Un estudio dirigido por investigadores de la Escuela Médica Monte Sinaí de Nueva York ha dado a conocer las propiedades beneficiosas de varios compuestos naturales en la prevención de la depresión inducida por estrés.

En un modelo animal de esta enfermedad se demostró que el ácido dihidrocafeico (DHCA) y la malvidina-3´-O- glucósido (Mal-Gluc) son efectivos en la promoción de resistencia frente a esta alteración. En el correspondiente artículo, publicado en la prestigiosa revista Nature Communications, los autores describen el mecanismo molecular por el que cada compuesto modula, respectivamente, la inflamación periférica y la plasticidad sináptica, dos parámetros típicamente afectados en la depresión.

Mientras que el DHCA reduce la producción de la citoquina proinflamatoria IL-6, actuando a nivel epigenético sobre regiones no codificantes del gen, la Mal-Glu regula la acetilación de las histonas asociadas al gen Rac1, permitiendo así el acceso de activadores transcripcionales al ADN y el aumento de la transcripción génica en el cerebro. Jun Wang, director del estudio, afirma que es la primera vez que un estudio preclínico da evidencia de que es posible atacar simultáneamente múltiples mecanismos patogénicos a través de una intervención epigenética.

Estudios previos del mismo grupo investigador ya habían demostrado que una preparación polifenólica dietaria bioactiva compuesta por zumo de uva Concord, extracto de semilla de uva y trans-resveratrol ofrecía beneficio frente a la depresión, sin que hasta ahora se conocieran los mecanismos moleculares subyacentes.
febrero 26/2018 (immedicohospitalario.es)

Novo-Nordisk ha anunciado la autorización de comercialización  por parte de la Comisión Europea de semaglutida (Ozempic), un análogo del péptido similar al glucagón (GLP-1),  indicado para el tratamiento de la diabetes de tipo 2. La indicación está restringida a los pacientes que presentan intolerancia o contraindicaciones a la metformina o a otros fármacos habitualmente utilizados en la enfermedad.

Los resultados globales del programa clínico SUSTAIN, que ha incluido los 8 ensayos de fase III relativos a la autorización, con más de 8000 pacientes, han demostrado la superior capacidad de semaglutida en la reducción de sostenida de los niveles de hemoglobina glicosilada y del peso corporal, así como un mayor grado de protección frente a la nefropatía diabética y una mejora de los parámetros cardiovasculares. El beneficio fue constatable en los diferentes subgrupos estratificados en función de diversos factores de riesgo.  Semaglutida se presenta en forma de inyector multidosis, si bien el manufacturador planea solicitar la autorización de una variante que facilitará el reembolso para los pacientes.

Mads Krogsgaard Thomsen, director científico de Novo-Nordisk, ha manifestado que la autorización de la EMA ofrece la posibilidad de instaurar un nuevo estándar de tratamiento que facilite una gestión eficaz de la enfermedad.
febrero 26/2018 (immedicohospitalario.es)

Una nueva investigación ha puesto de manifiesto que el betabloqueante propranolol disminuye el impacto de los recuerdos traumáticos cuando se usa en el contexto de la relocalización de los mismos.

Aunque observaciones previas apuntaban a que el propranolol reduce la consolidación de la memoria cuando es tomado inmediatamente después de un episodio traumático, en la práctica los resultados de diversos estudios habían mostrado ser contradictorios, debido principalmente a la dificultad de acceso al fármaco de manera rápida.

El nuevo estudio está basado en el concepto de que la consolidación de la memoria puede ser manipulada, en un proceso análogo al de la terapia de exposición narrativa, pero con la diferencia de que el evento traumático es recuperado en un entorno seguro y relocalizada. El recuerdo no es eliminado, pero pierde su categoría de amenaza si se consigue vincularlo claramente con otro momento del pasado. El propranolol puede ser administrado antes de este proceso, denominado reactivación, con lo que el recuerdo se debilita.

Los participantes de este estudio controlado por placebo recibieron esta terapia de reactivación una vez por semana durante 6 semanas. La percepción subjetiva del recuerdo se redujo progresivamente en los participantes que iniciaron la toma de propranolol 90 minutos antes del inicio de la segunda sesión. En comparación con el placebo, el grupo de tratamiento activo mostró una reducción significativa de los síntomas en dos escalas diferentes del síndrome de estrés postraumático (PTSD).

Debido a la elevada frecuencia de abandono de tratamiento en ambos grupos de pacientes, los investigadores indican que todavía se requieren estudios adicionales para demostrar definitivamente la eficacia del propranolol en la gestión del PTSD.
febrero 26/2018 (immedicohospitalario.es)

La Dra. Natalia Ribé, especialista en Medicina Estética, ha presentado Clodia, su nuevo protocolo para conseguir unos labios más suaves, más voluptuosos y más hidratados, redefiniendo el contorno labial.

El protocolo es específico, adaptado y dirigido a las necesidades de cada paciente (hombres y mujeres), ya sea para realzar aportando volumen, redefinir y perfeccionar el contorno, equilibrar y corregir asimetrías, rejuvenecer o refrescar y todo ello con un objetivo común: conseguir unos labios naturales e hidratados.

Dependiendo del objetivo y las necesidades del paciente, la Dra. Ribé, utilizará un producto específico de la gama Art Filler para conseguir unos labios más definidos, hidratados y voluminosos: Art Filler Universal para perfilar y redefinir el labio; Art Filler Fine Lines para unos labios más frescos e hidratados y Art Filler Lips para aportar volumen al labio,  desarrollados y fabricados por el laboratorio francés FILORGA.

La técnica consiste en aplicar, en la zona peribucal, el gel Art Filler con aguja ergonómica. La técnica de inyección se realiza mediante 4 puntos: dos en el labio superior y dos en el inferior, con técnica lineal, retrógrada y en abanico. De ese modo con el mismo punto de inyección se trabaja el reborde labial, el código de barras y la unión entre mucosa y submucosa.

La línea Art Filler está compuesta por 3 ácidos hialurónicos, contiene una fórmula novedosa a base de una textura específica para rejuvenecer, dar volumen y contorno al labio, de forma natural y duradera, compensando así la pérdida de tono y plenitud, así como la aparición de líneas finas que se incrementan con el paso del tiempo, además de redensificar la piel de una zona tan sensible y delicada. Esta composición patentada, incorpora anestesia con lidocaína al 0,3 %, de manera que el tratamiento resulta más confortable para el paciente.

Se trata de un producto reabsorbible, biodegradable, estéril, viscoelástico, transparente, incoloro, que, después de los ensayos clínicos realizados hasta la fecha, ha demostrado una gran eficacia y una seguridad excelente en los pacientes, que lo hacen diferente al resto de rellenos. Además, es el primer producto de ácido hialurónico que demuestra inducción de nuevo tejido, así como síntesis de nuevo colágeno y fibras elásticas.

febrero 26/2018 (immedicohospitalario.es)

Investigadores del Programa de Investigación en Neurociencias del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) han creado el primer banco de células proneuronales del Estado Español con el objetivo de facilitar la investigación de las enfermedades mentales.

Este recurso está a disposición de la comunidad científica y permite tener información bioquímica y molecular de lo que sucede en el cerebro mediante las únicas células proneuronales accesibles -también llamadas neuronas immaduras- que están localizadas en el neuroepitelio olfativo que se encuentra en la parte superior de la fosa nasal. Estas células proneuronales se obtienen de manera no invasiva mediante un raspado de la mucosa.

Las células del neuroepitelio olfativo tienen la característica de que son proneuronales, es decir, que se transformarán en neuronas sensoriales y serán las encargadas de hacer llegar la información del olfato al cerebro. Se encuentran muy cerca del cerebro y permiten acceder de forma subrogada a la información molecular y bioquímica del cerebro.

“Una de las limitaciones para conocer mejor las enfermedades mentales es que es muy difícil acceder a la información del cerebro de cada paciente. Podemos disponer de información funcional y estructural del cerebro por neuroimagen pero no existía hasta ahora una manera sencilla de disponer de información de biomarcadores cerebrales, proteínas, etc.” explica el Dr. Rafael de la Torre, director del Programa de Investigación en Neurociencias del IMIM.

Uno de los logros de este proyecto es el desarrollo de una técnica no invasiva para la extracción de las células proneuronales por parte de este equipo de investigación. Los investigadores han extraído células olfativas de más de 50 enfermos con depresión, esquizofrenia, consumidores crónicos de cannabis y de otras dolencias mentales. Estas células actualmente se encuentran en el biobanco del IMIM y podrían estar a disposición de los investigadores que buscan nuevos tratamientos o marcadores para estas enfermedades.

“Las enfermedades mentales afectan a un 25 % de la población y en algunos casos como en la esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión, representan una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. Si queremos avanzar en el conocimiento de las causas de estas enfermedades mentales o en la búsqueda de nuevas dianas terapéuticas, necesitamos modelos celulares. Las proneuronas extraídas mediante esta técnica permiten acceder de manera fácil y cómoda para los pacientes a células a las que hasta este momento solo se podía acceder mediante una biopsia cerebral“ explica el Dr. Victor Pérez, director del Instituto de Psiquiatría y Adicciones del Hospital del Mar y uno de los firmantes del trabajo.

Hay 3 o 4 grupos de investigación en el mundo que han extraído este tipo de células pero todos lo han hecho mediante una biopsia que puede requerir quirófano e incluso anestesia, y por tanto, limita la extracción de forma reiterada. La nueva técnica desarrollada en el IMIM extrae las células con la ayuda de un pequeño cepillo diseñado a tal efecto y no requiere de medidas quirúrgicas, permitiendo extraer estas células periódicamente si fuera necesario hacer un seguimiento pronóstico.

La utilidad de este biobanco de células proneuronals se ha visto confirmada con un reciente estudio publicado en la prestigiosa revista científica Molecular Neurobiology liderado por Patricia Robledo, investigadora del Programa de Investigación en Neurociencias del IMIM, que ha analizado por primera vez en España, la formación de heterómeros (unidades de dos receptores diferentes) en las proneuronas del neuroepitelio olfativo humano como indicadores de enfermedad mental.

“Estudiamos la formación de heterómeros de los receptores cannabinoides CB1 y serotonérgicos 5HT2A en consumidores crónicos de cannabis y encontramos que su formación estaba directamente relacionada con el consumo de cannabis, y que a más problemas cognitivos del paciente, mayor cantidad de heterómeros se encontraban en sus proneuronas del neuroepitelio olfativo“, explica Patricia Robledo.

Este estudio, que se había hecho previamente en modelos animales con el mismo resultado, permite afirmar que la formación de heterómeros en las células olfativas es un buen modelo para monitorizar las enfermedades mentales que cursan con alteraciones cognitivas.

“El estudio de los heterómeros en estas células nos permite ver la afectación neuronal de los pacientes y su pronóstico, y por lo tanto nos permite disponer de una nueva herramienta diagnóstica y pronóstica para las enfermedades mentales con deficiencias cognitivas, trastornos sobre los que hasta ahora era muy difícil obtener información a nivel molecular y bioquímico“, concluye Robledo.
febrero 26/2018 (immedicohospitalario.es)