Un estudio publicado en la revista Molecular Psychiatry presenta las primeras evidencias científicas del efecto combinado de diferentes factores en el riesgo de convertirse en un adulto violento, independientemente de la presencia de un trastorno mental.

En la nueva investigación participan, en colaboración con expertos del Instituto Max Planck de Medicina Experimental de Alemania, expertos del Instituto de Biomedicina de la Universidad de Barcelona (IBUB), el Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM); y la Universidad Jaume I.

Se han analizado los datos de más de 1500 personas diagnosticadas de esquizofrenia que pertenecen a la Göttingen Research Association for Schizophrenia (GRAS) -información procedente del equipo liderado por Hannelore Ehrenreich, del Max Planck- junto con una muestra de más de 550 personas de la población general española.

Los científicos valoraron si los participantes habían estado expuestos durante la infancia y la juventud a diferentes agentes: vivir en una gran ciudad, abuso físico o sexual, pertenecer a un colectivo de inmigrantes, consumir cannabis y beber alcohol en exceso.

Mientras en los pacientes con esquizofrenia la presencia de conducta violenta se estableció según la existencia de condenas por crímenes como abuso sexual, homicidio involuntario, agresión o asesinato; en la población general se utilizaron indicadores relacionados con las conductas de agresión, como la presencia de aspectos antisociales psicopáticos y rasgos de personalidad relacionados con agresión u hostilidad.

Según el trabajo, la probabilidad de convertirse en un adulto violento y agresivo se incrementaba de forma significativa en todos los grupos analizados que mostraban un factor de alto riesgo como mínimo. A medida que se añadían elementos, la probabilidad aumentaba de manera escalonada.

Es más, en los individuos que presentaban tres o más factores, la posibilidad de presentar actitudes agresivas y violentas en la edad adulta se multiplicaba hasta diez veces. Es decir, la expresión de la agresividad en la edad adulta está relacionada con la exposición a múltiples factores de riesgo en la niñez o la adolescencia, apuntan los autores. Además, este riesgo sería independiente de la existencia de un trastorno mental previo en el individuo, destaca el equipo investigador.

Posible huella epigenética

La investigación también identificó en un subgrupo seleccionado de 142 individuos que los caracterizados como de alto riesgo ambiental presentaban niveles más elevados de ARNm de la histona deacetilasa1 (HDAC1), un mediador de procesos epigenéticos. Este descubrimiento abre nuevos interrogantes sobre el posible efecto de la huella epigenética -los efectos de las condiciones ambientales en la expresión génica-  en el desarrollo de perfiles violentos en la edad adulta.

El estudio publicado en la revista Molecular Psychiatry subraya la necesidad de impulsar medidas de tipo psicosocial que mejoren las políticas de prevención contra la violencia en toda la sociedad. Ante este reto, es preciso desarrollar estrategias de intervención psicosocial desde edades tempranas que impliquen la participación y el compromiso de las familias y de los agentes sociales (educadores, etc.).
junio 13/2018 (agenciasinc.es)

La publicación, cuya primera firmante es Silvia Cerame, directora del Centro Multidisciplinar de Úlceras Crónicas (CMUC) y miembro del Grupo Nacional para el Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) y de la Asociación Nacional de Enfermería Dermatológica e Investigación del Deterioro de la Integridad Cutánea (ANEDIDIC), presenta tres casos en los que la utilización del aceite de ozono de Laboratorios Ozoaqua ha tenido como resultado una “buena evolución de las pieles deterioradas desde un grado II (más pronóstico de epitelización) a un grado IV (muy buen pronóstico) de la escala Fedpalla”, permitiendo “la restauración de la integridad cutánea, mejorando la piel perilesional”.

Las conclusiones recogidas en el póster destacan además que “por su efecto antimicrobiano, evita posibles contaminaciones o aparición de nuevas úlceras; y por su efecto antiinflamatorio, disminuye la tirantez, el eczema y el enrojecimiento cutáneo”.

Propiedades del ozono

El ozono tiene cualidades como agente germicida, antibacteriano, antifúngico y antiviral sistémico, destacando su papel en la mejora de la circulación y la oxigenación de los tejidos, en el metabolismo de la glucosa y en el de los ácidos grasos. De estas cualidades se deriva su utilidad en múltiples especialidades médicas, como cirugía, dermatología, vascular, odontología o ginecología, entre otras.

Aceites ozonizados para uso dermatológico

Los aceites ozonizados tienen amplias aplicaciones en dermatología. Entre los puntos diferenciales de este principio activo sobresalen su efecto hidratante, donde la oxidación lipídica del panel de ácidos grasos confiere propiedades que ayudan al cuidado de la piel, mejorando el aspecto de cicatrices, estrías y manchas por hiperpigmentación postlesional, entre otros; su efecto antioxidante, que protege de los radicales libres y retarda el envejecimiento de la piel; su acción higienizante, fundamentada en la actividad antimicrobiana relacionada con la acción oxidante de los compuestos peroxídicos formados durante la ozonización; su acción cicatrizante, promovida por la formación de peróxido de hidrógeno y lipoperóxidos sobre los exudados de las heridas; y su efecto antiinflamatorio, por su capacidad para oxidar compuestos responsables de la cascada inflamatoria.

En base a las propiedades del ozono, los beneficios del aceite de ozono garantizan el cuidado diario de pieles sensibles, atópicas y reactivas, el acondicionamiento de la piel deshidratada, seca o extremadamente seca y la regeneración de la piel. Su acción inmediata ayuda a restablecer la barrera cutánea y a recuperar el estado fisiológico natural de la piel.

Su eficacia hace de estos productos una opción especialmente indicada en una amplia gama de afecciones dermatológicas: la prevención de estrías y grietas del pezón; cicatrices y tejido expuesto, con especial referencia a la recuperación y prevención de úlceras de pie diabético; tratamiento de distintos tipos de dermatitis, alergias y eczemas; psoriasis; rosácea; hiperqueratosis; quemaduras solares; pieles irradiadas; alergias cutáneas; afecciones cutáneas por hongos; cuidado capilar; y en distintas afecciones bucales y como coadyuvante con otros tratamientos odontológicos.
junio 13/2018 (immedicohospitalario.es)

Se trata de un ensayo preliminar, de uso compasivo, que supone una prueba de concepto de que este compuesto podría ser una nueva alternativa, eficaz y segura, para tratar la metástasis cerebral.

“Hemos demostrado, con todas las consideraciones que implica un estudio de uso compasivo como el nuestro, que podemos tratar con éxito la metástasis cerebral”, subraya Valiente. “Este tratamiento podría ser válido, además para cualquier tipo de metástasis cerebral, independientemente del tumor primario que la generó”, añade.

Uno de los grandes retos de la oncología es la metástasis cerebral. Se estima que entre el 10 % y el 40 % de los tumores primarios genera metástasis en este órgano, situación que empeora considerablemente el pronóstico de los pacientes. Los avances en el tratamiento son escasos y, hoy en día, se siguen tratando con cirugía y/o radioterapia. En los últimos años han aparecido algunas alternativas dentro de las terapias dirigidas o la inmunoterapia, pero el porcentaje de pacientes que se puede beneficiar de ellas es del 20 %, en el mejor de los casos.

El microambiente como factor determinante en la metástasis

El papel del contexto celular (microambiente) en el que se desarrolla un tumor va ganando cada vez más importancia, no solo para entender cómo crecen las células cancerígenas sino también para saber cómo atacarlas. En el cerebro, un lugar inhóspito para cualquier elemento ajeno a él, el papel del microambiente es tan relevante como desconocido.

Valiente y su grupo llevan años estudiando este aspecto y su atención se había fijado en dos elementos. Por un lado, en una población de células del cerebro llamadas astrocitos, que responden ante el daño entrando en un estado reactivo y se asocian a la metástasis. Por otro, en el gen STAT3, cuya relación con la metástasis cerebral ya se había evidenciado. Tal y como muestran en este trabajo, la activación de STAT3 ocurre de manera notable en una subpoblación de astrocitos reactivos que son clave para establecer un ambiente prometastático.

Cuando se elimina este gen de los astrocitos reactivos, la viabilidad de las metástasis en el cerebro se ve comprometida. Con esta información sobre la mesa, el grupo de Valiente utilizó una nueva estrategia de cribado de fármacos desarrollada por ellos mismos y denominada METPlatform. Esta herramienta permite analizar el comportamiento de cientos de compuestos de manera simultánea sobre las células metastáticas que se encuentran en su órgano diana, en este caso el cerebro.

“Esta estrategia nos permite evaluar medicamentos experimentales pero también ya en uso para otro tipo de enfermedades ligadas o no al cáncer. Creemos que usando METPlatform podemos ser más eficientes en el desarrollo de nuevas opciones terapéuticas ya que evaluamos a la célula metastática creciendo en el órgano que coloniza”, explica Valiente.

Entre los compuestos testados en esta preparación, se encontró la silibinina, cuya capacidad antitumoral había sido establecida previamente por Joaquim Bosch, jefe de la Unidad de Cáncer de Pulmón del Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Girona y autor también de este estudio. “En 2016 reportamos respuestas cerebrales en dos pacientes sin más opciones de tratamiento al recibir silibinina, pero desconocíamos cómo funcionaba. Gracias al presente trabajo, liderado por el grupo de Valiente, hoy entendemos su mecanismo de acción a nivel cerebral”, indica Bosch.

Un nuevo concepto terapéutico con resultados esperanzadores

Tras los buenos resultados obtenidos bloqueando STAT3 con silibinina en ratones, los autores establecieron una cohorte de 18 pacientes con carcinoma de pulmón y metástasis cerebrales en los que se autorizó el uso compasivo de este fármaco en combinación con el tratamiento estándar. El 75 % reaccionó positivamente a nivel de las metástasis cerebrales, tres de ellos (20 %) mostraron una respuesta total y 10 (55 %) una respuesta parcial. La supervivencia media se situó en 15,5 meses mientras que en el grupo control (formado por los pacientes tratados por esta enfermedad en la misma institución durante 2015-2016) fue de cuatro meses.

“Nuestro tratamiento va dirigido principalmente hacia el ambiente alterado de un cerebro con metástasis. Se trata de un nuevo concepto de terapia”, asegura Valiente. “Atacamos, además, una alteración que solo se da cuando hay una metástasis cerebral y que es necesaria para su viabilidad”, añade.

“Hemos explorado si las terapias dirigidas a los mecanismos de supervivencia específicos de cada órgano podrían ser una nueva forma de tratar las metástasis cerebrales”, explica Neibla Priego, primera autora del trabajo.

A pesar de los resultados positivos, es necesario realizar más ensayos con este compuesto antes de incorporarlo a la clínica. Los investigadores llevan meses intentando ponerlos en marcha pero, hasta el momento, no han encontrado la financiación necesaria para hacerlo. “El presente trabajo describe la primera terapia dirigida contra las metástasis cerebrales atacando su microambiente tumoral. Sin embargo, nos faltan más datos antes de poder incorporarlo en la práctica clínica. Los 18 pacientes tratados hasta la fecha indican que sería factible administrarlo y que puede ser muy relevante a nivel clínico. Los ensayos clínicos, con silibinina o fármacos que actúen contra esta diana, son cruciales para poder poner al alcance de los pacientes esta nueva opción terapéutica”, concluyen Bosch, responsable del estudio clínico, y Valiente, director de la investigación.

Los pacientes con metástasis cerebrales han sido tradicionalmente excluidos de los ensayos clínicos debido a su mal pronóstico. “Actualmente parece que hay una mayor sensibilidad para no excluirlos dada su importancia creciente en la clínica. En este sentido esperamos que con METPlatform podamos ayudar a generar la confianza para que se evalúen nuevos fármacos en estos pacientes”, añade Valiente.

Esta investigación se ha financiado gracias a fondos del Ministerio de Economía, Industria y Competitividad, Melanoma Research Alliance, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Pfizer, Meda Pharma, Familia Armangué, Fundación “la Caixa” y el Programa Fulbright.
junio 13/2018 (immedicohospitalario.es)

Una mujer del central departamento de Cochabamba se convirtió en la vigesimoquinta víctima por gripe A (H1N1)  en Bolivia de enero a junio, informó el director de epidemiología del Servicio de Salud de Cochabamba, Rubén Castillo.

Explicó que la mujer, de 44 años, tenía “una enfermedad de base y diabetes que se agravó con la gripe”, lo que provocó su deceso.

Castillo pidió que los menores de dos años, mujeres embarazadas, adultos mayores de 65 años y personas con una enfermedad de base asistan a los centros de salud para recibir una vacuna contra la gripe A (H1N1) .

La mayoría de los 25 decesos se produjeron en el departamento de Santa Cruz, este de Bolivia.

La ola de frío en el occidente y oriente de Bolivia preocupa a las autoridades. La Policía reportó este miércoles la muerte de un hombre por hipotermia en proximidades de la terminal de ómnibus de la ciudad de La Paz.

La temperatura en el occidente boliviano descendió hasta ocho grados bajo cero. La zona más damnificada fue Tambo Quemado, en el límite con Chile, donde decenas de camioneros están varados debido a las fuertes nevadas.

Los campesinos de la provincia Sajama del departamento de Oruro, por otra parte, reportaron la muerte de animales a causa del frío.

La ciudad de El Alto, vecina a La Paz, sufrió durante tres días intensas nevadas y fuertes vientos que provocaron averías en los techos de varias viviendas.

El Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología de Bolivia (Senamhi) emitió alertas para el departamento de Santa Cruz debido a los fuertes vientos y para Oruro, Potosí, La Paz y Cochabamba por las nevadas.

El descenso de temperatura también provocó la modificación del horario de ingreso a los establecimientos escolares en varias ciudades del occidente de Bolivia.
junio 13/2018 (dpa)

Las autoridades de salud  de Kenya se mantienen en alertas por los brotes de dengue, sarampión, cólera y chikungunya reportados en los primeros cinco meses del año en diversas regiones de esta nación africana. 

En declaraciones a la prensa, el director de Servicios Médicos de esa cartera, Jackson Kioko, explicó que se trazó una estrategia para contener la propagación de esas enfermedades.  Desde enero se contabilizan cuatro mil 954 casos de cólera y 75 fallecidos, apuntó.

Ante la situación se inició una campaña que incluyó respaldo técnico y logístico a los condados afectados mediante la distribución de medicamentos y equipos de ensayo para detectar nuevos contagios, detalló.

Kioko reveló que en los condados de Wajir y Mandera también fueron reportados este año 39 y 103 casos de sarampión, respectivamente.  En cuanto al brote de esas enfermedades, el funcionario detalló que hay más de mil 300 casos de sarampión y al menos siete de chikungunya.  Hemos instalado centros de aislamiento para evitar la propagación de esas enfermedades y aplicado medidas de control de vectores para combatir la proliferación de los mosquitos transmisores, manifestó.
junio 13/2018