Muchas personas suelen relacionar la cirugía plástica con el hedonismo, con el culto al cuerpo, con lo artificial. Una aproximación muy sesgada a un campo de la medicina que tiene múltiples funciones, y que no vive por y para satisfacer la realización individual.

La publicidad, los medios de comunicación, la televisión, internet, el cine, el sector de la moda? transmiten una imagen totalmente distorsionada del cuerpo humano. Los medios masivos enfatizan constantemente sobre los beneficios de la conservación del cuerpo, la recompensa por el trabajo físico no es, en principio, la adquisición de una mejor salud sino, más bien, conseguir una apariencia mejorada.

La imagen corporal comprende las ideas y la percepción mental que tenemos de nuestro propio cuerpo, la cual es generada tanto por factores culturales, psíquicos, sociales, históricos y conductuales e involucra aspectos como pensamientos, sentimientos y acciones en torno a la corporalidad. La imagen corporal fluctúa en función de la concordancia o no con el cuerpo idealizado, con el canon de belleza predominante en determinado momento y por los referentes sociales estéticos establecidos.

Tipos de cirugía

Es un hecho que la cirugía plástica trabaja con la imagen corporal. Pero la cirugía tiene dos vertientes principales y bastante diferenciadas: la primera, que se conoce como cirugía reconstructiva, se especializa en subsanar, reparar, disimular o reconstruir estructuras anormales del cuerpo, fruto de defectos congénitos, accidentes, traumatismos, lesiones, o deformidades causadas por enfermedades. La segunda función es la cirugía plástica y estética, que se especializa en procurar una mejoría en la apariencia estética de un sujeto sano y, por lo tanto, es electiva. Ambas vertientes aportan al paciente, en mayor o menor medida, beneficios psicológicos como el aumento de la autoestima, de la seguridad y la confianza.

La cirugía reconstructiva engloba diferentes intervenciones que es interesante conocer:

1. Reconstrucción mamaria: La reconstrucción mamaria está destinada a aquellas mujeres que se han sometido a una mastectomía. La cirugía reconstruye el volumen del pecho para que coincida con el tamaño y la forma de la otra mama. También se reconstruye el pezón y la areola. Las mujeres a las que se les ha realizado la extirpación de un tumor en la mama (lumpectomía o cirugía conservadora de la mama) y que, por tanto, han perdido parte del tejido normal que la rodea, pueden no necesitar la reconstrucción.

2. Reducción mamaria: Los senos grandes y pesados pueden causar dolores de espalda y cuello, irritación de la piel y acarrear limitaciones a la hora de realizar determinadas actividades. Con la reducción de pecho se consiguen unos pechos más acordes a la estructura corporal de la paciente.

3. Tratamiento para la solución de condiciones congénitas: Las más comunes son el labio leporino, las orejas prominentes o en forma de ?soplillo?, las marcas de nacimiento, las deformidades en las manos? La otoplastia o cirugía de orejas puede realizarse a partir de los 4 años de edad, que es cuando la oreja ha crecido y se ha desarrollado casi completamente.

4. Cuidado de las quemaduras: El objetivo es restablecer el tejido dañado buscando la regeneración natural de las células o empleando injertos de piel u otras técnicas reconstructivas disponibles.

5. Tratamiento de lesiones o traumas: El tratamiento de lesiones es una de las tareas básicas de una unidad de cirugía. Se suelen tratar lesiones en las manos, fracturas abiertas en extremidades inferiores y lesiones en los tejidos blandos de la cara.

6. Tratamiento de infecciones: La cirugía reconstructiva se emplea para eliminar el tejido muerto y reparar su contorno.

7. Cáncer: Además de ser la solución ideal para la mastectomía, la cirugía reconstructiva también se emplea para tratar las secuelas de otro tipo de cánceres, como el de mama, cuello, cabeza, piel y el sarcoma. Se suelen utilizar técnicas de reconstrucción con colgajos de piel.

8. Eliminación de cicatrices: Hay varias técnicas para corregir cicatrices y tratar de reducir su visibilidad. Normalmente se suele realizar una escisión simple, un método que consiste en resecar la cicatriz y suturar, en uno o más planos, los bordes de la herida.

marzo 15 / 2016 (Noticias de la ciencia)

Hedonismo:

La palabra hedonismo es de origen griego, formado por ?hedone? que significa ?placer? y el sufijo ?ismo? que expresa ?doctrina?. Por lo tanto, hedonismo es una doctrina filosófica que coloca el placer como el bien supremo de la vida humana.

http://www.wordreference.com/es/en/frames.aspx?es=hedonismo

 Hedonismo es Sinónimo de: placer, sibaritismo, sensualidad, voluptuosidad, materialismo, epicureísmo, utilitarismo

Antónimos: espiritualidad, mortificación

 Diccionario de sinónimos y antónimos © 2005 Espasa-Calpe

Una investigación revela que un azúcar no es el material de construcción más usado por las células cancerosas.

 Las células cancerosas son conocidas por su capacidad de dividirse de forma incontrolable y de generar hordas de nuevas células tumorales. La mayor parte del combustible consumido por estas células que proliferan rápidamente es glucosa, un tipo de azúcar.

Los científicos habían creído que la mayoría de la masa celular que da forma a las nuevas células cancerosas procede de esa glucosa. Sin embargo, unos biólogos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), en la ciudad estadounidense de Cambridge, han encontrado ahora, para su sorpresa, que los aminoácidos son la mayor fuente para producir nuevo material celular, a pesar de que son consumidos por las células en cantidades mucho más pequeñas.

 Lo hallado ofrece una nueva forma de examinar el metabolismo de la célula cancerosa, un campo de investigación que los científicos esperan proporcione nuevos fármacos que recorten su capacidad de crecer y dividirse.

 Si queremos centrarnos con éxito en el metabolismo del cáncer, necesitamos conocer bien cómo se usan las diferentes vías para llegar a producir la masa de la célula cancerosa. Por eso, la nueva investigación resulta de gran trascendencia.

 Desde la década de 1920, los científicos han sabido que las células cancerosas obtienen su energía de forma distinta a como lo hacen las células normales, un fenómeno llamado ?efecto Warburg?, por su descubridor, el bioquímico alemán Otto Warburg. Las células humanas normalmente utilizan glucosa como fuente de energía, descomponiéndola a través de una serie de complejas reacciones químicas que precisan de oxígeno. Warburg descubrió que las células tumorales se pasan a una estrategia metabólica menos eficiente conocida como fermentación, que produce mucha menos energía pero no necesita oxígeno.

 Más recientemente, los científicos han teorizado que las células cancerosas usan esta vía alternativa para crear “ladrillos” con los que construir nuevas células. Sin embargo, un golpe contra esta hipótesis es que buena parte de la glucosa se convierte en lactato, un producto de desecho que no es útil para las células. Además, ha habido muy pocas investigaciones sobre qué entra exactamente en la composición de nuevas células cancerosas o en la de cualquier otra célula mamífera que se divida rápidamente.

 Dado que los mamíferos se nutren de una gran diversidad de alimentos, ha venido siendo difícil determinar con exactitud cuáles contribuyen, y en qué partes, a la masa celular.

Para determinar dónde consiguen las células tumorales esos ladrillos que necesitan, el equipo de Matthew Vander Heiden y Aaron Hosios cultivó varios tipos distintos de células cancerosas y de células normales en placas de cultivo. Las alimentaron con nutrientes diferentes etiquetados con diversas formas de carbono y nitrógeno, lo que les permitió hacer un seguimiento de dónde acababan las moléculas originales. También pesaron las células antes y después de que se dividieran, lo que les permitió calcular el porcentaje de masa celular aportada por cada uno de los nutrientes disponibles.

 Aunque las células consumen glucosa y el aminoácido glutamina a un ritmo muy alto, los investigadores encontraron que estas dos moléculas aportan poco a la masa de las nuevas células: la glucosa supone entre el 10 y el 15 por ciento del carbono encontrado en ellas, mientras que la glutamina proporciona otro 10 por ciento. En cambio, los que aportaron más masa celular fueron los aminoácidos, que dan forma a las proteínas. Como grupo, los aminoácidos (excluyendo la glutamina) aportan la mayor parte de los átomos de carbono encontrados en las nuevas células, y entre el 20 y el 40 por ciento de la masa total.

Los resultados han sido publicados en la revista  Cell

 marzo 14/ 2016 (JANO)

El trabajo, llevado a cabo sobre 187 pacientes con fibrilación auricular, muestra que los enfermos cuyos leucocitos tienen acortados los telómeros ven quintuplicada la probabilidad de infarto cerebral.

 Un estudio liderado por el Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra, en colaboración con el Hospital Universitario de Salamanca y la Clínica Universidad de Navarra, ha demostrado que el envejecimiento celular multiplica por 5 el riesgo de ictus o infarto cerebral. Así, este depende más de la edad biológica que de la cronológica. Según este trabajo, “con un análisis de sangre, los pacientes con fibrilación auricular pueden saber su probabilidad de padecer esta patología cerebrovascular”. Los resultados de la investigación se publican en Stroke

El ictus afecta cada año a unos 130 000 españoles, de los cuales 80 000 fallecen o sufren alguna discapacidad, según la Sociedad Española de Neurología. “Se trata un problema sanitario de gran relevancia, dada la prevalencia y el gasto sanitario que implica esta enfermedad, por lo que es fundamental encontrar marcadores que ayuden a identificar a personas con mucho riesgo para suministrar un tratamiento preventivo de esta patología cerebrovascular”, asegura en un comunicado el Dr. José Hermida, investigador del Programa de Enfermedades Cardiovasculares del CIMA y director del estudio.

 Un 35 % de los ictus cerebrales tienen su origen en la fibrilación auricular, el tipo de arritmia más frecuente. En concreto, señala el Dr. Hermida, “el estudio de 187 pacientes con esta patología cardíaca ha demostrado que los enfermos cuyos leucocitos (células sanguíneas) tienen acortados los telómeros (extremos de los cromosomas considerados biomarcadores del proceso de envejecimiento), tienen un riesgo cinco veces mayor de sufrir ictus cerebral, independientemente de su edad cronológica”. “Estos resultados nos ayudarán a seleccionar adecuadamente las personas candidatas a ser tratadas con anticoagulantes, lo que reducirá el riesgo de sufrir un ictus posterior”, concluye el investigador del CIMA.

marzo 14/2016 (JANO)

El 90 % de la ceguera provocada por el glaucoma podría evitarse con un diagnóstico precoz, según datos de la Asociación de Glaucoma para Afectados y Familiares, puesto de manifiesto por la oftalmóloga de la Unidad de Glaucoma de Clínica Baviera, Gema Rebolleda, con motivo de la celebración, del Día Mundial del Glaucoma.

Se trata de una enfermedad que afecta a más de 60 millones de personas en todo el mundo y a más de medio millón de españoles. Unas cifras que convierten al glaucoma en la segunda causa de ceguera en el mundo y la primera asociada a la discapacidad visual en España.

Además, según la última ‘Encuesta sobre Discapacidades, Autonomías Personal y Dependencia (EDAD)’, realizada por el INE, la prevalencia del glaucoma como causa de deficiencia visual varía sensiblemente por comunidades autónomas.

En concreto, Galicia, con un 6,45 %; Navarra, con un 5,57 %; La Rioja, con un 5,40 %; y Aragón, con un 4,50 %, son las regiones con una mayor incidencia de esta dolencia. En el extremo opuesto se encuentran Baleares, con un 2,43 %; Asturias, con un 2,66 %; Madrid y Murcia, con un 2,88%; y País Vasco, con un 2,90 %.

Carácter asintomático

Ahora bien, el carácter asintomático del glaucoma hasta sus fases más avanzadas provoca que el diagnóstico sea demasiado tardío y no se pueda iniciar a tiempo un tratamiento que frene el avance de la enfermedad y minimice la pérdida de visión.

Por ello, la experta ha destacado la importancia de acudir a revisiones oftalmológicas de manera habitual, más aún en el caso de pertenecer a uno de los perfiles de riesgo: pacientes con antecedentes familiares de glaucoma, diabéticos, personas con miopía magna y toda persona mayor de 50 años.

“Teniendo en cuenta que el daño que produce el glaucoma es irreversible, cuanto antes se establezca el tratamiento oportuno, mejor será el pronóstico visual a largo plazo. Aunque no existe cura, sí podemos frenar su progresión, mediante la reducción y el control de la presión intraocular”, ha explicado.

marzo 14/2016 (JANO)

Un estudio evalúa la efectividad y la seguridad de los antitrombóticos y los nuevos anticoagulantes orales.

 El IDIAP Jordi Gol ha puesto en marcha el estudio ESC-FA con el objetivo de observar y describir cómo se efectúa el manejo de la fibrilación auricular. El proyecto, que ahora acaba la etapa de la descripción del manejo farmacológico, evaluará la efectividad y la seguridad de los antitrombóticos y de los nuevos anticoagulantes orales que se prescriben y de sus costes en próximas etapas.

 De momento, en la revista Clinical Therapeutics, se acaba de publicar la fase descriptiva, en la que se ha observado que durante el 2012 el tratamiento más frecuente en nuestro entorno ante la fibrilación auricular fueron los bloqueadores ?, que actúan sobre la frecuencia cardíaca. Para los investigadores del proyecto, “este resultado va en la línea de las recomendaciones actuales sobre el tratamiento de la fibrilación auricular crónica”.

 El estudio ha analizado una muestra de 11 638 pacientes a los que, al menos una vez, se les ha hecho una medida de la frecuencia cardíaca durante 2012. Se ha observado que un 66,8 % de estos pacientes, es decir 7 777 pacientes, recibió al menos un medicamento de control del ritmo o la frecuencia cardíaca y de este porcentaje, en un 52,6 % de los casos se prescribieron bloqueadores ?.

 Por tanto, lo que se ha observado es que los fármacos que se utilizan para el control del ritmo cardíaco y la frecuencia son mayoritariamente los bloqueantes ?; si bien también se prescriben antagonistas del calcio (ya que igualmente actúan sobre la frecuencia cardiaca), los anti arrítmicos y la digoxina que tienen efectos tanto sobre el ritmo como sobre la frecuencia cardíaca.

marzo 14/2016 (JANO)

Una prueba de orina para detectar la tuberculosis. Se trata de un test sencillo y barato que diagnostica la infección en personas con VIH avanzado. En esta población, gracias a la prueba se logra iniciar el tratamiento antes y reducir la mortalidad. El test de orina ofrece un resultado en 25 minutos

 Barata, fácil de usar y rápida. No, no es un nuevo dispositivo electrónico o un detergente para platos sino una prueba médica que logra detectar de forma sencilla la tuberculosis en pacientes con VIH.

 Se trata de un análisis de orina que, gracias a ese diagnóstico, consigue reducir la mortalidad por esta enfermedad respiratoria en esta población de pacientes. Algo verdaderamente valioso para pacientes en países en vías de desarrollo.

 La tuberculosis es la principal causa de muerte en personas con sida, tan sólo en 2013 fue responsable de unos 360 000 fallecimientos, principalmente en países con pocos recursos donde la infección no se detecta o se hace tardíamente. Diferentes estudios muestran que esta enfermedad respiratoria es la causa de muerte en casi el 40 % de las personas seropositivas.

 Sin embargo, los pocos recursos con los que cuentan los hospitales donde se dan la mayoría de casos de VIH y de sida (países en desarrollo), unido al deterioro en que se encuentra estos pacientes cuando la infección por el virus del sida progresa, hacen que el diagnóstico con las pruebas habituales sea muy difícil sino imposible. “Era necesario un test diagnóstico para la tuberculosis que pueda potencialmente minimizar la transmisión de la infección y la mortalidad entre pacientes hospitalizados con avanzada inmunosupresión”, señala el trabajo.

 El test de orina LAM detecta una molécula glicolípida (lipoarabinomannan) que se asocia a la bacteria responsable de la tuberculosis. Ofrece un resultado en 25 minutos

 Aunque esta prueba de orina no es nueva, lleva varios años evaluándose, su baja sensibilidad (un 46 %) ha hecho que algunos hospitales no consideren su uso. Sin embargo, los autores del trabajo que ahora publica la revista The Lancet, sospechaban que esta prueba unida al sistema rutinario de detección de la tuberculosis podría lograr una reducción de la mortalidad en pacientes con infección por VIH avanzada ingresados en un hospital.

 Por este motivo, investigadores de diferentes centros médicos, liderados por la Universidad de Ciudad del Cabo, Sudáfrica, llevaron a cabo un estudio en 2 528 pacientes con VIH avanzado de 10 hospitales de cuatro países africanos (Sudáfrica, Tanzania, Zambia y Zimbabue). A la mitad de pacientes les realizaron las pruebas de rutina para detectar la tuberculosis junto con el test de orina LAM y a la otra mitad sólo las pruebas habituales.

 Ocho semanas después de haber recibido el alta hospitalaria, el 21 % (261) de los pacientes en el grupo de LAM había muerto frente al 25 % (317) de los enfermos del otro grupo. Una mayor proporción de pacientes del primer grupo había recibido tratamiento gracias al diagnóstico (52 %) en comparación con el segundo grupo (47 %).

 Además, el tratamiento se había iniciado antes en el grupo al que se le hizo la prueba de orina (79 % frente al 69 %).

 ”Este es el primer ensayo clínico de un test diagnóstico para tuberculosis que muestra una reducción en la mortalidad. El descenso del número de muertes se consigue gracias al test de orina, junto con la rutina empleada para llevarlo a cabo, se logró por una mayor proporción de pacientes que iniciaron antes el tratamiento para su tuberculosis”, explica uno de los autores del estudio y supervisor del proyecto, el profesor Keertan Dheda de la Universidad de Ciudad del Cabo en Sudáfrica.

 ”Desde noviembre de 2015, este test de orina está siendo recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, la recomendación va condicionada a la voluntad del médico o del sistema sanitario a utilizarla o no. Estos datos hacen más convincente la generalización de esta prueba”, explica Dheda.

 Por su parte, Andrew Kerkhoff, de la Facultad de Medicina de la Universidad de California, en San Francisco, Estados Unidos, explica en un comentario que publica The Lancet que este trabajo ofrece la evidencia necesaria de que el test de orina LAM es una prueba eficaz, rápida y de bajo coste para diagnosticar la tuberculosis asociada al VIH.

 Después de este trabajo y “con el reciente respaldo de la OMS, proponemos que esta prueba debería implementarse en los programas nacionales de tuberculosis del África subsahariana para reducir las mujeres de pacientes hospitalizados por sida”.

 marzo 14 / 2016 (OPS/OMS)