La esperanza de vida global ha aumentado en más de seis años en las últimas décadas, aunque también se ha incrementado el tiempo en el que las personas conviven con enfermedades y discapacidades, según un estudio publicado recientemente en la revista “The Lancet“.

La expectativa de vida en el mundo era en 2013 de 71,5 años para ambos sexos, 6,2 más que en 1990, mientras que la esperanza de una vida saludable, sin sufrir problemas de salud graves, creció en ese mismo periodo 5,4 años -de 56,9 años a 62,3-.

“El mundo ha hecho grandes progresos en el campo de la salud, pero ahora el reto es encontrar caminos más efectivos para prevenir o tratar las principales causas de enfermedades y discapacidades”, señaló Theo Vos, profesor del Instituto para la Evaluación y Medición de la Salud (IHME) estadounidense.

El avance en el número de años que pueden vivir las personas en el conjunto del planeta se ha producido en gran medida gracias al descenso de la mortalidad en enfermos del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y paludismo en la última década, así como por los avances en el tratamiento de desórdenes durante el embarazo, en neonatales y en nutricionales.

Si bien el aumento en la esperanza de vida es una realidad en la mayoría de países del mundo, en naciones como Botsuana, Belice y Siria, el número de años que viven como media sus ciudadanos sin enfermedades graves era similar en 1990 y 2013.

En otros países, entre ellos Sudáfrica, Paraguay y Bielorrusia, la esperanza de vida saludable decreció en los 23 años previos a 2013.

En Nicaragua y Camboya, en cambio, las personas viven con buena salud una media 14,7 y 13,9 años más, respectivamente, que en 1990.

Japón es el país del mundo que registró en 2013 una mayor expectativa de vida saludable: los hombres viven allí de media 71,11 años saludables (80,05 años en total), mientras que las mujeres permanecen sanas una media de 75,56 años, con una esperanza de vida de 86,39 años.

Tras Japón, la lista de los países con mayor esperanza de vida saludable la componen Singapur; Andorra; Islandia; Chipre; Israel; Francia; Italia; Corea del Sur y Canadá.

En España, los hombres viven de media 78,97 años, 68,40 de ellos en condiciones saludables, mientras que las mujeres viven 84,43 años, sin problemas graves de salud durante 71,83 de ellos.

En cambio, Lesoto es la nación en la que sus ciudadanos viven de media menos años saludables: 40,06 años los hombres y 44,01 las mujeres.

La República Centroafricana; Guinea-Bisáu; Zimbabue; Mozambique; Afganistán; Chad; Sudán del Sur y Zambia completan la lista de los países con menor esperanza de vida saludable.
agosto 28/2015 (AFP)

El sistema se basa en una diálisis a la que se añade una proteína que, a modo de imán, atrae los patógenos para ser extraídos en el recorrido.

Un equipo de investigación del Wyss Institute (Estados Unidos) desarrolló el año pasado una máquina que trataba la sepsis imitando a un bazo, limpiando los patógenos y toxinas de la sangre a través de un circuito de diálisis. Este mismo equipo ha mejorado esta herramienta permitiendo ahora sinergias entre esa técnica y terapias antibióticas convencionales, como se describe en la publicación “Biomaterials“.

La sepsis es una complicación común y que en el 30 % de los casos en Estados Unidos deriva en muerte. El patógeno responsable de iniciar la sepsis rara vez se descubre, por lo que los antibióticos recetados tienen poca precisión. Donald Ingber, director del equipo de investigación y fundador del Wyss Institute afirma que la estrategia más efectiva es utilizar los mejores antibióticos que se pueda mientras se remueven las toxinas y patógenos sobrantes de la sangre del paciente tan rápido como sea posible.

El proceso

El equipo logra la limpieza sanguínea gracias a un agente de captura de patógenos denominado FcMBL, que ciega a todo tipo de microbios infecciosos vivos o muertos. El FcMBL es una proteína artificial que, al utilizar el nuevo equipo desarrollado a modo de diálisis, añade cuentas magnéticas recubiertas a la sangre, que atraen y extraen a los patógenos de la circulación sanguínea.

En estudios con animales pequeños, el tratamiento con este nuevo sistema redujo el número de “E. coli”, estafilococos áureos y endotoxinas en más del 99 %. Ahora, el equipo plantea empezar a realizar ensayos con animales más grandes con la meta de llegar a humanos, que creen es posible ya que consiguieron eliminar de animales patógenos encontrados en humanos.
agosto 28/2015 (Diario Médico)

La agencia estadounidense de Alimentos y Fármacos (FDA) aprobó este jueves el tratamiento con Repatha, el segundo  medicamento para los pacientes que presentan formas hereditarias de hipercolesterolemia y riesgos de enfermedades cardiovasculares.

Repatha, también conocido como evolocumab, es producido por los laboratorios Amgen, formando parte de los medicamentos llamados PCSK9, los anticuerpos centrados en el hígado para bajar los niveles de colesterol.

El tratamiento debería permitir una terapia efectiva contra los altos  niveles de lipoproteínas de baja densidad, o colesterol malo, que serían causantes de 610 000 decesos anuales en Estados Unidos.

La FDA, que había recomendado la autorización del medicamento en junio pasado, alertó sin embargo contra ciertos efectos secundarios del mismo, como  reacciones alérgicas.

Un mes atrás la FDA había autorizado un medicamento similar, el Praluent,  de los laboratorios Sanofi, y el Regeneron Pharmaceuticals, limitando su  utilización a ciertos pacientes.
agosto 28/2015 (AFP)

Así lo señala un estudio publicado en la revista “Nature“, que ha analizado células humanas y de la mosca de la fruta.

Investigadores del Hospital Johns Hopkins en Estados Unidos, en un estudio publicado en la revista “Nature”, señalan que podrían haber descubierto el primer paso para ver cómo una mutación genética cusa un daño cerebral asociado a la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o la demencia frototemporal (DFT). Explican que el gen alterado C9orf72, localizado en el cromosoma humano 9, causa que las moléculas de ARN bloqueen importantes vías para el transporte de proteínas, lo que provocaría atascos moleculares fuera de los núcleos de las células cerebrales y afectaría a sus operaciones y supervivencia. Gracias a un experimento, los especialista apunta que además, una terapia molecular podría mitigar este tráfico y restauran el flujo molecular en el núcleo celular.

La mutación C9orf72, el factor genético de riesgo más conocido para estas enfermedad, se asocia con el 40 % de los casos hereditarios de ELA y a un 25 % de los de demencia frototemporal. Ambas enfermedades se caracterizan por la degeneración de las células nerviosas con el tiempo.

400 PROTEÍNAS

Según Jeffrey Rothstein, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins, los investigadores sabían que la mutación C9orf72, en vez de cambiar de un bloque de ADN a otro, generaba un cadena de nucleótido de ADN para que se repitieran ciento de veces. A través de un ADN mutado, estas células afectadas crean largas hebras de ARN repetitivo, material genético responsable de transmitir el código genético de ADN fuera del núcleo a la maquinaria que la traduce en proteínas.

En 2003, el laboratorio de Rothstein identificó más de 400 proteínas en las células en las que las hebras repetitivas de ARN podrían interactuar. Sin embargo, los investigadores del hospital, junto con Thomas Lloyd, profesor de neurología en la universidad, se han dirigido a una de esas proteínas, la RanGAP, como la clave para mediar el efecto del ARN mutado en las células.

“Hemos llegado a este descubrimiento usando un modelo de la mosca de la fruta con ELA y demencia, que nos permitía detectar de esos 400 candidatos uno que bloquee las muerte de las células cerebrales en un organismo vivo”, explica Lloyd. “Este trabajo identifica a la proteína RanGAP como un objetivo principal de las repeticiones de C9orf72 que podrían prevenir la muerte de células cerebrales”, añade el especialista.

EN BUSCA DE UN FÁRMACO

En células sanas, el RanGAP ayuda a transportar moléculas a través de los poros nucleares que conectan el citoplasma celular y el núcleo. Pero en su estudio, con células de las mosca y humanas, Rothstein y Lloyd descubrieron que el RanGAP se aglutina fuera del núcleo. Es más, las proteínas que dependen del RanGAP para transportarse al núcleo no fluyen a través de los poro nucleares.

Rothstein ha anunciado una colaboración con el laboratorio Isis Pharmaceuticals para desarrollar un fármaco que podrían ayudar tanto a pacientes con ELA y DFT: Sin embargo, “aún no sabemos el paso que existe entre la mutación C9orf72 y la muerte celular en el cerebro”, señala Rothstein.
agosto 28/2015 (Diario Médico)

Nicaragua, Guatemala y El Salvador están bajo alerta sanitaria, mientras Honduras y Costa Rica vigilan un brote de dengue y chikunguña que ha dejado nueve muertos, casi 200 000 contagiados y amenaza con desatar una epidemia.

Entre enero y agosto, siete personas han fallecido por dengue en Guatemala (4) y Nicaragua (3), dos más que las reportadas en 2014, y otras 63 849 se han  contagiado con este mal en una región donde las condiciones de pobreza  propician la propagación del mosquito transmisor de la enfermedad.

La chikunguña, virus transmitido por el mismo mosquito del dengue, “Aedes aegypti”, ha cobrado la vida de dos personas en Guatemala y en Nicaragua, y ha contagiado a 120 145 personas en los primeros ocho meses del año, según datos de los ministerios de Salud de la región.

La llamada “enfermedad del dolor” -porque provoca fuertes dolores  musculares y de articulaciones que inmovilizan al paciente- es originaria de  África y se detectó por primera vez en Centroamérica a mediados de 2014. Desde  entonces ha dejado dos muertos y 176 212 casos.

Costa Rica y Panamá son los países menos afectados por el dengue y la chikunguña, aunque sus autoridades no bajan la guardia por la situación de  alerta sanitaria en sus vecinos del norte de Centroamérica.

Las estadísticas de salud entre enero y agosto en Centroamérica muestran  una menor incidencia de ambas enfermedades con relación al año pasado, pero las  cifras de muertes son casi similares y suman 16 defunciones en los dos años.

“El dengue te puede matar, el chikunguña no te mata, a menos que tengas algún problema (como desnutrición o bajas defensas u otras enfermedades)”,  manifestó a la prensa nicaragüense el epidemiólogo Leonel Argüello.

-Riesgo de epidemia-

“Hay un riesgo inminente de contagio” de chikunguña en Nicaragua por la  proliferación de casos positivos y otros sospechosos en la región que podrían  diseminarse rápidamente en la época de lluvia “con peligro de una epidemia”,  dijo a la prensa oficial la ministra nicaragüense de Salud, Sonia Castro.

“El riesgo es que está expuesta el 100 % de la población. Todos son  susceptibles a contraer la enfermedad (chikunguña) porque no se tienen defensas, es una enfermedad viral nueva”, explicó a la AFP el director del  Centro Nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Guatemala,  Manfredo Orozco.

Las autoridades de salud de Nicaragua, Guatemala y El Salvador impulsan  campañas en los barrios, debido al carácter urbano del mosquito transmisor,  para su exterminio mediante la aplicación de insecticida en reservorios de agua  y fumigación dentro de las viviendas.

También hacen llamados a la población para que eliminen “trastos viejos”,  llantas, floreros u otros depósitos que puedan acumular agua y propicien la  reproducción del mosquito.

No obstante, en una región donde el servicio de agua potable y la  recolección de basura no alcanza a un alto porcentaje de la población, se crean  condiciones para que el insecto se reproduzca.

Asimismo, en América Central es común almacenar agua en las casas a causa  de cortes del servicio o por miedo a los temblores, y esos depósitos sirven de  reservorio al mosquito.

-Población indiferente-

Pese a la preocupación de los gobiernos por controlar la propagación del  mosquito, las medidas son recibidas con indiferencia en algunos sectores de la  población que colaboran poco o nada en las medidas de prevención.

El viceministro salvadoreño de Salud, Eduardo Espinoza, consideró importante la participación de la gente en las acciones para combatir el dengue  y la chikunguña, pero “cuesta que la gente colabore”.

El problema de la baja participación ciudadana en el caso de Nicaragua es que los planes de lucha contra estas enfermedades son muy institucionales y se  basan en enviar a funcionarios a fumigar y aplicar insecticida a las casas,  dijo a la AFP la promotora de Salud, Ana Quirós.

“Es más efectivo enseñarle a la gente cómo identificar a la larva, y  decirle que si lava con cepillo y tapa los depósitos de agua, se elimina al  mosquito”, manifestó Quirós, quien dirige el Centro de Información y Servicios de Asesoría en Salud (Cisas).

Las acciones preventivas “son un mero trámite, pero no hay una invitación a  la movilización ciudadana contra el zancudo”, estimó Quirós.
agosto 28/2015 (AFP)

Los países de América Latina y el Caribe asumieron el compromiso de reducir en un 75 % las nuevas infecciones por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) para 2020 y “poner fin al sida como amenaza para 2030″, informó recientemente la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Entre los objetivos acordados por los países miembros de la OPS figura también garantizar “cero discriminación” hacia las personas que portan el virus y las poblaciones más afectadas por la epidemia.

El principal objetivo acordado en el marco de la OPS es la reducción en un 75 % de nuevas infecciones por VIH en adultos y jóvenes en los próximos cinco años.

Se estima que alrededor de 2 millones de personas viven con VIH en América Latina y el Caribe y que en el 2014 hubo aproximadamente unas 100 000 nuevas infecciones por VIH en la región.

También se impulsará hasta 2020 que “el 90 % de la población transexual, hombres homosexuales y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y trabajadoras/es sexuales tengan acceso a paquetes de prevención combinada del VIH”.

Las metas fueron acordadas durante el segundo Foro Latinoamericano y del Caribe “Mejorar la prevención combinada del VIH para fortalecer el continuo de la prevención y la atención”, que se desarrolló la semana pasada en Río de Janeiro, Brasil, precisó la OPS.

“El poner fin a la epidemia del sida pasa por ponerle fin a la epidemia en América Latina y el Caribe”, expresó el director ejecutivo adjunto de ONU/Sida y Subsecretario General de la ONU, Luiz Loures.

“Las infecciones nuevas y la mortalidad no están disminuyendo con tanta rapidez como desearíamos. La epidemia de VIH sigue estando concentrada en grupos específicos de la población para los cuales acceder y recibir los servicios que necesitan es problemático”, afirmó Marcos Espinal, director del departamento de Enfermedades Transmisibles de la OPS.

“Las nuevas metas de prevención del VIH y cero discriminación, constituyen el paquete de objetivos que programas nacionales de VIH/sida, sociedad civil, la cooperación internacional y las personas afectadas por el VIH de América Latina y el Caribe, se han propuesto de forma consensuada para poner fin al sida como amenaza para la salud pública para el  2030″, completó la OPS.
agosto 28/2015  (ANSA)