Investigadores del Instituto Universitario de Biomarcadores de Patologías Moleculares (IBPM) de la Universidad de Extremadura (UEx) han hallado un nuevo biomarcador en la enfermedad de Alzheimer de origen esporádico, la proteína STIM1. Su implicación en el deterioro neuronal ha sido comprobada gracias a la técnica CRISPR-Cas9.

El objetivo es desarrollar un modelo para estudiar esta enfermedad de origen esporádico, es decir, que no se debe a una mutación genética hereditaria. Mientras que el tipo de alzhéimer familiar o hereditario es responsable de alrededor del 5 % de casos, se cree que en un 95 % tiene un origen desconocido.

?En el alzhéimer de origen familiar ya existen modelos animales, puesto que conocemos qué genes están ligados a esta enfermedad. Sin embargo, en la de origen desconocido no hay hasta la fecha modelos que nos permitan estudiar el desarrollo de la enfermedad?, ha explicado Francisco Javier Martín-Romero, uno de los autores del estudio.

Los investigadores extremeños han analizado en cultivo muestras de tejido de cerebro dañado de una región del hipocampo llamada frontal medio, que es donde se observan inicialmente las alteraciones provocadas por el alzhéimer. Estas muestras clínicas las han analizado y comparado con tejido sano de pacientes con la misma edad.

Como resultado de este estudio comparativo, los científicos han hallado una deficiencia de la proteína STIM1 en tejidos cerebrales de pacientes con la enfermedad. ?Llevamos trabajando 10 años con esta proteína, pero no esperábamos estos resultados en el alzhéimer esporádico?, ha matizado Martín-Romero.

El siguiente paso ha sido observar la implicación de esta proteína STIM1 en la neurodegeneración de la célula neuronal, y lo han realizado mediante el sistema de edición genética CRISPR, conocido como el corta y pega genético.

Los investigadores han aplicado una estrategia para eliminar la expresión del gen STIM1 en la línea celular de neuroblastoma SH-SY5Y por la edición del genoma a través de CRISPR-Cas9, mediante un modelo In vitro para examinar el fenotipo de las células neuronales deficientes en STIM1.

?En este caso, CRISPR silencia el gen que permite la expresión de la proteína STIM1 en la neurona. Así, hemos podido simular lo que ocurre en la neurona sin esa proteína y hemos observado alteraciones muy similares a lo que sucede en los tejidos con alzhéimer?, ha subrayado el investigador.

Hasta ahora no se conocían los efectos de la deficiencia de esta proteína crítica en el tipo esporádico, por lo que esta investigación aporta un nuevo biomarcador de la enfermedad, es decir, un indicador del estadio del proceso neurodegenerativo.

Novedad en el tratamiento

Una de las alteraciones observadas, debido a la deficiencia de STIM1, se produce en el transporte de iones de calcio a través de la membrana plasmática de las neuronas. ?Este calcio es necesario para que la célula desarrolle todas sus funciones, y una alteración en este proceso afecta a toda la fisiología de la célula provocando finalmente su muerte. La célula no es capaz de frenar el transporte de calcio, que se encuentra desregulado y fuera de control?, ha señalado Martín-Romero.

El investigador destaca que este transporte se produce a través de unos canales de calcio operados con voltaje. Canales que se pueden bloquear con fármacos basados en dihidropiridina, una molécula bloqueadora de los canales de calcio tipo L, sensibles al voltaje. En este sentido, el equipo de investigadores ha sido capaz de frenar In vitro la muerte celular con fármacos basados en dihidropiridina debido a su acción bloqueadora, lo que supone una novedad importante en el tratamiento del alzhéimer.

El siguiente paso es trabajar con células madre pluripotentes y diferenciarlas en neuronas, primero de ratones y luego humanas, de manera que se pueda desarrollar un modelo. Esto permitirá describir cómo la ausencia de estímulo o disminución de la proteína STIM1 condiciona el envejecimiento celular en el alzhéimer esporádico.
octubre 8/2018 (agenciasinc.es)

Los pacientes que se recuperan de una septicemia parecen tener un riesgo más elevado de ictus o de infarto de miocardio durante cuatro semanas tras el alta hospitalaria.

Un estudio incluyó a 42 316 pacientes taiwaneses con septicemia. De ellos, un 22 % falleció en el plazo de un mes. Entre los supervivientes, 831 sufrieron un ictus y 184 padecieron un infarto de miocardio en un periodo de 180 días tras salir del hospital.

El mayor riesgo se presentó poco después del alta: un 26 % de los ictus o ataques cardíacos ocurrieron en los primeros siete días y un 51 % en un plazo de 35 días. Los pacientes con sepsis de 20-45 años tenían un riesgo más alto de ataque cardíaco o ictus que los mayores de 75 años. Hallazgos similares fueron comunicados en un estudio danés.

Según los autores, basándose en el hecho de que se han comunicado hallazgos similares en dos grupos étnicos distintos (chinos han en Taiwán y europeos en Dinamarca), es probable que estos resultados sean generalizables a distintas poblaciones. El estudio fue publicado en CMAJ 2018.
octubre 8/2018 (neurologia.com)

La investigación, que se ha llevado a cabo en el Departamento de Diabetología, Endocrinología y Nutrición del Hospital Bichat-Hospital de París tenía como objetivo saber si problemas como las amputaciones de miembros inferiores  -a veces causados por revascularizaciones mediante angioplastia, bypass o bloqueo de vasos dañados con el fin de prevenirlas- aumentan el riesgo con el tratamiento diurético.

Previamente, se habían publicado estudios sobre el riesgo aumentado de amputaciones en pacientes con DM2 tratados con canagliflozina (inhibidor de SGLT2) y los autores sugerían que la causa podría ser una hipovolemia, y que si esa fuera la razón, los diuréticos podrían tener unos efectos similares.

En el nuevo estudio, que tiene como investigador principal al endocrinólogo Louis Potier, se han utilizado datos de la cohorte Surdiagene de un estudio francés de observación, estableciendo el seguimiento de 1.459 pacientes DM2 durante 10 años. De ellos, 670 tomaban diuréticos. En los resultados se ha visto que los eventos relacionados con amputaciones fueron 85 en el grupo de diuréticos, mientras que 57 se dieron en pacientes que no los tomaban.

De las conclusiones de este trabajo se desprende que los diuréticos deberían administrarse con cautela en pacientes de DM2 con riesgo de amputaciones. No obstante, el grupo de investigación advierte que hacen falta nuevos estudios sobre el papel de la hipovolemia inducida por fármacos en la asociación entre el uso de diuréticos y los problemas  en extremidades inferiores relacionados con la diabetes. Pero también señalan que sus hipótesis podrían ayudar a explicar el aumento de riesgo de amputaciones en miembros inferiores observado con los inhibidores de SGLT2.
octubre 8/2018 (diariomedico.com)

El interés por el ayuno esporádico o intermitente se ha popularizado en los últimos años. Cada vez tiene más adeptos y no son pocos los famosos que promueven públicamente esta práctica, mediante la cual aseguran que consiguen reducir el peso o mejorar su salud. 

El desconcierto creado por este tipo de mensajes, reflejado en la primera encuesta del proyecto Nutrimedia del Observatorio de la Comunicación Científica de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona ha motivado la realización de una evaluación científica de su veracidad. Tras el análisis de las evidencias disponibles, se ha concluido que, hoy por hoy, la práctica del ayuno esporádico o intermitente por motivos de salud no tiene justificación científica.

Además de por motivos religiosos, las personas que practican el ayuno lo hacen buscando diversos efectos sobre la salud, principalmente la pérdida de peso y la reducción del riesgo de enfermedades crónicas, como la diabetes y la enfermedad coronaria; incluso, hay quien lo hace con el fin de mejorar su estado de ánimo o de alargar la vida.

Sin embargo, la evaluación de las pruebas científicas realizada por Nutrimedia concluye que los mensajes que avalen o recomienden practicar el ayuno esporádico para conseguir alguno de los efectos mencionados deben ser considerados inciertos o dudosos. O, dicho de otro modo, la ciencia no sabe si el ayuno puede tener estos efectos, sobre todo considerándolos a medio y largo plazo. Esto es así porque, aunque hay estudios en humanos que sugieren dichos efectos, todavía es temprano para confirmarlos o descartarlos, pues las investigaciones realizadas son pocas y su calidad es insuficiente.

El grado de certeza con el que se puede afirmar que el ayuno intermitente tiene un efecto positivo en la reducción del peso y en el estado de ánimo es bajo, mientras que el de los efectos sobre las enfermedades crónicas es muy bajo.

Lo más probable es que nuevos estudios sobre los efectos del ayuno en la salud sean muy distintos a los actuales, en un sentido o en otro, pues estas investigaciones se han realizado con pocas personas y durante un periodo breve, según la evaluación.

Nutrimedia es un proyecto de investigación y comunicación que analiza la veracidad de los mensajes que recibe la población relacionados con la alimentación y la nutrición. El proyecto está liderado por el Observatorio de la Comunicación Científica, con la colaboración del Centro Cochrane Iberoamericano y la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología-Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, y cuenta con el asesoramiento de la Academia Española de Nutrición y Dietética.

Pautas de ayuno

Es importante remarcar que el ayuno no puede considerarse una dieta, puesto que esta pauta implica restringir alimentos durante un tiempo determinado, mientras que el concepto de dieta alude a la ingesta habitual de alimentos y bebidas. Existen diversas fórmulas de ayuno intermitente o esporádico, siendo las más habituales las de periodicidad diaria (al menos 12 horas sin probar bocado) y semanal (generalmente un día o dos a la semana, seguidos o no); dentro de esta segunda opción, la más popular es la llamada ?dieta 5:2?, que propugna comer cinco días a la semana y ayunar los dos siguientes. El ayuno con periodicidad mensual (ayunar un par de días seguidos cada mes) se practica en menor medida.

A pesar de que sabios como Platón, Hipócrates y Galeno recomendaran el ayuno con fines terapéuticos, lo cierto es que la ciencia no avala las supuestas bondades del ayuno.

La Organización Mundial de la Salud no lo incluye entre sus recomendaciones para prevenir la obesidad y otras enfermedades crónicas, sino que promueve una dieta saludable y el ejercicio físico habitual. Asimismo, la Asociación de Dietistas del Reino Unido y el Instituto Americano para la Investigación del Cáncer coinciden en reconocer que, a pesar de que se han visto beneficios potenciales para la salud con el ayuno, esta práctica puede provocar importantes efectos adversos como irritabilidad, dificultad para concentrarse, trastornos del sueño, deshidratación y deficiencias nutricionales, y que se desconocen posibles consecuencias para la salud a largo plazo.
octubre 8/2018 (diariomedico.com)

Científicos de la Facultad de Medicina  de la Universidad de Minnesota han descubierto una sustancia natural que se encuentra en muchas frutas y verduras y tiene propiedades que afectan de manera positiva a la salud y retrasan el envejecimiento, según un estudio publicado por la agencia de noticias Eurek Alert.

La agencia de noticias informó que científicos estadounidenses descubrieron el compuesto químico natural, llamado Fisetin, que puede ayudar a rejuvenecer el cuerpo y retrasar el envejecimiento.

La fisetina es un flavonol que se encuentra principalmente en fresas, manzanas, caquis, kiwis, uvas, tomates, cebollas y pepinos. También se encontraría en bebidas como el vino o el té.

De acuerdo con los investigadores, la eficacia del organismo a la hora de eliminar las células dañadas disminuye con la edad, con lo cual se acumulan y contribuyen a degradar la calidad de los tejidos del cuerpo.

Sin embargo, investigaciones realizadas en ratones de edad han certificado que la fisetina reduce el número de células dañadas, una circunstancia que mejora la salud y, por tanto, prolonga la vida.

‘Estos resultados sugieren que podemos extender la duración del periodo vital saludable, incluso hacia el final de la vida’, aseguró Paul D. Robbins, uno de los responsables del estudio.
octubre 8/2018 (Notimex)