Más de 10 genes intervienen en la regulación de los ritmos biológicos, se les conoce como genes reloj, y para que lleven a cabo su función adecuadamente, el ciclo luz/oscuridad es sumamente importante.

En consecuencia, el sueño forma parte de esos ritmos biológicos o circadianos relacionado con la actividad de algunos órganos del cuerpo y la producción de hormonas y neurotransmisores.

Los desajustes de esos ritmos, debidos principalmente a las exigencias de la vida diaria en las sociedades modernas, se han asociado con trastornos de sueño, así como con enfermedades  metabólicas como la diabetes, la obesidad y algunas formas de cáncer.

‘Estos genes reloj y los ritmos biológicos regulados por éstos, pueden alterarse en personas trasnochadoras, en jóvenes expuestos por tiempo prolongado a las nuevas tecnologías en información, en trabajadores con turnos prolongados o rotatorios y en viajeros frecuentes’, destacó Reyes Haro Valencia, director del Instituto Mexicano de Medicina  Integral de Sueño (IMMIS).

Las consecuencias del mal dormir debido a trastornos del ritmo circadiano son dificultad para dormir en el momento que se tiene oportunidad de hacerlo, sensación de sueño no restaurador, cansancio, somnolencia durante la ejecución de actividades y en cualquier momento del día, dolor de cabeza, nuca, cuello o espalda, irritabilidad, ansiedad y depresión.

En el marco del Día Mundial del Sueño que se conmemorado el 16 de marzo, bajo el lema ‘Únete al mundo del sueño y preserva tus ritmos biológicos para disfrutar la vida’, resaltó la importancia de cuidar los ritmos circadianos para lograr un dormir saludable.

Haro Valencia agregó que las alteraciones en el sueño afectan de manera progresiva a las personas con esos trastornos, al grado de volverse disfuncionales, lo cual trae gastos económicos altos para los pacientes y la sociedad en general debido a los retardos, ausencia y presentismo laboral.
marzo 23/2018 (Notimex)

Investigadores del Laboratorio Nacional Lawrence Berkeley han descubierto que la exposición al llamado “humo de tercera mano” (HTM), se asocia a un aumento de riesgo de sufrir cáncer de pulmón y aumenta su severidad en ratones. Un estudio previo del mismo equipo ya había demostrado que la exposición al HTM reduce el peso corporal y provoca cambios inmunológicos en ratones jóvenes.

Estudios de campo realizados en los Estados Unidos y China confirman que el HTM está ampliamente extendido y que los métodos de limpieza habituales no lo eliminan. Esto significa que los niños pueden inhalarlo, ingerirlo o de otro modo quedar expuestos a él cuando gatean o se introducen objetos en la boca. En el actual estudio los científicos utilizaron una cepa de ratones susceptibles de desarrollar cáncer de pulmón, los cuales recibieron una dosis estimada de 77 microgramos de HTM por kg de peso corporal. Esta dosis sería comparable a la que recibe un bebé humano que vive con fumadores.

A las 40 semanas de la última exposición los ratones exhibieron un aumento en la incidencia del adenocarcinoma de pulmón, siendo los tumores de mayor tamaño y número que los observados en el grupo no expuesto. A nivel molecular se constató que el HTM induce roturas de doble cadena en el ADN, lo que se asocia a mayor proliferación y formación de colonias.
marzo 23/2018 (immedicohospitalario.es)

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Early exposure to thirdhand cigarette smoke affects body mass and the development of immunity in mice

Científicos de varios centros de investigación alemanes han descubierto un aumento en la expresión de la proteína de la matriz extracelular EGFL7 en la vasculatura del sistema nervioso central de pacientes con esclerosis múltiple (EM) y en un modelo animal de la enfermedad.

En el examen de los eventos celulares asociados a este hallazgo los investigadores constataron que los linfocitos T CD4+ perivasculares activados utilizan EGFL7 para unirse a la matriz extracelular en las lesiones de la EM. Esta interacción tendría lugar gracias a un incremento en la expresión de la integrina alfaVbeta3 en estos linfocitos, molécula que actúa como ligando de EGFL7.

En los animales carentes del gen codificante de EGFL7 la enfermedad tuvo su inicio antes y se caracterizó por una mayor infiltración linfocitaria en el parénquima medular y cerebral, un efecto reproducible en animales en los que la inactivación del gen afectaba solamente a las células endoteliales de la vasculatura. Inversamente, la reintroducción de EGFL7 mediante tecnologías de ADN recombinante mejoró los síntomas y redujo la permeabilidad de la barrera hematoencefálica.

Frauke Zipp, directora del estudio, afirma que los hallazgos apoyan el concepto de que EGFL7 limita la infiltración linfocitaria en el sistema nervioso central, por lo que puede representar una nueva diana terapéutica para tratar la EM.
marzo 23/2018 (immedicohospitalario.es)

La apnea obstructiva del sueño (AOS) se asocia a problemas de salud graves como la hipertensión arterial, el ictus, el infarto de miocardio, el cáncer, los trastornos neurocognitivos, la insuficiencia renal, la hiperuricemia e, incluso, pone en riesgo de sufrir accidentes de tráfico a las personas afectadas, por la posibilidad más alta de dormirse al volante, así como en el trabajo o en casa.

La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) recuerda la importancia de esta enfermedad y de mantener unos buenos hábitos de sueño.

Se estima que entre el 6 y el 10 % de la población de mediana edad puede padecer apnea obstructiva del sueño, un trastorno respiratorio frecuente, cuyo principal factor de riesgo es la obesidad. No obstante, la apnea del sueño está infradiagnosticada en el 80 % de los casos, por lo que los neumólogos de SEPAR reclaman una mayor búsqueda o sospecha de este trastorno por parte de los médicos que atiendan a pacientes con factores de riesgo o enfermedades como la hipertensión arterial, el cáncer u otras de las citadas anteriormente que puedan asociarse a la apnea del sueño, y recuerdan a la población lo relevante que una correcta higiene del sueño.

La apnea obstructiva del sueño es un trastorno caracterizado por al menos cinco interrupciones de la respiración en una hora mientras se duerme. En los casos más graves estas pausas respiratorias, de duración variable y que van acompañadas de ronquidos, pueden llegar a ser 30. Acostumbran a finalizar con un fuerte sonido o ronquido que producen pequeños despertares de los que la mayoría de las personas afectadas no se dan cuenta.

Al dormir, todos los músculos del organismo se relajan. A pesar de ello, en las personas sanas, que no padecen apnea del sueño, la garganta se mantiene abierta y permite una correcta respiración. En cambio, en las personas que sufren apnea del sueño, la vía respiratoria se obstruye y se inducen así las apneas (ausencia de respiración).

La apnea del sueño provoca una afectación sistémica, por lo que muchos trastornos se relacionan con ella y tiene diversas consecuencias: somnolencia diurna; elevación de la presión arterial y el aumento del ritmo cardiaco, lo que, de forma repetida, conduce al desarrollo de hipertensión arterial; o falta de oxígeno (hipoxemia intermitente), que puede derivar en episodios como los infartos de miocardio o los ictus.

Además, la apnea del sueño también se ha relacionado con el cáncer, puesto que altera el sistema inmune y puede provocar que las células antitumorales que hay en el  organismo cambien su comportamiento y se conviertan en células tumorales, y altera el sistema hormonal, que por sí solo también puede estimular el crecimiento tumoral.

Al respecto, investigadores españoles, bajo el liderazgo del Dr. Miguel Ángel Martínez García, del Hospital La Fe, de Valencia, pertenecientes al Grupo Español de Sueño de SEPAR, han comprobado en ratones, tras someterlos a una hipoxemia intermitente parecida a la que sufren los humanos con apnea, que los tumores en estos modelos animales crecen a doble velocidad respecto a los del grupo control y que los ratones con hipoxemia también tenían un número de metástasis superior a los ratones controles.

Asimismo, en un estudio posterior, estos investigadores han comprobado que la apnea del sueño se relaciona con un aumento de la agresividad de los melanomas cutáneos malignos. En particular, ha constatado que sufrir apnea del sueño aumenta al doble las posibilidades de que las personas afectadas padezcan un melanoma de mayor agresividad respecto a las personas con este cáncer pero sin apnea del sueño. Además, se ha visto que cuanto mayor es la gravedad de la apnea del sueño, mayor es la agresividad del melanoma y también que la prevalencia de apnea del sueño es mayor entre los pacientes con melanoma, pues en esta investigación se ha registrado que el 60 % de las personas con melanoma tenían apnea, el triple, respecto a la población general.
marzo 23/2018 (immedicohospitalario.es)

Investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) y de Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), dirigidos por José Luis Martín Ventura del Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jiménez Díaz y Aleix Sala, del Hospital Clínico de Barcelona, respectivamente, han demostrado que los niveles elevados del ácido araquidónico predicen la presencia y progresión del aneurisma de la aorta abdominal (AAA).

En la investigación, dirigida por Sala y que ha contado con la colaboración de científicos de la Universidad de Odense, en Dinamarca, se analizaron los niveles circulantes de diferentes ácidos grasos (omega-3 y omega-6) en 500 sujetos asintomáticos diagnosticados de AAA seguidos durante cinco años.

El aneurisma de la aorta abdominal es la dilatación asintomática de la aorta, lo que dificulta su diagnóstico, pudiendo progresar hasta que se produce la rotura de la arteria, dando lugar al 1-2 % del total de muertes. En la actualidad no existen tratamientos farmacológicos que ayuden a prevenir su progresión, siendo la intervención quirúrgica, cuando el AAA es mayor de 5-5.5 centímetros, la única alternativa terapéutica. “Por lo tanto, la búsqueda de biomarcadores circulantes que ayuden en el diagnóstico y/o pronóstico de la enfermedad es de máximo interés“, explica Aleix Sala.

En este estudio, los autores han demostrado que los niveles circulantes de ácido araquidónico (un ácido omega-6 que puede dar lugar a mediadores lipídicos proinflamatorios perjudiciales para la pared arterial) estaban aumentados en pacientes con aneurisma de aorta abdominal con respecto a los observados en sujetos sanos. Cuando se analizó su asociación con la progresión de la enfermedad, se observó que aquellos pacientes con niveles incrementados de ácido araquidónico presentaban una mayor progresión del aneurisma tras cinco años de seguimiento.

No se observaron diferencias en los niveles de omega-3 posiblemente debido a que todos los participantes del estudio (pacientes y controles) superaban ampliamente el dintel protector del pescado azul, que es de dos raciones semanales.

Por lo tanto, “los resultados de este estudio podrían indicar que los niveles circulantes del ácido araquidónico son un nuevo biomarcador diagnóstico y pronóstico de aneurisma de aorta abdominal“ indica Aleix Sala. Asimismo, la inhibición terapéutica de este sistema podría ser una nueva diana terapéutica, como así? se ha demostrado ya en modelos animales.
marzo 23/2018 (immedicohospitalario.es)