La Organización Médica Colegial (OMC) señala su rechazo a cigarrillos electrónicos y otros vaporizadores, señalando que las evidencias actuales evidencian que pueden derivar en un mayor consumo de tabaco y que no hay pruebas de que ayuden a la deshabituación tabáquica.

La Organización Médica Colegial (OMC) ,  en la Asamblea, ha insistido en su crítica al uso y promoción de cigarrillos electrónicos. En la reunión, se ha aprobado el plan estratégico de la institución. Su presidente, Serafín Romero, tiene claro que la atención primaria necesita más apoyo ya: ?Una Atención Primaria debilitada arrastrará a todo el SNS?.

?Mientras no se demuestre lo contrario los cigarrillos electrónicos pueden incitar al consumo de nicotina en adultos y jóvenes no fumadores, así como a la recaída en la dependencia de la nicotina en las personas que consumen a la vez tabaco tradicional y vaporizadores?.

Así se posiciona la OMC contra los e-cigarrillos, y añade: ?El uso de los Sistemas Electrónicos de Administración de Nicotina (SEAN) para la deshabituación tabáquica no está demostrada?. La organización colegial pide que a los cigarrillos electrónicos y dispositivos ?se les debe aplicar toda la normativa nacional e internacional del tabaco para fumar en cigarrillo convencional?.

En los últimos años, apenas ha variado la evidencia en torno a los cigarrillos electrónicos. Hace ya un lustro, un informe de la OMS alertaba de que aumentaba su uso, existían riesgos y faltaban datos clínicos sobre las consecuencias de su uso. Diversas sociedades médicas llevan tiempo reclamando más dureza contra la presencia de los vaporizadores electrónicos.

Tras confirmarse, vistos los datos de la última Encuesta Edades,  que el consumo de tabaco está repuntando tras años en los que se notó la influencia positiva de las leyes antitabaco, la OMC hace hincapié en una alternativa al tabaco que no ha demostrado ningún efecto beneficioso: ?El uso de nicotina en cigarrillos electrónicos expone a los no fumadores a los efectos negativos para la salud, que de otra manera no estarían en riesgo, y puede aumentar la exposición total a la nicotina entre los fumadores?.

No colaborar con la industria
Además, deja un recado a los pocos facultativos que tienen relación con la industria del tabaco: ?Se recomienda a los médicos que se informen por fuentes independientes y exhaustivas y que no acepten colaborar con la industria tabaquera?

Finalmente, da otro mensaje a los fabricantes: ?Se exige que el etiquetado de productos tabáquicos se incluya: lista detallada de componentes, productos liberados al medioambiente y advertencias sobre la toxicidad del producto?.

El posicionamiento de la OMC ?surge a raíz de la campaña publicitaria que está llevando a cabo la empresa Philip Morris Internacional para la promoción y venta de su nuevo dispositivo IQOS para consumo de tabaco?.

marzo 04/ 2019 (diariomedico)

Dado que, en algunas circunstancias, las conductas defensivas o de ataque muestran un patrón de dominancia motora, tal como se observa en los sujetos dedicados a los deportes de contacto o de lucha, se consideró que la conducta agresiva tiene un patrón motor dominante.

Con el fin de evitar los problemas funcionales descritos con los procedimientos de lesión bilateral tanto del núcleo central de la amígdala como del hipotálamo posteromedial, se decidió combinarlos; es decir, realizar amigdalotomía del núcleo central de la amígdala e hipotalamotomía posteromedial de manera unilateral y simultánea.

Pacientes con el diagnóstico de síndrome neuroagresivo resistente al tratamiento farmacológico. Dentro del protocolo de estudio, se les realizó resonancia magnética cerebral para descartar la presencia de neoplasias, enfermedades vasculares, infecciones y trastornos degenerativos. El grado de agresividad se cuantificó mediante la escala global de agresividad de Yudofsky y, adicionalmente, se determinó la dominancia manual a través de la prueba de Edimburgo.

El buen control de la agresividad se observó de modo inmediato. En algunos casos fue necesario reducir la medicación de antipsicóticos o benzodiacepinas, ya que aumentaban la agresividad, y sólo un caso requirió una segunda cirugía. Se logró seguimiento del 100% de los casos en 24 meses y del 78% en 36 meses.

La amígdala ha demostrado ser partícipe en ciertas reacciones afectivas, como el miedo, la ansiedad, la impulsividad y la agresión. Por lo tanto, según los autores, la amigdalotomía puede aliviar la agresión y los síntomas psiquiátricos originados a partir de su disfunción. Rev Neurol 2019

marzo  04/ 2019. (neurología.com)

 Fuente:

García-Muñoz L, Carrillo-Ruiz JD, Favila-Bojórquez J, López-Valdés JC, Jiménez-Ponce F. La amigdalotomía puede aliviar la agresividad refractaria. Rev Neurol 2019; 68: 91-8

Un nuevo estudio  publicado en Acta Psychiatr Scand 2019, ha documentado que la ansiedad «clínicamente significativa» aumenta casi tres veces el riesgo de demencias (las más frecuentes, enfermedad de Alzheimer y demencias vasculares).

El trabajo se realizó en una muestra de 4 803 personas libres de demencia y de deterioro cognitivo, mayores de 55 años, que completaron un seguimiento medio de cuatro años y medio en dos olas. En la ola de base se identificaron 91 personas con ansiedad clínicamente significativa, de las cuales el 7,7% desarrollaron demencia en el período de estudio, mientras que en los individuos sin ansiedad, sólo el 2,9% fue diagnosticado de demencia en el seguimiento. Esas cifras corresponden a tasas de incidencia (casos nuevos por 1.000 personas y año) de 20,2 en los sujetos con ansiedad clínicamente significativa y de 7,28 en los individuos libres de ansiedad, lo que significa una tasa casi tres veces superior en los primeros.

Puesto que se conocen diversos factores de riesgo de las demencias, tras un análisis ajustado y multifactorial, el riesgo de demencias era 2,74 veces mayor en las personas con ansiedad clínicamente significativa en relación con las personas sin ansiedad.

marzo 04/ 2019 ( NCYT)

Numerosos trastornos neurodegenerativos se asocian a la agregación de proteínas, incluidas la esclerosis lateral amiotrófica y la enfermedad de Alzheimer.

Se sabía que las proteínas pueden formar agregados tóxicos, pero hasta ahora, la contribución a estos agregados por parte de las moléculas de ácido nucleico como los ARN ha estado sujeta a debate. Un nuevo estudio muestra que los ARN actúan como un «andamio» que sujeta diversas proteínas y que ciertas moléculas de ARN con propiedades específicas atraen a más proteínas y propician que éstas se amontonen.

En concreto, los investigadores observaron que un ARN denominado FMR1 atrae proteínas en el síndrome de temblor/ataxia asociado al X frágil (FXTAS). Descubrieron las proteínas que se unen a FMR1 e identificaron una de ellas, denominada TRA2A. Mediante el uso de células, modelos de ratón de FXTAS y muestras post mortem de pacientes, confirmaron que la proteína TRA2A se agrega a FMR1 en esta enfermedad y estudiaron las consecuencias de esta agregación.

Esta proteína asociada al FXTAS está implicada en el empalme (splicing) del ARN, un proceso crucial que garantiza que los fragmentos de código genético están en el orden correcto y producen la proteína adecuada. Al agregarse a FXTAS, la proteína no lleva a cabo el proceso de empalme correctamente y, como resultado, numerosos ARN están alterados y no pueden trabajar de forma adecuada. Estudio publicado en Cell Rep 2018

marzo 04/ 2019 ( AlphaGalileo)

Un estudio ha demostrado la existencia de un reloj biológico inmune que coordina los ciclos día/noche con la actividad del neutrófilo, principal línea de defensa del organismo ante las infecciones.

El reloj dicta cuándo los neutrófilos deben ser activados y cuándo deben eliminarse de la circulación sanguínea. Más exactamente, se ha identificado una serie de moléculas en el núcleo y la membrana de los neutrófilos que responden a patrones diurnos circadianos de luz y oscuridad y regulan su migración y ubicación dentro del organismo.

 Los expertos han utilizado técnicas genéticas en ratones, combinadas con imagen microscópica de alta resolución en animales vivos, para seguir el comportamiento de estos leucocitos en distintos momentos del día. Además, en modelos animales de infarto, ictus e infecciones, han demostrado que la manipulación de este reloj altera de manera drástica la respuesta inmune: los animales en los que se manipuló genéticamente este reloj se volvían muy resistentes a infecciones, pero extremadamente sensibles a un infarto o ictus.

Si se eliminaba el reloj en los neutrófilos de los ratones, entonces los patrones circadianos en la infección e infarto desaparecían; es decir, durante el día, los neutrófilos causan más daño en caso de infarto, pero son más eficientes eliminando patógenos que invadan los tejidos. Un reloj inmune similar puede existir en humanos. Así, la mayoría de eventos cardiovasculares ocurren a primera hora de la mañana, siguiendo un patrón circadiano

marzo 04/ 2019

. [Immunity 2019; Jan 29. [Epub ahead of print]] Adrover JM, Del Fresno C, Crainiciuc G, Cuartero MI, Casanova-Acebes M, Weiss LA, et al.