Un estudio internacional en el que colaboran investigadores del Instituto Oswaldo Cruz (Brasil), Conicet (Argentina) y las universidades de Lisboa y Nova de Lisboa (Portugal) ha evidenciado que la migración de europeos durante el periodo colonial propagó la cepa de tuberculosis más común hoy día, el Linaje 4.

El trabajo, publicado en la revista Science Advances, también revela que la resistencia a los antibióticos para esta enfermedad ha evolucionado de manera diferente en diversas regiones, lo que indicaría que no es fruto de la migración humana.

En los seres humanos, la tuberculosis (TB) es una enfermedad causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis y afecta principalmente a los pulmones. Existen siete linajes o cepas conocidas de tuberculosis, y es el linaje 4 (L4) el más extendido en todo el mundo. Sin embargo, la información relativa al origen, propagación y resistencia a los antibióticos de L4 no es completa.

Para paliar esta carencia, Ola B. Brynildsrud, del Instituto de Salud Pública de Oslo (Noruega) y sus colegas analizaron 1669 genomas de L4 (de los cuales más de 600 no se habían publicado previamente) procedentes de 15 países de Europa, África y América.

Descubrieron que el ancestro común más reciente de L4 existía alrededor del año 1096 dC y muy probablemente se originó en Europa (en un sentido amplio, incluyendo regiones del oeste de Asia y el norte de África). La migración humana desde Europa durante el período colonial fue el principal impulsor de la dispersión de L4, según los autores, con una primera ola hacia el sudeste asiático a partir del siglo XIII y una segunda ola dirigida hacia África a partir del siglo XV.

Esta fue seguida por una tercera ola haca las Américas transportada por colonos europeos poco después de su llegada en 1492. Un análisis más detallado de genes específicos dentro de las cepas reveló dos características intrigantes de esta enfermedad. En primer lugar, el gen de lldD2, importante para la replicación de la tuberculosis dentro de las células huésped, ha experimentado una evolución paralela en diferentes lugares de todo del mundo, que comenzó mucho antes de la era de los antibióticos.

En segundo lugar, las mutaciones clásicas de resistencia a los antibióticos parecen haber surgido recientemente en múltiples ubicaciones, pero apenas muestran movimientos geográficos a gran escala. En contraste con lo creído comúnmente, esto sugiere que la adaptación local paralela, en lugar de la migración humana, es un factor importante detrás de la propagación de mutaciones de resistencia.
octubre 19/ 2018 (dicty.com)

La uveítis es la inflamación de la úvea -el tejido ocular situado entre la esclerótica y la retina-, a causa de infecciones o trastornos autoinmunes. La úvea aporta la mayor parte del suministro sanguíneo a la retina, por lo que el tratamiento temprano de su inflamación podría ser clave para evitar consecuencias en otros tejidos oculares, ya que, de no tratarse a tiempo, este proceso inflamatorio puede extenderse al vítreo y a la retina.

Investigadores del Instituto de Ciencias Biomédicas de la CEU UCH han testado por primera vez en un modelo experimental la eficacia para el tratamiento de la uveítis del fármaco Bevacizumab. Sus resultados, que aportan una nueva estrategia para el tratamiento de la uveítis y la prevención de sus efectos, han sido publicados en la revista científica internacional Frontiers in Pharmacology.

Según explica el profesor Francisco Bosch, director del Instituto de Ciencias Biomédicas de la CEU UCH, ?Bevacizumab es un fármaco empleado en inmunoterapia combinada para el tratamiento de tumores, que tiene también diversas aplicaciones oftalmológicas para tratar enfermedades oculares como la retinopatía diabética, el edema macular o el glaucoma?. El equipo investigador de la CEU UCH, liderado por el doctor Bosch, ha estudiado por primera vez la capacidad antiinflamatoria del fármaco, frente a sus potenciales riesgos en cuanto a toxicidad, en uveítis inducida en un modelo experimental.

Efecto antiinflamatorio

Según destaca Francisco Bosch, ?los resultados de recuento celular e histopatológicos obtenidos por nuestro equipo demuestran la capacidad preventiva de la inflamación de este fármaco, no solo de la úvea, sino también de la retina y de la cámara vítrea. Y también permiten descartar el riesgo de degradación de la retina que podía estar asociado al uso del fármaco?.

Estos resultados aportan también datos relevantes en la polémica en torno al uso de fármacos de factor anti-crecimiento del endotelio vascular inyectables, los anti-VEGF. ?Aunque el bevacizumab, comercializado como Avastin, fuera desarrollado originalmente para el tratamiento de varios tipos de cáncer, se utiliza comúnmente en oftalmología pese a no estar específicamente recomendado para ello. Nuestros resultados corroboran que en este ámbito es tan efectivo y seguro como otros medicamentos anti-VEGF, como Lucentis, que se diseñó específicamente con fines oftalmológicos, pero que tiene un coste más elevado?, destaca el doctor Bosch.
octubre 19/ 2018 (dicyt.com)

Referencia bibliográfica 

?Bevacizumab Diminishes Inflammation in an Acute Endotoxin-Induced Uveitis Model?. Frontiers in Pharmacology. doi: 10.3389/fphar.2018.00649.

El gen MAF permite identificar a las pacientes que se beneficiarían del tratamiento preventivo contra la metástasis ósea en cáncer de mama. A nivel mundial, se diagnostican alrededor de un millón de nuevos casos de cáncer de mama cada año.

La progresión de la enfermedad a la metástasis ósea puede controlarse con medicamentos, pero no curarse, por lo que la prevención de la recurrencia de la enfermedad y la metástasis es esencial para reducir las 100 000 muertes que se producen cada año en la Unión Europea por cáncer de mama. Los medicamentos conocidos como bifosfonatos, utilizados para fortalecer los huesos y reducir las complicaciones asociadas con las metástasis óseas, también se pueden usar para su prevención. Sin embargo, esta opción terapéutica no funciona para todos los casos, puede tener efectos secundarios no deseados y tiene un coste elevado, por lo que es muy importante identificar a los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse con el tratamiento.

Un nuevo estudio internacional publicado en Journal of Bone Oncology,  fruto de la colaboración entre varios centros clínicos de toda Europa y en el que ha participado Roger Gomis, investigador del CIBER de Cáncer (CIBERONC) en el IRB Barcelona e ICREA, ha evaluado los riesgos y beneficios a largo plazo del ácido zoledrónico adyuvante (ZOL) en pacientes con cáncer de mama. Los resultados apuntan a que la evaluación del estado del gen MAF en el tumor primario podría proporcionar un indicador objetivo para seleccionar a los pacientes que pudieran beneficiarse del tratamiento con bifosfonato adyuvante, concretamente ácido zoledrónico.

Estudios anteriores del grupo del Dr. Gomis ya habían apuntado al gen MAF como el ?director? que enciende todo un programa de funciones celulares que permiten que se produzca la metástasis ósea en tumores mamarios. En tumores que tienen el factor de transcripción MAF alterado, el riesgo de metástasis a hueso es 14 veces superior a los que no lo tienen alterado, por lo que se trata de un gen que puede predecir perfectamente la metástasis a hueso.

Este nuevo ensayo aletorizado, que se integra en AZURE, uno de los estudios en fase III más amplios centrados en la evaluación de bifosfonatos adyuvantes, ha incluido a un total de 3360 pacientes con cáncer de mama en estadio II / III, con un seguimiento de 10 años.

Los resultados señalan a que, en pacientes con MAF negativo, la inclusión de ácido zoledrónico en el entorno adyuvante se asoció con resultados mejorados, independientemente del estado menopáusico. En particular, en este ensayo destaca una mejora de la supervivencia a 10 años del 31 % en pacientes con tumores MAF negativos tratados con ácido zoledrónico.

Por el contrario, pacientes con un tumor MAF positivo no se beneficiaron del tratamiento. Además, en mujeres con MAF positivo no postmenopáusicas al inicio del tratamiento se observaron mayores resultados adversos y mortalidad.

Optimizar las recomendaciones clínicas

 ?El estudio actual podría ser de gran utilidad para los médicos y evitaría el tratamiento innecesario de pacientes que no se beneficiarían o podrían verse perjudicados por el tratamiento”, apunta el profesor Gomis.

Ahora, el siguiente paso se centra en confirmar este hallazgo en una prueba independiente: ?si se confirma la relación entre el estado de MAF en el tumor primario y el resultado del tratamiento, podría modificar el estándar de atención del cáncer de mama en etapa temprana y mejorar la calidad de vida de estos pacientes?, añade el investigador.
octubre 19/ 2018 (dicty.com)

Referencia bibliográfica

R.E.Coleman, M.Collinson, W.Gregory, H.Marshall, R.Bell, D.Dodwell, et. al.. Benefits and risks of adjuvant treatment with zoledronic acid in stage II/III breast cancer. 10 years follow-up of the AZURE randomized clinical trial (BIG 01/04). Journal of Bone Oncology, Vol 13, Nov 2018, pp 123-135. https://doi.org/10.1016/j.jbo.2018.09.008

Dormir lo suficiente de manera habitual ha demostrado ayudar a mantener a través de los años el cuerpo sano y la mente aguda. Pero no basta con dormir al menos siete horas. Un nuevo estudio sobre patrones de sueño sugiere que seguir cada día un horario fijo de sueño, yéndose a dormir y levantándose a las mismas horas, es igualmente importante para la salud cardiaca y metabólica, y ello puede ser de especial importancia en las personas de más de 50 años de edad.

El equipo de Jessica Lunsford-Avery, profesora de psiquiatría en la Universidad Duke en Durham, Carolina del Norte, Estados Unidos, estudió a 1978 personas con edades comprendidas entre los 54 y los 93 años y ha constatado que las personas con horarios de sueño irregulares pesaban más, tenían más azúcar en sangre, mayor presión sanguínea y un mayor riesgo proyectado de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral en el plazo de 10 años que aquellos que se iban a dormir y se levantaban a las mismas horas cada día.

Quienes duermen con un horario irregular también tienen una mayor probabilidad de sufrir depresión y estrés que quienes siguen un horario regular.

De entre los sujetos de estudio, los afroamericanos tenían horarios de sueño más irregulares que los de los participantes blancos, chino-americanos o hispanos.

Lo hallado muestra una asociación (aunque por ahora no está demostrada una relación de causa y efecto) entre la regularidad del horario de sueño y la salud cardiaca y metabólica.
octubre 19/2018 (noticias de la ciencia)

La pobreza podría afectar a las capacidades mentales de los niños durante el resto de su vida. Es decir, evidencias crecientes sugieren que el envejecimiento del cerebro podría ocurrir a lo largo de toda la vida y tener sus raíces en la niñez.

En el estudio, los investigadores recogieron datos de 20 244 personas de 16 países europeos que participaron en una encuesta sobre salud, envejecimiento y jubilación en Europa. La edad media de los participantes (54 % mujeres) era de 71 años al inicio del estudio. Los participantes fueron entrevistados y evaluados, y se les volvió a evaluar cinco años más tarde.

Los científicos encontraron que un 4 % de todo el grupo vivió en la pobreza durante la niñez. Esas personas alcanzaron unas puntuaciones más bajas en las pruebas cognitivas. Además, tenían un nivel educativo más bajo y eran menos propensas a tener un empleo y a vivir con una pareja en casa. Eran más propensas a mostrar síntomas de depresión y físicamente menos activas.

Tras tomar en cuenta la edad, el sexo y al ubicación geográfica, se encontró que quienes provenían de situaciones de pobreza en la niñez tuvieron unas puntuaciones en las pruebas cognitivas más bajas que el resto del grupo, una media de 0,27 puntos. Los investigadores también tomaron en cuenta las diferencias en una amplia variedad de factores, como la educación, el empleo, la depresión, el índice de masa corporal, la actividad física y la enfermedad cardíaca, y se halló que quienes experimentaron dificultades sociales y económicas en la niñez seguían puntuando de media 0,15 puntos menos.

Aunque los investigadores encontraron una diferencia entre los dos grupos respecto a las habilidades cognitivas, no encontraron ningún vínculo entre la pobreza en la niñez y un deterioro de estas capacidades con el tiempo.
octubre 19/ 2018 (neurologia.com)

Referencia bibliográfica

Cermakova P, Formanek T, Kagstrom A, Winkler P. Socioeconomic position in childhood and cognitive aging in Europe. Neurology 2018.