Las dietas hiperproteicas elevan el riesgo de padecer patologías renales y empeoran los marcadores urinarios y morfológicos del riñón, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada, que se publica en Nutrición Hospitalaria (doi: 10.3305/nh.2013.28.1.6165.).

El trabajo muestra que la hiperfiltración renal que genera la ingesta excesiva de proteínas e insuficiente de hidratos de carbono se relaciona con la aparición de nefrolitiasis, debido a una disminución drástica del citrato urinario, a un aumento del calcio urinario, para compensar la acidez metabólica que provoca el exceso de proteína, y a un descenso del pH de la orina, además de que se eleva el riesgo de hipertrofia renal y puede aumentar el área glomerular. Según ha explicado a DM Virginia Aparicio García Molina, del Departamento de Fisiología de la Universidad de Granada, y una de las autoras del estudio, el trabajo se realizó con 20 ratas. “A un grupo se le administró proteínas de gimnasio -hidrolizados proteicos- para que el 45 % de su dieta estuviera formada por proteínas en lugar del 15 % habitual. El otro grupo recibió una dieta normoproteica -con un 12 por ciento% de proteínas- durante doce semanas”. Los resultados son extrapolables a humanos.

Se analizaron los marcadores de acidez en sangre y orina, se realizó una histología renal y se observó la cantidad de calcio que contenían los huesos. Las ratas que siguieron una dieta hiperproteica perdieron hasta un 10 por ciento de peso corporal, pero sin que se produjera una mejora paralela en el perfil de lípidos en plasma. Además, el citrato urinario fue un 88 % inferior, y el pH urinario, un 15 % más ácido. El peso del riñón de los animales sometidos a una dieta hiperproteica aumentó un 22 %, y se incrementaron en un 13 % el área glomerular y un 32 el área mesangial.

“Las dietas en las que sólo se obtiene energía a partir de las grasas ayudan a perder peso, pero alteran el proceso metabólico y producen muchos cuerpos cetónicos, debido a la ruptura del equilibrio ácido base”, dice Aparicio.Sumado a la ausencia de prescripción de ejercicio y a la eliminación de frutas y verduras, “principal fuente alcalina, y que ayudan a regular el pH…, es un doble crimen porque no compensan lo que eliminan. Además, son una fuente importante de antioxidantes, por lo que su ausencia produce importantes deficiencias nutricionales”.

Otro trabajo en el que ha participado Aparicio, que se publica en Food and Function, establece que no está demostrada la relación entre un mayor riesgo de osteoporosis y dietas hiperproteicas, ya que “cuando hay más pérdidas de calcio en el hueso, siempre que haya un aporte adecuado del mineral y de verduras y hortalizas, se absorbe más cantidad por vía intestinal”.
enero 7/2014 (Diario Médico)

V. A. Aparicio, E. Nebot, R. García-del Moral, M. Machado-Vílchez, J. M. Porres, C. Sánchez. ?High-protein diets and renal status in rats?. Nutr Hosp. 2013 Ene Feb;28(1):232-7.

Un nuevo dispositivo óptico pone al alcance de la mano, en más de un sentido, el poder de detectar enfermedades oculares. La herramienta, del tamaño de una videocámara de bolsillo, escanea la retina entera de un paciente en cuestión de segundos y podría ayudar a los médicos de atención primaria a lograr la detección temprana de una serie de enfermedades de la retina, incluyendo retinopatía diabética, el glaucoma y la degeneración macular.

Aunque otros grupos de investigación y algunas empresas han creado dispositivos miniaturizados que utilizan tecnologías similares, el nuevo diseño, obra de científicos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) en Cambridge, Estados Unidos, y de otras entidades, es el primero en combinar tecnologías de vanguardia tales como la obtención ultraveloz de imágenes en 3D, un diminuto sistema microelectromecánico (MEMS, por sus siglas en inglés) de espejos para el escaneo, y una técnica para corregir movimientos involuntarios del paciente. Estas innovaciones deberían permitir a los médicos recolectar un conjunto minucioso de datos con un solo escaneo.

Normalmente, para diagnosticar enfermedades de la retina, un oftalmólogo debe examinar al paciente en un consultorio médico equipado con aparatos especializados y bastante voluminosos. Sin embargo, es más frecuente que una persona visite a su médico de cabecera que a un oftalmólogo, por lo que, en ausencia de síntomas perceptibles por el paciente, las mejores oportunidades de detección temprana estarán en el consultorio del médico de cabecera.

Teniendo en cuenta esto, y a fin de mejorar la prevención de enfermedades oculares, el equipo de James Fujimoto del MIT, en colaboración con la Universidad de Erlangen-Nuremberg en Alemania, y las empresas Praevium y Thorlabs, ha desarrollado un instrumento portátil que puede ser utilizado con facilidad fuera del consultorio típico de un oftalmólogo, e incluso del de un médico de cabecera, facilitando así la labor de hacer chequeos de salud visual a grupos ingentes de personas allá donde estén.

Este nuevo y prometedor escáner oftalmológico ha sido presentado públicamente a través de la revista académica Biomedical Optics Express (doi.org/10.1364/BOE.5.000293) , editada por la Sociedad Óptica de América (OSA), una organización fundada en Estados Unidos en 1916, con sede en Washington, D.C., y que agrupa a unos 17 000 científicos, ingenieros, y demás profesionales de la óptica y la fotónica de más de 100 naciones. Aproximadamente el 52 % de los miembros de esta sociedad reside fuera de Estados Unidos.
enero 9/2014

Chen D. Lu, Martin F. Kraus, Benjamin Potsaid, Jonathan J. Liu, WooJhon Choi, James G. Fujimoto.Handheld ultrahigh speed swept source optical coherence tomography instrument using a MEMS scanning mirror.Biomedical Optics Express, Vol. 5, Issue 1, pp. 293-311 (2014)

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard y del Centro médico Beth Israel Deaconess en Boston compararon los efectos de un medicamento habitual para la migraña con los de un placebo inactivo en 66 personas que sufren de migrañas. Los síntomas pueden incluir un dolor de cabeza punzante, náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido.

Los resultados mostraron de manera consistente que tomar las pastillas junto con disponer de una información positiva aumentó la efectividad del tratamiento, tanto si el paciente había tomado el medicamento (Maxalt) como si había tomado una pastilla etiquetada como “placebo”.

El especialista en el dolor de cabeza, el Dr. Andrew Charles, afirmó que el estudio demuestra que las expectativas sobre la respuesta juegan un papel importante en la última respuesta al tratamiento.

“Cuando el médico dijo a los pacientes con migrañas que una pastilla les ayudaría a aliviar los dolores de cabeza, este consejo pareció producir resultados, tanto si la pastilla era o no realmente un medicamento para la migraña o un placebo simulado”, comentó Charles, profesor y director del programa de investigación y tratamiento del dolor de cabeza del departamento de neurología de la Facultad de Medicina de la Universidad de California, en Los Ángeles.

“El alivio fue todavía mayor con la medicina real, de modo que los medicamentos sí funcionan más allá del efecto placebo, pero los investigadores dicen que el efecto placebo puede todavía conformar la mitad del valor terapéutico de un medicamento”, indicó Charles, que ni participó en el estudio.

Para realizar el estudio, publicado en la revista Science Translational Medicine ( DOI: 10.1126/scitranslmed.3006175), los científicos estudiaron más de 450 ataques de migrañas de los participantes del estudio, al realizarles un seguimiento de siete episodios separados.

Para establecer un punto de partida, se pidió a cada persona que informara sobre su dolor y sus síntomas 30 minutos después del inicio de un episodio de migraña sin haber tomado ningún medicamento, y de nuevo 2.5 horas después del inicio.

Cada participante recibió entonces seis sobres con los tratamientos. Los sobres estaban etiquetados en una de estas tres maneras: “Maxalt” (rizatriptán), “placebo” o “Maxalt o placebo”. Las etiquetas eran verdaderas para cuatro de los ataques y falsa para dos de ellos.

Las 3 situaciones fueron etiquetadas por los investigadores como positivas (lo que significa que se proporcionó un medicamento que podría ayudar con los síntomas de las migrañas), negativas (lo que significa que no se dio ningún medicamento, solo una pastilla placebo) o neutral (lo que significa que no se sabía si en el sobre había un medicamento o una pastilla placebo). Pero para dos situaciones, uno de los sobres con “Maxalt” realmente tenía un placebo y uno de los sobres con “placebo” contenía Maxalt.

Se pidió a los participantes que informaran sobre sus experiencias al tratamiento en el trascurso de los seis próximos episodios de migraña.

El Dr. Ted Kaptchuk, uno de los autores principales del estudio, dijo que aunque Maxalt fue superior al placebo en cuanto al alivio del dolor, “descubrimos que tras estos tres mensajes, el efecto placebo sirvió para explicar al menos el 50 % del alivio del dolor general de los sujetos”.

Cuando el Maxalt se etiquetaba como “Maxalt”, los informes de pacientes del alivio del dolor fueron más de doble en comparación con cuando el Maxalt fue etiquetado como “placebo”, indicó Kaptchuk, profesor de medicina en la Harvard. “Esto nos dice que la efectividad de un buen preparado farmacológico podría doblarse si se potencia el efecto placebo”, señaló.

Cuando los pacientes recibieron Maxalt etiquetado como placebo, estaban siguiendo un tratamiento con un medicamento pero sin ninguna expectativa positiva, comentó el otro autor principal, Rami Burstein, profesor de medicina en la Harvard, en un comunicado de prensa del Beth Israel. “Se trató de un intento de aislar el efecto farmacéutico del Maxalt de cualquier efecto placebo”, afirmó Burstein.

A los autores les sorprendió encontrar que incluso cuando se dio a los pacientes un placebo etiquetado como “placebo”, informaron de un alivio del dolor, en comparación con no seguir ningún tratamiento.

“No sabemos qué es lo que ocurre ahí. Se trata de un hallazgo nuevo”, añadió Kaptchuk.

Charles afirmó que el estudio era interesante y confirma lo que muchos expertos creen sobre el efecto placebo. “Es más riguroso que quizá algunos otros estudios que se han realizado con anterioridad”, comentó.

¿Podrían estos resultados tener algún papel en el panorama de la atención de salud?

“Obviamente no lo sabemos, solo observamos las migrañas”, comentó Kaptchuk, “pero creo que en muchos aspectos de las enfermedades y los medicamentos, esto sería una demostración del concepto”.

“Es probable que esté operando en muchas otras afecciones, sobre todo en algunas como las nauseas o el síndrome del intestino irritable, donde la enfermedad de una persona se define por el relato que hace la propia persona”, añadió. “Lo que las personas relatan es una gran parte de lo que lo que sienten”.

Es necesario que se hagan más investigaciones que exploren cómo estos hallazgos podrían aplicarse en la atención clínica y para saber más sobre el modo en que los placebos podrían ayudar a mejorar la atención con tratamientos farmacológicos, indicó Kaptchuk.

Algunas investigaciones han sugerido que simplemente escuchar que se mencione la medicina ya puede tener un efecto sanador, comentó.
enero 8/2014 (HealthDay News) –

Kam-Hansen S, Jakubowski M, Kelley JM, Kirsch I, Hoaglin DC, Kaptchuk TJ, Burstein R.Altered placebo and drug labeling changes the outcome of episodic migraine attacks.Sci Transl Med. 2014 Ene 8;6(218):218ra5. doi: 10.1126/scitranslmed.3006175.

Autoridades sanitarias reportaron que el número de casos con la enfermedad de Chikungunya se elevó a 89, además de 20 probables contagiados en la isla de San Martín.

El brote más reciente del virus causante de una enfermedad similar al dengue, fue detectado en este territorio el pasado 6 de diciembre por la Agencia de Salud Pública del Caribe (Carpha, por sus siglas en inglés).

Los síntomas incluyen fiebre alta repentina, dolor intenso en las muñecas, los tobillos o los nudillos, dolor muscular y de cabeza, náuseas y erupción cutánea.

El peligro de esa pandemia radica en que es una dolencia muy agresiva en poblaciones que por primera vez se topan con ella, con una tasa de ataque cercana al 50 %, según expertos.

No existe vacuna o tratamiento para el Chikungunya, que ha infectado a millones de personas en África y Asia desde que fue registrada por primera vez en 1952 en Tanzania.

Carpha, con sede en Trinidad y Tobago, asegura que esta es la primera vez que se reportan casos adquiridos localmente de Chikungunya en la región y se mantienen en alerta ante la posibilidad de aumento de la enfermedad en ese territorio, dividido entre San Maarten y San Martín, gobernadas por Países Bajos y Francia, respectivamente.

También en las islas caribeñas de Martinica, Guadalupe y San Bartolomé, se confirmaron casos del virus transmitido por los mismos mosquitos causantes del dengue: el Aedes aegypti y el Aedes albopictus.
enero 8/2014 

2013 ?.?

Un consorcio internacional de científicos descubrió un nuevo regulador de la cicatrización que abre nuevas perspectivas utilizando la endoglina como molécula terapéutica.

El trabajo, coordinado por el catedrático de la Universidad española de Salamanca José Miguel López Nova, fue publicado en el Journal of Investigative Dermatology (doi:10.1038/jid.2013.263 ), la más prestigiosa en el campo de la dermatología, informaron fuentes de esta universidad en un comunicado.

La investigación demuestra que los niveles de endoglina, una proteína expresada en las células endoteliales y también presente en las de la piel, juega un papel fundamental regulando tanto la velocidad como la calidad de la cicatrización.

De este modo, se da a conocer cómo la endoglina, además de regular el proceso de la angiogénesis que es crucial en la cicatrización para la formación de nuevos vaso s función, juega un papel fundamental en la biología de los queratinocitos, las células que forma la epidermis, regulando tanto su capacidad de proliferación como de desplazamiento.

En estudios llevados a cabo en ratones modificados genéticamente, los investigadores han demostrado que la falta de endoglina hace que los queratinocitos proliferen menos y la herida se cierre fundamentalmente por migración de los mismos, pero produciendo un cierre imperfecto que se vuelve a abrir más fácilmente.

Además, la investigación demuestra que “la forma en la que la endoglina regula la cicatrización es a través de la regulación de la producción de óxido nítrico, una molécula con muchas propiedades biológicas”, explicó López Novoa.

La importancia práctica del trabajo radica en que abre nuevas perspectivas para el tratamiento de las alteraciones de la cicatrización, tanto por defecto (úlceras) como por exceso (formación de cicatrices), utilizando la endoglina como molécula terapéutica.

La investigación contó con la participación de profesores de las universidades de Salamanca (España) y de Toronto (Canadá), así como científicos del Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols y del Centro de Investigaciones Biológicas de España.
enero 8/2014 (EFE).-

2013 ?.?

Eduardo Pérez-Gómez,Mirjana Jerkic,Marta Prieto,Gaelle del Castillo,Ester Martín-Villar.Impaired Wound Repair in Adult Endoglin Heterozygous Mice Associated with Lower NO Bioavailability free.Journal of Investigative Dermatology 134, 247-255.13 Ene 2014

Una nueva investigación de la Universidad de Califronia (EE.UU), publicada en la edición digital de Plos Genetics (DOI: 10.1371/journal.pgen.1004064), ha demostrado que el cromosoma Y desempeña un papel importante en la fertilidad masculina, y que, además, puede ayudar a realizar un seguimiento de las poblaciones humanas y mejorar las estimacioens de la historia evolutiva de los seres humanos.

De esta forma, Melissa A. Wilson, investigadora de la Universidad de California en Berkely (EE.UU) “el cromosoma Y pierde el 90 % de los genes una vez que se comparte con el cromosoma X y que por ello, algunos científicos especulan con que el cromosoma Y desaparecerá en menos de 5 millones de años”.

Siguiendo con esto, Nielsen, coautor del estudio, apunta que “Melissa ha demostrado que esta fuerte selección negativa, la selección natural para eliminar genesdeletéreos, tiende a hacernos pensar que las fechas son mayores que las que son”.

Los investigadores demostraron que si la existencia de menos machos fuera la única causa de la baja variabilidad, significaría que menos de uno de cada cuatro hombres a lo largo de la historia habría pasado su cromosoma Y en cada generación. Además, los investigadores también entraron que de los 27 genes en el cromosoma Y, 17 de ellos son los que los humanos conservan después de 200 millones de años y los otros 10 genes más recientemente adquiridos pero poco conocidos, están probablemente afectados por la selección natural.

El tamaño insignificante del cromosoma Y, que contiene 27 genes únicos frente a miles en otros cromosomas, es una señal de que es fino y ha sido reducido a lo esencial. De esta forma, Wilson Sayres y Rasmus Nielsen han señalado que “los resultados son bastante impresionantes porque muestran que debido a que hay mucho de la selección natural trabajando en el cromosoma Y, tiene que haber mucha más función en el cromosoma de lo que la gente pensaba anteriormente”.
enero 10/2014 (Diario Médico)

Melissa A. Wilson Sayres, Kirk E. Lohmueller, Rasmus Nielsen.Natural Selection Reduced Diversity on Human Y Chromosomes.PLOS Genetics. 09 Ene 2014