Forma clínica grave de la desnutrición proteico calórica se observa con más frecuencia en niños entre 1 y 3 años durante o después del destete, es producido por deficiencia proteínica grave, el aporte calórico puede ser suficiente, aunque habitualmente es deficiente. Se caracteriza por retraso del crecimiento, cambios del pigmento cutáneo y del pelo, edema, aumeno del tamaño abodominal, inmunodeficiencia y alteraciones patológicas del Higado (infiltración grasa, necrosis y fibrosis).