Un estudio concluye que el uso exclusivo de la RM puede reducir los costes, aumentar la disponibilidad y garantizar la seguridad de los individuos bajo vigilancia en comparación con protocolos que se basan en métodos más agresivos.

Un programa de cribado basado en imagen por resonancia magnética (MRI) para la detección de individuos con alto riesgo de cáncer identificó lesiones pancreáticas en 16 de 40 pacientes (40 %), de los cuales 5 fueron sometidas a cirugía, según un estudio publicado en Archives of Surgery;doi:10.1001/jamasurg.2014.3852.

El trabajo, llevado a cabo por el doctor Marco Del Chiaro, del Instituto Karolinska, en Estocolmo, Suecia, incluyó a 40 pacientes (24 mujeres y 16 hombres con una edad promedio de casi 50 años). En 38 de ellos, el aumento del riesgo de la enfermedad se basaba en antecedentes familiares de cáncer de páncreas y en algunos de ellos se identificaron mutaciones en los genes BRCA2, BRCA1 y p16. El promedio de seguimiento del estudio fue de 12, 9 meses, con la repetición de la MRI después de un año si el cribado inicial había sido negativo o a los 6 meses si había habido hallazgos inespecíficos o resultados que no aconsejaban cirugía.

Las resonancias magnéticas hallaron una lesión de páncreas en 16 enfermos  (40%); neoplasia mucinosa intraductal papilar, que puede convertirse en cáncer invasor, en 14 enfermos  (35 %), y adenocarcinoma ductal de páncreas en 2 enfermos (5 %). Cinco enfermos (12, 5 %) requirieron cirugía (3 para el adenocarcinoma ductal pancreático y 2 para la neoplasia mucinosa intraductal papilar) y los 35 restantes continúan bajo vigilancia.

“Un protocolo basado en la RM para la vigilancia de personas en riesgo de desarrollar cáncer de páncreas parece detectar el cáncer o lesiones premalignas con una buena precisión.

El uso exclusivo de la resonancia magnética puede reducir los costos, aumentar la disponibilidad y garantizar la seguridad de los individuos bajo vigilancia en comparación con protocolos que se basan en métodos más agresivos. Sin embargo, debido al pequeño número de pacientes y los resultados divergentes, este estudio no permitió evaluar la eficacia de la resonancia magnéticas  como una única modalidad de detección”, concluyen los autores.

abril 20 / 2015 (JANO)

Investigadores canadienses prueban que explotar la comunicación entre las células tumorales y un tipo específico de célula que apoya al tumor debilita la capacidad de ambas para combatir los virus anticancerígenos.

Investigadores de la Universidad de Ottawa, en Ontario, Canadá, han desbloqueado una manera de producir las células de cáncer de páncreas más vulnerables a los virus que matan el cáncer, conocidos como virus oncolíticos.

En un artículo publicado en Nature Medicine, exponen cómo explotar la comunicación o el diálogo transversal entre el cáncer de páncreas y un tipo específico de célula que apoya al tumor debilita la capacidad de ambas células para combatir contra los virus que pelean contra el cáncer.

Las células implicadas en este diálogo transversal en cuestión se llaman fibroblastos asociados con el cáncer (o CAF), que son las células normales que el cáncer ha acondicionado para sustentar el tumor. Este acondicionamiento por el tumor hace de las CAF susceptibles a la infección por virus en comparación con sus homólogas normales. A su vez, las CAF secretan una proteína llamada FGF2 que hace que los tumores sean más susceptibles a la infección por virus. Las CAF hacen los tumores más resistentes a las terapias estándar y se sabe que los cánceres de páncreas tienen una gran cantidad de CAF.

“Los resultados podrían ser importantes para los enfermos  en dos sentidos”, afirma el doctor John Bell, autor principal del estudio y científico senior en el Instituto de Investigación del Hospital de Ottawa y profesor de Medicina en la Universidad de Ottawa. “En primer lugar, podría ayudarnos a predecir qué pacientes de cáncer tendrán más probabilidades de responder al tratamiento con virus oncolíticos”, añade.

“Además, observamos mejores resultados en los tumores tratados con un virus oncolítico que expresa FGF2″, agrega el doctor Bell, también director científico de BioCanRx, una red dedicada a acelerar el camino de prometedores descubrimientos bioterapéuticos contra el cáncer del laboratorio a ensayos clínicos.

Los experimentos de este trabajo, cuyo autora principal es la investigadora postdoctoral Carolina Ilkow, se llevaron a cabo con modelos de ratón y células de enfermos  humanos con cáncer de páncreas. Los hallazgos requieren más estudios antes de que se puedan traducir en un ensayo clínico.

abril 21/ 2015 (JANO)

Dos medicamentos de uso tópico para curar afecciones de la piel podrían ser útiles en el tratamiento de la esclerosis múltiple, según ensayos realizados en ratones, aunque aun debe ser modificados y probados para su uso en personas.

Un estudio publicado en  Nature, explica que ambos fármacos pueden estimular la reparación de los nervios dañados y reducir la gravedad de la esclerosis múltiple en ratones, además de aumentar la producción de células que pueden apoyar y proteger a las células nerviosas, según pruebas realizadas con células madre humanas.

Pero aún queda trabajo por delante antes de empezar a probar esos fármacos en enfermos, pues los científicos aún deben conocer los resultados de las pruebas en humanos, transformarlos para su uso interno, determinar su eficacia a largo plazo y los potenciales efectos secundarios adversos.

El jefe del equipo de investigación, Paul Tesar, hizo hincapié en el “peligro de intentar usar las actuales versiones de esos medicamentos” prescritos para problemas cutáneos, en otras dolencias, pues “podrían aumentar otros problemas de salud antes que aliviar los síntomas de la esclerosis múltiple”.

La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria que afecta a las vainas de mielina de las células nerviosas, las cuales se ven atacadas por el sistema inmunitario del enfermo. Sin mielina, las señales neuronales no pueden transmitirse de manera correcta a los nervios.

Los tratamientos centrados en estimular la producción de unas células llamadas oligodendrocitos, que podrían reparar las vainas de mielina, son “candidatos atractivos” para las terapias frente la esclerosis múltiple, recuerda la revista.

Un grupo de investigadores dirigido por el doctor Paul Tesar, de la Escuela de Medicina de la Universidad Case Western Reserve (Ohio, EE.UU) seleccionó 727 medicamentos para probar si podían estimular en el laboratorio la producción oligodendrocitos a partir de células madre.

Dos de ellos, el miconazol -agente antifúngico para el pie de atleta- y el clobetasol -esteroide para el eczema- “incrementan de manera significativa el número de nuevos oligodendrocitos y aumentan la producción de mielina en cultivos de células de ratones y en crías” de este roedor, además de estimular la maduración de células humanas progenitoras de oligodendrocitos.

Administrados “de manera sistemática” a ratones usados para estudiar la esclerosis múltiple, los fármacos “fueron capaces de estimular la regeneración de células dañadas en el cerebro y revertir la parálisis”, indica el estudio.

“Sabíamos que hay células madre en todo el sistema nervioso adulto que son capaces de reparar los daños causados por la esclerosis múltiple, pero hasta ahora no había una manera de hacerlas actuar”, explicó Tesar.

Los investigadores trabajaron en buscar medicamentos que “pudieran catalizar las células madres del cuerpo para sustituir a las células que se pierden debido a la esclerosis múltiple”, indicó.

Este descubrimiento “representa el avance más prometedor hasta el momento en los esfuerzos para ayudar a los millones de personas que sufren en todo el mundo de esclerosis múltiple”.

Hasta ahora, el tratamiento de esta enfermedad se centra en ralentizar la destrucción de las vainas de mielina de las neuronas, mientras que este estudio propone crear nueva mielina dentro del sistema nervioso.

Tesar señaló que ahora trabajaran para profundizar en la comprensión de los mecanismos por los que actúan esos medicamentos y una vez que esos detalles “estén claros”, los modificarán para aumentar su eficacia en humanos, de manera que puedan llegar a la fase de ensayos clínicos.

abril 20 /2015 (PL ).-

2015. .

Así lo demuestra un estudio que ha analizado durante 17 años a más de 320 mil  niños, y que revela que uno de cada 100 niños podría desarrollar algún tipo de autismo si la madre ha sufrido diabetes durante su embarazo.

Diversos estudios han asociado los riesgos para la salud a largo plazo de los hijos con la obesidad u otros trastornos metabólicos de las madres, como la diabetes de tipo 2 (un aumento inapropiado de la glucosa en sangre que se manifiesta independientemente del embarazo). Ahora, un estudio realizado en un grupo de más de 320 mil niños, y cuyos resultados se publican en JAMA;doi:10.1001/jama2707 14,  muestra cómo la exposición intrauterina de la diabetes gestacional mellitus de tipo 1 se relaciona con el desarrollo de algún tipo de trastorno del espectro autista (TEA).

?La diabetes severa sin diagnosticar pueden causar defectos de nacimiento en el cerebro del feto durante el primer mes de embarazo. Según nuestra investigación, los hijos de madres con diabetes gestacional diagnosticada a las 26 semanas pueden haber estado expuestos a niveles elevados de azúcar en la sangre, lo que puede alterar el desarrollo del cerebro del feto?, explica a Sinc Anny H. Xiang, investigadora en los hospitales de Kaiser Permanent Southern California (KPSC), en Estados Unidos, y autora principal del trabajo.

Para llegar a estos resultados, el equipo estadounidense analizó el desarrollo de 322 mil  323 niños ?de los que el 7 % estuvo expuesto a la diabetes gestacional de la madre en el útero? nacidos entre 1995 y 2009 en estos centros médicos. Los científicos siguieron el desarrollo a largo plazo de los niños desde su nacimiento hasta que en ciertos casos desarrollaron trastorno del espectro autista, o murieron por cualquier causa. El seguimiento de todos los niños concluyó el 31 de diciembre de 2012.

De media, a los cinco años y medio del nacimiento, un total de 3 mil 388 niños fueron diagnosticados de trastorno del espectro autista.  De estos, 115 estuvieron expuestos a diabetes de tipo 2 preexistente en la madre, 130 niños lo estuvieron a la diabetes gestacional con menos de 26 semanas de embarazo, y 180 a partir de este periodo. El resto no sufrió ninguna exposición intrauterina a una elevada tasa de azúcar en la sangre de la madre.

Según los datos del estudio, de toda la muestra analizada, independientemente de si las madres tuvieron o no diabetes, uno de cada cien niños desarrolló trastorno del espectro autista. Esta cifra se mantiene aun cuando los investigadores se centran en los 25 mil  035 niños cuyas madres tuvieron diabetes gestacional. De ellos, 310 desarrollaron trastorno del espectro autista.

Otros factores influyen en el trastorno

Los investigadores cotejaron los resultados con otros indicadores para evitar confusiones respecto a los dos tipos de diabetes: ?Incluimos factores como la edad materna y el nivel económico familiar para centrar nuestra atención en la diabetes materna y el riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia?, dice la experta.

?El riesgo de hiperglucemia durante el embarazo aumenta con una edad materna avanzada, pero no hay evidencias que relacionen este tipo de diabetes y los bajos niveles económicos familiares, aunque sí las hay con la diabetes de tipo 2. Luego, el riesgo de trastorno del espectro autista en niños aumenta con una edad materna avanzada y con bajos ingresos familiares?, afirma la doctora Xiang.

Otros factores presentes en las madres como el tabaquismo, un elevado índice de masa corporal o la medicación contra la diabetes fueron independientes al aumento del riesgo de trastornos del espectro autista en los niños.

A pesar de los resultados, los científicos aún no tienen clara la asociación entre las características biológicas intrauterinas con hiperglicemia y la perturbación del desarrollo fetal: ?No conocemos con exactitud su asociación biológica. La hipoxia en el feto, el estrés oxidativo en la sangre del cordón umbilical y su inflamación crónica o la epigenética ?reacciones químicas que modifican la actividad del ADN? del tejido de la placenta podrían ser algunas de las explicaciones?, sugiere la autora principal del estudio.

Para Xiang, el control médico es determinante durante el embarazo. ?Las mujeres deben consultar a su médico para asegurarse de que los niveles de azúcar en su sangre son normales. Esto es no solo importante para la salud de la gestante sino también para la de su hijo?, concluye la investigadora.

abril 15/ 2015 (JANO)

Los hombres que padecen disfunción eréctil podrán someterse a un nuevo tratamiento conocido como terapia de ondas de choque de baja intensidad, lo que permitirá a los afectados a no depender de una pastilla en su vida sexual.

Este tratamiento no invasivo e indoloro consiste en la emisión de ondas de sonido que ayudan a generar nuevos vasos sanguíneos en el tejido cavernoso del pene, lo que permite un mejor flujo sanguíneo para erecciones más firmes y duraderas.

El doctor Alfonso Franco, especialista en Urología y director médico de la clínica Urotechnology, detalló que las ondas de choque de baja intensidad también se utilizan con gran éxito en la litotripsia o tratamiento de piedras de riñón con ondas ultrasónicas.

Indicó que este procedimiento, que tiene la ventaja de no someter al paciente al quirófano, permite que las zonas tratadas desarrollen nuevos vasos sanguíneos y se logre un mayor flujo de sangre, al mejorar la salud del órgano y su funcionamiento.

La terapia de ondas de choque de baja intensidad para tratamiento de la disfunción eréctil fue desarrollada en Israel y fue aprobada por la Asociación Europea de Urología, que la considera como la opción más novedosa para el tratamiento de la disfunción eréctil.

Este tratamiento ya está disponible en México tras el éxito que ha tenido en Europa, Canadá, Argentina, Brasil y varios países más, de acuerdo a un comunicado de la clínica Urotechnology.

“Gracias a este tratamiento, los enfermos  recuperan su función sexual de forma plena y espontánea durante varios meses o años sin tener que depender de nuevas aplicaciones, incluso con aquellos  que no responden a la terapia con medicamentos para disfunción eréctil, lo cual es un enorme avance médico”, destaca Franco.

Cerca de un 90 % de los hombres que padecen de disfunción eréctil tienen otro padecimiento orgánico, y tan sólo en el 10 % se debe a padecimientos psicológicos.

La proliferación de enfermedades como diabetes mellitus, hipertensión arterial, colesterol y triglicéridos elevados, aunado a una vida sedentaria, malos hábitos como el alto consumo de alcohol y fumar, crean las condiciones idóneas para que un hombre padezca de disfunción eréctil.

“Es muy importante que cualquier persona que padezca de disfunción eréctil acuda a su médico y reciba ayuda profesional, pues aunque parezca que es muy fácil solucionar este problema con tomar una pastilla, esto no es así, pues hay que detectar la causa que la origina y atenderla inmediatamente.

“Ahora podemos tratar la disfunción eréctil de forma altamente efectiva, lo que le permite a los pacientes recuperar su vida sexual y calidad de vida por mucho tiempo”, dijo el especialista.

abril 20 / 2015 (Notimex).-

2015. .

El cáncer, la diabetes y la enfermedad cardiovascular comparten factores de riesgo, según ha revelado el investigador Tim Byers, del Centro del Cáncer de la Universidad de Colorado, en Estados Unidos, en un simposio en la Reunión Anual de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer (AACR).

El investigador Tim Byers, del Centro del Cáncer de la Universidad de Colorado, en Estados Unidos, que se deben investigar estas tres enfermedades de forma aislada.

Byers ha recordado que, de acuerdo con los datos la Fundación Mundial de la Investigación del Cáncer, la obesidad causa aproximadamente el 20 % de los cánceres de mama, esófago, colon, riñón, endometrio, páncreas y vesícula biliar en Estados Unidos. Asimismo, el sobrepeso y la obesidad están detrás del 58 % de los casos de diabetes tipo 2 y el 21 % de los casos de enfermedad isquémica del corazón, según la Federación Mundial del Corazón.

“La obesidad lleva a un estado inflamatorio crónico y factores de crecimiento que tienen efectos adversos sobre el corazón y también puede contribuir al desarrollo de cáncer. Pero tendemos a estudiar estas cosas de forma aislada, por enfermedad y no por factor de riesgo. La intención de este simposio es plantar una semilla para que, como investigadores del cáncer, prestemos más atención a las sutilezas de la epidemiología de otras enfermedades”, sugiere Byers.

Los factores de riesgo comunes para el cáncer, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares también incluyen el tabaco, la calidad de la dieta, la actividad física y el consumo de alcohol. Byers señala que cada una de las literaturas que describen los conocimientos científicos sobre el cáncer, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares contiene información útil para los científicos de otras disciplinas; pero que los expertos tienden a pasar por alto información potencialmente útil de fuera de su especialidad.

“Entender las similitudes y diferencias en la forma en que estos factores de riesgo resultan en cáncer, diabetes y enfermedades cardiovasculares podría ayudar a prevenir las tres enfermedades”, dice Byers.

abril 20/ 2015 (JANO)