La eficacia de la dieta mediterránea depende del perfil genético de cada persona. Un nuevo estudio ha comprobado cómo cada individuo se beneficia de forma diferente de la ingesta de la misma cantidad de un antioxidante natural, el tirosol. Esto abre la puerta a una personalización de las cantidades recomendadas de consumo.

Nuestra variabilidad genética influye en la forma en la que nuestro organismo aprovecha los potenciales beneficios de la dieta mediterránea. Así lo pone de relieve un estudio encabezado por expertos del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), que publica la revista Free Radical Biology and Medicine.

El trabajo ha consistido en administrar a un grupo de personas en alto riesgo de sufrir una enfermedad coronaria un antioxidante natural presente en diversos alimentos de la dieta mediterránea: el tirosol. Además, han analizado cómo la genética de los participantes influye en su capacidad para lograr el máximo provecho.

En uno de cada tres participantes no se observaron los efectos beneficiosos esperados, dado que su organismo y metabolismo no eran suficientemente eficientes

En concreto, 32 voluntarios han participado en un ensayo clínico aleatorizado cruzado y controlado. Los sujetos de forma aleatorizada tenían que seguir una dieta mediterránea estándar durante tres periodos de cuatro semanas.

En el primero, tenían que tomar agua durante las comidas. En el segundo, una copa de vino blanco pobre en fenoles y, en el tercero, una copa de vino blanco suplementado con una cápsula con una dosis de tirosol, equivalente a su contenido en un litro de vino.

El tirosol es un fenol, un compuesto orgánico aromático, que está presente de forma natural en el aceite de oliva, el vino o la cerveza. Esta substancia tiene una capacidad antioxidante limitada, pero al ser ingerida se transforma en el organismo en hidroxitirosol, con un potente efecto antioxidante.

Lo que se observó es que no todo el mundo se beneficia de él de la misma manera. En uno de cada tres participantes no se observaban los efectos beneficiosos esperados, dado que su organismo y metabolismo no eran suficientemente eficientes en este proceso y no lograban casi ningún provecho.

Esto se debe a la presencia de determinadas mutaciones genéticas que afecten a su capacidad para convertir el tirosol en hidroxitirosol. Estas mutaciones afectan a un conjunto de genes (CYP2D6 y CYP2A6) especializados en regular el metabolismo de fármacos y otros compuestos ajenos al organismo y facilitar la excreción del cuerpo.

Beneficios para la salud cardiovascular

Anna Boronat, investigadora de Farmacología Integrada y Neurociencia de Sistemas del IMIM y primera firmante del estudio, ha apuntado que estos resultados explican uno de los mecanismos por los cuales un micronutriente de la dieta mediterránea hace su efecto. A la vez, se ha demostrado el papel de este antioxidante y de su derivado, el hidroxitirosol, a la mejora de la función endotelial, factor clave en la salud arterial.

Los resultados del trabajo llevan a sus autores a plantear la posibilidad de adaptar las recomendaciones de ingesta de los alimentos de la dieta mediterránea a la capacidad de cada individuo de aprovechar las sustancias positivas que aportan.

Cada uno puede obtener un beneficio diferente a partir de dosis distintas de un mismo alimento. Incluso, el consumo que a una persona le favorece, a otra no

Siempre se ha explicado que una copa de vino o dos cucharadas de aceite de oliva son recomendables para la salud cardiovascular, recuerda Anna Boronat, pero no son igual de beneficiosas para todos. Siempre se han hecho las recomendaciones nutricionales a nivel poblacional asumiendo que todos somos iguales.

Hoy en día estamos viendo que cada uno puede obtener un beneficio diferente a partir de dosis diferentes de un mismo alimento o, incluso, el consumo de un alimento que a una persona le puede beneficiar a otra no le beneficia o le puede ser perjudicial, añade.

Esto nos lleva a proponer que las recomendaciones dietéticas en el futuro se tienen que hacer de forma más individualizada en el contexto de la medicina personalizada, apunta Rafael de la Torre, jefe del grupo de investigación que ha liderado el estudio.

Patrimonio de la UNESCO

Este tipo de dieta, incluida en 2010 en el Patrimonio Inmaterial de la Humanidad por la UNESCO, es uno de los patrones alimentarios y más equilibrados y saludables del mundo. A parte, la adhesión a este patrón dietético es alta a largo plazo por la variedad de alimentos y riqueza en grasas de origen vegetal.

Numerosos estudios han puesto de manifiesto los beneficios de este tipo de dieta en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades como los trastornos cardiovasculares, la diabetes o el cáncer. El siguiente paso es saber si este patrón favorece por igual a todos dado que la adaptación de la misma según las características genéticas, edad, género, tipo de enfermedad, etc., podría incluso potenciar sus provechos.

diciembre 28/2019 (SINC)

Referencia bibliográfica:

Boronat A, Mateus JA, Soldevila N, Guerra M, Rodríguez-Morató J, Varon C, Muñoz D, Barbosa F, Morales JC, Gaedigk A, Langohr K, Covas MI, Pérez-Mañá C, Fitó M, Tyndale RF, de la Torre R*. Cardiovascular benefits of tyrosol and its endogenous conversion into hydroxytyrosol in humans. A randomized, controlled trial. Free Radical Biol Med 2019; 143: 471-481. DOI: 10.1016/j.freeradbiomed.2019.08.032

Este estudio ha sido posible gracias a una ayuda de los Fondos de Investigaciones Sanitarias del Instituto Carlos III (PI14/00072). Los investigadores Rafael de la Torre, Josep Rodríguez-Morató, Daniel Muñoz y Maria Isabel Covas, son miembros del grupo de investigación (CB06/03/0028) del CIBEROBN (Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición) liderado por la Dra. Montserrat Fitó. La empresa Codorniu ha proporcionado el vino que se ha administrado en este estudio.

Un equipo internacional con participación de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha desarrollado unas nanocápsulas de carbono que se activan con radiación para reducir la proliferación y crecimiento de los tumores cancerígenos. Este hallazgo, probado en ratones y publicado en la revista ACS Nano, podría ser empleado tanto en la obtención de imágenes biomédicas como en la radioterapia contra el cáncer.

Se trata de nanocápsulas con átomos de samario estable que son irradiadas con neutrones para lograr unos elevados niveles de radiactividad que destruyan las células tumorales y reduzcan así el crecimiento y proliferación de los tumores. En nanomedicina, uno de los tratamientos más prometedores incluye el uso de nanopartículas radiactivas administradas por vía intravenosa para hacer frente a los tumores.

Estas nanocápsulas de carbono y samario son irradiadas con neutrones para lograr elevados niveles de radiactividad que destruyen las células tumorales

Las nanocápsulas se han probado en experimentos con ratones y se ha comprobado una reducción de algunos de los tumores, y una prevención de su proliferación y reducción del ritmo de crecimiento. Todavía hay que hacer más estudios para calcular las dosis óptimas y los efectos secundarios, pero los resultados existentes son muy prometedores, advierte Gerard Tobías Rossell, investigador del Instituto de Ciencia de Materiales (ICMAB-CSIC).

La alta radiación lograda permite que las nanocápsulas puedan utilizarse para radioterapia contra el cáncer, y no solo para estudios de imagen biomédica, como hasta ahora.

La imagen biomédica requiere una radiactividad más baja (se usa para detectar las nanocápsulas dentro del organismo), pero la radioterapia, en cambio, requiere una radiación más alta para destruir las células cancerígenas que forman los tumores de manera localizada. La gran radioactividad conseguida en este estudio permite, además, que la dosis administrada pueda ser mucho más baja que con otros tratamientos.

Las nanocápsulas son formadas por nanotubos de carbono, es decir, por láminas de grafeno enrolladas y selladas por las puntas. Estas nanocápsulas son impermeables, ya que la pared de grafeno no permite que los átomos radiactivos que hay en el interior se esparzan por el resto del cuerpo, afirma Tobías.

Los átomos del interior son de samario (cloruro de samario), ya utilizado en hospitales como paliativo para metástasis óseas. Cuando se preparan las nanocápsulas, los átomos no son radiactivos. Solo después de ser irradiados con neutrones, los isótopos 152, estables, se convierten en isótopos 153, radiactivos, y útiles para el tratamiento contra el cáncer.

Nanocápsulas estables y fáciles de manipular

El hecho de trabajar con partículas no radiactivas tiene múltiples ventajas: por un lado, permite realizar todo el proceso de llenado de los tubos y posterior procesado en cualquier laboratorio, ya que no se requiere el uso de instalaciones radiactivas.

También se reduce la generación de residuos radiactivos y la exposición de estos productos a los investigadores. Además, permite aliviar la limitación de tiempo que impone el uso de elementos radiactivos, ya que estos requieren una manipulación generalmente mucho más rápida. Las nanocápsulas se pueden almacenar sin ningún tipo de requerimiento especial hasta el día de su utilización.

El estudio ha sido realizado por un equipo internacional formado por investigadores del ICMAB-CSIC y el Instituto Catalán de Nanociencia y Nanotecnología (ICN2), otros de centros de investigación de Reino Unido, Francia, Grecia, República Checa e Italia, y la empresa Cis Bio International, dentro del proyecto europeo RADDEL (RADioactivity DELivery).

diciembre 28/2019 (SINC)

La empresa española Healthsens ha desarrollado un dispositivo portátil que mide, con una sola gota de sangre y en 40 segundos, el nivel de creatinina, indicador de control fundamental en enfermedad renal.

Iván R. Merás, vicepresidente de la empresa de investigación biomédica Healthsens, asegura con pasión y convencimiento que el novedoso dispositivo point of care (POC) diseñado por su compañía para la detección precoz y seguimiento de la enfermedad renal conllevará una revolución tecnológica similar a la que significó hace ya varias décadas atrás la aparición del glucómetro y lo que este supuso para los enfermos diabéticos.

Este nuevo dispositivo generará un nuevo paradigma en el entendimiento y manejo de la enfermedad renal, cambiando la vida de millones de personas que padecen la enfermedad en todo el mundo, aportándoles seguridad y tranquilidad.

La empresa española, asentada en Asturias, ha finalizado tras casi una década de trabajo el desarrollo del primer dispositivo fiable, portátil, económico y relevante para el diagnóstico precoz y seguimiento de la enfermedad renal, un dispositivo POC que es capaz de medir en 40 segundos y con una sola gota de sangre capilar la creatinina, además de proporcionar en pantalla el índice de filtrado glomerular estimado (eGFR) mediante una fórmula que supone una gran ventaja sobre las existentes hoy en día, que está validada para personas sanas o con insuficiencia renal y que cubre desde el nacimiento hasta los cien años de edad.

Healthsens NephroPOC, que es el nombre bajo el que se comercializará la tecnología, es un aparato que se puede llevar a cualquier sitio, efectuar la medición en cualquier circunstancia y proporciona una información fiable con datos relevantes, según explica Merás.

Además se comercializará a un coste asequible, que se espera que no supere los 300 dólares, requisitos todos ellos para que una tecnología sanitaria pueda ser considerada POC. Los responsables de Healthsens esperan que gracias a este bajo coste pueda llegar a muchas más personas.

Detección precoz

La detección precoz de los niveles de creatinina fuera de los rangos de normalidad permitirá un diagnóstico precoz de la enfermedad renal, con un mejor control, pudiendo retrasar la entrada en diálisis al reducirse el riesgo de que el paciente desarrolle sin conocimiento un pico de elevación, ha indicado Merás.

Tanto el paciente como el médico podrán conocer la fase exacta en la que se encuentra la enfermedad, anticipando la detección de descompensaciones que pueden acelerar el curso de la enfermedad. Y es fácil percibir la importancia de evitar que los pacientes entren en diálisis antes de lo necesario.

El dispositivo será de interés no solo para los enfermos renales sino también en el caso de aquellos otros pacientes que padezcan diversas enfermedades multisistémicas en las que el riñón puede verse afectado, caso de diabetes, lupus, poliquistosis, insuficiencia cardíaca, acromegalia o amiloidosis, entre otras, o los que estén tomando tratamientos nefrotóxicos.

En el mundo se estima que unos 600 millones de personas padecen enfermedad renal, una enfermedad que afecta al 10 % de la población mundial. En España se calculan que unos 7 millones de pacientes presentan enfermedad renal crónica. La creatinina es el biomarcador por excelencia más importante para conocer el estado del riñón y la situación exacta en que se encuentra la enfermedad.

El dispositivo ha sido validado por el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y su fiabilidad ha sido también contrastada mediante la comparativa con el método de referencia IDMS (dilucio?n isoto?pica y espectrometri?a de masas), con lo que hemos obtenido una total garantía sobre la contundencia y fiabilidad de la información que ofrece nuestro dispositivo.

 diciembre 28/2019 (Diario Médico)

La hipertensión arterial sistémica es un problema de salud pública en México ya que afecta a la cuarta parte de la población y representa un alto costo para la economía nacional superior a los tres mil 100 millones de dólares.

Frente a este panorama, especialistas señalaron la importancia de diagnosticar y tratar oportunamente la enfermedad que eleva la presión arterial y apuntaron que para ello es vital que el personal médico del primer nivel del sector salud conozca las Guías de Práctica Clínica (GPC) y se apegue al tratamiento que estas marcan.

Angélica Pon Méndez, epidemióloga del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de Baja California, y Gisel Aceves Franco, de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Baja California, indicaron que en México y otros países existe falta de apego a estas guías, ya sea porque carecen de calidad y claridad o por la misma resistencia del personal de salud.

Asimismo, con base en un estudio que realizaron a partir de la revisión de 269 expedientes clínicos de pacientes con hipertensión arterial sistémica, sostuvieron que ‘los médicos de primer nivel tienen un apego inadecuado a la GPC con oportunidad de mejora.

Dicho estudio mostró también que la mayoría de los pacientes presentan estadios de presión arterial descontrolada y que se encuentran fuera de las metas del tratamiento, por lo que las especialistas consideraron que es de suma importancia la corresponsabilidad tanto del paciente como del personal de salud para el control de este padecimiento degenerativo.

Pon y Aceves aconsejaron fomentar la prevención primaria en los derechohabientes para aumentar el apego al tratamiento farmacológico y a las medidas higiénico-dietéticas, así como actualizar la GPC de manera simultánea con los nuevos criterios internacionales.

También hicieron hincapié en la importancia de actualizar al personal médico del primer nivel en el manejo de la hipertensión arterial sistémica sustentado en la GPC, para así enriquecer el servicio y prever futuras complicaciones.

diciembre 28/2019 (Notimex).-Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

Dormir bien por la noche, entre siete u ocho horas y sin insomnio o ronquidos, podría reducir el riesgo genético de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular que tienen algunas personas, de acuerdo con un estudio realizado por la Universidad de Tulane, Estados Unidos.

La investigación consistió en analizar las variaciones genéticas relacionadas con el desarrollo de enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares de 385 mil participantes sanos, a los cuales usaron para crear una puntuación de riesgo y determinar si era alto, intermedio o bajo.

Mediante una publicación de la universidad, los científicos detallaron que siguieron a los participantes durante un promedio de ocho años, tiempo en el que hubo siete mil 280 casos de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

El estudio, publicado en el European Heart Journal, arrojó que los participantes sanos con buenos hábitos de sueño tenían 35 por ciento menos riesgo de enfermedad cardiovascular y 34 por ciento menos de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

Los personas que tenían alto riesgo genético de esas enfermedades y un patrón de sueño deficiente tenían 2.5 y 1.5 mayor riesgo de sufrir enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, respectivamente, en comparación con aquellos con un bajo riesgo genético y un patrón de sueño saludable.

En tanto que los pacientes con alto riesgo pero con un patrón de sueño saludable tenía un riesgo 2.1 de enfermedad cardíaca y un riesgo 1.3 de accidente cerebrovascular.

Mientras que alguien con un bajo riesgo genético, pero un patrón de sueño poco saludable, tenía un riesgo 1.7 veces mayor de enfermedad cardíaca y un riesgo 1.6 veces mayor de accidente cerebrovascular.

 diciembre 28/2019 (Notimex). -Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

De 2016 a la fecha, 50 pequeños diagnosticados con espina bífida fueron intervenidos con cirugía fetal, la que se realiza en el vientre materno, en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer Dr. Felipe Núñez Lara, informó Rogelio Cruz Martínez, jefe del Departamento de Cirugía Fetal de este nosocomio ubicado en el estado de Querétaro.

Ya que se trata de una intervención muy agresiva, se aplica anestesia general a la madre y se le abre el abdomen para exponer el útero y así reparar la columna del bebé por microcirugía, un equipo de investigación desarrolla un nuevo procedimiento para lograr que la invasión sea mínima y los riesgos menores, reveló.

El también director del Centro de Educación e Investigación en Medicina Fetal detalló que para ello se prevé aplicar una nueva técnica con anestesia local que permita corregir el defecto fetal sin abrir el abdomen de la mamá y en cambio emplear una cámara de endoscopia de dos milímetros.

La espina bífida ocurre cuando la médula espinal de un bebé no se desarrolla correctamente durante la gestación, explicó Cruz Martínez y destacó que se trata de una enfermedad incapacitante y que causa la muerte de uno de cada 10 bebés que no son intervenidos a tiempo.

El especialista señaló que las cirugías fetales que realizan en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer no se limitan a la corrección de espina bífida, sino que a partir de 2012 se efectuaron las primeras cirugías fetales en México de corazón, pulmón, vías urinarias eliminación de tumores fetales y de hernia diafragmática.

Cruz Martínez adelantó que en enero de 2020 el Centro de Educación e Investigación en Medicina Fetal, de la organización Medicina Fetal México, debutará con un programa de formación de nuevos cirujanos en la materia en Latinoamérica y en diversos estados del país.

 diciembre 28/2019 (Notimex). -Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.