El Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina (Sermef), celebrado recientemente en Pamplona, congregó a más de 700 especialistas que pusieron de manifiesto, entre otros, el progreso que ya aporta la especialidad médica en lesiones vestibulares y el alto grado de eficiencia que supone la aplicación clínica de sistemas biomecánicos en los procesos de diagnóstico de lesiones musculoesqueléticas.
El Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina (SERMEF), celebrado recientemente en Pamplona, congregó a más de 700 especialistas que pusieron de manifiesto, entre otros, el progreso que ya aporta la especialidad médica en lesiones vestibulares y el alto grado de eficiencia que supone la aplicación clínica de sistemas biomecánicos en los procesos de diagnóstico de lesiones musculoesqueléticas.

Mavira Santandreu, jefa del Servicio de Rehabilitación del Complejo Hospitalario Universitario Insular de Gran Canaria, y presidenta del Grupo de Rehabilitación Vestibular de SERMEF presentado en este congreso, explicó que el sistema vestibular es el responsable del equilibrio, el control postural y la orientación espacial, “siendo un área importante de trabajo en el campo de la Medicina Física y Rehabilitación por la evidencia de resultados que ofrece la rehabilitación en el tratamiento del mareo y del desequilibrio”.

Desarrollo tecnológico

“Los pacientes con vértigo, mareo y desequilibrio pueden diagnosticarse y tratarse con muy buenos resultados en la mayoría de los casos, gracias al gran desarrollo de técnicas diagnósticas y terapéuticas rehabilitadoras de los últimos años y al trabajo interdisciplinario de los rehabilitadores con otras especialidades médicas, especialmente Otorrinolaringología y Neurología, ya que la mayor parte de los vértigos/mareos tienen su origen en la vía vestibular”, detalló.

Santandreu afirmó que “ya hay un alto nivel de evidencia de que la rehabilitación vestibular es muy útil en las lesiones unilaterales y bilaterales, de origen central o periférico”. En este sentido, destacó que los médicos rehabilitadores “realizamos la valoración de las repercusiones que presenta ese paciente y diseñamos un programa personalizado, basado en la plasticidad cerebral y las funciones remanentes, encaminado a conseguir la compensación sensorial cerebral, cuyos resultados son evidentes a partir de las tres semanas”.

Apoyo al diagnóstico

Por otro lado, indicó que “en la mayoría de los casos el paciente va a poder realizar en su domicilio la rehabilitación que le enseñamos en la consulta, de forma segura y controlada, aunque un pequeño porcentaje de pacientes necesitan además instrumentación sofisticada como la posturografía computerizada dinámica, realidad virtual en 3D o sustitución vibro táctiles, entre otras. La inclusión de dispositivos de ingeniera biomédica y biomecánica, son de gran apoyo al diagnóstico funcional, a la monitorización de los resultados y al tratamiento de casos severos”.

Respecto a un trabajo presentado en este congreso, la especialista afirmó que “hemos comprobado que muchos pacientes que tienen vértigo posicional paroxístico benigno, lo que conocemos como el VPPB, están infradiagnosticados. A pesar de que lo resolvemos en la misma consulta con maniobras de reposición de partículas y con rehabilitación posterior, con una curación que supera el 90 por ciento de los casos, este retraso de meses o años provoca muchas discapacidades severas y alto riesgo de caídas que son evitables”.

“El médico rehabilitador tiene una formación integral que le permite valorar las consecuencias de la lesión de la vía vestibular en su conjunto ya que tiene amplios conocimientos en el manejo de problemas neurológicos y del aparto locomotor de alta complejidad. Además, somos los especialistas de la discapacidad y de la mejora de la función de cualquier origen, lo que nos da un papel decisivo en el tratamiento de pacientes vertiginosos con enfermedad vestibular”.
mayo 30/2017 (diariomedico.com)

Un líquido biológico capaz de frenar la proliferación de los mosquitos que provocan enfermedades como el zika, el paludismo o el dengue es el que desarrolla un equipo de expertos financiados por el empresario británico Stanley Miller.
Presente en Roma para hablar de su proyecto, Miller, de 73 años de edad, explicó a Notimex que se trata de una solución no tóxica, compuesta por siete esencias naturales y completamente inofensiva para los seres humanos.

El sistema fue desarrollado en laboratorios de Rochester, donde fueron creadas nanopartículas que pueden contener el líquido que, al mínimo movimiento, viene liberado en el aire.

La solución puede también ser liberada en charcos y depósitos de agua donde los mosquitos se reproducen y bloquean el desarrollo de las larvas.

‘Mi idea fue la de juntar un grupo de biólogos e investigadores de alta formación profesional. He abierto laboratotios en India e Inglaterra para crear un producto completamente biológico capaz de bloquear el nacimiento de mosquitos que transmiten el paludismo, el dengue o el zika’, explicó.

El empresario, que durante toda su vida trabajó en la elaboración y difusión de fragancias y esencias, inicialmente comenzó con un grupo de cuatro investigadores, que actualmente aumentó a siete.

‘He financiado con mis propios recursos el proyecto. He querido hacer algo caritativo, dejar algo benéfico y duradero en este planeta, respetando la naturaleza’, dijo.

Recordó que el paludismo es todavía una enfermedad presente en casi 100 países y que anualmente causa la muerte de cerca de un millón de personas. ‘El 90 por ciento de las muertes se registran en África y de ellos el 77 por ciento son niños’, subrayó.

Dijo que el producto fue inicialmente proyectado contra paludismo y que después se comprobó que también sirve para el zika y el dengue.

El objetivo, añadió, es eliminar el paludismo de la faz de la Tierra en 2030.

Según Miller, su producto está listo para la comercialización, aunque precisó que se necesitan nuevos recursos para una producción a larga escala.

‘Ahora estoy viajando por varios países para dar a conocer el producto. Tengo una oficina en la Organización de Naciones Unidas, hemos establecido contactos con gobiernos de varios países, entre ellos varios de América Latina, donde el zika está presente’, añadió.

Insistió que el líquido es totalmente inocuo y ya se usa en brazaletes llamados ‘BAM’, realizados para jóvenes y también en camisetas.

Confirmó que el líquido puede ser también irrigado en campos de cultivo, en los cursos de agua y en los charcos en los que los mosquitos depositian los huevos.

‘Es muy importante defender la naturaleza y evitar el uso de pesticidas. Yo he querido concentrarme en una solución compeltamente natural que, incluso, puede ser bebida’, concluyó.
mayo 30/2017 (Notimex)

La experta Blanca Miriam de Guadalupe Torres Mendoza dijo que el apego a los tratamientos antiretrovirales y otros medicamentos que se proporcionan para prevenir otras comorbilidades, como lo son los riesgos cardiovasculares, resulta indispensable para incrementar la expectativa de vida en pacientes diagnosticados con virus de inmunodeficiencia humana y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/sida).

La responsable del Laboratorio de Inmunodeficiencias y Retrovirus Humano del Centro de Investigación Biomédica de Occidente (CIBO) del IMSS agregó que el VIH es una enfermedad progresiva.

Apuntó que aún no hay una cura definitiva, ‘pero hay estrategias para que pueda tener una mayor calidad de vida, porque si no asiste a un sistema de salud va a deteriorarse, puede tener diversas enfermedades a la par’.

Indicó que los tratamientos permiten reducir entre 5 % y 8 % el riesgo cardiovascular en los siguientes 10 años en pacientes que padecen VIH/sida, y que se mantienen en control de su padecimiento y que además son atendidos de una manera multidisciplinaria, en donde se incluyen revisiones para descartar dislipidemia o revisiones rutinarias, medidas preventivas, para evitar que el paciente contraiga otros procesos de tipo infeccioso, como la enfermedad de tuberculosis.

Manifestó que en la actualidad, los pacientes con diagnóstico de VIH/sida tienen un pronóstico de vida mejor que hace algunos años, ‘los tratamientos más eficientes han hecho que la población se haga más longeva’.

‘Antes teníamos población de 25 o 30 años, ahora tenemos población mayor a 35 o 45 años que vienen a recibir tratamientos; el promedio de edad de los pacientes es de 45 o 48 años, pero tenemos pacientes de más de 60 años en tratamiento con los antiretrovirales’, señaló.

Torres Mendoza mencionó que actualmente son alrededor de 25 medicamentos los que están autorizados para suministro de los pacientes con VIH/sida, dentro de lo que se conoce como una terapia antiretroviral altamente efectiva.

‘No inmediatamente, sino aproximadamente en periodo de un mes y medio a tres meses, a veces saben su condición de riesgo, pero no la aceptan, y el riesgo puede ser incluso con personas conocidas o también tener múltiples parejas, o bien compartir jeringas, a veces no lo consideran peligroso porque piensan ‘solo fue una vez’ y no se hacen la prueba, o dicen: bueno era una persona conocida no hay problema entonces’, precisó la experta.

Resaltó que el área a su cargo hace pruebas confirmatorias una vez que se envían las muestras con sospecha de la enfermedad por parte de los epidemiólogos al Laboratorio que encabeza.

‘En donde se realiza otro tipo de estudios, entre ellos la prueba de Western Blot, y la medición de cargas virales, además de otros estudios especializados que permiten incluso conocer la tipología del virus que contrajo el paciente’, finalizó.
mayo 30/2017  (Notimex)

El gen WHSC1 es necesario para el correcto desarrollo de diferentes tipos de células sanguíneas. Sus alteraciones están implicadas en las deficiencias inmunes del síndrome de Wolf-Hirschorn, según un estudio español que publica Cell Reports.

La inmunodeficiencia es una de las causas de mortalidad más importantes entre las personas con síndrome de Wolf-Hirschhorn, una enfermedad rara de origen genético causada por una anomalía en el cromosoma 4 que provoca la pérdida de numerosos genes. Uno de esos genes es WHSC1.

Un estudio internacional liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha descubierto que el gen WHSC1 es necesario para el correcto desarrollo y función de varios tipos celulares de la sangre. El estudio, publicado en Cell Reports , permite conocer mejor los mecanismos moleculares de las patologías en las que está implicado WHSC1 y abre nuevas vías para el desarrollo de nuevas terapias.

En España existen unos 50 pacientes diagnosticados con el síndrome de Wolf-Hirschhorn, la mayoría de ellos tiene menos de 15 años. Quienes sufren esta enfermedad presentan alteraciones craneales y faciales, discapacidad intelectual, problemas cardiacos, convulsiones epilépticas y una mayor susceptibilidad a infecciones como consecuencia de un mal funcionamiento de su sistema inmune. Los avances médicos han permitido que la supervivencia sea mayor y gracias a fármacos para controlar la epilepsia, cirugías para tratar los defectos cardiacos y antibióticos para las infecciones los pacientes pueden llegar a una vida adulta, aunque son siempre personas dependientes.

“Se conocía la función del gen WHSC1 como regulador epigenético en múltiples tejidos del organismo pero no se sabía qué papel tenía en las deficiencias inmunes en el síndrome de Wolf-Hirschhorn. Ahora sabemos que es fundamental para el correcto desarrollo de las células sanguíneas”, explica César Cobaleda, investigador del CSIC en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa de Madrid.

Para estudiar el papel de WHSC1 en el desarrollo y función de las células sanguíneas, especialmente en los linfocitos (principales células responsables de la inmunidad), los científicos han estudiado ratones carentes de este gen.

“Los datos demuestran que la ausencia de WHSC1 reduce la viabilidad de las células madre de la sangre, interfiere en la correcta diferenciación de los linfocitos B y dificulta la síntesis de inmunoglobulinas maduras”, señala Elena Campos-Sánchez, también investigadora del CSIC en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa, quien añade que “estos efectos se deben a que los tipos celulares presentan problemas para replicar su ADN con normalidad, produciendo alteraciones en la división celular”.

Los resultados de este trabajo facilitarán una mayor comprensión de los mecanismos patológicos no solo del síndrome de Wolf-Hirschhorn sino también de otras enfermedades en las que el gen WHSC1 está implicado, como el mieloma múltiple y las leucemias linfoblásticas agudas, ambos dos tipos de tumores de la sangre. e nuevas vías para el desarrollo de futuras terapias.
mayo 30/2017 (diariomedico.com)

Una prueba más específica y sensible que las actuales detectaría de forma precoz el adenocarcinoma ductal pancreático.

Una nueva técnica diagnóstica en sangre perfecciona el test actual para detectar el adenocarcinoma ductal pancreático, lo que potencialmente permite una detección temprana de un cáncer que a menudo se diagnostica en fase avanzada. De hecho, más del 80 por ciento de los adenocarcinomas ductales de páncreas se consideran inoperables en el diagnóstico, razón por la cual se considera que este tumor será la segunda causa de muerte por cáncer, detrás del pulmonar, en 2020.

Según las estimaciones recientes, la detección temprana podría aumentar la supervivencia de un 30 a 40 por ciento, pero la detección basada en sangre convencional no es lo suficientemente sensible ni específica.

Katherine Yang, del Hospital General de Massachusetts, en Boston, es la primera autora de un estudio, que se publica en Science Translational Medicine, donde se emplea un nuevo test diagnóstico. En este ensayo se empleó la prueba tanto en pacientes con el cáncer pancreático como en individuos sanos, y se obtuvo un 86 por ciento de sensibilidad y un 81 por ciento de especificidad. La prueba detectaba una firma de cinco marcadores alojados en las llamadas vesículas extracelulares.

Estas vesículas extracelulares pueden aislarse del torrente sanguíneo, pero con los sistemas actuales se requieren grandes cantidades para finalmente poder distinguir las que se derivan de células tumorales de las sanas.

Los investigadores analizaron cómo las vesículas extracelulares tanto de pacientes con el cáncer de páncreas como de individuos sanos alteraban la luz que se capta a través de un chip con nanoporos y de esta forma, los chips de anticuerpos capturaron los marcadores específicos.

La prueba podría realizarse en aproximadamente 10 minutos usando volúmenes de muestra más pequeños que los que exigen las tecnologías convencionales, con un costo de materiales de unos 60 dólares, aunque los autores de este trabajo especulan que el aumentar su escala de producción podría disminuir los precios. También añaden que la alta sensibilidad, especificidad y precisión que ofrece este método puede mejorar el diagnóstico de cáncer de páncreas.
mayo 30/2017 (diariomedico.com)

El consumo de tabaco ocasiona la muerte a más de siete millones de personas por año en todo el mundo, alertó este martes la Organización Mundial de la Salud (OMS), que instó a prohibir su promoción y a aumentar precios y tasas a este producto.

Con motivo del “Día Mundial sin Tabaco”, la OMS publicó un informe en el que evalúa el coste sanitario y económico del tabaco y, por primera vez, su impacto medioambiental.

‘El tabaco es una amenaza para todos. Agrava la pobreza, reduce la productividad económica, afecta negativamente a la elección de los alimentos que se consumen en los hogares y contamina el aire de interiores’, declaró la directora general de la OMS Margaret Chan, en un comunicado.

El consumo de tabaco se lleva la vida de más de 7 millones de personas cada año -contra 4 millones a principios del siglo 21- y cuesta a los hogares y gobiernos más de 1,4 billones de dólares en gastos sanitarios y pérdida de productividad, según la OMS.

Actualmente, el tabaco -principal causa evitable de enfermedades no transmisibles- mata a la mitad de los que lo consumen.

El tabaquismo afecta principalmente a personas pobres y constituye una causa importante de disparidades en salud entre ricos y pobres, según la OMS.

“Al adoptar medidas firmes de lucha antitabaquismo, los gobiernos salvaguardan el futuro de sus países porque protegen a toda la población, con independencia de si consumen o no este producto mortífero. Además, se generan ingresos para financiar los servicios de salud y otros servicios sociales y se evitan los estragos que el tabaco causa en el medio ambiente” asegura Chan.

En el informe de la OMS El tabaco y su impacto medioambiental: una visión de conjunto, el primero sobre los efectos de este producto en la naturaleza, se dan algunos datos reveladores.

Los residuos de tabaco contienen más de 7000 sustancias químicas tóxicas que envenenan el medio ambiente, algunas de ellas cancerígenas para el ser humano.

Además en el humo de tabaco se liberan miles de toneladas de productos cancerígenos para el ser humano, sustancias tóxicas y gases de efecto invernadero, y los residuos de los productos de tabaco son el tipo de basura más numeroso. Cerca de 10 000 millones de los 15 000 millones de cigarrillos vendidos diariamente en el mundo se desechan al medio ambiente. En fin, las colillas de cigarrillo representan entre el 30 % y el 40 % de los objetos recogidos en las actividades de limpieza costera y urbana.

Según la OMS, el tabaco podria provocar en el siglo 21 en total hasta 1000 millones de muertes en todo el mundo.

Para acabar con esta plaga la OMS, agencia especializada de la ONU, aboga por ‘medidas fuertes’, como la prohibición de la publicidad y el marketing, la prohibición de su venta en interiores y lugares de trabajo, así como el aumento del precio del tabaco y de las tasas.

Tal como lo explica el doctor Oleg Chestnov, subdirector general de la OMS para Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental, señala: ‘Muchos gobiernos están tomando medidas contra el tabaco, desde la prohibición de su publicidad y comercialización hasta la introducción del empaquetado neutro y la prohibición de fumar en los espacios públicos y los lugares de trabajo. No obstante, una medida de lucha antitabquismo menos utilizada que resulta muy eficaz es la aplicación de políticas tributarias y de precios, que los países pueden aplicar para satisfacer sus necesidades de desarrollo’.
mayo 30/2017 AFP

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Día Mundial Sin Tabaco 2017: venzamos al tabaco en favor de la salud, la prosperidad, el medio ambiente y el desarrollo de los países

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/no-tobacco-day/es/