Cuatro de cada 10 españoles no saben que es el cáncer de mama metastásico (CMm), según ha puesto de manifiesto una encuesta realizada por Pfizer entre la población española.

El desconocimiento sobre las peculiaridades de esta enfermedad quedó aún más subrayado cuando el 93 % de los encuestados respondieron que sí sabían lo que es el cáncer de mama, dejando patente la necesidad de diferenciar las fases de la enfermedad.

Uno de los datos que más llamaron la atención sobre el desconocimiento generalizado fue que el 20 % afirmaron que las mujeres que viven con cáncer de mama metastásico tienen una probabilidad alta o muy alta de superarlo, cuando la realidad es que esta enfermedad, a día de hoy, es incurable. Los encuestados menores de 30 años fueron los que más desconocimiento mostraron sobre la enfermedad: la mitad respondió que no sabían qué era el CMm.

En esta encuesta también quedó de manifiesto la necesidad de un mayor esfuerzo en incrementar el conocimiento sobre esta enfermedad ya que el 60 % de los encuestados afirmó que no era consciente de haber visto información en torno a ella. “Los datos de esta encuesta refuerzan la percepción de todos los que trabajamos contra esta enfermedad y apoyan la llamada a la acción dirigida a todos aquellos que pueden aumentar el conocimiento sobre el CMm“, indica el doctor Juan de la Haba, oncólogo del Hospital Reina Sofía de Córdoba.

En este sentido, el 85 % de los encuestados considera primordial la existencia de asociaciones y organizaciones que sirvan de soporte a las personas que viven con estas enfermedades. Diversos estudios han puesto de relieve que estas mujeres suelen sentirse aisladas y marginadas, incluso dentro de la comunidad de cáncer de mama.

“Es una realidad que las campañas que se hacen actualmente ponen el foco en mensajes positivos sobre la superación del cáncer de mama, pero nunca mencionan esta otra cara de la enfermedad”, añade el doctor de la Haba. “Muchas mujeres que viven con cáncer de mama metastásico no se sienten reconocidas en las campañas y en la información que se difunde sobre la enfermedad, porque el foco siempre es el cáncer de mama, pero de la fase avanzada no se menciona nada, y las diferencias son muy grandes“, añade el doctor de la Haba.

En esta línea, el 53,4 % de los encuestados reconocieron que tendrían mucha, bastante o alguna dificultad en encontrar información de ayuda para pacientes con CMm. Para cubrir este desconocimiento, Pfizer ha creado de la web Contigo en el cáncer de mama metastásico, que cuenta con el aval de la Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA).

Con el objetivo de incrementar el conocimiento en torno al cáncer de mama metastásico y dar visibilidad a las pacientes, Pfizer ha creado la web Contigo en el cáncer de mama metastásico con el objetivo de incrementar la visibilidad del CMm y dirigir sus esfuerzos para ayudar a las mujeres que viven con esta enfermedad en diferentes ámbitos de su vida. Avalado por FECMA, este proyecto pone a disposición de las pacientes información y ayuda para afrontar el diagnóstico, los síntomas, o su vida con el tratamiento.

“Desde hace tiempo los oncólogos hemos notado como cada vez más las pacientes acuden a la consulta demandando más información”, afirma el doctor de la Haba. “Recibir el diagnóstico de cáncer de mama metastásico puede ser una situación difícil, y herramientas como esta web hacen que las mujeres no se sientan solas, y tengan un lugar donde encontrar información útil y apoyo adicional al especialista en la medida que lo necesiten“, señala el doctor.

En esta misma línea, FECMA, que lleva tiempo trabajando en este tema, afirma que las pacientes reclaman atención, no solamente puramente médica, sino emocional y social. En este sentido, para FECMA esta plataforma ayudará a entender la enfermedad a las propias pacientes, empoderándolas para decidir qué pasos quieren dar en su día a día y sentirse dueñas del camino que quieren seguir con su enfermedad.

La plataforma incluye claves sobre el apoyo que pueden recibir de especialistas como psico-oncólogos y asociaciones de pacientes, e incluso un pdf descargable para que la paciente pueda llevarlo a la visita con el especialista.

“Es muy común que las mujeres que viven con esta enfermedad lleguen a la consulta y no se abran para explicar sus sentimientos con claridad, porque sienten que no van a ser comprendidas”, explica el doctor de la Haba. “Como especialistas, estamos muy contentos de tener herramientas para que las conversaciones con ellas durante las visitas vayan más allá del tratamiento médico, y podamos dirigirles a fuentes de apoyo emocional que las haga sentirse escuchadas y comprendidas“, añade.

Toda la información de esta iniciativa está disponible en la página web Contigo en el cáncer de mama metastásico.
abril 19/2018 (immedicohospitalario.es)

Su aplicación en la práctica clínica facilitaría el diagnóstico de enfermedades hepáticas, pulmonares, cardiovasculares y diversos tipos de tumores. El trabajo ha sido publicado en la revista Nanoscale.

Tal y como explica Pablo Botella, científico titular del CSIC en el Instituto de Tecnología Química, la adquisición de imágenes de resonancia magnética constituye una herramienta de diagnóstico clínico de gran utilidad. “Sin embargo, la obtención de imágenes de calidad tropieza con frecuencia con la falta de contraste y otros cambios asociados con las diversas condiciones patológicas que se intentan estudiar, lo que puede dar lugar a una pérdida de sensibilidad y dificulta el diagnóstico“, añade Botella.

Para paliar estas carencias es frecuente la administración vía intravenosa de agentes de contraste basados en quelatos solubles de gadolinio (Gd3+). Estos agentes hacen que ciertas estructuras o tejidos del cuerpo se vean diferentes de cómo se verían si el agente de contraste no hubiera sido administrado. Estos cambios son temporales y ayudan al diagnóstico clínico, pero el uso de estos productos puede estar desaconsejado en algunos casos, especialmente en pacientes alérgicos o con problemas renales. “Además, aunque el gadolinio mejora el contraste positivo de las imágenes (zonas claras), no influye prácticamente nada en el contraste negativo (zonas oscuras). En este sentido, la utilización de una forma no soluble del gadolinio combinada con un agente de contraste oscuro evitaría estos problemas, y esto es lo que hemos desarrollado en este trabajo“, destaca Botella.

El equipo de investigadores, coordinados por el grupo de Nanomedicina del ITQ dirigido por Pablo Botella, ha desarrollado nanopartículas híbridas que contienen dos agentes de contraste, gadolinio (Gd3+, aumenta el contraste positivo) y hierro (Fe3+, incrementa el contraste negativo), protegidos por una cubierta estable de sílice.

La organización de ambos centros magnéticos en una estructura con un elevado grado de empaquetamiento da lugar a un efecto sinérgico que aumenta notablemente su actividad magnética, lo que repercute en un mayor incremento del contraste positivo y negativo en las imágenes de resonancia con respecto a los productos comerciales. Asimismo, la cubierta permite la incorporación de moléculas que estabilicen las partículas en medio fisiológico (como el polietilenglicol), así como de moléculas directoras hacia una diana terapéutica específica.  Al respecto, “las nanopartículas pueden acumularse selectivamente sobre determinados tejidos patológicos, siempre que exista una molécula directora adecuada. Esto sería válido para el diagnóstico de diversos tipos de cáncer; por ahora, estamos trabajando en su aplicación en cáncer de próstata, con resultados positivos“, añade Botella.

Los resultados obtenidos en animales permiten apreciar claramente que tras la administración intravenosa de este nuevo agente de contraste se produce una mejora significativa del contraste positivo y negativo en los tejidos donde se acumulan las nanopartículas.

Por otro lado, comenta Eduardo Fernández, del Instituto de Bioingeniería de la UMH y CIBER BBN, “nuestros resultados sugieren que este nuevo tipo de agentes de contraste basado en nanopartículas híbridas no es tóxico para los animales tratados, y además estas nanopartículas se eliminan totalmente utilizando las vías biliar y renal, lo cual avala su gran potencial“.

“Los resultados sobre modelo animal apuntan a una mejora variable en función del tejido, que puede alcanzar hasta un 78 % de la intensidad de la señal en las imágenes de resonancia magnética, facilitando el diagnóstico clínico“, concluye Pablo Botella. El aumento de la intensidad de la señal conlleva un aumento del contraste, y esto a su vez mejora la resolución, lo que permite al especialista en radiología diferenciar claramente tejidos patológicos de artefactos y ruido de fondo.
abril 19/2018 (immedicohospitalario.es)

Un estudio internacional ha descubierto que los niveles excesivos de calcio en las células cerebrales pueden favorecer la acumulación de racimos tóxicos característicos de la enfermedad de Parkinson (EP).

En concreto, se ha visto que el calcio puede mediar en la interacción entre pequeñas estructuras membranosas dentro de las terminaciones nerviosas, que son importantes para la señalización neuronal en el cerebro, y la proteína alfa-sinucleína. Y precisamente los niveles excesivos de calcio o la alfa-sinucleína pueden ser lo que inicie la reacción en cadena que conduce a la muerte de las células cerebrales.

Los investigadores aislaron las vesículas sinápticas, parte de las células nerviosas que almacenan los neurotransmisores que envían señales de una célula nerviosa a otra, y observaron que cuando aumentan los niveles de calcio en las células nerviosas, como en la señalización neuronal, la alfa-sinucleína se une a las vesículas sinápticas en múltiples puntos, lo que provoca que las vesículas se junten.

Existe un adecuado equilibrio de calcio y alfa-sinucleína en la célula, y cuando hay demasiado de uno u otro, se pierde dicho equilibrio y comienza la agregación, lo que conduce a la EP. Ese desequilibrio puede ser causado por una duplicación genética de la cantidad de alfa-sinucleína, por una disminución relacionada con la edad de la descomposición del exceso de proteína, por un aumento del nivel de calcio en las neuronas sensibles a la EP o por falta de capacidad de amortiguación del calcio en estas neuronas. El estudio fue publicado por Nat Commun 2018.
abril 19/2018 (neurologia.com)

Tras inducir lesiones cerebrales en ratones y comparar la actividad del ME con la de otro fármaco control, se constató que solo el primero mejoró los resultados de la terapia física. Este efecto beneficioso no tuvo lugar en ratones deficientes en el gen CRMP-2, lo que confirma el mecanismo de acción del ME. Resultados de eficacia similares fueron obtenidos en monos, en los que la recuperación del movimiento preciso de los dedos de la mano mejoró considerablemente.

Takuya Takahashi, director del equipo investigador, afirma que este aspecto es importante, ya que la limitación de la destreza manual limita considerablemente la calidad de vida en los pacientes que han sufrido un ictus. Toyama Chemical, compañía descubridora del ME, planea llevar a cabo un estudio de fase II en pacientes en fase de rehabilitación, con el objetivo de determinar la eficacia y seguridad de esta potencial nueva terapia para el ictus.
abril 19/2018 (immedicohospitalario.es)

Una investigación ha concluido que las personas con un daño retiniano entre moderado y grave son más propensas a sufrir un mayor deterioro cognitivo a lo largo de dos décadas que las que tienen unos ojos sanos.

Las 12 317 personas que participaron en el estudio de gran tamaño fueron seleccionadas entre 1987 y 1989, cuando tenían de 50 a 73 años, y se les pidió que realizaran pruebas de memoria, de habilidades lingüísticas y de capacidad de planificación a intervalos regulares. También se les efectuó una fotografía de la retina a principios de los años noventa.

Posteriormente se comparó la salud de la retina de los participantes con su salud mental, con el fin de comprobar si quienes tenían más daño en los vasos sanguíneos de los ojos sufrieron un mayor deterioro cognitivo a lo largo de veinte años.

Los investigadores examinaron las fotografías en búsqueda de señales de microaneurismas y hemorragias retinianas, y también observaron las «manchas blancas», que sugieren bloqueos en los vasos sanguíneos. Se halló que la retinopatía se asociaba con unas tasas más rápidas de declive mental. Las diferencias estimadas resultaron similares en participantes con o sin diabetes mellitus, y tanto de raza blanca como negra. El estudio fue publicado por Neurology 2018.
abril 19/2018 (neurologia.com)