Los investigadores han descubierto una nueva versatilidad hasta ahora desconocida en un antiguo factor de reparación del ADN. Según publican en la revista Molecular Cell, la proteína HMCES podría ser la proteína más importante de la que nunca haya oído hablar.

Cuando se rompe un hueso o un tendón hay buscar tratamiento de inmediato. Pero el producto celular más frágil y precioso del organismo, el ADN cromosómico, se rompe con una frecuencia asombrosa, algunos estiman hasta 10 000 veces al día por célula, generalmente sin consecuencias.

Esto se debe a que legiones de proteínas de reparación de ADN previenen la catástrofe genómica al reparar el ADN dañado por mutágenos químicos o físicos o simplemente por el desgaste celular normal.

Las proteínas dedicadas a estas tareas son comunes a todas las especies. De hecho, la vida tal como la conocemos (o las bacterias) no puede existir sin proteínas dedicadas a la reparación del ADN. Un nuevo trabajo del laboratorio de la investigadora del Instituto de Inmunología de La Jolla (LJI), Anjana Rao, acaba de revelar una actividad previamente no reconocida para un factor de reparación de ADN altamente conservado a través de la evolución.

En el estudio informan que los linfocitos de ratón diseñados para carecer de esa proteína (conocida como HMCES) no pueden recombinar su ADN de la manera necesaria para formar nuevas clases de anticuerpos, llamados inmunoglobulinas G o A (IgG o IgA).

Ese hallazgo significa que HMCES, que se creía que su función era reparar fracturas en cadenas de ADN individuales, también participa en lo que se denomina unión de extremo alternativa, que como su nombre lo indica es una estrategia secundaria utilizada por células de mamíferos para unir cortes severos en ambas cadenas de la doble hélice. Estos y otros informes recientes sugieren que un factor de reparación de ADN humilde cuya historia probablemente se remonta al menos 3 000 millones de años realiza múltiples tareas para proteger a las células contra la inestabilidad genómica.

Cuando se activan, los linfocitos B normales cortan un segmento de ADN que codifica anticuerpos llamados IgM y luego vuelven a conectar la cadena para formar otras clases de anticuerpos más potentes, explica Vipul Shukla, el primer autor del estudio, que describe una función de edición de ADN que los inmunólogos llaman recombinación de cambio de clase (CSR). Las personas han sabido durante décadas que las células inmunes usan este tipo de edición de genes como una forma de producir anticuerpos potentes. Descubrimos que HMCES no solo reconoce estas rupturas de doble cadena sino que ayuda a resellarlas.

El laboratorio Rao, que informó por primera vez y desde entonces lo ha estudiado ampliamente, se ha centrado recientemente en reguladores epigenéticos modificadores del ADN llamados proteínas TET, se interesó en HMCES porque se informó que se unía al ADN modificado químicamente por TET. Razonando que las proteínas HMCES y TET podrían estar involucradas en tareas biológicas similares, genéticamente’eliminaron el gen HMCES en ratones experimentales, prediciendo que los animales mostrarían defectos en las células sanguíneas o incluso cáncer, resultados a menudo asociados con mutaciones genéticas TET. Sorprendentemente, no sucedió: el nuevo artículo informa de que las células sanguíneas de ratones con deficiencia de HMCES eran normales y mostraron poca interrupción en las modificaciones de ADN dependientes de TET.

Sin embargo, el hecho de que los linfocitos B normales activados expresen abundante ARN que codifica HMCES llevó al grupo a comparar las respuestas inmunitarias en células B adultas deficientes en HMCES versus normales. Después de la estimulación con el antígeno, las células B normales cambian previsiblemente su repertorio de anticuerpos de anticuerpos IgM a IgG. Por el contrario, los linfocitos de ratones con deficiencia de HMCES fueron menos eficientes en la producción de anticuerpos IgG, presumiblemente porque la maquinaria CSR que recombina el ADN para convertir IgM en otros isotipos de IgG es menos operacional sin HMCES.

En este estudio, utilizamos linfocitos como sistema modelo para identificar un nuevo papel para HMCES en una vía menos conocida de reparación de roturas de doble cadena de ADN, explica Shukla, refiriéndose a la unión final alternativa. Pero esa vía no solo es activa en las células inmunes. El tipo de reparación de rotura de doble cadena de ADN que describimos aquí probablemente ocurre en respuesta al daño del ADN en cualquier célula del cuerpo.

El nuevo estudio proporciona evidencia de que HMCES es lo suficientemente versátil como para realizar tareas completamente diferentes en respuesta al daño del ADN, dependiendo de la necesidad. Por ejemplo, en un estudio anterior, los colaboradores de la Universidad de Toronto, Levon Halabelian, y Cheryl Arrowsmith mostraron cómo HMCES puede llevar a cabo estos múltiples roles en la célula determinando la estructura 3D de HMCES vinculada a varios tipos de hebras de ADN rotas. En el estudio actual, sus estructuras revelaron cómo HMCES también puede orquestar las actividades alternativas de unión final en las células B. Otros informaron que en algunos contextos los escudos HMCES dañaron el ADN monocatenario de una mayor degradación.

Además, HMCES es la única proteína humana que contiene un dominio conservado en la proteína bacteriana YedK, que participa en la reparación del ADN de E. coli. El coautor principal, L. Aravind, del Centro Nacional de Información Biotecnológica y la Biblioteca Nacional de Medicina (NCBI, NLM) señala que estos hallazgos insinúan que en el curso de la evolución, las proteínas similares a HMCES adquirieron la capacidad de Reconocer y responder adecuadamente a diversos signos de angustia genómica.

Muchas proteínas de reparación de ADN tienen orígenes antiguos, señala. HMCES se suma a ese repertorio y muestra que las células de mamíferos han reclutado estrategias de reparación de bacterias para mediar la unión del ADN en un mecanismo fisiológico de reparación de ruptura de doble cadena, en este caso CSR.

Shukla lo confirma: La naturaleza ha encontrado claramente una forma de utilizar esta proteína extremadamente importante para promover el bienestar de muchos organismos..

diciembre 06/2019 (Europa Press). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

En una nueva revisión de estudios publicada en la revista Trends in Immunology, los investigadores describen cómo los orígenes ancestrales afectan la probabilidad de que las personas de ascendencia africana o euroasiática puedan desarrollar enfermedades relacionadas con el sistema inmune.

Algunas de las mismas mutaciones que permiten a los humanos defenderse de las infecciones mortales también nos hacen más propensos a ciertas patologías inflamatorias y autoinmunes, como la enfermedad de Crohn. Además, los autores también comparten evidencia de que el sistema inmune humano todavía está evolucionando dependiendo de la ubicación o el estilo de vida de una persona.

En el pasado, la esperanza de vida de las personas era mucho más corta, por lo que algunas de estas enfermedades inflamatorias y autoinmunes que pueden aparecer en la segunda mitad de la vida no eran tan relevantes, señala el primer autor Jorge Domínguez-Andrés, investigador postdoctoral en Instituto Radboud de Ciencias de la Vida Molecular en los Países Bajos. Ahora que vivimos mucho más tiempo, podemos ver las consecuencias de las infecciones que le sucedieron a nuestros antepasados.

Una de las mejores defensas del cuerpo contra las enfermedades infecciosas es la inflamación. Domínguez-Andrés y el autor principal Mihai Netea, inmunólogo y biólogo evolutivo de la Universidad de Radboud, compilaron datos de estudios de genética, inmunología, microbiología y virología e identificaron cómo se alteró el ADN de personas de diferentes comunidades comúnmente infectadas con enfermedades bacterianas o virales, posteriormente permitiendo la inflamación.

Si bien estos cambios hicieron más difícil que ciertos patógenos infecten a estas comunidades, también se asociaron con la aparición, con el tiempo, de nuevas enfermedades inflamatorias como la enfermedad de Crohn, el lupus y la enfermedad inflamatoria intestinal.

Parece haber un equilibrio. Los humanos evolucionan para construir defensas contra las enfermedades, pero no podemos evitar que la enfermedad ocurra, por lo que el beneficio que obtenemos por un lado también nos hace más sensibles a las nuevas enfermedades, por otro lado, asegura Domínguez-Andrés. Hoy sufrimos o nos beneficiamos de las defensas incorporadas en nuestro ADN por los sistemas inmunes de nuestros antepasados para combatir infecciones o acostumbrarnos a nuevos estilos de vida.

Por ejemplo, el parásito del paludismo Plasmodium sp., ha infectado a poblaciones africanas durante millones de años. Debido a esto, los procesos evolutivos han seleccionado personas con ADN que favorecen la resistencia a las infecciones al causar más inflamación en el cuerpo. Al hacerlo, esto también ha contribuido a que los africanos modernos sean propensos a desarrollar enfermedades cardiovasculares, como la aterosclerosis, más adelante en la vida.

Domínguez-Andrés y Netea también escriben sobre cómo los primeros antepasados humanos de los eurasiáticos vivían en regiones aún habitadas por neandertales y mestizos. Actualmente, las personas con restos de ADN de neandertal pueden ser más resistentes contra el VIH-1 y las infecciones por estafilococos, pero también tienen más probabilidades de desarrollar alergias, asma y fiebre del heno.

Los efectos secundarios negativos de los cambios en el sistema inmunitario de cada población son un hallazgo relativamente reciente. ‘Sabemos algunas cosas sobre lo que está sucediendo a nivel genético en nuestra ascendencia, pero necesitamos una tecnología más poderosa.

Así, la secuenciación de la próxima generación está estallando ahora y nos permite estudiar la interacción entre el ADN y las respuestas del huésped a niveles mucho más profundo, dice Domínguez-Andrés. Entonces, estamos obteniendo un punto de vista mucho más completo’.

Estas tecnologías también revelan cómo nuestros sistemas inmunes están evolucionando en tiempo real debido a los cambios en el estilo de vida moderno. Las tribus africanas que todavía se dedican a la caza tienen una mayor diversidad intestinal bacteriana que los afroamericanos urbanizados que comen alimentos comprados en la tienda.

Además, los cambios en los patrones de higiene observados en los últimos dos siglos han mejorado el saneamiento, el agua potable y la recolección de basura, y han llevado a una exposición reducida a los patógenos infecciosos en comparación con tiempos anteriores.

A medida que los humanos avanzan hacia alimentos procesados ??estándares de higiene más estrictos, sus cuerpos se adaptan desarrollando lo que los investigadores llaman ‘enfermedades de la civilización’, como la diabetes tipo 2.

En el futuro, Domínguez-Andrés y Netea ampliarán su investigación a comunidades que quedan fuera de las poblaciones africanas y euroasiáticas.

Hasta ahora, todos los estudios que realizamos se centran en poblaciones con ascendencia europea y africana, pero también deben extenderse a las poblaciones indígenas y de otro tipo para mejorar la representación de la diversidad genética humana, apunta Domínguez-Andrés. Los estilos de vida y la naturaleza ecológica realmente pueden diferir e influir en las respuestas inmunes. Por lo tanto, se necesita hacer más trabajo.

diciembre 6/2019 (Prensa Latina). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Existe una idea bastante generalizada de que las mujeres tienen una mayor resistencia al dolor. La evidencia científica no solo desmiente este supuesto. La incidencia, prevalencia e intensidad del dolor es mayor en las mujeres que en los hombres. Pero esto no se ha tenido en cuenta, generando una inequidad en la atención sanitaria respecto a esta cuestión.

Por ejemplo, según los datos de la Encuesta Nacional de Salud 2017 de España, el dolor lumbar, la artrosis, el dolor de espalda crónico y dolor cervical y la migraña son hasta tres veces más prevalentes en la mujer que en el hombre.

Los estudios más recientes destacan que las mujeres además tienen mayor sensibilidad al dolor, lo sienten con más intensidad y cuesta más que se reduzcan los síntomas.

La Sociedad Catalana de Medicina Física y Rehabilitación (SCMFiR) quiere cambiar esta situación y para eso está llevando a cabo diferentes actuaciones, buscando sensibilizar sobre la cuestión para lograr que los programas de rehabilitación y tratamientos, tanto farmacológicos como no farmacológicos, tengan en cuenta estas diferencias y que las mujeres puedan ver como su dolor es reducido, equiparando su respuesta a la de los hombres. Así la semana pasada esta sociedad organizó unas jornadas en la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña para abordar el tema.

Yo creo que estamos en condiciones de darnos cuenta de que existen diferencias importantes en muchos aspectos: genómica, transgenómica, proteómica, metabolomica y fenotipos, entre otros. Todas ellas hacen que la respuesta al dolor sea diferente en las mujeres, explica Miguel Ángel González Viejo, presidente de la SCMFiR, quien comenta también como las hormonas sexuales también juegan un papel decisivo. Los estrógenos son unos factores pronociceptivos, mientras que la testosterona es un factor clave en la modulación de la sensibilidad del dolor a través de la vía descendente, a través de la microglia.

Diferencias entre cerebros

¿El cerebro XX y el cerebro XY son intrínsecamente diferentes? Esta es una cuestión clave también para entender estas diferencias en la respuesta al dolor y en 2018 un informe analizó las diferencias entre los cerebros de más de 5 000 voluntarios mediante resonancias magnéticas. Se pudo ver ahí que el área de superficie, volumen y materia blanca era mayor en los hombres y en cambio en las mujeres el grosor cortical y los tractos de la sustancia blanca eran más complejos.

A largo plazo esto se traslada a que, en las mujeres, al tener una conectividad en red mayor, se favorece que se produzca un dolor más intenso porque es más fácil que aparezca lo que se llama la sensibilización central, comenta González Viejo. No es la única diferencia que hace que la respuesta al dolor sea diferente entre hombres y mujeres. El mecanismo sobre el funcionamiento de los opiodes endógenos tampoco es exactamente igual. Por eso las mujeres son más resistentes a estos fármacos y precisan incrementos sustanciales de dosis para ser efectivos.

Sin embargo, estas y otras diferencias que suponen una diferente respuesta al dolor no han sido tenido en cuentas ni a la hora de preparar los programas de rehabilitación ni en el desarrollo de los fármacos antiinflamatorios y analgésicos y otros tratamientos no farmacológicos. Todos estos estudios se han realizado de una manera sesgada, porque no hay el mismo número de hombres que de mujeres. Así tenemos unos resultados que concluyen su eficacia, pero su eficacia en población masculina. No está demostrado científicamente cuál es su eficacia en las mujeres y creo que toca hacer un poco revisión de todo esto para ver si se comportan igual o si es necesario dosis e intensidades diferentes en hombres y mujeres, añade Gónzalez Viejo.

Componente psicosocial del dolor

Otra de las críticas de González Viejo es que los sistemas sanitarios, y el de España no es una excepción, se han centrado exclusivamente en el componente biológico del dolor. El sistema sanitario no está preparado para actuar sobre el modelo psicosocial. Y en el dolor también influyen otras cuestiones como el componente psicológico y mental, las emociones o los factores socioeconómicos. Sobre estas otras partes no estamos actuando, explica González Viejo.

En este sentido, el especialista resalta también cómo las diferencias entre hombres y mujeres persisten aquí. Está demostrado que las mujeres dramatizar más el dolor que el hombre. Pero seguimos con el modelo clásico de tratamiento del dolor desde el punto de vista mecanicista, puramente biológico, y no tenemos estos otros factores en cuenta.

diciembre 07/2019 (Diario Médico)

El consumo regular de ácido oleanólico, componente natural del aceite de oliva, en pacientes prediabéticos, reduce a la mitad el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, según los resultados del estudio Prediabole. El ensayo clínico aleatorizado, ha sido realizado por investigadores del Ciberobn, concretamente por el grupo que dirige desde Sevilla José Lapetra, y ha sido realizado íntegramente en el Distrito Sanitario de Atención Primaria de Sevilla en colaboración con el Instituto de la Grasa-CSIC de Sevilla.El trabajo se publica en Diabetes Obesity and Metabolism.

El ácido oleanólico es un componente natural del aceite de oliva y de muchos alimentos vegetales (piel de la uva, tomate, manzana?), presente en gran cantidad en la hoja del olivo y en la cutícula de la aceituna. Sin embargo, solo una pequeña fracción de este ácido de la aceituna pasa al aceite de oliva durante su elaboración.

Para José Manuel Santos, autor senior del trabajo y codirector del grupo del Centro de Investigación Biomédica en Red de la Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn), estos resultados avalan la utilización del ácido oleanólico, junto a modificaciones del estilo de vida, para ayudar a prevenir la diabetes tipo 2. En el ensayo, el ácido oleanólico se administraba disuelto en aceite de oliva comercial, medio en el que consigue alcanzar su mayor biodisponibilidad.

Impacto del ácido oleanólico en prediabetes

En el estudio Prediabole 176 personas prediabéticas con glucemia basal alterada y tolerancia alterada a la glucosa, de ambos sexos y de edades comprendidas entre 30 y 80 años, fueron aleatorizadas para recibir 55 ml/día de aceite de oliva enriquecido con ácido oleanólico (dosis equivalentes a 30 mg/día en el grupo de intervención), o el mismo aceite no enriquecido (grupo control).

Los resultados del estudio pusieron de manifiesto que el consumo del aceite de oliva enriquecido en ácido oleanólico, a la dosis diaria indicada, reduce a la mitad el riesgo de desarrollar diabetes en individuos prediabéticos. Además no se informaron efectos adversos relacionados con la intervención. Los participantes fueron reclutados por sus médicos de familia, pertenecientes a 25 centros de salud de Sevilla, y seguidos durante una mediana de 27,5 meses.

El estudio ha sido financiado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y por el Instituto de Salud Carlos III. El grupo olivarero Acesur ha colaborado aportando el aceite de oliva para la realización del ensayo.

diciembre 06/2019 (Diario Médico)

Investigadores del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y del Hospital General de Massachusetts han ideado un posible tratamiento para hacer la eliminación de cálculos renales más rápida y menos dolorosa mediante una combinación de dos medicamentos que relajan las paredes del uréter, y pueden administrarse directamente en el tubo que conecta los riñones con la vejiga mediante un instrumento similar a un catéter.

Los investigadores, según publican en la revista Nature Biomedical Engineering, relajar el uréter podría ayudar a que los cálculos se muevan a través del tubo más fácilmente.

Creemos que esto podría afectar significativamente la enfermedad de cálculos renales, que afecta a millones de personas, asegura Michael Cima, profesor de Ingeniería David H. Koch en el Departamento de Ciencia e Ingeniería de Materiales del MIT, miembro del Instituto Koch para la Investigación Integral del Cáncer del MIT y el autor principal del estudio.

Este tipo de tratamiento también podría hacer que sea más fácil y menos doloroso insertar stents en el uréter, que a veces se realiza después de pasar un cálculo renal, para evitar que el tubo se bloquee o se colapse.

Los cálculos renales están hechos de cristales duros que se acumulan en los riñones cuando hay demasiados desechos sólidos en la orina y no hay suficiente líquido para eliminarlos. Se estima que aproximadamente una de cada 10 personas tendrá un cálculo renal en algún momento de sus vidas.

Hace varios años, Cima y Brian Eisner, que codirige el Programa de cálculos renales en MGH y también es autor del artículo, comenzaron a pensar en formas de mejorar el tratamiento de los cálculos renales.

Si bien algunos cálculos más grandes requieren cirugía, el plan de tratamiento habitual es simplemente esperar a que los cálculos pasen, lo que tarda una media de 10 días.

Los pacientes reciben analgésicos, así como un medicamento oral que está destinado a ayudar a relajar el uréter, pero los estudios han ofrecido pruebas contradictorias sobre si este medicamento realmente ayuda. No existen terapias orales aprobadas por la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para cálculos renales y dilatación ureteral.

Cima y Eisner pensaron que administrar un relajante muscular directamente al uréter podría ofrecer una mejor alternativa. La mayor parte del dolor al pasar un cálculo renal surge de calambres e inflamación en el uréter a medida que los cálculos pasan a través del tubo estrecho, por lo que relajar los músculos que lo rodean podría ayudar a aliviar este paso.

En este tiempo, Christopher Lee, doctorado reciente en la División de Ciencias y Tecnología de la Salud de Harvard-MIT  y autor principal del estudio, se reunió con Cima para discutir posibles proyectos de tesis y se interesó en seguir un tratamiento de cálculos renales.

Si observa cómo se tratan los cálculos renales hoy en día, realmente no ha cambiado desde aproximadamente 1980, y hay una cantidad bastante sustancial de evidencia de que los medicamentos administrados no funcionan muy bien,  apunta Lee. El volumen de cuántas personas podría ayudar esto es realmente emocionante.

Los investigadores primero se propusieron identificar medicamentos que podrían funcionar bien cuando se administran directamente al uréter. Seleccionaron 18 medicamentos utilizados para tratar afecciones como la presión arterial alta o el glaucoma y los expusieron a células uretrales humanas cultivadas en una placa de laboratorio, donde pudieron medir cuánto relajaron los medicamentos las células del músculo liso.

Ellos plantearon la hipótesis de que si administraban tales medicamentos directamente al uréter, podrían obtener un efecto de relajación mucho mayor que al administrar dichos medicamentos por vía oral, al tiempo que minimizan el posible daño al resto del cuerpo.

Encontramos varios medicamentos que tenían el efecto que esperábamos, y en todos los casos descubrimos que las concentraciones requeridas para ser efectivas eran más de lo que serían seguras si se administran por vía sistémica, señala Cima.

Luego, los investigadores utilizaron un procesamiento computacional intensivo para analizar individualmente las respuestas de relajación de casi mil millones de células después de la exposición al fármaco.

Así identificaron dos medicamentos que funcionaron especialmente bien y descubrieron que funcionaban aún mejor cuando se administraban juntos. Uno de ellos es la nifedipina, un bloqueador de los canales de calcio que se usa para tratar la presión arterial alta, y el otro es un tipo de medicamento conocido como inhibidor de ROCK (rho quinasa), que se usa para tratar el glaucoma.

Los investigadores probaron varias dosis de esta combinación de medicamentos en uréteres extraídos de cerdos, y demostraron que podían reducir drásticamente la frecuencia y la duración de las contracciones del uréter. Las pruebas en cerdos vivos también mostraron que el tratamiento casi eliminó las contracciones uretrales.

Para estos experimentos, los investigadores administraron los medicamentos usando un cistoscopio, que es muy similar a un catéter pero tiene un pequeño canal de fibra óptica que puede conectarse a una cámara o lente.

Descubrieron que con este forma de administrarlos, los medicamentos no eran detectables en el torrente sanguíneo de los animales, lo que sugiere que los fármacos permanecieron en el revestimiento del uréter y no se fueron a otras partes del cuerpo, lo que disminuiría el riesgo de posibles efectos secundarios.

Se necesitan más estudios para determinar cuánto dura el efecto de relajación muscular y cuánta relajación se necesitaría para acelerar el paso del cálculo, dicen los investigadores. Ahora están lanzando una nueva empresa, Fluidity Medicine, para continuar desarrollando la tecnología para posibles pruebas en pacientes humanos.

Además de tratar los cálculos renales, este enfoque también podría ser útil para relajar el uréter y ayudar a los médicos a insertar un stent ureteral. También podría ayudar al colocar cualquier otro tipo de instrumento, como un endoscopio, en el uréter.

La plataforma combina el suministro de medicamentos al uréter. Estamos ansiosos por apuntar primero a la relajación muscular, y como consecuencia de eso, tenemos cálculos renales, stents ureterales y cirugía endoscópica, señala Lee. Tenemos un montón de otras indicaciones urológicas que pasarían por diferentes vías de desarrollo, pero todas pueden ser afectadas y todas tienen poblaciones significativas de pacientes.

diciembre 06/2019(Europa Press). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Durante la 25ª Conferencia de las Partes de la Convención Marco de Naciones Unidas sobre Cambio Climático (COP25), la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), se ha mostrado tajante. La contaminación ambiental causa 10 000 muertes cada año, muertes que son prevenibles y evitables, ha señalado el presidente de Separ, Carlos Jiménez Ruiz.

En su opinión, hace falta concienciar a la opinión pública del grave riesgo que supone el la contaminación, por lo que valora de forma muy positiva que España haya acogido esta reunión. Estamos convencidos de que celebrar en nuestro país un evento de estas características va a servir para incrementar la sensibilización de la población española sobre el control de la contaminación ambiental.

Isabel Urrutia, coordinadora del Área de Medio Ambiente de Separ, detalla cómo incide la contaminación en la salud respiratoria. Urrutia señala que son las partículas de materia en suspensión (denominadas PM10 y PM2.5 en función de su tamaño en micras), junto con el dióxido de nitrógeno (NO2) que se produce con los combustibles fósiles y la biomasa, los principales responsables de la exacerbación de las patologías respiratorias y de la aparición de nuevos casos de asma.

Población de riesgo

Así, se ha comprobado que este tipo de partículas están generando que pacientes sanos, especialmente niños, debuten con asma, que no habrían desarrollado de no haber estado expuestos a la contaminación, indica. También se ha demostrado su incidencia en mujeres embarazadas, donde se ha visto un aumento de muertes prematuras y niños de bajo peso al nacer, detalla Urrutia. Además niños que desde el embarazo están expuestos a esta contaminación desarrollan una menor capacidad pulmonar.

En cuanto a los pacientes ya diagnosticados, la coordinadora del Área de Medio Ambiente explica que la presencia de estas partículas en el ambiente se ha vinculado al descontrol de pacientes con asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (epoc). Ante una mayor exposición a la contaminación, pacientes que hacen una vida normal con una medicación adecuada presentan un aumento en el número de hospitalizaciones, de visitas a urgencias, de bajas laborales y aumenta también la necesidad de medicación de rescate, señala.

Alerta de la Organización Mundial de la Salud

Coincidiendo con el inicio de la cumbre, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha alertado de que la mayoría de los países no están cumpliendo plenamente con sus propios planes para limitar la incidencia del cambio climático. Únicamente el 38 por ciento de los encuestados dispone de recursos financieros suficientes para llevar a cabo aunque solo sea parcialmente su estrategia nacional, y menos del 10 por ciento destina recursos suficientes para su plena ejecución, señalan desde la OMS.

Además, los esfuerzos realizados hasta la fecha han demostrado que el valor de los beneficios para la salud derivados de la reducción de las emisiones de carbono duplicaría aproximadamente el coste de la aplicación de estas medidas a nivel mundial explican desde la organización. En este sentido, el cumplimiento de los objetivos del Acuerdo de París únicamente en lo relativo a la reducción de la contaminación atmosférica podría salvar cerca de un millón de vidas al año en todo el mundo de aquí a 2050.

diciembre 06/2019 (Redacción Médica)