La pérdida de olfato es uno de los síntomas del COVID-19 de los que más informan los pacientes. Sin embargo, ni está aún reconocido por la Organización Mundial de la Salud ni se sabe en qué proporción lo padecen. Por eso, un grupo de investigadores del King’s College de Londres ha querido responder a esta duda y aclarar cuántos pacientes con test positivo por coronavirus experimentan anosmia. 
Los datos del estudio aún no se han publicado ni han sido revisados, pero se pueden consultar en: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.05.20048421v1.

Para llegar a las conclusiones, los autores analizaron los datos ingresados ??por un millón y medio de personas británicas en la aplicación Covid Radar, entre del 24 al 29 de marzo. De los 1 700 sujetos seleccionados (y sometidos al hisopo) 579 dieron positivo.

El 59 por ciento de los pacientes de ellos, informaron de que sufrían pérdida de olfato, en algunos casos asociada con alteraciones del gusto (disgeusia). Un síntoma que sigue sin aparecer en la lista desarrollada por la Organización Mundial de la Salud pero cada vez hay más sociedades y asociaciones científicas, como la Sociedad Española de Neurología.

Los firmantes del estudio señalan que la anosmia es tres veces más frecuente en sujetos positivos para Sars-CoV-2 (59 por ciento) que en aquellos con síntomas pero que dan negativo (19 por ciento). Por lo tanto, consideran que el trastorno debe contarse entre aquellos que pueden servir para sospechar la presencia de la infección y para proceder al aislamiento del paciente.

Otros síntomas comunes que también encontraron en combinación de pérdida de olfato y gusto en las personas que habían dado positivo son: fiebre, tos persistente, cansancio, diarrea, dolor abdominal y pérdida de apetito. Esto es particularmente relevante para el cuidado de la salud y de otros trabajadores clave en contacto constante con personas que aún no han sido testadas para COVID-19, concluyen los autores.

abril 21/2020 (Redacción médica)

Un estudio encuentra asociaciones entre los trastornos hipertensivos del embarazo y problemas de salud mental en niños.
Los trastornos hipertensivos del embarazo, especialmente la preeclampsia, una forma de presión arterial alta durante el embarazo, pueden conducir a trastornos en los niños, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), según una nueva investigación publicada en Hypertension, una revista de la Asociación Americana del Corazón.

Un estudio finlandés de 4 743 parejas madre-hijo encontró asociaciones entre los trastornos hipertensivos del embarazo, incluida la hipertensión crónica, la hipertensión gestacional, la preeclampsia y la eclampsia, y los trastornos mentales infantiles.

La preeclampsia materna y su gravedad se asociaron con un aumento en el riesgo de cualquier trastorno mental y desarrollo psicológico infantil y trastornos conductuales y emocionales en la descendencia.

Los investigadores encontraron  un 66 por ciento más de riesgo de trastornos mentales entre los niños cuyas madres tenían preeclampsia; y un riesgo dos veces mayor de problemas mentales infantiles entre los niños cuyas madres tenían preeclampsia severa.

Si bien los estudios anteriores han demostrado efectos significativos de la preeclampsia sobre el TDAH, el trastorno del espectro autista y la esquizofrenia en la descendencia, un aspecto novedoso de nuestros hallazgos fue que los efectos predisponentes de la preeclampsia materna se extendieron a cualquier trastorno mental infantil en la descendencia, ha señalado Marius Lahti -Pulkkinen, uno de los investigadores principales del estudio, profesor en la Universidad de Helsinki en Helsinki, Finlandia.

Los investigadores también observaron que la combinación de trastornos hipertensivos maternos, sobrepeso / obesidad y trastornos de diabetes en el embarazo aumenta la incidencia acumulada de trastornos mentales infantiles un 6,6 por ciento entre los descendientes de madres sin estas condiciones al 22,2 por ciento en los descendientes expuestos a estos tres condiciones maternas adversas.

Piden intervenciones preventivas para las madres

Los hallazgos enfatizan la necesidad de intervenciones preventivas y tratamientos para los trastornos hipertensivos maternos, ya que estas tienen el potencial de beneficiar tanto el bienestar de la futura madre como su descendencia, ha señalado.

Los hallazgos, prosigue, también arrojan nueva luz sobre la etiología de los trastornos mentales infantiles. Esta información puede ayudar a dirigir intervenciones preventivas y apoyar a las familias en riesgo, y ayudar a los médicos a comprender los problemas y las causas subyacentes de los trastornos mentales infantiles.

Los trastornos de embarazo hipertensivos son factores de riesgo clave para la mortalidad materna, la muerte fetal, el parto prematuro y la restricción del crecimiento intrauterino. Además, predicen la morbilidad cardiovascular en la madre y su descendencia.

abril 21/2020 (Redacción médica)

Los médicos de Nueva York que tratan a enfermos de COVID-19 observan cada vez más un síntoma que se suma a la fiebre, la tos y la falta de aliento: muchos de los pacientes están tan desorientados que no saben dónde se encuentran ni en qué año viven.

Esa confusión se debe a veces a la falta de oxígeno en la sangre, pero en algunos casos la desorientación parece demasiado alta en relación con el daño sufrido en los pulmones.

Para Jennifer Frontera, neuróloga del hospital universitario Langone en Brooklyn, esos casos plantean interrogantes sobre el impacto del nuevo coronavirus en el cerebro y el sistema nervioso.

Varios estudios empiezan a describir ese fenómeno. Uno publicado la semana pasada en la revista de la Asociación Médica Estadounidense indica que el 36 % de un grupo de 214 pacientes chinos observados por médicos tuvieron síntomas neurológicos como la pérdida de olfato, neuralgias, convulsiones y accidentes cerebrovasculares.

Y un artículo del New England Journal of Medicine, señala que médicos franceses estudiaron a 58 pacientes con coronavirus y comprobaron que la mitad de ellos estaban desorientados o agitados. Unos escáneres cerebrales mostraron posibles inflamaciones.

Todo el mundo dice que es un problema de respiración, pero también afecta a lo que más nos importa: el cerebro, dice a la AFP el jefe del departamento de neurología de la universidad de California en San Francisco, S. Andrew Josephson.

Si te sientes confundido, si tienes problemas para pensar, son buenos motivos para consultar a un médico, dice. Es probable que la vieja idea según la cual sólo hay que ir al médico si te falta el aliento ya no sea válida.

Los virólogos no están del todo sorprendidos de que el nuevo coronavirus, SARS-CoV-2, pueda afectar el cerebro y el sistema nervioso, ya que eso ya se observó con otros virus como el del sida, el VIH.

Los virus pueden afectar el cerebro sobre todo de dos maneras, explica Michel Toledano, neurólogo en la Mayo Clinic en Minnesota.

La primera ocurre por el inicio de una respuesta inmunitaria anormal llamada tormenta de citocinas, que provoca una inflamación del cerebro denominada encefalitis autoinmune.

La segunda se produce por una infección directa del cerebro, una llamada encefalitis viral. El cerebro está protegido por la barrera hematoencefálica, que se encarga de bloquear las sustancias intrusas, aunque en ocasiones puede fallar y dejar pasar alguna.

Algunos científicos sostienen la hipótesis de que la nariz podría ser la vía de acceso hasta el cerebro, ya que la pérdida de olfato es habitual para numerosos enfermos de COVID-19. Pero esa teoría se ve debilitada por el hecho de que muchos pacientes que pierden el olfato no sufren graves problemas neurológicos.

La principal teoría es que el impacto en el cerebro es fruto de una respuesta inmunitaria excesiva, pero para confirmarla es necesario detectar el virus en el líquido cerebroespinal de un enfermo.

Eso ya ocurrió una vez en un paciente japonés de 24 años, cuyo caso fue publicado en el International Journal of Infectious Diseases.

Ese enfermo se mostró desorientado, sufrió convulsiones, y el escáner de su cerebro reveló inflamaciones. Pero los científicos prefieren ser cautos, ya que se trata del único caso conocido hasta el momento y que las pruebas para detectar el virus en el líquido cerebroespinal aún no han sido validadas.

Para confirmar el impacto del coronavirus en el cerebro, Frontera, que da clases en la escuela de medicina de la universidad de Nueva York, colabora en un proyecto de investigación internacional que busca estandarizar la recolección de datos.

Su propio equipo observó crisis convulsivas en pacientes de COVID-19 que jamás habían sufrido ninguna antes de enfermar, así como minúsculas y singulares hemorragias cerebrales.

Ahora, su objetivo es tomar una muestra del líquido cerebroespinal de un quincuagenario con la materia blanca del cerebro gravemente afectada. Pero es complicado hacer esas extracciones en pacientes que necesitan un respirador artificial y, como la mayoría de ellos fallece, no se ha logrado estudiar correctamente los daños neurológicos.

Quienes sobreviven acaban, sin embargo, consultando a neurólogos.

Vemos a muchos pacientes desorientados, dice Rohan Arora, neurólogo del hospital Long Island Jewish Forest Hills. Según él, el 40 % de quienes sobrevivieron al coronavirus sufren esos problemas.

Se desconoce si esos trastornos son duraderos. El paso por la reanimación suele crear confusión en los pacientes, debido a los medicamentos que se les administran.

Pero el neurólogo explica que, para los enfermos de COVID-19, el regreso a la normalidad suele llevar más tiempo que a quienes sobrevivieron a un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular.

abril 21/2020 (AFP).- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Científicos de la India están probando una vacuna multipropósito que ya ha demostrado su efectividad para tratar la lepra y que mejora la inmunidad, informaron medios locales.

Los investigadores, que ya obtuvieron la aprobación del Centro General del Control de Fármacos de la India, están esperando otras dos aprobaciones para comenzar las pruebas, destacó el canal de televisión NDTV.

Hacer una vacuna es un proceso largo. El estudio está en marcha, declaró este viernes Shekhar Mande, director general del Consejo de los Estudios Científicos e Industriales. Los resultados de los estudios se conocerán en las próximas seis semanas.

El líder del Congreso, Rahul Gandhi, hizo un llamado a movilizar a los científicos, ingenieros y expertos en datos del país a trabajar en soluciones innovadoras para enfrentar la crisis sanitaria del coronavirus.

La pandemia de COVID-9 es un gran desafío, pero también es una oportunidad, dijo Rahul Gandhi en un tweet, destacó la agencia india de noticias PTI.

En este momento no existe un tratamiento específico para COVID-19 en el mundo, y aunque los médicos están probando varios medicamentos y procedimientos, todavía no se sabe si funcionarán.

De acuerdo con la (OMS), una vacuna específica para el nuevo coronavirus que ha desencadenado la actual pandemia de COVID-19 podría tomar al menos 12 meses o más.

Actualmente, tres vacunas contra la nueva cepa de coronavirus entraron a la fase de ensayo clínico, dos de ellas desarrollas por organizaciones estadounidenses y la otra de origen chino.

Al mismo tiempo unas 67 vacunas más que se encuentran en proceso de desarrollo por parte de 19 países, entre ellos Japón, India, Australia, Suecia, Italia, Reino Unido y Alemania.

Hasta el momento, en la India se han registrado 14 378 casos confirmados de COVID-19, incluidos 480 fallecimientos a causa de la enfermedad, mientras mil 991 pacientes se han recuperado.

abril 21/2020 (Notimex).- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

La dermatitis o eccema, es la inflamación de las capas superficiales de la piel, y por lo general causan picor, ampollas, enrojecimiento, hinchazón, costras, descamación, entre otras, algunos síntomas son comezón y enrojecimiento durante unas horas o incluso días.

Algunos tipos de dermatitis afectan sólo a partes específicas del cuerpo, mientras que otros pueden presentarse en cualquier área. Por lo general, se manifiesta como una reacción de la piel ante una resequedad grave, un rasguño, una sustancia irritante o un alérgeno.

De acuerdo con el Manual de Merck de Información Médica General, existen diferentes tipos de dermatitis:

Dermatitis de contacto: inflamación de la piel causada por el contacto directo con una sustancia en particular; la erupción produce mucho picor y está limitada a una zona específica del cuerpo.

Dermatitis atópica: es una inflamación crónica pruriginosa de las capas superficiales de la piel y suele afectar a los individuos que padecen rinitis o asma; es una de las enfermedades más frecuentes de la piel, con una particular incidencia del 9 al 30 por ciento en niños o en adolescentes.

El 66 por ciento de las personas que sufren este trastorno lo manifiestan antes del primer año de vida y el 90 por ciento ya lo ha desarrollado a los cinco años. Algunos síntomas son erupciones rojas exudativas y costrosas en la cara, cuero cabelludo, manos, brazos, piernas, glúteos, entre otros.

Dermatitis seborreica: es la inflamación crónica que produce escamas amarillas y grasientas en el cuero cabelludo, las partes laterales de la nariz, párpados, detrás de las orejas o en la zona media del tórax.

Además se presenta con mayor frecuencia en los bebés, por lo general, dentro de los primeros tres meses de vida; en las personas con edades comprendidas entre los 30 y los 70 años y también es frecuente en personas con sida.

Dermatitis numular: es una erupción persistente que produce picor y tiene apariencia de moneda, con frecuencia se presentan diminutas ampollas, costras y escamas. Suele afectar a las personas de edad madura, aparece acompañada de resequedad en la piel y es más frecuente en invierno, para la mayoría de las personas resulta beneficioso el uso de hidrantes cutáneos.

Dermatitis exfoliativa generalizada: se trata de una inflamación grave que afecta a toda la superficie de la piel hasta tener una apariencia enrojecida y agrietada, gruesa y en ocasiones costrosa. Algunos medicamentos en especial las penicilinas, sulfamidas, isoniacida, fenitoína y los barbitúricos, pueden causar esta enfermedad.

Dermatitis por estasis: es una inflamación en la parte inferior de las piernas, ocasionada por el estancamiento de sangre y líquidos, por lo que es más común en personas que tienen varices.

Otros tipos de dermatitis son: por rascado localizado, la cual es una inflamación crónica superficial de la piel; dermatitis perioral, que es una erupción rojiza y abultada que aparece alrededor de la boca y en la barbilla, se asemeja al acné o a la rosácea, y el panfólix, que es una dermatitis inflamatoria crónica caracterizada por ampollas que causan comezón.

Un diagnóstico correcto es fundamental para poder emplear el tratamiento más adecuado contra la dermatitis y descartar otras enfermedades de la piel que presentan síntomas parecidos, de acuerdo con Tomás Muret, farmacéutico experto en Dermofarmacia.

abril 21/2020 (Notimex).- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

El secretario general de la Organización de Naciones Unidas (ONU), António Guterres, destacó que es necesaria una coalición mundial para desarrollar una vacuna contra la COVID-19, pandemia que trastoca hoy la vida en el planeta entero.

Esta vacuna debe estar disponible y ser asequible para todos, en todas partes, es decir, debe considerarse un bien público global, escribió el titular de Naciones Unidas en su cuenta oficial en Twitter.

Precisamente recientemente, se cumplió el plazo establecido en la Asamblea General de la ONU para analizar una propuesta presentada por la representación de México, la cual aboga por la cooperación internacional en aras de garantizar, en condiciones de igualdad, el acceso mundial a medicamentos, vacunas y equipo médico requerido en el enfrentamiento a la COVID-19.

Ese proyecto de resolución ha sido copatrocinado por 164 países, de los 193 que conforman la ONU, según explicó el propio presidente de México, Andrés Manuel López Obrador, en una comparecencia ante la prensa de su nación.

La iniciativa urge a todos los Estados miembros de Naciones Unidas a que inmediatamente prevengan la especulación y todas aquellas disposiciones que escondan o limiten el acceso a productos necesarios para contener la pandemia.

También alienta a que se aumenten el financiamiento de la investigación de vacunas y medicamentos para enfrentar la enfermedad. Esa propuesta parte de la premisa de que los países más pobres son los más afectados por la COVID-19 Y subraya que el acceso equitativo a los productos sanitarios es una prioridad mundial.

Además, el proyecto de resolución pide al secretario general considerar la posibilidad de establecer un Equipo de Tarea Interinstitucional, enfocado en coordinar los esfuerzos de la ONU en su conjunto frente al nuevo coronavirus.

La representación de México ante Naciones Unidas señala que es urgente la intervención de la ONU en la coordinación de una respuesta internacional a la pandemia, y así poder ampliar rápidamente la fabricación y fortalecer las cadenas de suministros médicos esenciales.

El embajador de México en la ONU, Juan Ramón de la Fuente, resaltó el apoyo recabado por la propuesta de México, la cual ha sido copatrocinada hasta ahora por 164 países, incluidos 13 de los 15 miembros del Consejo de Seguridad.

Luego de una nota enviada hace unos días a los 193 países de la Asamblea General de la ONU, la propuesta se somete a un procedimiento de silencio de 72 horas, expuso el diplomático.

Asimismo, explicó que el plazo para las adhesiones u opiniones en contra, para que las diferentes naciones expresen su postura, venció el 20 de abril, en la tarde.

Si en ese período no se rompe el silencio, la decisión se considera adoptada como una resolución de la Asamblea General.

A diferencia de las resoluciones adoptadas por el Consejo de Seguridad de la ONU, las de la Asamblea General no son vinculantes, es decir, no son de obligatorio cumplimiento para todos los miembros del organismo multilateral.

abril 21/ 2020 (Prensa Latina). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .