AMB Fubinaca y Alillescalina es el nombre de las dos sustancias psicoactivas que las autoridades colombianas descubrieron en sitios de entretenimiento nocturno en la capital del país, según informó la Policía Antinarcóticos.

Se trata de drogas sintéticas que habrían llegado desde Europa y de las cuales los investigadores lograron establecer que se comercializan en Bogotá por una suma de 35 000 pesos por dosis (unos 12 dólares).

La investigación descarta que las drogas sean fabricadas en territorio colombiano, por lo que atribuyen su presencia en el país a una red de tráfico de alucinógenos que las importa desde Europa para luego comercializarlas en Colombia, Argentina y Chile.

‘En Colombia esto es reciente, pero en el mundo ya se han detectado más de 700 sustancias psicoactivas. En el país desde el 2016 hemos detectado 30. Estas dos nuevas sustancias son estimulantes y tienen efectos muy potentes’, explicó la coordinadora del Observatorio de Drogas del país, Martha Paredes, a la local BLU Radio.

En el caso de la AMB Fubinaca, la investigación presentada señala que tiene un efecto hasta 85 veces mayor al del cannabis, causando efecto depresivo y con la posibilidad de generar episodios violentos, dilatación de las pupilas, alteraciones en la memoria y, en algunos casos, hemorragias cerebrovasculares.

‘Unos recientes reportes de intoxicación con origen en Nueva York registraron movimientos anormales, mirada perdida y dificultad para hablar después de su consumo’, indicó el Ministerio de Justicia en un comunicado de prensa.

En cuanto a la Alillescalina, el informe precisa que genera efectos similares al éxtasis, pero advierten que aún se desconocen datos precisos sobre sus propiedades farmacológicas, metabolismo y toxicidad.

El ministerio aclaro que aún no se registra que alguna persona haya fallecido a causa del consumo de estas nuevas sustancias, pero recalcó sus graves consecuencias en la salud de las personas.
mayo 21/2018 (dpa)

La propagación del ébola a una gran ciudad en la República Democrática del Congo es preocupante, pero las perspectivas son mucho más optimistas que cuando se informó un brote en África occidental en 2014, dijo el lunes el jefe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Se han confirmado los casos del virus en Mbandaka, una ciudad portuaria sobre el río Congo, lo que aumenta la preocupación de que el ébola se propague aguas abajo a la capital, Kinshasa, que tiene una población de 10 millones.

‘Es preocupante que ahora tengamos casos de ébola en un centro urbano, pero estamos mucho mejor preparados para enfrentar este brote que en 2014′, dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom, a los ministros de Salud al comienzo de la asamblea anual de la OMS.

El liderazgo anterior de la OMS fue muy criticado por su lenta respuesta al brote que se declaró en marzo de 2014 y continuó hasta enero de 2016, matando a más de 11 300 personas. Más tarde se descubrió que comenzó a fines de 2013, pero la OMS no convocó una reunión de emergencia sino hasta agosto de 2014.

Esta vez, la OMS ha actuado rápidamente para movilizar la respuesta, convocando un Comité de Emergencia y enviando una vacuna para cerrar el brote y evitar que se extienda aún más.

‘Me complace decir que la vacunación está comenzando mientras hablamos’, dijo Tedros.

El portavoz de la OMS, Tarik Jasarevic, dijo que la vacunación de los trabajadores de la salud comenzaría el lunes y que las personas que tuvieron contacto con las víctimas del ébola vendrían después.
mayo 21/2018 (Reuters)

Una investigación liderada por científicos de la Universidad de Bonn revela que la conexina (Cx)43 expresada en los cardiomiofibroblastos reduce el riesgo de taquicardia ventricular (TV) posinfarto.

La TV es una complicación común y potencialmente letal, afirma Bernd Fleischmann, director del estudio, quien añade que las estrategias actualmente en uso para su prevención presentan importantes limitaciones y desafíos.

A diferencia de lo que ocurre en las células del músculo esquelético, que son excitables por haces nerviosos, los cardiomiocitos están vinculados eléctricamente uno con otro de manera directa, a través de proteínas de acoplamiento como la Cx43. En los experimentos la Cx43 fue entregada por transfección lentiviral en el lugar de la lesión. Los ratones tratados experimentaron TV con una frecuencia un 50 % inferior a la de los ratones control. El mapeado óptico de la Cx43 en el corazón reveló un aumento de la velocidad de conducción en el tejido de cicatrización.

Fleischmann indica que este estudio aporta evidencia de que la terapia génica en células diferentes de los cadiomiocitos puede ser un enfoque sencillo, duradero y viable en la práctica clínica para prevenir la TV posinfarto de miocardio.
mayo 21/2018 (immedicohospitalario.es)

La talla de los niños suele ser motivo de preocupación para los padres cuando no se encuentra dentro de los estándares establecidos para su edad, y esta preocupación tiene reflejo directo en la consulta.

“Los problemas del crecimiento son una de las enfermedades más frecuentes en la clínica de endocrinología pediátrica. La altura es un problema cuando los niños ven diferencias con otros de su clase o con sus familiares y, generalmente, la talla baja no está muy bien admitida en la sociedad, sobre todo en niños“.

Esta fue una de las conclusiones del simposio satélite “Seguimiento de la talla baja: ¿Es la adherencia un factor a tener en cuenta?”, que ha celebrado la compañía de ciencia y tecnología Merck durante el 40º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP), celebrado en Bilbao del 16 al 18 de mayo.

Se estima que uno de cada 10 000 niños puede presentar un déficit de la hormona de crecimiento (GH), un trastorno metabólico en el que influyen factores como la alimentación, enfermedades físicas e, incluso, alteraciones sociales. En este sentido, la Dra. María Dolores Rodríguez Arnao, jefe de la Unidad de Endocrinología Pediátrica en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, ha explicado que las causas pueden ser múltiples: “La más frecuente es que, generacionalmente, bien por talla familiar o bien por población en concreto, la genética limita la talla a ciertos niveles. No es lo mismo ser de padres de Suecia, que tienen una sociedad del bienestar desde hace mucho tiempo con tallas altas, a ser de una población nativa con deficiencias nutricionales en las que la talla está disminuida“.

En la actualidad, no solo disponemos de información para diagnosticar la enfermedad, sino que también contamos con recursos para tratarla. En este contexto, la doctora Rodríguez Arnao ha señalado que el cumplimiento de las dosis de tratamiento y la adherencia es un factor fundamental para que el tratamiento sea correcto y efectivo. De hecho, la falta de adherencia es considerada un problema a nivel internacional, tal y como afirma la doctora: “Hay muchos estudios a nivel internacional que estudian la adherencia a medicamentos de cualquier tipo de patología crónica, ya sea de forma oral o inyectable, como es el caso de la hormona del crecimiento, que se inyecta cada día de forma subcutánea. Sin duda, la no adherencia es un gravísimo problema en todas las enfermedades crónicas y, en este caso concreto, de los trastornos del crecimiento“.

Y es que la mayoría de los casos de no adherencia se experimentan en niños a partir de los 10 años, según ha indicado esta experta: “Generalmente son niños que en la adolescencia prometen a sus familias que ellos todas las noches se autoinyectan el tratamiento, pero, cuando volcamos la información de los dispositivos electrónicos, muchos tienen que reconocer que no se lo están inyectando”. La doctora también hace hincapié en que, generalmente, los problemas surgen durante la pubertad: “Los niños ya tienen una talla muy adecuada, han crecido bien después de años de tratamiento, tienen más salidas nocturnas, van con otros amigos, tienen excursiones fuera de su familia, y ahí es cuando los problemas de adherencia son más importantes“.

Para solucionar este problema, la doctora Rodríguez Arnao ha explicado que, a pesar de que hay varias maneras de comprobar la adherencia, la mayoría de ellas son subjetivas y no exactas: “Hoy por hoy la única forma de registrar de una manera objetiva la adherencia en la hormona del crecimiento es utilizando un dispositivo electrónico de medición. Con él, podemos ver electrónicamente cuál ha sido la adherencia, y una alarma nos avisa si faltan dos inyecciones, una inyección cada semana o como deseemos programarla“.

Asimismo, la doctora ha subrayado que un problema adicional que hay que tener en cuenta es que muchas veces el tratamiento es molesto, por lo que evitar su molestia es muy importante: “El dispositivo electrónico de autoinyección parece muy complejo, pero contamos con un buen equipo de enfermería que explica a la familia cómo manejarlo y está disponible para cualquier problema. Además, a los niños les genera menos ansiedad, porque parece un móvil de última generación, y no ven la aguja –la profundidad de la inyección se puede seleccionar desde los 4 hasta los 8 milímetros– al ponerlo sobre la superficie de la piel para inyectar, por lo que la molestia del tratamiento es mínima“.

Por último, la doctora Rodríguez Arnao ha subrayado la importancia de la detección precoz de esta dolencia: “La talla patológica no es un problema estético, sino un problema médico, y hay que intentar optimizarla, porque muchas veces la falta de talla adecuada indica que hay deficiencia en alguna de las hormonas o de los factores que se necesitan para crecer normalmente”.

La jornada, celebrada en el Palacio Euskalduna de Bilbao, también ha contado con la participación de otros destacados expertos: el Dr. Ignacio Díez López, especialista en Endocrinología Pediátrica del Hospital Universitario de Álava (Vitoria); el Dr. José Juan Alcón Sáez, especialista en Endocrinología Pediátrica del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia; la Dra. Amparo Rodríguez Sánchez, especialista en Endocrinología Pediátrica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, y Diego Antoñanzas de Toledo, “transformador digital en fase de aprendizaje”.
mayo 21/2018 (immedicohospitalario.es)

Los resultados del estudio de fase II CONDOR indican que durvalumab, un inhibidor del checkpoint inmunológico PD-L1, ofrece una tasa de respuesta global consistente con la de otros agentes biológicos dirigidos a la vía PD-1/PD-L1. El ensayo incluyó 267 pacientes con tumores metastásicos o recurrentes de cabeza y cuello que no habían respondido a la quimioterapia basada en platino o que presentaban una baja expresión de PD-L1.

Lillian Siu, especialista de la Universidad de Toronto, afirma que durvalumab mostró una esperanzadora actividad antitumoral y un perfil de seguridad consistente con el de ensayos previos, tanto en monoterapia como en combinación con tremelimumab.

Ésta proporcionó una mediana de supervivencia global de 7.6 meses, en comparación con los 6 y 5.5 meses obtenidos con los respectivos agentes biológicos en monoterapia. Siu indica que el concepto de la terapia de combinación se basa en el bloqueo de 2 vías no redundantes, donde tremelimumab actúa inhibiendo a la molécula CTLA-4, supresora de la activación de los linfocitos T.

Este estudio es parte de un programa de desarrollo clínico que también incluye el estudio global de fase III EAGLE, el cual examinará el valor de ambos agentes biológicos frente a la terapia estándar en segunda línea en pacientes portadores de tumores con expresión baja o elevada de PD-L1.
mayo 21/2018 (immedicohospitalario.es)