Los procesos de transferencia tecnológica para producir vacunas de ARNm (ácido ribonucleico mensajero) en la región de las Américas centrará el 59 Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

De acuerdo con el programa de la cita, que inició de forma virtual la víspera y concluye el día 24, la entidad sanitaria anunciará en esta jornada la decisión sobre los beneficiarios seleccionados y los proyectos regionales para desarrollar dichos productos.

También informará sobre el establecimiento del consorcio de países y fabricantes destinados a trabajar en esta tecnología.

La OPS funcionará como Coordinadora Regional de la iniciativa de Transferencia de Tecnología para el desarrollo de vacunas de ARNm.

El discurso de apertura de este martes estará a cargo de la directora de la OPS, Carissa Etienne, en tanto la jefa de científicos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Soumya Swaminathan, y el subdirector de la OPS, Jarbas Barbosa, presentarán algunas iniciativas regionales para el desarrollo de vacunas basadas en ARNm.

Luego, varios ministros del continente expondrán sus compromisos con ese proyecto, mientras el miércoles 22 se brindará una actualización sobre la situación de la COVID-19 en la región.

Los debates del Consejo Directivo de la OPS abordarán las políticas u hojas de ruta que apuntan a aumentar la capacidad de producción de medicamentos y tecnologías sanitarias esenciales en el área.

tro de los aspectos a analizar será la necesidad de revitalizar la inmunización como un bien público, transformar digitalmente el sector de la salud, establecer sistemas resilientes y la recuperación en la etapa posterior a la pandemia.

La directora de la OPS y de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal), Alicia Bárcena, tendrán un encuentro en el marco del evento, con el fin de intercambiar sobre una respuesta integral para enfrentar la prolongación de la crisis desatada por la pandemia y la vinculación salud y economía.

Durante la semana que sesionará el Consejo será entregado el premio de la OPS a la gestión y al liderazgo en los servicios de salud 2021.

El evento regional puede seguirse en vivo en la página web de la organización, a través de su canal de YouTube o su cuenta de Twitter.

septiembre 21/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

El número de muertos en Estados Unidos a consecuencia de la COVID-19 ya es superior a las 675 000 personas, una cifra superior a la que se estima que se dio en la pandemia de gripe de 1918, según la Universidad Johns Hopkins.

Así, pese a los avances científicos, la pandemia derivada del coronavirus ha superado ya a los fallecidos a causa de la gripe que arrasó el país y que se convirtió en la pandemia más mortífera del siglo XX, tal y como apuntan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y recoge la cadena CNN.

La cadena ha recogido el testimonio del epidemiólogo Stephen Kissler, de la Escuela de Salud Pública TH Chan, de Harvard, quien ha reconocido que si se hubiese hecho esta pregunta en abril o mayo del pasado año no le hubiera sorprendido que efectivamente se superasen las muertes de la ‘Gripe Española’.

«Muchos de los errores en los que caímos en 1918, esperábamos no caer en el 2020. Lo hicimos», ha lamentado Kissler en referencia a la relajación de las medidas de prevención de contagios o a la desobediencia de muchos ciudadanos respecto a las medidas.

Finalmente, el epidemiólogo ha apuntado que es probable que el virus perdure en el tiempo incluso cuando la pandemia haya terminado, pues se darán «nuevas variantes«, pero que «no causarán el mismo tipo de enfermedad» al encontrarse con una población inmunizada por la vacuna o por el hecho de haber pasado ya la enfermedad.

septiembre 21/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

El secretario de Relaciones Exteriores de México, Marcelo Ebrard, afirmó que la postura del Gobierno es que todas las vacunas avaladas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) deben ser universalmente aceptadas.

En declaraciones que publica el diario La Jornada, el canciller dijo que ese criterio surge luego de que el ejecutivo Estados Unidos anunció que pedirá a visitantes extranjeros contar con un esquema de vacunación completo para entrar a su territorio.

Ebrard reiteró esos criterios en la conferencia de prensa matutina presidencial, donde reiteró la denuncia de los engaños a los haitianos.

Afirmó que buscarán hablar con autoridades de Washington sobre ese tema y en el entendido de que todos los biológicos enlistados por la OMS sean aceptados.

Respecto a la posibilidad de que se reabra totalmente el tráfico en la frontera norte, el funcionario dijo al diario que dependerá de que en el país vecino solucionen el nuevo brote de la COVID-19 en la zona.

La problemática que tenemos es con la famosa variante Delta que ha sido un impacto importante sobre todo de Estados Unidos, si ven los últimos mapas de ese país se aprecia un incremento notable en la cantidad, y muchos en el sur, por eso ellos no pueden abrir la frontera como estaba programado.

Respecto a la situación de los migrantes de Haití, Ebrard sostuvo que se trata de personas que ya estaban en Brasil y Chile desde hace meses, pero fueron traídos hacia México con engaños, por personas que les aseguraron que en cuanto pisen territorio estadounidense obtendrían la residencia en ese país.

Explicó que tergiversaron una disposición de las autoridades migratorias estadounidenses para ampliar el periodo de residencia legal de los haitianos que buscan refugio, pero que ya están dentro de ese país, no a los que están llegando ahora.

Informó que solo el 15 por ciento de los haitianos que llegaron a México aceptaron refugio en nuestro país, pues la mayoría busca entrar en Estados Unidos.

septiembre 21/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Los responsables de la obtención de la vacuna contra el coronavirus de la empresa biotecnológica alemana Biontech fueron designados hoy para recibir el Premio Paul Ehrlich y Ludwig Darmstaedter 2022.

La pareja de médicos -zlem Türeci y Ugur Sahin y la bioquímica Katalin Karikó recibirán el premio «por su investigación y desarrollo del ARN mensajero con fines preventivos y terapéuticos», según anunció el consejo de la fundación que otorga el galardón en Fráncfort.

El premio, dotado con 120 000 euros, lo comparten los fundadores de Biontech, Türeci, de 54 años, y Ugur Sahin, de 56, junto a Karikó, de 66 años, que se incorporó a la empresa en 2013.

El Premio Paul Ehrlich y Ludwig Darmstaedter es considerado uno de los más importantes en la investigación médica no especializada. Muchos de los galardonados de las últimas décadas recibieron posteriormente el Premio Nobel de Medicina.

Esta distinción se concede desde 1952. El premio se entrega tradicionalmente el 14 de marzo, día del cumpleaños del Premio Nobel Paul Ehrlich.

Según el consejo de la fundación que otorga el premio, en esta ocasión se reconoce algo más que el desarrollo de la vacuna contra el coronavirus por parte de la empresa con sede en la ciudad alemana de Maguncia.

Los galardonados han creado una tecnología «que probablemente introducirá un cambio de paradigma en algunas áreas de la medicina», aduce en su comunicado. Y resalta sus posibilidades, que van desde la administración de antígenos en vacunas o proteínas terapéuticamente eficaces hasta la producción interna en las células corporales de los pacientes.

El jurado calificó de «éxito extraordinario» el desarrollo «espectacularmente rápido» de una vacuna muy eficaz contra la COVID-19, la enfermedad pulmonar y vascular provocada por el coronavirus SARS-CoV-2.

septiembre 21/2021 (dpa) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Aproximadamente, 100 millones de personas viven en la pobreza a causa de los gastos generados por la atención sanitaria, según un informe publicado OBS Business School, que pretende dar una mirada al Sistema Nacional de Salud y al de los países latinoamericanos, sus carencias, su financiación y cómo hacerlos sostenibles para garantizar la cobertura sanitaria.

El informe ‘Análisis descriptivo del estado del gasto en salud en España y Latinoamérica‘, que está dirigido por el doctor Juan Ignacio Barrachina, investigador de la escuela, señala que uno de los grandes retos de la sanidad española, según indica el informe, es la cantidad de enfermos crónicos con que cuenta.

Los ciudadanos españoles viven 72 años de vida saludable de media, pero el 42 % de la población padece al menos una enfermedad crónica (46,9 % de las mujeres y un 37,8 % de los hombres). Y este porcentaje aumenta hasta el 70 % en los mayores de 65 años, quienes padecen una media de cuatro enfermedades crónicas por persona.

La prevalencia de enfermedades crónicas en España es y será por tanto un reto al que deberá enfrentarse nuestro sistema de salud en el futuro.

En 2019, el gasto público en salud en España fue de 74 000 millones de euros (6,4 % del PIB), con una cifra per cápita de 1.59 euros. La partida que más recursos consume es la remuneración del personal (44,7 %), seguido del consumo intermedio -sin contar los activos fijos con un 25 %. En tercer lugar, las transferencias corrientes, los conciertos (gastos en compras al sector privado), el consumo de capital fijo y el gasto capital, que reciben en total cerca del 30 % de los recursos.

Por su parte, el gasto total anual en productos farmacéuticos y sanitarios entre 2015 y 2020 se ha visto incrementado entre un 4 y 5 % anual. El pasado año los productos farmacéuticos y sanitarios absorbieron algo más de 26 000 millones de euros, lo que en cifras relativas supone alrededor del 25 % del gasto sanitario total, 8 000 millones de euros más que en 2014.

En cuanto a la Sanidad privada, en España tiene un peso importante y ha mantenido un crecimiento constante e ininterrumpido desde 2008. Constituye alrededor del 30 % del gasto en salud, seis puntos porcentuales por encima de la media de la OCDE. En 2019 esto supuso 31 000 millones de euros aproximadamente, cerca del 2,7 % del PIB.

Llega la pandemia

La llegada de la pandemia ha interrumpido la continuidad de la atención sanitaria debido a la absorción de recursos que ha implicado, y especialmente lo están sufriendo los enfermos crónicos. La COVID-19 ha puesto al descubierto la falta de personal sanitario, sobre todo de enfermería.

En 2017 España contaba con 5,7 enfermeras y comadronas por cada 1 000 habitantes, muy por debajo del promedio de la OCDE y la UE (9,6). Sin embargo, se encuentra por encima del promedio de médicos: 3,9 en España frente a los 3,7 médicos de la UE y los 2,9 por cada 1 000 habitantes de la OCDE.

En cuanto al número de camas, en 2018 España contaba con 3 por cada 1 000 habitantes, un número significativamente menor que el de la media de la UE (4,6) y de la OCDE (5,1).

Sin embargo, el Dr. Juan Ignacio Barrachina, investigador de OBS Business School, opina que «aun estando por debajo de otros países, en España no faltan camas; han faltado durante la COVID-19, pero la realidad es que se han desarrollado dispositivos alternativos a la hospitalización que han funcionado bien».

Sobre los cuidados intensivos, el informe de OBS indica que España registró 2,4 camas de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) por cada 1 000 habitantes en 2019, recurso que ha sufrido una elevada saturación durante la pandemia.

La sostenibilidad del sistema nacional de salud

La sostenibilidad económica del Sistema Nacional de Salud supone la contención del gasto sanitario total en proporción a sus bases de financiación potencial, como son el conjunto de los ingresos (o gastos) públicos o el propio PIB, sin dejar de cubrir las necesidades sanitarias de la población.

El problema de la insostenibilidad del sistema, según indica el informe de OBS, nace a raíz de un crecimiento del gasto en salud que no se ha visto compensado por una partida de ingresos, es decir, de un incremento de los impuestos recaudados (ya que estos son la única forma de financiación del sistema público de salud español).

Se estima que para 2025 el gasto en salud podría ascender a entre 97 000 y 103 000 millones de euros anuales, lo que supondría un incremento de alrededor del 30-40 %. Por eso, el informe considera imperativo estudiar posibles soluciones para garantizar la sostenibilidad del sistema, como podría ser un futuro con seguros de salud privados.

El informe de OBS propone, entre otras acciones, el empoderamiento del paciente para que sea más autónomo y la educación de los usuarios en el uso adecuado de los recursos de la sanidad, así como promover los hábitos de vida saludables y de prevención de enfermedades para poder reducir la prevalencia de la cronicidad.

septiembre 21/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .

Un nuevo estudio internacional advierte que la acumulación en aguas someras de fertilizantes y nutrientes de origen antrópico podría dejar a los arrecifes de coral del Caribe sin oxígeno, un proceso que ya se ha observado a más profundidad. Esta hipoxia puede causar la desaparición de muchas especies del ecosistema.

Un estudio conjunto del Instituto de Ciencias del Mar (ICM-CSIC)  de Barcelona y del Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales (STRI), publicado recientemente en la revista Ecography,  ha reconstruido las condiciones ambientales en las aguas poco profundas del Caribe durante los últimos 2 000 años, y ha determinado que la actividad humana está creando una situación de hipoxia ?falta de oxígeno? en la zona que ha afectado a los arrecifes de coral.

Mediante la instalación de sondas de medición en distintos puntos y profundidades de la bahía, los autores advirtieron que el agua presentaba niveles de oxígeno muy bajos.

El equipo investigador comenzó su estudio en septiembre de 2017, después de que otro grupo de científicos documentara dos intensos eventos de hipoxia en la bahía del Almirante, ubicada cerca de la frontera de Panamá con Costa Rica, que contribuyeron a la muerte de muchas especies corales.

Mediante la instalación de sondas de medición en distintos puntos y profundidades de la bahía, los autores advirtieron que el agua presentaba niveles de oxígeno muy bajos en las zonas de la bahía más cercanas al continente, sobre todo a mayor profundidad, donde el agua se estanca más y se acumulan las aguas residuales y fertilizantes de las plantaciones cercanas.

Por contra, en los puntos de la bahía más próximos al océano abierto, las sondas midieron una tasa de oxígeno mayor gracias a la acción de las olas.

Hipoxia sin precedentes en la historia

Con el fin de averiguar si estos eventos de hipoxia aumentan en frecuencia debido a la acción humana, así como para saber si ya ocurrieron en el pasado, el equipo extrajo cuatro cilindros de sedimento ?también llamados testimonios? en dos arrecifes corales situados a tres metros de profundidad, uno en situación de hipoxia y otro no.

Hemos hallado señales en la parte poco profunda del arrecife hipóxico que indican que la falta de oxigenación se está expandiendo sin precedentes históricos.

Además, extrajeron dos testimonios adicionales en una parte más profunda (4,8 m) del arrecife hipóxico, donde actualmente los corales que lo forman están muertos.

Los expertos analizaron los isótopos de las conchas de los gasterópodos fósiles y con los resultados crearon una línea de tiempo, datando los fragmentos de coral contenidos en los sedimentos y clasificando los gasterópodos según el papel que desempeñan en el ecosistema (herbívoro, carnívoro o parásito).

ras el análisis, se observó un incremento de la proporción de herbívoros y una disminución en los valores de isótopos de carbono en la parte más profunda del arrecife antes de que dejara de acumularse ?y por tanto, muriera? hace aproximadamente 1 500 años, lo que sugiere que la hipoxia puede ser la causa del deterioro de la parte más profunda de la agrupación coral.

?También hallamos señales en la parte poco profunda del arrecife hipóxico que indican que la falta de oxigenación se está expandiendo sin precedentes históricos. Nuestra hipótesis se apoya en la distribución actual de oxígeno en la bahía comparada con los datos históricos disponibles?, explica Blanca Figuerola, la investigadora del ICM que ha liderado el estudio.

Señales de alerta sobre futuros cambios en los arrecifes del Caribe

El estudio revela que el momento en el que el arrecife dejó de crecer no coincide en el tiempo con cambios climáticos conocidos, pero sí con una expansión de las poblaciones humanas en la región. Esto indica que el desbroce del terreno podría haber causado un aumento de las aguas hipóxicas, al haber alimentado la escorrentía de nutrientes en la zona.

El momento en el que el arrecife dejó de crecer coincide con una expansión de las poblaciones humanas en la región.

?Nuestros datos históricos ponen de manifiesto que si no se reduce la contaminación, los arrecifes más someros y relativamente más saludables podrían experimentar el mismo final que los más profundos?, alerta el investigador del STRI y coautor del estudio Aaron O?Dea.

?Fue muy emocionante descubrir que los gasterópodos pueden contener información importante sobre las condiciones hipóxicas pasadas y pueden proporcionar señales de advertencia de cambios futuros en los arrecifes?, añade Figuerola, que espera poder repetir el mismo tipo de estudio en otros arrecifes para ahondar en las causas y las consecuencias de este tipo de eventos.

septiembre 21/2021 (SINC)

Referencia:

Figuerola, Grossman et al «Millenial-scale change on a Caribbean reef system that experiences hypoxia«. Ecography, 2021.