La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado a Pakistán que efectúe una completa revisión de sus protocolos de actuación contra la polio para impedir el completo estallido de una epidemia de esta enfermedad tras la confirmación de seis nuevos niños infectados desde principios de año, hasta sumar un total de 148 menores afectados desde 2019, el último episodio de una emergencia pública declarada en 2014.

La OMS, que ha decidido extender otros tres meses las restricciones de viaje al país, ha avisado de que el progreso realizado por Pakistán en los últimos años parece haber dado marcha atrás, y el riesgo de contagio internacional es el más alto desde hace cinco años, cuando la polio se convirtió en una emergencia de salud pública en Pakistán, según el comunicado.

La situación en Pakistán es particularmente crítica. Allí, la transmisión de la polio sigue siendo generalizada, según los datos del muestreo ambiental efectuado por la OMS. Especialmente preocupante es en la provincia de Jíber Pajtunjwa, uno de los focos de la enfermedad tanto por el rechazo de los antivacunas como por la politización del programa nacional contra la polio, que está ralentizando la respuesta.

A ello hay que añadir que el riesgo se ve amplificado por el movimiento de población, ya sea por razones familiares, sociales, económicas o culturales, o en el contexto de poblaciones desplazadas por la inseguridad y los refugiados que regresan.

La guerra en la vecina Afganistán ha sido un factor crítico en el desarrollo de la epidemia. La franca oposición de los guerrilleros a los programas de vacunación en la frontera entre ambos países que, consideran, se trata de un ardid que esconde una iniciativa para esterilizar a los niños musulmanes, motivó precisamente el estallido de la crisis en 2014, con la súbita detección de 306 casos.

Existe una necesidad de coordinación internacional para abordar estos riesgos, así como un enfoque regional y una fuerte cooperación transfronteriza para responder a ellos, teniendo en cuenta el inmenso riesgo de propagación de la polio a través de las fronteras terrestres, según el comunicado.

enero 14/ 2020 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

Ingenieros biológicos de la Universidad de Bath, Inglaterra, desarrollaron una prueba que podría ayudar a los médicos a diagnosticar rápidamente las infecciones del tracto urinario mediante una cámara normal de un teléfono inteligente.

El proceso puede identificar la presencia de bacterias dañinas E. coli en una muestra de orina en solo 25 minutos, las cuales están presentes en el 80 por ciento de las infecciones urinarias bacterianas, explicaron los ingenieros mediante un comunicado.

El funcionamiento de la prueba consta, detallaron, en posar una muestra de orina sobre una tira microcapilar de plástico estirada que contiene un anticuerpo inmovilizador capaz de reconocer las células bacterianas de E. coli.

Si E. coli está presente en la muestra, los anticuerpos en los reactivos se unirán con ella y evitarán que pase a través de la sección de la tira de plástico. Finalmente se agrega una enzima que causa un cambio de color que puede ser captado por la cámara de un teléfono inteligente.

El sistema, indicaron, también mide la concentración de la bacteria en la muestra mediante el análisis de una imagen tomada por la cámara. El procedimiento es simple y puede ser operado manualmente o completamente automatizado sin necesidad de una fuente de alimentación principal.

Además de ser más rápida que los estudios existentes, podría hacer que las pruebas precisas del tracto urinario estén más ampliamente disponibles en países en desarrollo y regiones gracias a que es portátil, señalaron.

Actualmente, apuntó el autor principal de la prueba, Nuno Reis, las infecciones urinarias se confirman mediante pruebas microbiológicas.

Esperamos darles a los profesionales médicos la capacidad de descartar ciertas condiciones rápidamente, lo cual les permitirá tratar a los pacientes y ayudarlos a tomar mejores decisiones sobre la prescripción de antibióticos.

enero 14 (Notimex).- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

Estados Unidos tuvo un descenso en la tasa de mortalidad por cáncer de 1991 a 2017, de acuerdo con un reporte de la Asociación Americana contra esa enfermedad divulgado recientemente.

Desde el primero al último año mencionado el índice cayó 29 por ciento, lo cual significó 2,9 millones menos de muertes por la dolencia, aunque varios sectores afirman que en este país se puede hacer mucho más por la salud de las personas y a menos costos para ellas.

La fuente señaló que la mayor caída anual se produjo de 2016 a 2017 con 2,2 por ciento de decrecimiento, mientras el promedio a la baja durante casi una década a partir de 2008 fue de 1,5 por ciento.

Puntualizó que, en el caso del cáncer de pulmón, las tasas cayeron 51 y 26 por ciento en los hombres y las mujeres, respectivamente; pero ese tipo de enfermedad representa la cuarta parte de todos los decesos.

Tal tipo de cáncer presentó una mayor incidencia negativa que los de mamas, próstata, y colon y recto combinados.

Aumentar la inversión en la aplicación equitativa de las intervenciones existentes para el control del cáncer, así como la investigación básica y clínica para avanzar aún más en el tratamiento sin duda aceleraría el progreso contra la enfermedad, consideró en un comunicado Rebecca Siegel, autora principal del informe.

En Estados Unidos, muchas voces critican el alto costo de la atención sanitaria y los elevados precios de los medicamentos para tratar dolencias como el propio cáncer.

enero 14/2020 (Prensa Latina). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

Una nueva investigación de la Universidad Hebrea de Jerusalén ha encontrado un vínculo entre fumar y la mala salud mental de los estudiantes, según publican sus autores en la revista PLOS ONE.

Durante décadas las advertencias de los médicos sobre el tabaquismo se han centrado principalmente en los riesgos físicos que los cigarrillos representan para la salud, como el cáncer de pulmón, enfermedades cardíacas, bajo peso al nacer y presión arterial alta, entre otros. Pero ahora el profesor Hagai Levine, de la Facultad de Salud Pública y Medicina Comunitaria Hadasssah Braun, de la Universidad Hebrea de Jerusalén, ha publicado hallazgos relacionados con los riesgos de salud mental relacionados con el tabaquismo.

Levine y sus colegas la profesora asistente Tatjana Gazibara, de la Universidad de Belgrado, Serbia, y la estudiante de Universidad de Pristina, Kosovo, Marija Milic, encuestaron a más de 2 000 estudiantes matriculados en universidades serbias con diferentes entornos sociopolíticos y económicos.

Los investigadores descubrieron que los estudiantes que fumaban tenían tasas de depresión clínica que eran entre dos y tres veces más altas que sus compañeros que no fumaban. Específicamente, en la Universidad de Pristina, el 14 % de los fumadores sufrían de depresión en comparación con el 4 % de sus compañeros no fumadores, y en la Universidad de Belgrado los números fueron del 19 % al 11 %, respectivamente.

Además, sin importar sus antecedentes económicos o sociopolíticos, los estudiantes que fumaban también tenían tasas más altas de síntomas depresivos y puntuaciones más bajas de salud mental (como vitalidad y funcionamiento social) que los estudiantes que no fumaban.

Nuestro estudio se suma al creciente cuerpo de evidencia de que fumar y la depresión están estrechamente relacionados, comenta Levine. Si bien puede ser demasiado temprano para decir que fumar causa depresión, el tabaco parece tener un efecto adverso en nuestra salud mental.

El estudio se publica coincidieron con la entrada en vigor en Israel de una enmienda a la Ley sobre restricciones a la publicidad y comercialización de tabaco y productos para fumar, que exige una prohibición en todo el país de las exhibiciones de productos de tabaco en las tiendas, un aumento en el tamaño de las advertencias de las cajas de cigarrillos del 30 % al 65 %, y requiere que todos los productos de tabaco y cigarrillos electrónicos se vendan en envases uniformes, sin logotipos o compañías marca.

Si bien estos son pasos importantes, a la luz de los nuevos hallazgos, a Levine también le gustaría ver a los responsables políticos tener en cuenta los efectos sobre la salud mental del tabaquismo. Insto a las universidades a abogar por la salud de sus estudiantes mediante la creación de campus libres de humo que no solo prohíban fumar en el campus, sino también la publicidad del tabaco, reclama al considerar que estos pasos contribuirían en gran medida a combatir los efectos nocivos que tiene el tabaquismo en el estado físico y mental.

enero 14/2020 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019.

Investigadores españoles han desarrollado ALTEA, un software para analizar, a partir de imágenes de resonancia magnética, diversos parámetros de textura cerebrales que actúan de biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer (EA), lo que podría facilitar la detección de la patología en sus fases más tempranas.

Para validar el nuevo software, los científicos analizaron imágenes de resonancia magnética de tres grupos de personas: pacientes con EA, pacientes con deterioro cognitivo leve temprano y sujetos control. Los análisis se llevaron a cabo en la zona hipocámpica (una de las que más se ve afectada por la atrofia cerebral en las primeras fases de la EA usando regiones de interés circulares y esféricas.

La herramienta permite visualizar y segmentar imágenes de resonancia magnética y, a partir de esas imágenes, extrae y analiza diferentes parámetros de textura cerebrales, convertidos en biomarcadores de la EA.

A la luz de los resultados preliminares, tanto los análisis de texturas 2D como 3D se han mostrado como herramientas muy potentes que podrían complementar y mejorar en gran medida el diagnóstico de EA. Según los investigadores, todavía hay que introducir más parámetros de textura y falta mejorar el módulo que permite analizar combinaciones de parámetros de textura mediante técnicas de aprendizaje automático con el fin de poder crear modelos clasificadores validados.

El estudio ha sido publicado en la revista de  Neurología.

enero 14/ 2019 (SINC)

Un estudio nuevo concluye que la administración de corticosteroides a pacientes con sepsis se asocia con una mejoría significativa en los resultados de la atención médica y una reducción de la mortalidad.

Investigadores de la Universidad de Sichuan , China, el Hospital del Suroeste de la Universidad de Medicina del Ejército en Chongqing, China y otras instituciones, realizaron una revisión sistemática y metaanálisis de estudios para examinar la eficacia y seguridad de los corticosteroides en los pacientes con sepsis.

En total, se utilizaron 37 ensayos clínicos aleatorios (ECA) que cumplieron con los criterios de inclusión para comparar la administración de corticosteroides con placebo o la atención de apoyo estándar en 9 564 pacientes adultos con sepsis.

Los resultados revelaron que el uso de corticosteroides se asoció con una reducción de la mortalidad a los 28 días, la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la mortalidad hospitalaria. Los corticosteroides también se asociaron significativamente con el aumento de la reversión del shock en el día siete, los días sin vasopresores, la duración de la estancia en la UCI, la puntuación de evaluación de la falla orgánica secuencial en el día siete y el tiempo hasta la resolución del shock. Pero el uso de corticosteroides también se asoció con un mayor riesgo de hiperglucemia e hipernatremia. El estudio fue publicado en la revista JAMA Internal Medicine.

?Los corticosteroides se han utilizado como terapia adyuvante para la sepsis durante más de 50 años sin pruebas sólidas para guiar la selección de los pacientes. Los médicos han usado su juicio clínico para decidir cómo usar los corticosteroides?, concluyeron el autor principal, Chao You, MD, de la Universidad de Sichuan, y sus colegas. ?Estos hallazgos parecen indicar que los corticosteroides se deben formular en una dosis baja y para un ciclo prolongado. Se necesitan estudios futuros para asociar la medicina personalizada con la fenotipificación clínica, la genotipificación o la metabolómica con el tratamiento de la sepsis?.

La sepsis se caracteriza por un estado inflamatorio de todo el cuerpo causado por la respuesta del sistema inmune a una infección grave, generalmente bacterias, pero también hongos, virus y parásitos en la sangre, tracto urinario, pulmones, piel u otros tejidos. Los síntomas de la sepsis incluyen aquellos relacionados con una infección específica, y generalmente están acompañados de fiebre alta, piel caliente o enrojecida, frecuencia cardíaca elevada, hiperventilación, estado mental alterado, hinchazón y presión arterial baja. La sepsis causa millones de muertes en todo el mundo cada año.

enero 14/2020 (hospimedica)