitar su enfoque terapéutico”.

Una de las vertientes más atractivas es la relativa a la genética, que puede ayudar a explicar la mayor o menor susceptibilidad a los fármacos para el dolor. En palabras de Juan Francisco Mulero, presidente del comité organizador del congreso, “el componente genético puede explicar por qué hay pacientes en los que los opioides ejercen un menor efecto, de forma que cada vez necesitan más” y aparece la dependencia. “Es importante identificar a esos pacientes y administrarles otro tipo de fármacos”.

En todo caso, los expertos han reiterado que el problema de la adicción a los opioides en España dista mucho de ser tan grave como en otros países. Montero considera que se debe abordar con un enfoque multidisciplinar, incluyendo a psicólogos y psiquiatras. Además, “están apareciendo nuevos fármacos para lograr una deshabituación lenta que tenga una repercusión mínima en el tratamiento del dolor”.
mayo 26/2017 (diariomedico.com)

Un estudio desarrollado por un equipo de investigadores del Hospital Universitario Vall d?Hebron de la Universidad Autónoma de Barcelona y del Instituto de Estudios de Alcohol y Drogas de la Universidad de Valladolid (España) apunta que los pacientes dependientes a opiáceos coinfectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y hepatitis C que reciben terapia sustitutiva requieren dosis más altas de metadona que aquellos no infectados.

El trabajo se enmarca en el proyecto PROTEUS, una investigación que surgió en 2009 debido a la necesidad de disponer de datos epidemiológicos de pacientes dependientes de opiáceos, centrado concretamente en conocer más sus tratamientos, así como sus comorbilidades médicas y psiquiátricas.

Como explica a DiCYT Carlos Roncero, Jefe de Sección de Adicciones y Patología Dual del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Vall d?Hebron, no existían datos completos significativos de los pacientes españoles, por lo que se seleccionó una muestra representativa a nivel nacional, recopilando finalmente información de 624 pacientes dependientes a opiáceos procedentes de 74 centros de asistencia de toda España.

?Por los años en que se hizo este estudio, al 96 % de los pacientes se le suministraba metadona mientras que solo un 4 % tomaba buprenor?na u otros fármacos opiáceos, que estaban en aquel momento en experimentación?, señala. Los primeros trabajos en torno al proyecto versaron sobre epidemiología, conducción y problemas legales de los pacientes o comorbilidades psiquiátricas, es decir, la existencia de más de un trastorno mental además de la propia dependencia a opiáceos, lo que está presente en 7 de cada 10 pacientes.

En su último trabajo, los investigadores han reestudiado el gran subgrupo de pacientes tratados con metadona, un total de 621, para profundizar en las comorbilidades infecciosas, en concreto, se han centrado en la presencia de hepatitis C y VIH y en su relación con las dosis de metadona. La información sobre la coinfección VIH y hepatitis C estaba disponible para 376 pacientes, de los cuales 112 (29,8 %) tuvieron esta coinfección.

?Ya existían algunos datos en la literatura en torno a que los pacientes con VIH y hepatitis C están en los grupos de dosis de metadona altas, lo cual en parte era lo que esperábamos porque sabemos que hay algunas interacciones entre los fármacos antivirales y la metadona. Mientras que en el anterior trabajo subrayamos que en los pacientes con dosis de metadona altas era necesario revisar bien toda la parte de trastornos mentales, ahora también destacamos que conviene fijarse en las infecciones porque es más fácil encontrar personas infectadas con VIH y hepatitis C en este grupo?, concluye.

Otro de los hallazgos realizados gracias a la amplitud de la muestra y al carácter multicéntrico del estudio es que, para los pacientes cuyo estatus serológico se conocía, el 84 % prácticamente eran virus C positivo, ?una cifra altísima que está en los rangos superiores que estaban descritos en población española?. Otro dato importante es que, al analizar el virus de la hepatitis C, faltaban datos de entre el 30 y el 40 % de los pacientes. ?Es decir, a pesar de ser una infección importante no estaba registrada adecuadamente?, precisa Roncero.

Tras este trabajo el equipo se centrará en un último punto dentro del proyecto PROTEUS, relativo a los problemas de sueño que presentan muchos pacientes dependientes de opiáceos. ?en torno a 1 de cada 3 tiene problemas de sueño asociados a la adicción, de hecho es la tercera comorbilidad psiquiátrica. Queremos revisar los problemas de sueño de los pacientes y asociarlos a algunas características clínicas, por ejemplo, a los distintos tratamientos, a otras enfermedades, etc.?, concluye.
mayo 26/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Los ingredientes del sofrito, clásico en la dieta mediterránea, y especialmente un tiempo elevado de cocción y la cebolla, se asocian con una mayor producción de 5-Z-licopeno, 9-Z-licopeno y 13-Z-licopeno, beneficiosos por su capacidad antioxidante y sus beneficios cardioprotectores, según un estudio del Ciberobn y la Universidad de Barcelona.

Un grupo de investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (Ciberobn) y de la Universidad de Barcelona han demostrado por primera vez los efectos de sinergia entre los distintos ingredientes que componen el tradicional sofrito de tomate, la salsa casera clave en la dieta mediterránea, y sus efectos en la producción de licopenos, el carotenoide con mayor presencia en el tomate y sus derivados.

Según el estudio, los tiempos de cocción más largos, cercanos a la hora, y la introducción de la cebolla en la salsa están relacionados con una mayor producción de 5-Z-licopeno, 9-Z-licopeno y 13-Z-licopeno, beneficiosos por su capacidad antioxidante y sus beneficios protectores frente al cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2.

Según el trabajo, que se publica en Food Research International, la cebolla demostró ser el ingrediente más interesante en la elaboración del sofrito casero debido a su efecto potenciador sobre la isomerización del licopeno. Así, su uso combinado con un tiempo de procesamiento adecuado puede mejorar la presencia de los carotenoides en los productos derivados del tomate.

Rosa María Lamuela-Raventós, investigadora de la Universidad de Barcelona y del Ciberobn, ha explicado que “este es un estudio novedoso porque casi no existen investigaciones científicas que aborden el tema de los efectos del cocinado en la salud. Nuestro objetivo fue evaluar cómo el procesado casero del sofrito de tomate y las sinergias entre los distintos ingredientes como el aceite de oliva virgen extra, cebolla y ajo que se usan para elaborar esta salsa mediterránea, interactúan y aumentan la presencia de los carotenoides”.

Para estudiar las sinergias de los ingredientes, los investigadores utilizaron un diseño vectorial completo para analizar la contribución de cada uno al aumento de carotenoides en el sofrito y para determinar si era posible mejorar su presencia en relación al tiempo de cocción y las sinergias de los componentes. El análisis reveló la presencia de nueve tipos de carotenoides y sus isómeros, registrando su nivel más alto con la cebolla y con un cocinado de 60 minutos.
El Estudio Predimed ha analizado los beneficios en la salud de la dieta mediterránea. Entre sus salsas más mediterráneas figura el sofrito casero de tomate, principal fuente de carotenos asociados con la regulación lipídica y los biomarcadores inflamatorios. La cebolla y el ajo presentes en esta receta, además, presentan beneficiosos efectos frente a las enfermedades cardiovasculares, hipertensión, diabetes y cáncer, atribuidos a los polifenoles.
mayo 26/2017 (diariomedico.com)

Las personas sordociegas ya pueden acceder a los contenidos de la televisión gracias a un software, desarrollado por la Universidad Carlos III de Madrid. El sistema recoge los subtítulos de las cadenas de TV y los reenvía a smartphones o tabletas, y desde ahí a la línea braille de la persona sordociega mediante una aplicación. La tecnología ya está disponible en todos los canales nacionales de la TDT, también en los autonómicos de Madrid y en breve, en el resto de comunidades autónomas.

Un nuevo software, denominado PervasiveSUB, permite a las personas sordociegas recibir los contenidos de la televisión. El sistema recoge todos los subtítulos de las cadenas de TV y los envía a un servidor central desde donde se reenvían a los smartphones o tabletas, y desde ahí a la línea braille de la persona sordociega gracias a la app GoAll.

Esta aplicación, que integra el software y es compatible con diferentes líneas braille, permite controlar la velocidad de los subtítulos captados directamente desde la emisión de televisión en perfecto directo.

El proyecto ha sido desarrollado por el grupo de investigación del Instituto de Desarrollo Tecnológico y Promoción de la Innovación Pedro Juan de Lastanosa de la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M).

Un grupo de usuarios sordociegos, pertenecientes a Federación de Asociaciones de Personas Sordociegas (FASOCIDE), han sido los encargados de probar este software con unos resultados muy satisfactorios.

Todas las personas que lo han probado destacan la ventaja que significa poder acceder a información antes vedada para ellas en tiempo real y sin intermediarios, y además han elogiado las capacidades de envío a líneas braille y la posibilidad de modificar la velocidad de lectura y visualización.

Tecnología gratuita

Tras el éxito de estas pruebas, la tecnología ya está disponible en todos los canales nacionales de la TDT, también en los autonómicos de Madrid y pronto, en el resto de comunidades autónomas. El equipo investigador pone a partir de ahora esta tecnología al servicio de quien lo requiera de forma gratuita. Los interesados no tienen más que descargarse la APP GoAll, disponible en iOS y Android.

Las personas sordociegas son aquellas que padecen un deterioro combinado de la vista y el oído, lo que les dificulta el acceso a la información, la comunicación y la movilidad, de tal forma que afecta gravemente las habilidades diarias necesarias para una vida mínimamente autónoma y por ello, requieren servicios especializados, personal específicamente formado para su atención y métodos especiales de comunicación.

En España, hay alrededor de 20 000 sordociegos, que necesitan para su contacto con el entorno la presencia constante de un guía-intérprete a través del cual tiene que pasar cualquier estímulo visual o auditivo.
mayo 26/2017 (agenciasinc.es)

Según las conclusiones de una polémica investigación, el cannabis puede revertir algunos de los efectos del envejecimiento cerebral. O al menos así lo parece en el caso de unos ratones sobre los cuales han experimentado unos científicos de la Universidad de Bonn en Alemania y la Universidad Hebrea de Jerusalén en Israel.

Como cualquier otro órgano, nuestro cerebro envejece. Como resultado de ello, la capacidad cognitiva también disminuye con el paso de los años. Esto puede apreciarse, por ejemplo, cuando cada vez es más difícil aprender nuevas cosas o dedicar atención a varias al mismo tiempo. Este proceso es normal, pero también puede propiciar el conjunto de déficits intelectuales que comúnmente se agrupan bajo las etiquetas de las demencias seniles. La comunidad científica ha estado buscando desde hace mucho tiempo formas de enlentecer o incluso revertir este proceso.

De manera natural, los ratones tienen una esperanza de vida corta, y por ello muestran déficits cognitivos pronunciados tan pronto en términos humanos como a los 12 meses de edad. El equipo de Andreas Zimmer (Universidad de Bonn) administró una pequeña cantidad de THC, el ingrediente activo en la planta del cáñamo (cannabis), a ratones con 2, 12 y 18 meses, a lo largo de un periodo de cuatro meses.

Los autores del estudio probaron después la capacidad de aprendizaje y el rendimiento de la memoria en los animales, incluyendo, por ejemplo, las habilidades de orientación y reconocimiento de otros ratones. Los ratones que solo recibieron un placebo mostraron las pérdidas naturales de memoria y de aprendizaje propias de su edad. En cambio, las funciones cognitivas de los animales tratados con cannabis eran tan buenas como las típicas de sus congéneres con 2 meses de edad. Aparentemente, el tratamiento revertió por completo la pérdida de rendimiento mental en los animales viejos.

Ahora habrá que investigar más a fondo lo ocurrido, intentar obtener los mismos resultados en nuevos experimentos, y determinar la naturaleza del fenómeno, su verdadero alcance y si podría diseñarse algún tratamiento sin efectos secundarios graves capaz de combatir con éxito en humanos los citados efectos del envejecimiento cerebral.
mayo 26/2017 (noticiasdelaciencia.com)

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A chronic low dose of ?⁹-tetrahydrocannabinol (THC) restores cognitive function in old mice

Un estudio realizado en la Universidad de Granada, en colaboración con la Universidad de Bolonia, advierte de la necesidad de ajustar las preferencias circadianas de cada persona ?si es matutina, vespertina o intermedia? a sus horarios de trabajo, ya que cuando un trabajador se somete a horarios que no encajan con su preferencia circadiana puede ver afectada su capacidad de tomar decisiones, debido a una falta de control cognitivo que provoca impulsividad.

Los ritmos circadianos son cambios físicos, mentales y conductuales que siguen un ciclo aproximado de 24 horas y que responden, principalmente, a la luz y la oscuridad en el ambiente en el que vive un organismo. Estos ritmos afectan al estado emocional y al control cognitivo de las personas, que es la posibilidad de regular exitosamente y de modo deliberado la intensidad, las circunstancias provocadoras de emociones. A su vez, la toma de decisiones de un sujeto está afectada por factores psicológicos como el estado emocional o el control cognitivo.

Investigadores de la Universidad de Granada, pertenecientes al Centro de Investigación ‘Mente, Cerebro y Comportamiento’ (CIMCYC), junto con los de la Universidad de Bolonia (Italia), han evaluado la preferencia circadiana  ?es decir, si los participantes eran matutinos, vespertinos o intermedios? para conocer la influencia de la hora del día y la preferencia circadiana en la toma de decisiones interpersonales medida mediante un juego económico que los participantes realizaban en un ordenador.

En el estudio participaron 64 estudiantes italianos de ambos sexos, pertenecientes a la Universidad de Bolonia, de los que 32 eran matutinos y 32 vespertinos. A todos ellos se les planteó un juego que consistía en aceptar o rechazar ofertas propuestas por un compañero virtual. Lo racional en este juego sería aceptar todas las ofertas, ya que aceptar implica que cada uno de los jugadores se queda con la cantidad propuesta, mientras que rechazar implicaría que ninguno de ellos se llevaría nada.

Toma de decisiones

Una vez seleccionados los participantes, en función de su preferencia circadiana extrema (matutino y vespertino), se les citó en dos momentos temporales (por la mañana y por la tarde) para que realizaran una prueba de control cognitivo y la prueba principal de toma de decisiones. Además, se tomaron en cuenta marcadores corporales como la temperatura para verificar que realmente se encontraban en sus momentos óptimo-no óptimo del día. De esa manera, los científicos comprobaron cómo estos se comportaban en su hora óptima del día y en su hora no óptima.

Los resultados demostraron que los participantes mostraron una desviación de la racionalidad, rechazando las ofertas injustas. Además, los matutinos invirtieron más tiempo en tomar las decisiones que reflejaban más incertidumbre (las que no eran claramente justa o injustas). A la luz de los resultados de su trabajo, dos sus autores, los investigadores de la UGR Ángel Correa Torres y Noelia Ruíz Herrera, afirman que, cuando somos sometidos a horarios que alteran nuestro ritmo circadiano, podríamos tomar decisiones de manera más impulsiva, lo que podría afectar a la calidad de nuestras acciones y por supuesto, actuar en contra de nuestro propio beneficio. Además, afirman que existe una diferencia entre estilos de toma de decisiones entre matutinos y vespertinos, ya que los matutinos invierten más tiempo en meditar las decisiones.

Los autores advierten, por tanto, de la necesidad de conocer la preferencia circadiana para ajustar a los trabajadores a sus horarios de trabajo. De éste modo las empresas mantendrían una ventaja ya que se podrían adaptar de manera más adecuada los horarios de trabajo para aprovechar los picos de rendimiento óptimo de cada trabajador.
mayo 24/2017 (agenciasinc.es)

Referencia bibliográfica:

Angel Correa, Noelia Ruiz-Herrera, Maria Ruz, Lorenzo Tonetti, Monica Martoni, Marco Fabbri and Vincenzo Natale. “Economic decision-making in morning/evening-type people as a function of time of day“. CHRONOBIOLOGY INTERNATIONAL.