Un investigador del Instituto Politécnico Nacional, en México, ha desarrollado un sistema informático que opera junto con un biodispositivo para monitorizar a distancia los signos vitales de pacientes con diabetes, hipertensión y obesidad, permitiendo que el médico realice a tiempo real una evaluación oportuna y eficaz.

El biodispositivo cuenta con un termómetro y un oxímetro que miden los signos vitales y envía los datos vía internet al médico. El dispositivo es autónomo y mide los valores por medio de la interacción de una luz con la piel del dedo. De esta manera, procesa la información y la envía a una base de datos sin necesidad de instalar una aplicación móvil o sistemas operativos especiales.

El objetivo principal es centralizar la información para que el historial del paciente pueda ser analizado por cualquier hospital y que el médico “conozca la salud del afectado y la mejor forma de tratar el diagnóstico”, ha asegurado el experto en ciencias en informática de la unidad profesional interdisciplinaria de Ingeniería y Ciencias Sociales y Administrativas (UPIICSA), Víctor Jalil Ochoa Gutiérrez.

El médico, en este caso, es “el factor importante porque es el responsable de darle un significado a los datos, convertirlos en información valiosa y poder detectar enfermedades o prevenirlas, como la obesidad”, ha explicado el especialista.

La innovación cuenta con dos marcas registradas, una patente ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Intelectual (IMPI) y cinco derechos ante el Instituto Nacional del Derecho de Autor (INDAUTOR). Además, el dispositivo y el sistema informático han sido desarrollados de acuerdo a las normas nacionales y avalados por varios hospitales, como el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), que comprobaron su eficacia en tiempo real.

agosto 12/ 2016 (JANO)

Las personas que fuman, son sedentarias o beben demasiado alcohol tienen mayor probabilidad de morir debido al consumo de proteínas de origen animal, mientras que las proteínas vegetales disminuyen el riesgo, según un estudio.

Comer más proteínas de fuentes vegetales está asociado con un menor riesgo de muerte, mientras que las proteínas animales lo aumentan, especialmente entre los adultos con hábitos de comportamiento poco saludables como fumar, beber alcohol en exceso, tener sobrepeso o ser sedentario, según un estudio publicado en JAMA Internal Medicine.

“Mientras que los estudios anteriores se han centrado principalmente en la cantidad total de ingesta de proteínas, nuestro estudio analiza qué fuentes proteicas son más saludables?, explica Mingyang Song, investigador en el Hospital General de Massachusetts.

Investigadores del Hospital General de Massachusetts y de la Escuela de Medicina de Harvard, en Estados Unidos, han utilizado datos de dos grandes estudios dietéticos estadounidenses que llevan hasta 32 años analizando las costumbres alimentarias de la población. Los resultados mostraron que los 131 342 participantes ingerían de media en sus dietas un 14 % de proteína animal frente a un 4 % de proteína vegetal.

Según la investigación, un incremento del 10% en la ingesta de proteínas animales aumenta un 8 % el riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares y un 2 % por el resto de causas. Por el contrario, aumentar un 3 % el consumo de proteínas vegetales disminuye un 12 % las posibilidades de morir por un problema cardiovascular.

Mejor pescado que carne roja

Esta asociación entre proteína animal y riesgo de mortalidad solo se aplica a los participantes con al menos un factor asociado a estilos de vida poco saludables: bajo peso o sobrepeso; consumo excesivo de alcohol, tabaquismo o sedentarismo. De hecho, la asociación desapareció en los participantes con un estilo de vida saludable.

De todos los alimentos con proteínas animales, las carnes rojas procesadas y no procesadas ?que incluyen tanto la carne de vacuno como los productos del cerdo? son las más dañinas.  

La sustitución del 3 % de las proteínas animales por calorías de proteína vegetal se relaciona con un menor riesgo de muerte por todas las causas. Las probabilidades disminuyen un 34% con la sustitución de la carne roja procesada, un 12 % con la carne roja no procesada y un 19% con el reemplazo de los huevos.

“La gente debe considerar comer más proteínas vegetales que proteínas de origen animal, y entre las animales, las de pescado y pollo son probablemente la mejor opción?, afirma Song. Según los investigadores, el estudio ayuda a que las recomendaciones en salud pública se centren ahora en difundir las fuentes de proteínas más saludables. 

agosto 12/ 2016 (JANO)

Un fallo informático y malas prácticas generalizadas ponen en entredicho 15 años de investigaciones.

La imagen por resonancia magnética funcional (fMRI) es el método más extendido para estudiar el esfuerzo que realiza una región determinada del cerebro cuando se le asigna una tarea. La fMRI detecta qué zonas están reclamando más energía del flujo sanguíneo gracias al oxígeno que transporta. El resultado son esos mapas en 3D de la materia gris con unas zonas iluminadas.

Ahora, un equipo de científicos liderados por Anders Eklund ha destapado que muchas de esas zonas se pudieron iluminar por error, por un fallo del software y el escaso rigor de algunos colegas. En su estudio, publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences  (PNAS), cogieron 500 imágenes del cerebro en reposo, las que se usan como punto de partida para ver si a partir de ahí el cerebro hace algo. Usaron los programas más comunes para realizar tres millones de lecturas de esos cerebros en reposo. Esperaban un 5 % de falsos positivos y en algunos casos dieron hasta con un 70 % de situaciones en las que el programa iluminaba una región en la que no pasaba nada, dependiendo de los parámetros.

Estos programas dividen el cerebro humano en 100 000 voxels, que son como los píxeles de una foto en versión tridimensional. El software interpreta las indicaciones de la resonancia magnética e indica en cuáles habría actividad, a partir de un umbral que en muchos casos ha sido más laxo de lo que debiera, propiciando falsos positivos. Además, los autores de la revisión analizaron 241 estudios y descubrieron que en el 40 % no se habían aplicado las correcciones de software necesarias para asegurarse, agravando el problema de los falsos positivos.

El revuelo ha sido sobresaliente en el campo de la neuroimagen, aunque se está matizando la dimensión del problema. Inicialmente, Eklund y su equipo cuestionaban la validez de unos 40 000 estudios. Ahora han anunciado una corrección: Thomas Nichols, otro de los autores del estudio, calcula que son solo unos 3 500 los trabajos que serían papel mojado. Pero es imposible saber cuáles son o cuántos exactamente. Hay tres lustros de ciencia con una sombra de duda sobre ellos.

En numerosas ocasiones se había denunciado que algunas de estas resonancias carecen de fortaleza estadística y que se estaban sobrevalorando. “Esto ya se sabía. Hace 20 años que se había alertado de este problema. Y encima se ha ido haciendo más y más laxo el trabajo en este campo, con los resultados que ahora vemos”, lamenta Bryan Strange, director del departamento de neuroimagen de la Fundación CIEN (Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas). Strange considera que “tiene todo el sentido” lo que denuncia el estudio y es “muy bueno que se advierta de este peligro”.

Santiago Canals, del Instituto de Neurociencias, sí considera “sorprendente” que un paquete de software tan consagrado y popular tuviera un error sin detectar durante 15 años, como puso de manifiesto el estudio. No obstante, su grupo utiliza un programa propio. Y advierte de que muchos científicos se han acercado al mundo de la neuroimagen desde otros campos sin conocer bien el proceso que estaban realizando.

agosto 12/  2016 (JANO)
 
 
 

 Unos investigadores han presentado los resultados de un estudio donde se examinó el uso de la crioablación para reducir el dolor del miembro fantasma (PLP) en pacientes con dolor crónico en las extremidades amputadas.

 Los investigadores demostraron que los radiólogos intervencionistas pueden efectuar la crioablación de nervios específicos de los pacientes que sufren de PLP con el fin de reducir de forma significativa el nivel de su dolor de los miembros fantasmas. Los investigadores también investigaron la seguridad y la eficacia del tratamiento para el PLP. De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos(CDC), hay cerca de 185 000 amputaciones de extremidades cada año en los Estados Unidos, incluyendo los veteranos militares heridos en la guerra y las amputaciones realizadas para tratar enfermedades.

Los recientes hallazgos de este estudio clínico, titulado, Crioablación Guiada por Imágenes Percutáneas para el Tratamiento del Dolor Refractario de las Extremidades Fantasmas fueron presentados por los investigadores del programa Emory de Medicina Guiada por Imágenes y Radiología Intervencionista de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory (Atlanta), en la Reunión Científica anual de 2016 de la Sociedad de Radiología Intervencionista.

Dicho trabajo incluyó a 25 participantes en un estudio prospectivo, de un solo brazo, en el cual se les pidió a los pacientes evaluar su PLP usando la escala analógica visual (VAS) antes, siete días después y 45 días después del procedimiento.

Los resultados mostraron que la puntuación promedio del dolor fue de 6,4 puntos antes de la crioablación. Cuarenta y cinco días después de la crioablación, la puntuación promedio del dolor se redujo a 2,4 puntos en la escala VAS que va de 0 (sin dolor) a 100 (el peor dolor posible)

Prólogo, director de radiología intervencionista del Hospital Johns Creek de Emory y profesor asistente de la Facultad de Medicina de Emory, dijo, ?Actualmente, hay más veteranos que nunca, regresando de la guerra con amputaciones, debido a las mejoras en las técnicas de blindaje corporal y de extracción. Al mismo tiempo, los veteranos que lucharon en la guerra de Vietnam todavía sufren de dolor de extremidades fantasmas. Hasta ahora, se contaba con pocas opciones de intervenciones médicas, disponibles para ellos, que pudieran reducirles el dolor de manera significativa. Insertamos una sonda para crioablación en los nervios que producen el dolor y bajamos la temperatura a 40 grados centígrados bajo cero, durante 25 minutos?.

agosto 12/ 2016 (Medimaging)

En 2015 se practicaron 15 060 angioplastias primarias, frente a las 14 600 de 2014, lo que muestra la consolidación de este procedimiento en España, a pesar de que no todos los centros disponen de laboratorio de hemodinámica.

En el último año se ha producido en España un aumento de la realización de angioplastias primarias, mediante cateterismo e implantación de ‘stent’, como tratamiento del infarto agudo de miocardio, ya que ha demostrado ser más beneficioso que el uso de medicamentos trombolíticos para disolver los trombos de las arterias.

Así se desprende de los datos recopilados en el Registro Nacional de Actividad de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), y presentados durante la 27 reunión anual de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, celebrada en León.

En concreto, en 2015 se registraron 15 060 angioplastias primarias, frente a las 14 600 del año 2014, lo que muestra la consolidación de este procedimiento en España a pesar de que no todos los centros hospitalarios disponen de laboratorio de hemodinámica para realizar esta intervención.

No obstante, la implantación en España de las redes del Código Infarto ha propiciado que los pacientes sean referidos directamente a los centros con capacidad para realizar la angioplastia primaria, optimizando los tiempos de actuación para conseguir un buen pronóstico del paciente con infarto.

En cuanto a los procedimientos totales en el seno del infarto agudo de miocardio, el número permanece estable en los últimos tres años, con 18 337 procedimientos en 2013, 17 825 en 2014 y 18 319 en 2015.

“Estas mejoras en el manejo del infarto de miocardio nos permiten ser optimistas porque están favoreciendo la reducción de la mortalidad por esta causa, tal y como ya se ha venido reflejando en los informes del Instituto Nacional de Estadística de los tres últimos años”, ha destacado Pilar Jiménez, vocal de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de la SEC.

1 500 implantes de válvulas aórticas transcatéter

Por otro lado, una de las novedades del Registro Nacional de 2015 es que incorpora por primera vez el número de implantes de válvulas aórticas transcatéter (TAVI), que fue de 1 586 en el último año. Esta novedosa técnica cada vez está más consolidada para el tratamiento de pacientes con estenosis de aorta grave de alto riesgo quirúrgico, ya que hay datos a cinco años que demuestran su eficacia y seguridad, según quedó reflejado en el estudio  Partner.

Con respecto al número global de procedimientos coronarios percutáneos, la cifra también ha aumentado hasta un total de 67 486 en 2015. Respecto al número de  stent  implantados, fueron un total de 97 884.

Asimismo, en el diagnóstico por imagen también se está produciendo una mejora continuista en España, ya que el número de estudios diagnósticos se ha incrementado en 5.000 procedimientos en solo un año, pasando de 140 461 a 145 289 en 2014 y 2015, respectivamente. Un crecimiento que también se ha visto reflejado en el número de coronariografías, que ha incrementado en casi 3 000: de 125 484 en 2014 a 128 178 en 2015.

agosto 12 / 2016 (JANO)

Un equipo de científicos ha descubierto que ciertos factores de riesgo genético de la enfermedad de Alzheimer (EA) pueden detectarse en adultos jóvenes, en la fase en la cual todavía no han aparecido los síntomas.

Para el estudio, los investigadores calcularon una puntuación de riesgo poligénico en función de si una persona tenía determinadas variantes genéticas de alto riesgo, en 166 personas con demencia y 1 026 sujetos sanos. Los participantes tenían una edad media de 75 años. También se buscaron marcadores específicos de EA, que incluían memoria y pensamiento en declive, progresión clínica de la enfermedad y volumen del hipocampo. Además, se examinaron los vínculos entre el índice de riesgo y el volumen del hipocampo en 1 322 participantes sanos de 18 a 35 años.

La investigación publicada en la revista de Neurología, encontró que, entre las personas mayores sin demencia, una puntuación mayor de riesgo poligénico se asociaba con una peor memoria y un hipocampo más pequeño al comienzo del estudio. Durante los tres años del estudio, una puntuación alta se relacionó con un mayor deterioro de la memoria longitudinal y de la función ejecutiva, y una progresión clínica de la enfermedad.

Por último, la puntuación mayor de riesgo se asoció con la progresión global de la patología. En este sentido, 15 de los 194 participantes sanos al inicio del estudio sufrieron un deterioro cognitivo leve propio del inicio de la dolencia. Además, 143 de 332 participantes con deterioro cognitivo leve al comienzo de la investigación desarrollaron EA después de tres años. Cada aumento de la desviación estándar en el riesgo poligénico se asoció con un aumento de 1,6 veces en el riesgo de progresión clínica.

Dentro del grupo más joven, un índice mayor de riesgo estaba ligado al volumen del hipocampo más pequeño. Para este grupo, la puntuación de riesgo representó el 0,2 % de la diferencia de volumen del hipocampo entre aquellos con puntuaciones de alto y bajo riesgo.

agosto 12/ 2016 (SINC)