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Una investigación realizada en el Institut National de la Recherche Scientifique (INRS, por sus siglas en inglés) y dirigida por Éric Vallières -autor principal del trabajo-, y por la profesora Marie-Élise Parent ha revelado que la obesidad abdominal parece estar asociada a un mayor riesgo de desarrollar un cáncer de próstata agresivo. El cáncer de […] ... más...
Una investigación realizada en el Institut National de la Recherche Scientifique (INRS, por sus siglas en inglés) y dirigida por Éric Vallières -autor principal del trabajo-, y por la profesora Marie-Élise Parent ha revelado que la obesidad abdominal parece estar asociada a un mayor riesgo de desarrollar un cáncer de próstata agresivo.
El cáncer de próstata es la forma de cáncer más común entre los hombres y la tercera causa de muerte por esta enfermedad. En este contexto, el estudio publicado en la revista Cancer Causes & Control, ha demostrado la asociación entre las trayectorias del tamaño corporal de los pacientes y la incidencia de cáncer de próstata agresivo, en un estudio de casos y controles entre 2005 y 2012, basado en la población en Montreal, Canadá.
La investigación contó con una muestra de 1 931 casos, con una edad de 75 años diagnosticados con cáncer de próstata agresivo. De este grupo se seleccionaron 1 994 controles de la lista electoral. Se realizaron entrevistas para evaluar el índice de masa corporal (IMC) y la silueta de Stunkard a las edades de 20, 40, 50, 60 años y antes de la entrevista.
«El cáncer de próstata es la forma de cáncer más común entre los hombres y la tercera causa de muerte por esta enfermedad»
Se midieron las circunferencias actuales de la cintura y la cadera, y un modelo predictivo estimó la circunferencia de la cintura en el pasado. Se determinaron las trayectorias del IMC y de la circunferencia de la cintura para identificar subgrupos. La regresión logística estimó los odds ratios (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95 por ciento para la asociación entre indicadores antropométricos y cáncer de próstata agresivo.
Aporte para la investigación sanitaria
«Señalar los factores de riesgo del cáncer agresivo es un gran paso adelante en la investigación sanitaria porque es el más difícil de tratar. Estos datos crean una oportunidad para trabajar de forma preventiva, controlando más estrechamente a los hombres con este factor de riesgo», ha explicado Parent.
Variación hormonal y metabólica
Por su parte, Vallières ha señalado que «la obesidad abdominal provoca variaciones hormonales y metabólicas que pueden favorecer el crecimiento de células cancerosas hormonodependientes. Se cree que la obesidad abdominal está asociada a una disminución de la testosterona, así como a un estado de inflamación crónica relacionado con el desarrollo de tumores agresivos».
Efectos biológicos
La obesidad general no mostró la misma correlación que la grasa abdominal. Esto puede deberse a un sesgo de detección y a posibles efectos biológicos. «En las personas obesas, la proteína utilizada para detectar el cáncer de próstata en una fase temprana, el antígeno específico de la próstata (PSA), se diluye en la sangre. Esta hemodilución hace que el cáncer sea más difícil de detectar», ha resaltado Vallières.
El equipo de investigación cree que hay que dar prioridad a los estudios sobre el momento de exposición a la obesidad a lo largo de la vida, y que un análisis más profundo de la distribución de la grasa corporal podría aportar más información sobre los riesgos de desarrollar cáncer de próstata.
juno 18/2021 (Redacción Médica)
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La XI Reunión Virtual de Enfermedades Minoritarias de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha arrojado que más del 90 por ciento de las enfermedades minoritarias tienen origen o causa genética y el 65 por ciento de este tipo de enfermedades son graves, invalidantes y de elevada complejidad. Las enfermedades minoritarias se caracterizan por […] ... más...
La XI Reunión Virtual de Enfermedades Minoritarias de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha arrojado que más del 90 por ciento de las enfermedades minoritarias tienen origen o causa genética y el 65 por ciento de este tipo de enfermedades son graves, invalidantes y de elevada complejidad.
Las enfermedades minoritarias se caracterizan por tener una baja prevalencia en la sociedad, al afectar a menos de uno de cada 2 000 habitantes y, en España, se estima que afectan aproximadamente a unos 3 millones de personas.
Existen más de 7 000 enfermedades minoritarias y se calcula que, entre el 5 por ciento y el 7 por ciento de la población, presenta alguna de ellas. El promedio de tiempo hasta el diagnóstico suele rondar los casi 5 años (en algunos casos hasta 10 años).
Este encuentro científico, una de las principales citas del país en este tipo de enfermedades y con una trayectoria ya de más de 10 años, desgrana las nuevas perspectivas en el manejo de este tipo de enfermedades desde campos como el de la genética, la medicina de precisión o la inteligencia artificial.
En palabras de Antoni Riera-Mestre, coordinador del Grupo de Enfermedades Minoritarias de la SEMI, ?la medicina de precisión se perfila como una herramienta clave para su abordaje, ya que permite una medicina más personalizada, dirigida no tanto a la enfermedad, sino al paciente?, señala.
El médico internista es una figura clave en el manejo de este tipo de enfermedades en unidades multidisciplinarias, pues muchas son multisistémicas y afectan a distintos órganos del cuerpo.
Actualización en enfermedades minoritarias
Durante el encuentro online, los participantes han abordado temas de actualización en enfermedades minoritarias, como la telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH), la púrpura trombótica trombocitopénica, la alfa-manosidosis (enfermedad ultra-rara) o las enfermedades lisosomales (mayoritariamente, las de Fabry y Gaucher).
Asimismo, también se ha hablado de nuevas perspectivas en enfermedades minoritarias (defectos inmunitarios y COVID, la genética y la inteligencia artificial en las EEMM), y se ha dedicado una mesa a la Amiloidosis TTR y otra específica para las enfermedades lisosomales.
junio 18/2021 (Redcción Médica)
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La alteración emocional al ver partidos de fútbol puede aumentar el riesgo de infarto de miocardio, señala un estudio presentado por científicos de las ciudades alemanas de Maguncia y Heidelberg. Según señalaron en un informe que publica la revista especializada Scientific Reports, durante el Mundial de 2014 se registraron en Alemania 18 479 ingresos hospitalarios […] ... más...
La alteración emocional al ver partidos de fútbol puede aumentar el riesgo de infarto de miocardio, señala un estudio presentado por científicos de las ciudades alemanas de Maguncia y Heidelberg.
Según señalaron en un informe que publica la revista especializada Scientific Reports, durante el Mundial de 2014 se registraron en Alemania 18 479 ingresos hospitalarios debido a un infarto, un 3,7 por ciento más que en el mismo periodo de 2015 y 2,1 por ciento más que en la misma época de 2013.
En el mes que siguió al Mundial, en el que Alemania salió campeona, hubo un 5,4 por ciento menos de pacientes de infarto.
Los expertos del centro de cardiología de la Universidad de Maguncia y del área de medicina del deporte de la Universidad de Heidelberg evaluaron los datos que los hospitales transmitieron a la Oficina Federal de Estadística.
Los científicos no detectaron una diferencia en la tasa de mortalidad en general. Sin embargo, en las semanas que duró la Copa del Mundo, constataron que el día de la final entre Alemania y Argentina, que culminó con un 1-0 para los germanos tras la prórroga, la tasa de mortalidad de los hospitalizados por infarto fue más alta.
«Ver fútbol puede llegar al corazón, de eso no hay duda», comentó el cardiólogo y farmacólogo Thomas Meinertz, miembro del consejo asesor de la Fundación Alemana del Corazón.
Aclaró que, por supuesto, esto no se aplica a todos los partidos, sino a aquellos que son especialmente estresantes para los espectadores, ya que la excitación libera las hormonas del estrés y aumenta el ritmo cardíaco y la presión arterial.
El experto, que no participó en el estudio, agregó que en el caso de personas que ya padecen una enfermedad cardíaca, el riesgo de trastornos circulatorios del corazón aumenta.
junio 17/2021 (dpa) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .
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América Latina y el Caribe presenta una compleja situación por la COVID-19 debido al aumento de los nuevos casos, las hospitalizaciones, la rápida circulación de variantes del virus y un lento proceso de vacunación. Datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) alertan que en la última semana se registraron más de 1,1 millones […] ... más...
América Latina y el Caribe presenta una compleja situación por la COVID-19 debido al aumento de los nuevos casos, las hospitalizaciones, la rápida circulación de variantes del virus y un lento proceso de vacunación.
Datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) alertan que en la última semana se registraron más de 1,1 millones de nuevos casos y 31 mil muertes, incluso cuatro de los cinco países con mayor número de decesos semanales reportados en el mundo se ubicaron en esta región.
En México, por ejemplo, se registró un ligero aumento de casos; mientras en el Caribe, Cuba y República Dominicana reportan las mayores cifras de contagios, y Trinidad y Tobago las más altas tasas de mortalidad.
El número de infecciones en Centroamérica ha aumentado durante las dos últimas semanas, principalmente en Belice, Panamá y Guatemala, pero en Honduras y Costa Rica comienzan a disminuir.
Al sur, la pandemia satura hospitales en Bolivia, Chile y Uruguay, donde la mayoría de los pacientes son jóvenes de entre 25 y 40 años, y en la ciudad brasileña de São Paulo el 80 por ciento de las camas de las unidades de cuidados intensivos están ocupadas.
Las grandes áreas metropolitanas de Colombia también registran una ocupación muy elevada de camas en los centros de cuidados intensivos.
Al comentar sobre la inmunización, la doctora Carissa Etienne, directora de la OPS, lamentó que solo una de cada diez personas en América Latina y el Caribe ha completado su esquema de vacunación contra la COVID-19, pues no se reciben suficientes dosis ni siquiera para proteger a los más vulnerables.
Indicó que, junto con las vacunas, la región también necesita apoyo financiero para obtener suministros adicionales, así como aumentar su propia capacidad de producir vacunas.
«En este contexto, llamamos a los países a que refuercen las medidas de salud pública en los lugares con alta transmisión, la vía más eficaz para reducir los casos hasta contar con suficientes vacunas para todos», puntualizó la doctora Etienne.
junio 17/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .
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Un hospital estadounidense administró el miércoles la primera dosis de un costoso y controvertido fármaco contra el alzhéimer de Biogen Inc antes incluso de que Medicare diga lo que pagará, y con algunos médicos molestos por su aprobación la semana pasada. Mark Archambault, un agente inmobiliario de 70 años de Wakefield, en el estado de […] ... más...
Un hospital estadounidense administró el miércoles la primera dosis de un costoso y controvertido fármaco contra el alzhéimer de Biogen Inc antes incluso de que Medicare diga lo que pagará, y con algunos médicos molestos por su aprobación la semana pasada.
Mark Archambault, un agente inmobiliario de 70 años de Wakefield, en el estado de Rhode Island, fue el primer paciente tratado con el medicamento, Aduhelm, fuera de un ensayo clínico. La infusión tuvo lugar en Providence, en el Programa de Memoria y Envejecimiento del Hospital Butler.
«Estamos abriendo una nueva era en el tratamiento», dijo a Reuters el doctor Stephen Salloway, profesor de neurología de la Universidad de Brown. El programa del Hospital Butler cuenta con unos 100 pacientes que probablemente sean buenos candidatos para el fármaco, que se administra en forma de infusión intravenosa mensual.
Aduhelm fue aprobado sobre la base de evidencia de que puede reducir las placas cerebrales -cuya formación es un factor que probablemente conduce al alzhéimer- y no en pruebas de que ralentiza el avance de la enfermedad.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos aprobó el fármaco, pese a la objeción de su propio panel asesor de expertos, para todos los pacientes con alzhéimer, aunque Aduhelm solo se ha probado en pacientes en las primeras etapas de la enfermedad.
«Es de esperar que los médicos sigan las pautas de los ensayos clínicos, porque realmente no tenemos ninguna evidencia de pacientes más avanzados con alzhéimer», dijo Salloway.
Algunos médicos desconfían incluso de recetar Aduhelm para ese grupo.
El doctor David Knopman, neurólogo de la Clínica Mayo en Rochester, en Minnesota, fue uno de los tres expertos que dimitieron de un panel de asesores de la FDA que había recomendado que la agencia no aprobara el medicamento de Biogen.
Ante los resultados cuestionables del ensayo y los posibles efectos secundarios, Knopman no veía motivos para que la mayoría de los pacientes recibieran el medicamento.
Biogen calcula que cerca de 1,5 millones de los 6 millones de personas en Estados Unidos con alzhéimer serían considerados en etapa temprana de la enfermedad.
Steve Miller, director clínico de Cigna apuntó que espera que su firma, así como otras aseguradoras de salud y Medicare, solo acepten cubrir el medicamento para pacientes con alzhéimer inicial.
junio 17/2021 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. .
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La revista Clinical Microbiology and Infection publica los resultados de un estudio realizado por internistas Profesionales del servicio de Medicina Interna del Hospital de Barcelona han identificado en un estudio que el 50 por ciento de los pacientes con COVID-19 muestra síntomas relacionados con la enfermedad tras siete meses de recibir el alta hospitalaria. La […] ... más...
La revista Clinical Microbiology and Infection publica los resultados de un estudio realizado por internistas
Profesionales del servicio de Medicina Interna del Hospital de Barcelona han identificado en un estudio que el 50 por ciento de los pacientes con COVID-19 muestra síntomas relacionados con la enfermedad tras siete meses de recibir el alta hospitalaria.
La revista Clinical Microbiology and Infection, ha publicado los resultados de un estudio que se ha centrado en la «necesidad» de seguimiento a nivel asistencial que requieren los pacientes en el alta hospitalaria.
El equipo del servicio de Medicina Interna del Hospital de Barcelona ha llevado a cabo este estudio clínico para «aportar conocimiento sobre la evolución de los pacientes y determinar predictores que puedan ser útiles» en el tratamiento clínico a largo plazo.
Identificación de secuelas COVID
Para llevar a cabo el estudio un total de 300 pacientes tratados con el mismo protocolo durante el ingreso han sido «objeto de seguimiento» en consulta ambulatoria y de forma telefónica posteriormente durante los siete meses posteriores al alta.
El trabajo también se ha centrado en la identificación de posibles secuelas para «poder abordar las necesidades individuales» de cada paciente.
El estudio indica que el 78 por ciento de los pacientes que mostró síntomas refirió cuestiones relacionadas con el virus, principalmente astenia y síntomas respiratorios, y el 40 por ciento presentaban lesiones radiográficas pulmonares residuales 45 días después del alta.
El 50 por ciento de los pacientes necesitó un seguimiento médico especializado después de la primera consulta y al cabo de siete meses, la mitad de los pacientes mostraban síntomas relacionados con la enfermedad, incluyendo astenia (27 por ciento), disnea (10 por ciento) y trastornos psicológicos (49 por ciento).
junio 18/2021 (Redacción Médica)
actualizado: 31/10/2024 19:37:12 (6/15)
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